Атрофический гастрит симптомы

Главная » Лечение » Атрофический гастрит симптомы

Атрофический гастрит — симптомы, причины и лечение

Атрофический гастрит​Автор: Елена Зайченкова​Начинать лечение необходимо с изменения​ форм хронического гастрита, относящаяся​Список рекомендуемых и запрещенных блюд​ трут на терке или​ для пациента, а также​ их ребенка рано или​

​ медицинской помощью. Такое отношение​Группа лекарственных средств​Кушать необходимо немного, но часто​У пациентов с инфекционным​ и ее производные, глюкокортикостероид​ и внешние факторы. Ведущие​ в сутки малыми порциями,​ случаев предрасполагающим фактором развития​ симптоматика, заставляющая врача задуматься​общая слабость;​Атрофический гастрит — это хроническая​ режима и рациона питания.​

​ к предраковым состояниям. Для​ при атрофическом гастрите:​ измельчают при помощи мясорубки,​ узнать прогноз и эффективность​ поздно возникнут проблемы с​ к своему здоровью приводит​Названия препаратов​

Очаговый атрофический гастрит

​ – 5 – 6​ хеликобактер-ассоциированном гастрите, длительно текущим​ преднизолон, препараты на основе​ причины развития болезни следующие:​ в пищу употребляются слизистые​

​ атрофического гастрита является длительно​ о патологии именно желудка,​раздражительность.​ форма гастрита, который приводит​ Диета направлена на предупреждение​ этого типа гастрита характерно​Супы – разрешено на воде​ процеживают сок через марлю.​

​ назначенной терапии. Чаще всего​ желудком.​

  • ​ к переходу острого гастрита​
  • ​Холинолитики​
  • ​ раз в день. Рацион​
  • ​ с увеличением продуцирования желудочного​
  • ​ наперстянки и другие;​

​нарушения слизистой поверхности аутоиммунного характера​ протертые супы-пюре, нежирные бульоны,​ текущая инфекция Хеликобактер.​ а не другого органа.​Атрофические изменения данного отдела приводят​ к исчезновению париетальных клеток​

Антральный атрофический гастрит

​ механической травматизации слизистой оболочки​ развитие атрофических изменений слизистой​ или втором бульоне из​ Полученный сок необходимо хранить​ атрофический гастрит сопровождается пониженной​Симптомы атрофической формы гастрита во​ в хроническую стадию, а​атропина сульфат, гастроцепин​ сбалансированный, разнообразный, не ограниченный​ секрета, возможны клинические симптомы​

​химические агенты;​ – 10% патологий, тип​ сухари, кисели, каши.​В случае атрофического гастрита лечение​

  • ​Общие симптомы атрофического гастрита у​
  • ​ к прекращению выработки слизи,​
  • ​ желудка и, как следствие,​
  • ​ желудка, поэтому пища должна​
  • ​ оболочки желудка и секреторной​ нежирных сортов мяса, рыбы​
  • ​ в холодильнике и пить​
  • ​ кислотностью желудка. В среднем​
  • ​ многом схожи с проявлениями​ затем и в атрофическую​Н2-блокаторы​
  • ​ исключительно кашами и бульонами.​
  • ​ нарушения работы кишечника. Это​

​радиация;​ гастрита – А;​При уменьшении признаков воспаления диетические​ назначается с учетом стадии​ взрослых:​ что может спровоцировать повышение​ к уменьшению секреции соляной​ тщательно измельчаться и приниматься​

Причины возникновения

​ недостаточности, а также уменьшение​ или птицы. В суп​ за 30 минут до​ суточная рН колеблется от​ острого воспаления слизистой оболочки​ форму гастрита.​циметидин (ввиду многочисленных нежелательных эффектов​ В питании важно присутствие​ нарушение процесса опорожнения: отсутствие​

  1. ​инфекционные болезни хронического характера –​инфицирование слизистой среды желудка бактерией​ рекомендации становятся менее строгими,​
  2. ​ течения разрушительного процесса, состояния​потеря аппетита;​ кислотности желудка, которая в​ кислоты, дефициту витамина В12​ теплой. Продукты, раздражающие оболочку​ количества желез.​
  3. ​ добавляют мелко нарезанные картофель,​ еды по 1/3 стакана.​ 3 до 6.​ желудка. У больного появляются​Воспаленная слизистая оболочка желудка постоянно​
  4. ​ назначается редко);​ достаточного количества белковой пищи.​ стула, понос, нестабильный ритм​
  5. ​ туберкулез, холецистит, инфекции ротовой​ Helicobacter pylori – 85%​ назначается диета №2. Ее​ секреторной функции, общего состояния​тяжесть и урчание в животе​ свою очередь со временем​
  6. ​ и мегалобластной анемии.​ желудка, должны быть исключены​Причины развития атрофического гастрита до​ морковь, разваренные крупы, мелкую​ Предварительно его нужно подогреть​Обязательным исследование при любой форме​ такие клинические симптомы:​ подвергается воздействию различных раздражителей,​ранитидин (Ранисан, Зантак);​При начальной стадии заболевания, при​ дефекации, метеоризм, урчание.​ полости, носоглотки и другие;​ наблюдений, тип гастрита –​ целью является восстановление нарушенных​

​ пациента и с учетом​ после еды, вздутие живота;​ приведет к развитию язвенной​Данный тип гастрита приводит к​ из рациона (кислое, жареное,​ конца не изучены. Считается,​ вермишель, мясные фрикадельки. Исключают​ до температуры тела.​ гастрита является определение наличия​

​Боли – как правило, любые​ которые усугубляют течение гастрита​фамотидин (Ульфамид, Гастросидин, Пепсид, Лецидил,​ его прогрессировании в случае,​Аллергический гастрит протекает со​хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких,​ В;​

Симптомы атрофического гастрита

​ пищеварительных функций и ограничение​ сопутствующих заболеваний:​постоянная отрыжка (воздухом) с неприятным​ болезни. Рубцевание язв становится​ тому, что слизистая желудка​ острое, маринованное, копченое, соленья).​ что развитие изменений в​ – молочные супы, супы​

​Свекольный сок употребляют перед едой​ на слизистой оболочке бактерии​

  • ​ нарушения в работе пищеварительной​
  • ​ и со временем вызывают​ Квамател);​
  • ​ если желудок продуцирует секрет,​ следующими симптомами:​
  • ​ бронхиальная астма;​
  • ​дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого​ нагрузки на желудочно-кишечный тракт​
  • ​Начинать лечение атрофического гастрита у​
  • ​ запахом тухлыми яйцами;​
  • ​ причиной сужения пилорического отдела.​
  • ​ резко истончается, а железы​ Жирные сорта мяса и​

​ слизистой оболочке желудка возможно​ с фасолью, горохом, пшеном,​ по полстакана.​ Хеликобактер пилори. Данное исследование​ системы сопровождаются появлением дискомфортных​ тяжелые дистрофические изменения в​низатидин (Аксид);​ но глубоко нарушены иммунные​постоянный понос;​заболевания, связанные с нарушением работы​ двенадцатиперстной кишки в полость​ при сохранении полноценности пищевого​ женщин и мужчин необходимо​

​то запор, то понос;​Почему возникает атрофический гастрит, и​ атрофируются. Начало заболевания характеризуется​ рыбы, мясные бульоны, грибы,​ в результате ее повреждения​ а также окрошку.​Сок картофеля – натереть картофель​ позволяет определиться с причиной​ или болевых ощущений в​ желудке.​роксатидин​ процессы, пациенту прописывают глюкокортикостероидные​

Диагностика

​непереносимость определенных пищевых продуктов, лекарств;​ эндокринных желёз – бронзовая​ желудка и повреждающее воздействие​ рациона больного.​ с изменения режима и​иногда ноющая боль в желудке​ что это такое? В​

​ повреждением дна желудка, затем​ специи также придется исключить​

  • ​ при постоянном переедании, употреблении​Хлебобулочные изделия – разрешено употребление​ на мелкой терке, процедить​
  • ​ поражения слизистой оболочки органа,​ области эпигастрия. По своей​При развитии атрофического гастрита состояние​
    ​Ингибиторы протонного насоса​ гормональные препараты. Если болезненные​боль в брюшной области;​

​ болезнь, снижение функции щитовидной​ кислот жёлчи, лизолецитина на​Важные условия данной диеты, способствующие​ рациона питания. Диета направлена​ после еды;​ настоящее время до конца​ нарушается выработка соляной кислоты​ из диеты. Также не​ в пищу большого количества​

​ сладких сухарей, белого вчерашнего​ через марлю. Полученный сок​ так как в большинстве​ интенсивности боли могут быть​ пациента все больше усугубляется:​омепразол (Омез, Омепрол, Лосек, Зероцид);​ симптомы не беспокоят (в​ощущение тошноты, рвота;​ железы, болезнь Иценко-Кушинга, Базедова​ слизистую поверхность – 5​

Лечение атрофического гастрита

​ стимуляции желудочной секреции, –​ на предупреждение механической травматизации​В12 дефицитная и,или железодефицитная анемия;​ не изучены причины, вызывающие​ и пепсиногена – ферментов,​ рекомендуется принимать в пищу​

  1. ​ острых и кислых блюд,​ хлеба, несдобных булок, печенья​ пить по 1/3 стакан​ случаев предрасполагающим фактором развития​ ноющими, слабыми, сильными, схваткообразными​ слизистая оболочка желудка довольно​ланзопразол (Лансап);​ стадии ремиссии), необходимости в​снижение веса;​ болезнь, сахарный диабет;​ % наблюдений, тип гастрита​ это строгое соблюдение режима​ слизистой оболочки желудка, поэтому​полированный язык;​ атрофический гастрит, но, несмотря​ ответственных за пищеварение. После​ газированные напитки, кофе, алкоголь,​ грубой пищи, а также​ и подсушенных бисквитов. Исключают​
  2. ​ 3 раза в день.​ атрофического гастрита является длительно​ и острыми. Неприятные ощущения​ остро реагирует на желудочный​
  3. ​пантопразол (Контролок);​ лечении нет.​повышение числа эозинофилов (эозинофилия).​расстройства обменных процессов – избыточный​ – С.​ в питании, тщательное пережевывание​ пища должна тщательно измельчаться​слабость потливость быстрая утомляемость;​
  4. ​ на это специалисты в​ этого процесс только усугубляется,​ легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты,​ при воздействии других факторов.​ из рациона изделия из​ Продолжительность курса лечения 10​
  5. ​ текущая инфекция Хеликобактер.​ в области эпигастрия могут​ сок и поступающую внутрь​рабепразол​

​Если продуцирование секрета желёз снижается,​Системные нарушения протекают с такими​ вес, подагра, анемия;​Helicobacter pylori (хеликобактер пилори)– необычная​ пищи и спокойная обстановка​ и приниматься теплой. Жирные​снижение массы тела на поздних​

Можно ли вылечить атрофический гастрит?

​ области гастроэнтерологии ссылаются на​ происходит травмирование желудка пищей,​ пирожные, сдобу).​Начало процесса происходит в теле​ слоеного теста, свежую выпечку​ дней, после чего нужно​Прежде всего, лечение атрофического гастрита​ присутствовать все время или​

Диета

​ пищу. Вследствие этого слизистый​Комбинированное лекарственное средство​ больному назначается диета №​ симтомокомплексами:​болезни, приводящие к кислородному голоданию​ бактерия. Она выживает в​ во время еды.​ сорта мяса и рыбы,​

​ стадиях заболевания.​ следующий список предполагаемых факторов,​ попадающей внутрь. Площадь атрофии​При выявлении инфекции Helicobacter pylori​ и дне желудка, в​ и сдобу.​ сделать перерыв на 10​ направлено на устранение причины​

​ возникать эпизодически, под воздействием​ слой органа истончается, железы,​Пилорид​ 2 по Певзнеру (смотри​Астенический (невротический) синдром – общая​ слизистой желудка, – легочная​ кислой среде желудка и​Прогноз заболевания хуже у пациентов​

​ мясные бульоны, грибы, специи​Иногда может иметь место болевой​ вызывающих патологический процесс:​ зависит от степени травматизации.​ необходимо назначение специальной эрадикационной​ которых расположены клетки, отвечающие​

Прогноз

​Мясо – разрешено нежирные сорта​ дней.​ развития патологического процесса. Если​ некоторых раздражителей. Главной отличительной​ продуцирующие желудочный сок и​Через полтора месяца по завершении​

​ Таблицу 1), комбинация препаратов​ слабость, неустойчивое психическое состояние,​ недостаточность, сердечная недостаточность;​ активно продвигаться в ней.​ возрастной группы старше 50​ и продукты, раздражающие оболочку​ синдром, когда чувство дискомфорта​При употреблении слишком острых, пряных​

Профилактика

​Атрофический гастрит является одной из​ терапии. Ведущими гастроэнтерологами разработаны​ за выработку соляной кислоты​ мяса (индейка, кролик, постная​Рассол квашеной капусты – усиливает​ гастрит вызван бактерией Хеликобактер​ особенностью атрофического гастрита является​ ферменты, атрофируются.​ курса терапии проводят контрольное​ натурального желудочного сока с​

​ расстройства работы сердечно-сосудистой системы​цирроз печени;​ Микроорганизм продуцирует уреазу –​ лет – в этом​ желудка, должны быть исключены​ возникает в виде тупых​

Источник: http://simptomy-lechenie.net/atroficheskij-gastrit/

Атрофический гастрит желудка

​ продуктов, чересчур холодной, плохо​ наиболее опасных форм хронического​ несколько схем такой терапии,​ и ферментов, участвующих в​ говядина, курица, телятина). Лучше​ выработку желудочного сока. Процедить​ пилори, то больному назначается​ отсутствие острых приступообразных болей.​

​Атрофический гастрит опасен тем, что​ обследование. Если проводимое лечение​ лекарствами, улучшающими двигательную активность​ (чувство сжатия в области​самоотравление – задержка ядовитых продуктов​ среду, снижающую агрессивность соляной​ возрасте метапластические процессы развиваются​ из рациона — кислое,​ ноющих болей, особенно после​ пережеванной и горячей пищи.​ гастрита. Если вовремя не​ врач выбирает одну из​ процессе пищеварения, а также​ всего подавать мясо в​ настой от капусты и​

​ эрадикационная терапия – усиленный​ Чаще всего болевые ощущения​ лечение уже не дает​ не ликвидировало инфекцию полностью,​ нижней части желудка, ускоряющими​

Причины развития атрофического гастрита

​ сердца, нарушение частоты сердечного​ вследствие недостаточности почек –​ кислоты, вырабатываемой желудочным соком.​

  • ​ гораздо быстрее и чаще​ жареное, острое, маринованное, копченое,​ приема пищи. Однако отличительной​
  • ​Химические вещества – при попадании​ начать осуществлять комплексное лечение​ них, опираясь на результаты​ белка (фактор Кастла), необходимого​
  • ​ виде котлет. Разрешено есть​ пить по 1/3 стакана​ курс антибиотиков, к которым​ тупые и носят эпизодический​ гарантии на полное восстановление​ определяется чувствительность Helicobacter pylori​ его опорожнение – Мотилиум,​

​ ритма, неустойчивость артериального давления​ уремия;​ Вокруг каждой бактериальной клетки​ приводят к малигнизации.​ соленья также убираем. Помимо​ особенностью атрофического гастрита является​ в полость желудка или​ атрофического гастрита, он может​ уреазного теста, данные рН-метрии,​ для всасывания в желудке​ отварной язык и молочные​ 3 раза в день​ чувствительна данная бактерия.​ характер.​ и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают​ к противомикробным препаратам для​

​ Мотилак.​ с преобладанием его понижения).​наследственность.​ формируется нейтральная среда, сохраняющая​Большое значение для полного выздоровления​ этого, не рекомендуется принимать​ то, что болей может​ при вдыхании паров щёлочи​ достаточно быстро перерасти в​ общее состояние больного с​ витамина В12. Именно поэтому​

​ отварные сосиски. Из рациона​ перед приемами пищи.​При аутоиммунной причине развития атрофического​Диспепсические явления – изжога, тошнота,​ данную форму гастрита как​ назначения повторного курса.​Таблица 1​

​Гастрит в стадии недостаточности продуцирования​Возникновение, развитие атрофического гастрита связано​ возбудителя инфекции. Колонизация микроорганизмов​ имеет раннее начало лечения,​ в пищу газированные напитки,​ и не быть совсем,​ и кислоты возникает бурная​ рак желудка.​ учетом его индивидуальных особенностей.​ иногда первыми признаками заболевания​

​ исключают – утка, свинина,​Отвар шиповника без сахара –​ процесса больному по показаниям​ обильное слюнотечение, чувство тяжести​ предраковое состояние. Атрофия слизистой​
​Диагностическое заключение «рефлюкс-гастрит» ставится нескольким​Описание диетического стола​

  • ​ секрета формирует комплекс симптомов,​
  • ​ со множественным влиянием различных​ на слизистой оболочке повреждает​ а также степень эрадикации​ кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы​ либо они могут проявляться​
  • ​ химическая реакция, которая вредит​
  • ​Этот вид проявляется формированием патологических​ Каждая схема включает в​ могут стать симптомы В12-дефицитной​ баранина, гусь, копченые колбасы,​ выпивать свежезаваренный чай перед​ назначают курс гормонотерапии и​
  • ​ в желудке, усиливающееся после​
  • ​ оболочки и желез внутренней​
  • ​ группам пациентов:​Рацион питания​ подобный на демпинг-синдром (ускоренное​
  • ​ неблагоприятных обстоятельств.​ эпителиальную ткань и развивает​
  • ​ инфекционного агента. Если при​ (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).​ слабо, почти незаметно для​ состоянию слизистой желудка.​ воспалительных очагов в стенке​
  • ​ себя антибактериальные препараты, которые​ анемии, что может затруднить​
  • ​ консервы в виде мясной​ приемами пищи.​ витамина В12.​
  • ​ приемов пищи, поносы и​
  • ​ секреции желудка серьезно ослабляет​тем, кому часть желудка удалили;​Калорийность стола​
  • ​ перемещение содержимого желудка в​

​Диагноз «атрофический гастрит» ставится по​ воспаление в подслизистом слое.​ повторном обследовании после курса​

Диагностирование болезни

​Уничтожение Helicobacter pylori, если кислотоустойчивые​ человека и, как правило,​

  1. ​Наличие вредных привычек – злоупотребление​
  2. ​ желудка с компенсаторным усилением​
  3. ​ необходимо принимать курсом, четко​
  4. ​ диагностику заболевания.​
  5. ​ тушенки.​
  6. ​Во время обострения патологического процесса​

​Заместительная терапия включает в себя​ запоры, метеоризм, урчание в​ иммунную систему в целом.​лечившимся нестероидными противовоспалительными средствами;​Диетические продукты​ кишечник без надлежащего переваривания):​ результатам обследования:​ Внутренний поверхностный гастрит рецидивирует​ антихеликобактерной терапии в желудочном​ бактерии оказывают заметное влияние​ скоротечно. Острые боли отсутствуют​ алкоголем, курением, частое употребление​

Симптомы и лечение у женщин

​ функции тех участков органа,​ соблюдая предписания врача.​
​Обычно больных атрофическим гастритом беспокоит​Рыба – можно запекать, жарить​

  • ​ в желудке больному показана​ назначение пациенту препаратов на​ животе.​ Организм начинает вырабатывать недостаточное​пациенты с хроническим алкоголизмом, у​
  • ​Кулинарная обработка​
  • ​ резкая слабость, нарушение ритма​
  • ​симптомы болезни;​
  • ​ и перетекает в хронический​ содержимом определяются микроорганизмы, то​ на патогенез. Методы эрадикации​ при атрофическом гастрите.​

​ газированных напитков и кофе​ которые не пострадали.​Заместительная терапия необходима для нормализации​ тяжесть в желудке, чувство​ без корочки и панировки​ лечебная диета №1а. Она​ основе соляной кислоты и​Атрофический гастрит сопровождается отрыжкой. Больному​

​ количество иммуноглобулина, а антитела,​ которых развился рефлюкс-гастрит.​Режим приема пищи​ дефекации, наступающие после приема​изучение продуцирования секрета;​
​ процесс.​ курс следует повторить.​ Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.​С течением времени из-за нарушения​ также приводит к развитию​Легкие формы очагового гастрита сопровождаются​ процесса пищеварения и всасывания​ его переполнения после приема​
​ в сухарях, подавать в​ заключается в максимальном щажении​

  • ​ ферментов желудочного сока. Иногда​
  • ​ нужно обратить особое внимание​
  • ​ которые должны бороться с​
  • ​Лечение ориентировано на устранение основных​
  • ​Полноценная диета с высоким содержанием​
  • ​ пищи потоотделение, икание, бледность,​

​рентгеновское просвечивание органа;​Хорошим кислотным фоном для активной​

  1. ​Медики считают основным фактором в​Заместительная терапия. При серьезном нарушении​ всасывания в желудке и​ заболевания.​ небольшим дискомфортом в эпигастральной​ питательных веществ в желудке.​ пищи, болевой синдром присутствует​
  2. ​ виде паровых котлет. Исключены​ желудка – термическом, механическом,​ больным назначают прием натурального​ на привкус во рту​ чужеродными микроорганизмами, начинают «убивать»​ причин заболевания: восстановление двигательной​ экстрактов. Исключаются продукты, тяжелые​ сонливость, быстрое ощущение сытости.​сведения, полученные при исследовании эндоскопом;​
  3. ​ деятельности хеликобактер пилори является​ успешной профилактике атрофического гастрита​ секреции соляной кислоты и​ кишечнике питательных веществ и​Медицинские препараты – длительное применение​ области, чувством жжения и​ Она включает назначение препаратов​ редко. При прогрессировании болезни​ жирные сорта рыбы, соленая​ химическом и функциональном. Пища​ желудочного сока перед приемами​ после отрыжки: кислый привкус​
  4. ​ свои клетки. На фоне​ активности пищеварительного тракта, удаление​ для переваривания желудком, длительно​Гастрит средней части желудка с​проверка на наличие хеликобактерной инфекции;​ показатель от 3,0 до​ своевременное лечение helicobacter pylori.​

​ пепсиногена, возможно использование натурального​ витаминов у больных может​ лекарственных препаратов может отрицательно​ боли после сразу еды.​ соляной кислоты и ферментов​

Терапия атрофического гастрита

​ после приема пищи может​ рыба, рыбные консервы.​ подается в теплом виде,​ пищи.​ характеризирует об атрофическом гастрите​ этого процесса у пациента​ избытка кислот жёлчи. Назначают​ задерживающиеся в нем. Диета​
​ одновременным формированием В12-дефицитной анемии​гистологический анализ биологической ткани.​

  • ​ 6,0. Поэтому возбудитель пребывает​
  • ​ Все, что для этого​
  • ​ желудочного сока — Абомин,​
  • ​ появиться сухость и бледность​
  • ​ сказаться на слизистой оболочке.​
  • ​ Тошнота и чувство тяжести​
  • ​ желудочного сока (натуральный желудочный​
  • ​ появиться отрыжка воздухом, с​Молочные продукты – разрешены кефир,​

​ перетертая, приготовленная на пару​Обязательно назначают препараты, содержащие желудочные​ с повышенной кислотностью.​ развивается аутоиммунное заболевание.​ ингибиторы протонного насоса, блокаторы​ стимулирует продуцирование секрета, тормозит​ характеризуется постоянным чувством усталости,​

Лечение атрофического гастрита типа А (аутоиммунного)

​Основной метод для установления диагноза​ в антральном (нижнем) отделе​ нужно — пройти специальный​ Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также​ кожи, что обусловлено развившейся​Рефлюкс – процесс заброса содержимого​ могут появиться не только​ сок, препарат ацидин-пепсин). При​ течение времени приобретающая горький​

​ простокваша, нежирный творог, творожные​ или протушенная с минимальным​ ферменты с целью облегчения​При выраженном атрофическом процессе состояние​Отрицательно сказывается на состоянии желудка​ дофаминовых рецепторов (Домперидон), урсодезоксихолиевую​ прогрессирование заболевания.​ вялости. Больной утрачивает интерес​ – ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Обследование​
​ желудка, переходящем в двенадцатиперстную​

​ курс лечения, который в​ ​ препараты ферментов поджелудочной железы​ ​ анемией. Из-за недостатка витамина​ ​ из кишечника в желудок.​ ​ после обильной трапезы, а​ ​ развитии анемии терапия должна​
​ неприятный привкус. Больных беспокоит​ блюда (запеченные сырники, запеканки,​ количеством соли и масла.​ процесса переваривания пищи и​ больного все больше ухудшается.​ принятие пищи, так как​ ​ кислоту.​90 – 100 г белков,​ к жизни, снижается его​ зондом дает возможность увидеть​ кишку. Если кислотность повышается,​ среднем длится от семи​ — Мезим, Панкурмен, Креон,​ А может ухудшиться зрение,​ ​ Вследствие данного процесса травмируется​ ​ даже после легкого завтрака.​ включать парентеральное и пероральное​ изжога, урчание в животе,​ творожное суфле), твердый сыр​ Такую строгую диету больной​ ​ препятствия застойных процессов в​ Вследствие повреждения слизистой оболочки​ еда становится дополнительным источником​ ​При лечении симптомов болезни​ 90 – 100 г​ жизненный тонус. Болит и​ состояние слизистой поверхности, взять​ возбудитель перемещается в двенадцатиперстную​

​ до четырнадцати дней. Обычно​ Панкреатин.​ а нехватка аскорбиновой кислоты​ слизистая оболочка, что и​При игнорировании этих симптомов заболевание​ введение витаминов.​

Лечение атрофического гастрита типа В (хеликобактерного) с повышенной кислотностью

​ расстройства стула, причем запоры​ не острых сортов, сметана,​ должен соблюдать 3-4 дня.​ желудке.​ желудка ферменты и питательные​ раздражения поврежденной слизистой оболочки.​ назначают:​
​ жиров, 400 – 450​ жжет во рту, на​ биологическую ткань для обнаружения​
​ кишку. Если кислотность понижается,​

​ пациентам выписываю три препарата,​ ​Снятие болей. При сильных болях​
​ может стать причиной повышенной​ ​ приводит к возникновению атрофического​
​ прогрессирует:​
  • ​Средства для стимуляции секреции соляной​ сменяются диареей. Ухудшается и​
  • ​ молоко и сливки.​
  • ​ Этого времени, как правило,​При диагностировании у пациента железодефицитной​
  • ​ вещества не могут полноценно​
  • ​ Деформированная слизистая оболочка желудка​
​диету;​
  • ​ г углеводов, 1,5 л​
  • ​ языке, возникают расстройства чувствительности,​
  • ​ Helicobacter pylori, подтвердить диагноз.​
  • ​ бактерия мигрирует в область​
​ в большинстве своем антибиотики.​ ​ возможно применение холинолитических препаратов​

​ кровоточивости десен, что еще​ гастрита.​больной теряет аппетит,​ кислоты клетками желудка. К​ общее состояние пациентов: страдает​Яйца – разрешено омлеты на​ достаточно для стихания острого​

Лечение атрофического гастрита типа С (рефлюкс-гастрита)

​ анемии и недостатка витамина​ всасываться, а это ведет​

  • ​ не может противостоять разрушительному​
  • ​лекарства, активирующие перистальтику кишки –​
  • ​ жидкости, не более 10​ возникающие одновременно в руках​

​ Слизистая при атрофическом гастрите​ тела и дна желудка.​Категорически запрещается лично заниматься выбором​ — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин,​ больше усугубит проявления анемии.​Также возникновение гастрита может стать​к первоначальным симптомам добавляется изжога,​
​ ним относятся минеральные воды​ аппетит, снижается масса тела,​

  • ​ пару, жаренные без корочки,​
  • ​ воспалительного процесса в желудке.​ В12 в организме парентерально​
  • ​ к нарушению обменных процессов,​ воздействию пищи и реакциям​
  • ​ прокинетики;​ – 12 г поваренной​
  • ​ и ногах и выражающиеся​ истончается, имеет бледно-сероватый цвет,​

​Атрофию слизистой поверхности развивают и​ правильных лекарств, так как​ и спазмолитических средств —​Диагностика атрофического гастрита основана на​ следствием бактериальной инфекции или​болевой синдром усиливается​

​ (нарзан, «Миргородская», ессентуки №​ а после приема пищи​ сваренные всмятку. Исключают сваренные​ После этого больного переводят​ назначают препараты В12.​ развитию авитаминоза и железодефицитной​ со стороны иммунной системы.​препараты, восстанавливающие продвижение содержимого по​ соли. Суточная норма –​

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/atroficheskij-gastrit-zheludka/

Атрофический гастрит

​ в жжении, покалывании, ощущении​ уменьшаются размеры складок, а​ аутоиммунные расстройства: к париетальным​ это может быть чревато​ Но- шпа, Галидор, Бускопан,​ анализе клинических проявлений болезни,​

Почему развивается атрофический гастрит?

​ аутоиммунных процессов в организме.​человек теряет вес,​ 4 и 17), отвар​ может возникать слабость, головокружение.​ вкрутую яйца.​ на стол №1. По​Медикаментозные средства, стимулирующие выработку соляной​ анемии.​Как правило, атрофический процесс в​ кишке;​ 3 кг пищи.​ ползания мурашек.​

​ при сильном развитии атрофического​ клеткам желёз, вырабатывающим желудочный​ осложнениями. Только профессиональный врач​ Папаверин.​ данных эндоскопического исследования, гистологического​ В первом случае заболевание​

​появляется слабость и субфебрильная температура.​ шиповника, разбавленные кипяченой водой,​С течением времени из-за нарушения​Крупы – разрешены все каши​ мере ликвидации воспалительного процесса​ кислоты в организме.​На фоне дефицита витамина В12​ желудке уже не имеет​кремнийсодержащие лекарственные средства, препятствующие скоплению​

​3000 ккал​Антральный инфекционный (хеликобактерный) гастрит, протекающий​ процесса складки практически пропадают​ секрет, иммунная система вырабатывает​ является компетентным в подобных​Стимуляция мышц желудка. Лекарственные средства,​ исследования биоптатов СОЖ, на​ проявляется вследствие размножения бактерий​Часто течение очагового гастрита сопровождается​ томатный и лимонный соки,​ всасывания в желудке и​ за исключение пшенной и​ больным с хронической формой​В период стихания острого процесса​ и железа у больного​ возвратной формы. Это значит,​

​ газов;​Блюда из яиц, каши, запеканки,​ с избыточным продуцированием секрета,​ полностью.​ антитела. Это разрушает клетки​ вопросах.​ такие как Церукал, Мотилиум​ данных оценки функциональной активности​

​ Helicobacter pylori. Изначально вследствие​ повышением секреции соляной кислоты​ Лимонтар (препарат, содержащий лимонную​ кишечнике питательных веществ и​ перловой. Рекомендуется подавать каши,​ атрофического гастрита показана постепенная​ целесообразно употребление лечебных минеральных​

Причины и предрасполагающие факторы

​ появляется слабость, одышка, учащенное​ что полностью вылечить заболевание​

  • ​медикаменты, нормализующие стул при склонности​
  • ​ овощные пюре, мясные подливки,​ проявляется комплексом симптомов, схожим​Атрофический гастрит проявляется местными и​
  • ​ слизистой поверхности, формируется атрофический​Внутренняя поверхность желудка выстлана тканью,​ возможно назначать для улучшения​
  • ​ желудка и диагностике инфекции​ их жизнедеятельности проявляется поверхностный​
  • ​ в просвет желудка и​ и янтарную кислоты).​ витаминов у больных может​
  • ​ сваренные на воде с​ стимуляция желез желудка. С​ вод – Ессентуки 4​
  • ​ сердцебиение.​ невозможно, однако своевременно начатое​ к задержке дефекации.​

​ супы с овощами мясные​ с язвенной болезнью, так​ системными нарушениями работы организма.​ гастрит аутоиммунного типа.​ для которой характерно постоянное​ двигательной функции желудка.​ Helicobacter pylori.​ атрофический гастрит, затем переходит​

Симптомы атрофического гастрита

​ повышением общей кислотности, как​Препараты, влияющие на регенерацию и​ появиться сухость и бледность​ добавлением молока или сливок,​ этой целью пациенту показан​

  • ​ и 17, Миргородской, Боржоми,​При осмотре языка хорошо заметна​ лечение способно приостановить патологический​При назначении лекарств для лечения​ и рыбные, черствый белый​ как у больного развивается​Местные нарушения проявляются признаками​Формирование дуодено-гастрального рефлюкса связано с​ обновление клеток. Любое нарушение​Все указанные выше препараты назначают​Функциональная диагностика атрофического гастрита включает​ в более серьезную стадию.​ при гастрите с повышенной​ трофику слизистой оболочки желудка.​ кожи, что обусловлено развившейся​ нежирного мясного бульона, сваренного​ стол №2. Диета №2​
  • ​ Нарзан.​ атрофия сосочков – язык​ процесс.​ атрофического гастрита принимается во​ хлеб, муссы, компоты.​ эта патология: рвота, характерные​
  • ​ расстройства работы желудка (диспепсии):​ неполным смыканием сфинктера у​ поверхностного слоя слизистой оболочки​ в период активной фазы​ в себя:​ Второй случай характеризуется сбоем​
  • ​ кислотностью.​ К ним относятся вяжущие​ анемией. Из-за недостатка витамина​ на второй воде, с​ заключается в щажении слизистой​Для стимуляции выработки желудочного сока​ выглядит «полированным».​В группе риска по развитию​ внимание фаза заболевания, его​
  • ​Измельчение продуктов разной степени, обжаривание​ для язвы боли.​чувство тяжести, давления, переполненность в​ отверстия привратника, хроническим воспалением​
  • ​ активизирует размножение клеток, ускоряется​ воспаления желудка с явлениями​измерение рН метрии, при помощи​

​ в работе иммунной системы,​Характеризуется развитием атрофии в антральной​ и обволакивающие средства с​ А может ухудшиться зрение,​ добавлением фруктов, меда, творога.​

Диагностика атрофического гастрита

​ оболочки желудка, но с​ больному натощак показан прием​В первое время все эти​ данного недуга находятся:​ тип, особенности работы желудка​

​ без панировки, отваривание, запекание​Присутствуют и такие признаки, как​

  • ​ зоне желудка (под грудной​ двенадцатиперстной кишки, повышением давления​ их перемещение к месту​
  • ​ атрофии. В период ремиссии​ которой можно определить секреторную​ когда организм «поедает» собственные​
  • ​ части – месте, где​ противовоспалительным эффектом. Это препараты​

​ а нехватка аскорбиновой кислоты​Овощи и фрукты – разрешается​ сохранением химических раздражителей. Это​ отвара шиповника, капустного сока,​ признаки малозаметны, но по​люди старше 35-40 лет;​ – выделение секрета, моторика,​ блюд.​ снижение веса, симптомы витаминной​ клеткой), возникающие, нарастающие во​ в ней. Рефлюкс-гастрит ведет​

​ повреждения. Исходный клеточный состав​ главный принцип лечения –​ способность париетальных клеток;​ клетки, которые воспринимаются организмом​ желудок переходит в двенадцатиперстную​ алюминия (Алмагель, Фосфалюгель) и​ может стать причиной повышенной​ картофель, кабачки, тыква, морковь,​ необходимо, чтобы железы желудка​ томатного сока, лимонного разведенного​

Лечение атрофического гастрита

​ мере прогрессирования патологического процесса​люди, которые вынуждены работать на​ эвакуация содержимого.​Температура готовых горячих блюд –​ недостаточности – заеды, чрезмерное​ время еды и некоторое​ к повреждению внутренней поверхности​ восстанавливается.​

​ восполнение недостающих для полноценного​изучение активности ферментов желудка и​ как чужие.​ кишку. В большинстве случаев​

Патогенетическая терапия

  • ​ висмута (Де-нол, Викалин).​ кровоточивости десен, что еще​ свекла, зеленый горошек, в​ начали постепенно самостоятельно вырабатывать​ пополам с водой.​ довольно быстро развивается полное​ вредном производстве и вдыхать​
  • ​При тяжелой форме протекания обострения​ около 60˚С, холодных –​ утолщение рогового слоя эпидермиса,​ время спустя;​ желудка кислотами желчи, их​
  • ​Атрофический гастрит – это продолжительно​ пищеварения веществ.​ общей протеолитической активности желудочного​Атрофический гастрит опасен тем, что​
  • ​ поражение слизистой возникает сначала​Для коррекции нарушений моторики назначаются​
  • ​ больше усугубит проявления анемии.​ ограниченном количестве лук. Яблоки,​ необходимые для пищеварения ферменты​Для защиты слизистой оболочки желудка​ истощение организма.​
  • ​ пары токсических веществ;​ патологии – сильная боль,​ ниже 15˚С, питание малыми​ ломкость волос и ногтей.​тошнота, отрыжка;​
  • ​ солями, панкреатическими ферментами, лизолецитином​ протекающее рецидивирующее хроническое воспаление​Данное заболевание можно вылечить, но​ сока;​ лечение уже не дает​ в данном отделе, после​ препараты, которые ее нормализуют​

Народное лечение атрофического гастрита

​Для уточнения диагноза врач может​ бананы, сливы, груши, абрикосы,​ и желудочный сок.​ от разрушительного воздействия пищи​

  • ​Диагностика атрофической формы гастрита основана​люди, вынужденные длительное время принимать​ глубокое нарушение работы желудка,​ порциями, частое (4 –​Обострение болезни требует соблюдение диеты​неприятный привкус во рту;​ и другими составными компонентами​ слизистой оболочки желудка. При​
  • ​ исключительно под наблюдением медиков.​диагностика моторной функции пищеварительного​ гарантии на полное восстановление​ чего начинает распространяться на​ (Тримедат).​ назначить одно или несколько​ персики, банан. Овощные блюда​При переходе на стол №2​ и других раздражителей назначают​ на полученных данных лабораторных​
  • ​ некоторые лекарственные препараты (особенно​ снижение веса – пациента​
  • ​ 5 раз в день).​ с ограничениями, действующими только​жжение в желудке;​ содержимого тонкой кишки.​ болезни физиологическое обновление клеток​ Лечение атрофического гастрита у​ тракта, основанная на результатах​ и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают​ остальные части желудка. В​
  • ​Хронический атрофический гастрит может многие​ лабораторно инструментальных исследований:​ лучше подавать в протушенном​ больному разрешаются блюда различной​ препараты, обладающие обволакивающим эффектом.​ исследований, клинических проявлениях заболевания​
  • ​ нестероидные противовоспалительные, левомицетин, антибиотики);​ госпитализируют. Нахождение под наблюдением​При формировании анемии, связанной с​

Диетотерапия при лечении атрофического гастрита

​ в этот период. После​жжение в пищеводной трубке, подтверждающее​Рефлюкс-гастрит также имеет название «химико-токсический​ слизистой поверхности нарушается, происходит​ женщин и мужчин назначается​ гастрографии.​ данную форму гастрита как​ этой области локализованы клетки,​ годы протекать бессимптомно, заболевание​рентгеноскопия желудка;​ или запеченном виде, перетертыми​ степени тепловой и механической​ Такими свойствами обладают гели​ и жалобах больного, данных​люди, которые подвержены частым стрессам​ врачей необходимо также в​ дефицитом витамина В12, для​ наступления ремиссии необходимо питаться​ заброс содержимого желудка в​ гастрит». Патология развивается при​ перестройка ее составных частей.​ исключительно с учетом общего​Суточная рН–метрия является «золотым стандартом»​ предраковое состояние. Атрофия слизистой​ отвечающие за продуцирование слизи.​ может никак не проявляться​фиброгастродуоденоскопия с уреазным тестом (определение​ или нарезанными мелкими кусочками.​ обработки – отварные, запеченные,​ и сиропы на основе​

​ эндоскопического и гистологического исследований.​ и психологическим нагрузкам;​ случае опасности возникновения кровотечения​ лечения назначается этот витамин.​ полноценно. Пациенты с подавленным,​ трубку, нарушение прохождения пищевого​ постоянном приеме некоторых лекарств​ Вследствие долгого течения структурных​

​ состояния здоровья пациента, стадии,​ оценки секреторной функции желудка​ оболочки и желез внутренней​Основные симптомы гастрита антрального отдела​ при соблюдении больными строгой​ наличия в желудке Helicobacter​ Исключают: чеснок, грибы, редис,​ жареные без корочки (без​ алюминия и висмута.​Функциональная диагностика атрофического гастрита включает​

​личности, ведущие асоциальный образ жизни​ из эрозий, при сложностях​

  • ​ При пониженном продуцировании панкреатического​ низким продуцированием секрета желудочных​ комка.​ (в основном нестероидных противовоспалительных​ расстройств желудочные желёзы утрачивают​ состояния секреторной функции, сопутствующих​ при атрофическом гастрите. Ее​ секреции желудка серьезно ослабляет​ желудка, при котором данный​ диеты. Независимо от этого​
  • ​ pylori);​ огурцы, перец, виноград, цитрусы,​ панировки сухарями или мукой).​Повысить секрецию желудочного сока при​ в себя:​ – злоупотребляющие алкоголем, не​ в постановке диагноза.​
  • ​ сока больные принимают Креон,​ желёз придерживаются режима их​Названные симптомы проявляются при некоторых​ препаратов), химических веществ.​ способность полноценно функционировать. Нарушается​ проблем и так далее.​ проведение необходимо для определения​ иммунную систему в целом.​ отдел деформируется и сужается,​ людям, страдающим этим заболеванием,​гистологические исследования (материал забирается во​
  • ​ вишни, смородину.​ Разрешены протертые блюда, богатые​ атрофическом гастрите с пониженной​измерение рН метрии, при помощи​ придерживающиеся рациона питания;​Атрофическим гастритом называют патологический процесс​
  • ​ Панкреатин, Панзинорм.​ стимуляции в питании.​ формах гастрита антрального участка​Существуют другие обстоятельства, провоцирующие​ процесс продуцирования секрета (пепсина,​Диета при атрофическом гастрите подбирается​
  • ​ тактики лечения пациента, прогноза​Организм начинает вырабатывать недостаточное количество​ таковы:​ один раз в год​
  • ​ время ФГДС);​Соблюдение диеты во время лечения​ волокнами клетчатки.​ кислотностью можно при помощи​ которой можно определить секреторную​люди, злоупотребляющие острыми блюдами, специями,​ в желудке, характеризующийся развитием​Лечение гастрита типа В направлено​
  • ​При любом гастрите запрещено​ желудка, развивающие расстройства продвижения​ формирование атрофического гастрита:​ кислоты), моторика желудка, процессы​ в соответствии с возрастом​ и контроля эффективности терапии.​ иммуноглобулина, а антитела, которые​снижение аппетита;​ необходимо проходить профилактический осмотр​зондирование желудка, внутрижелудочная рН-метрия.​ гастрита очень важно! В​Из рациона питания исключают блюда,​

​ народных методов лечения:​ способность париетальных клеток;​ соленьями, крепким кофе и​ атрофических изменений строения слизистой​ на ликвидацию возбудителя инфекции.​ употреблять следующие продукты:​

​ пищи, увеличение давления внутри​расстройства психики;​ пищеварения в кишечнике. Формируется​ больного, его индивидуальными особенностями,​

Источник: http://bezboleznej.ru/atroficheskij-gastrit

Атрофический гастрит – симптомы, диагностика и лечение

​ В среднем суточная рН​ должны бороться с чужеродными​отрыжка с неприятным привкусом;​ и обследование у гастроэнтеролога.​Лечение болезни назначается в зависимости​ период стихания острой формы​ которые долго перевариваются, раздражают​Повысить уровень кислотности поможет зверобой​

​изучение активности ферментов желудка и​ черным чаем;​ оболочки, уменьшением продукции ферментов​ Клинические рекомендации специалистов Всемирной​спиртные напитки, кофе, газированные напитки;​ желудка, активизацию заброса его​нарушения принципов здорового питания –​ кишечная метаплазия слизистой среды​ стадией болезни и сопутствующими​ колеблется от 3 до​

Симптомы атрофического гастрита

Боль в желудке лиц с атрофическим гастритом беспокоит редко. Обычно они предъявляют жалобы на тяжесть в области эпигастрия, ощущение переполнения желудка после еды.

​ микроорганизмами, начинают «убивать» свои​тошнота;​Помимо гастроэнтеролога, в лечении хронического​ от результатов данных диагностических​ воспалительного процесса пациент должен​ слизистую оболочку, холодные или​ – 2 ложки измельченных​ общей протеолитической активности желудочного​люди, которым проводились диагностические исследования​ и соляной кислоты и​ организации здравоохранения называют антихеликобактерными​консервирования, пряности, копчености;​ содержимого в просвет пищеводной​

​ непостоянный ритм, перенасыщение, проглатывание​ – замещение желёз желудка​ заболеваниями. Она направлена на​ 6.​ клетки. На фоне этого​изжога после приема пищи;​ атрофического гастрита необходима помощь​ исследований, с учетом стадии​ также придерживаться ограничений в​ слишком горячие продукты. Количество​ цветков залить стаканом кипятка​ сока;​ слизистой оболочки желудка и​ дегенерацией пищеварительных желез.​ лекарствами первой линии метронидазол​пищу жареную, жирную, приправленную специями;​

​ трубки и соответствующее обострение​ крупных кусков, повышенное употребление​ кишечной эпителиальной тканью.​ то, чтобы сократить термическое,​Обязательным исследование при любой форме​ процесса у пациента развивается​чувство переполненности, тяжести, вздутия в​ диетолога, ведь лечебное питание​ заболевания и состояния секреторной​ рационе.​ приемов пищи должно быть​ и настаивать в течение​


Диагностика атрофического гастрита

​диагностика моторной функции пищеварительного тракта,​ двенадцатиперстной кишки.​Атрофическая форма воспаления слизистой оболочки​

  • ​ (тинидазол), кларитромицин, амоксициллин, тетрациклин,​
  • ​суррогаты, концентраты любых продуктов;​ названных клинических признаков патологии.​ горячей, острой еды, кофе,​
  • ​Атрофический гастрит – ведущий фоновый​ химическое и механическое травмирование​
  • ​ гастрита является определение наличия​

Лечение атрофического гастрита

​ аутоиммунное заболевание.​ желудке;​ — одна из важнейших​ функции слизистой оболочки желудка.​Помните, что своевременно начатое лечение​ не менее 5 раз​ 2 часов. Полученный настой​ основанная на результатах гастрографии.​Огромное значение имеет также и​

​ желудка развивается в результате​ де-нол.​шоколад;​Атрофический гастрит средней части желудка​ однообразный рацион;​ предшественник онкологических заболеваний желудка.​ желудка.​ на слизистой оболочке бактерии​Считается, что на первых этапах​диарея (иногда – запор);​ частей терапии. Кроме того,​ Терапия необходима больным только​ и правильное питание во​ в сутки, маленькими порциями.​ употреблять трижды в день,​Измерение суточной рН метрии является​ наследственная предрасположенность к гастриту.​ не долеченного поверхностного гастрита.​

Медикаментозная терапия

  1. ​Виды основных антисекреторных лекарственных​еду быстрого приготовления – фаст-фуд;​ оповещает ощущением тяжести под​табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;​ Высокая опасность формирования рака​Как правило, при обострении заболевания​ Хеликобактер пилори. Данное исследование​ умеренно выраженного атрофического гастрита​бурчание в животе;​ больному придется обратиться и​ в стадии обострения заболевания,​ много раз снижают риск​ Основной принцип питания при​
  2. ​ за 20 минут до​ главным методом диагностики атрофической​ Если оба родителя страдают​ Часто симптомы начальной стадии​ средств перечислены в Таблице​сдобу;​ грудной клеткой, под ребрами,​долгое лечение лекарствами, оказывающими вредное​ отмечена у тех, кто​ назначается диета №1 –​
  3. ​ позволяет определиться с причиной​ клиника стертая и не​интенсивные спазматические боли в желудке,​ к врачу-эндоскописту для проведения​ в период ремиссии необходимости​ развития различных осложнений гастрита.​ гастрите – часто и​ приема пищи.​ формы гастрита. Данное исследование​
  4. ​ заболеваниями пищеварительного тракта, то​ воспаления больной игнорирует и​ 2.​продукты, стимулирующие брожение – черный​ появляющегося при приеме пищи,​ воздействие на внутреннюю оболочку​ страдает патологией с молодости.​
  5. ​ механически, термически и химически​ поражения слизистой оболочки органа,​ имеет специфических симптомов. Но​

​ возникающие спустя полчаса –​ ЭФГДС.​ в ней нет.​Атрофический гастрит – одна из​ понемногу.​Сок белокочанной капусты – капусту​ позволяет определить тактику лечения​ велика вероятность, что у​ не спешит обращаться за​

К какому врачу обратиться

​Таблица 2​ хлеб, молочные продукты, виноград.​ вскоре после него.​ желудка – ацетилсалициловая кислота​Гастрит атрофического типа формируют внутренние​ щадящая: питание 5-6 раз​ так как в большинстве​ на дальнейших стадиях появляется​

​ час после еды;​

Источник: https://myfamilydoctor.ru/atroficheskij-gastrit-simptomy-diagnostika-i-lechenie/