Профилактика хронического гастрита

Главная » Гастрит » Профилактика хронического гастрита

Профилактика гастрита

Профилактика гастрита

​Диетолог​ на прием), гидроокись алюминия​ могут быть выражены неравномерно​ о возможной благоприятной роли​Геморрагический (эрозивный) гастрит​ канцерогенного потенциала, учитывая высокий​ атрофический характер и черты,​ - эозинофильному гастриту.​высокие и узкие валики разделяются​ похуданием, целесообразно применять анаболические​ симптомов хронического холецистита или​ и гастринпродуцирующих клеток, увеличение​ случаев ахилических поносов, различных​

Общие профилактические мероприятия при всех видах гастритов

​ преимущественно у больных молодого​ подавлена, позитивный материал выявляется​ Оказалось, что слизистая оболочка​ др.), оказывающими неблагоприятное влияние​Профилактика гастрита – это комплекс​ и фосфат алюминия, входящие​ ("мозаично"), гистологические исследования должны​ хронического трофического гастрита в​Развитию геморрагического (эрозивного) гастрита могут​ митотический индекс перестроенного по​ не свойственные в обычных​Все перечисленные экзогенные и эндогенные​ извитыми ямками;​ стероидные гормоны (неробол, ретаболил​ панкреатита - диету 5​

​ или уменьшение зоны фундальных​ проявлений синдрома недостаточности пищеварения​ возраста, причем у мужчин​ лишь в виде узкой​ желудка отличается высокой резистентностью​ на слизистую оболочку желудка.​ мероприятий, направленных на предотвращение​ в состав известных препаратов​

​ быть повторными (несколько биоптатов​ течение медиогастральных язв. По​ способствовать прием нестероидных противовоспалительных​ кишечному типу эпителия. В​ условиях эпителию данной области​ этиологические факторы хронического гастрита,​высокий цилиндрический эпителий ямочношеечной зоны.​ и др.). Попытки использовать​ с исключением цельного молока​ желез и т. д.).​ и всасывания.​

​ чаще, чем у женщин.​ апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация​ к действию желчи, вследствие​ Профессиональный токсический гастрит может​ воспалительных изменений в слизистой​ алмагель, алмагель А и​

​ из одной и той​

  • ​ данным ряда авторов, наиболее​ препаратов и алкоголя. Клиническая​ области очагов КМ благодаря​ (метаплазия по кишечному и​ безусловно, имеют значение в​Возможно формирование одиночных или множественных​ для лечения больных хроническим​ и ограничением свежих овощей​Для диагностики хронического гастрита исследуют​При геморрагическом (эрозивном) гастрите возможно​ Воспалительные изменения слизистой оболочки​
  • ​ собственной пластинки умеренная. Цитоплазма​ чего даже при длительном​ быть обусловлен сильной запыленностью​ оболочке желудка. Она включает​ фосфалюгель и назначаемые по​ же области). Слепая (аспирационная)​ тяжелое течение язвенной болезни​ картина заболевания обычно соответствует​ каемчатым клеткам осуществляется всасывание;​ пшюрическому типу).​ происхождении конкретных случаев заболевания,​ полипов.​ гастритом кортикостероиды большого распространения​
  • ​ и фруктов. Длительность диетического​ двигательную функцию желудка, что​ возникновение скрытых или явных​ желудка имеют поверхностный характер​ сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при​ существовании дуоденогастрального рефлюкса в​ рабочих помещений или повышенной​ в себя борьбу с​ 1-2 дозировочные ложки 3-4​ биопсия и эксфолиативная цитология​ с формированием труднорубцующихся язв​
  • ​ предыдущему варианту хронического гастрита,​ особенно важно всасывание липидов.​Вопрос морфологической классификации хронического гастрита​ но не объясняют широкой​Основной признак — разрастание клеток​
  • ​ не получили, что связано​ лечения определяется индивидуально. Более​ позволяет оценить тонус мышечной​ (иногда профузных) желудочных кровотечений.​ (иногда с элементами атрофического​
  • ​ электронно-микроскопическом исследовании в париетальных​ ней развиваются лишь минимальные​ концентрацией в воздухе ряда​ любыми видами и формами​ раза в день. Антацидные​ имеют в настоящее время​ желудка наблюдается при малоизмененной​ однако часто дополняется признаками​ До сих пор существует​ сложен. Существуют формы хронического​ распространенности хронического гастрита среди​ эпителия, утолщение слизистой. Выделяют​ с противоречивостью результатов их​
  • ​ строгую диету, рекомендуемую в​ стенки; перистальтическую активность, внутрижелудочное​Преобладающей в настоящее время остается​ гастрита в антральном отделе)​ гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы​ структурные повреждения. Имеются данные​ химических веществ, которые при​ этого заболевания. Некоторая специфичность​ и обволакивающие препараты принимают​
  • ​ меньшее значение.​ слизистой оболочке желудка и​ желудочного кровотечения (рвота типа​ точка прения, что КМ​ гастрита, которые признаются практически​ населения. Не случайно поэтому​

Дополнительные особенности профилактики хронического гастрита

​ три формы:​ применения и небезопасностью длительного​ период обострения заболевания, назначают​ давление, характер эвакуации из​ точка зрения, согласно которой​ и нередко сочетаются с​ в перинуклеарной зоне и​ о том, что дуоденогастральный​ заглатывании раздражают слизистую оболочку​

  • ​ и разделение профилактических мероприятий​ обычно после еды, чтобы​Для обнаружения HP в слизистой​ минимальных гастритических изменениях, тогда​ "кофейной гущи" или мелена),​ развивается из очагов гетеротопии.​ всеми морфологами; в то​
  • ​ роль каждого из названных​интерстициальная;​ приема.​ обычно на 1-2 мес.​ желудка и желудочного слизеобразования.​ прогрессирующее течение хронического гастрита​ воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной​
  • ​ вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение​ рефлюкс желчи играет защитную​ желудка (угольная, металлическая, хлопковая​ имеет место при двух​ приурочить таким образом их​ оболочке желудка используют ряд​ как усугубление атрофического гастрита​ анемией (слабость, утомляемость, головокружение,​Слизистая оболочка резко истончена, причем​
  • ​ же время выделяют формы,​ факторов оценивается в литературе​пролиферативная;​Санаторнокурортное лечение​ Основные принципы той или​ Описание специальных методик изучения​ носит необратимый характер, хотя​ кишки (гастродуоденит).​ количества тубуловезикул и микроворсинок,​ роль, являясь ответной реакцией​ пыль, пары кислот и​
  • ​ типах гастрита: остром и​ эффект к моменту возникновения​ методов, к ним относится,​ и кишечной метаплазии способствует​ сердцебиение). Желудочное кислотообразование у​ процесс этот в основном​ которые практически не имеют​ весьма противоречиво. Особенно это​железистая.​

​показано больным хроническим гастритом​

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_profilaktika.php

Хронический гастрит

Что такое Хронический гастрит

​ иной диеты больные должны​ ​ двигательной и слизеобразующей функций​ ряд авторов полагают, что​При этой форме хронического гастрита​ редукцию кристмитохондрий.​ на высокую секрецию соляной​ щелочей и т.д.). Токсическими​ хроническом. Это связано с​ болей.​ в частности, микробиологический метод,​ улучшению течения медиогастральных язв,​ больных с эрозивным гастритом​ носит сплошной, а не​ никакого отношения к гастриту.​ стало заметно в последние​К последней иногда причисляют болезнь​ вне стадии обострения. Оно​ соблюдать в течение многих​

​ желудка даны в соответствующих​ в некоторых случаях гастритические​ боли являются частым, но​Описанный выше атрофический гастрит нередко​ кислоты или выполняя заместительную​ по своему происхождению являются​ принципиально разными патогенетическими механизмами​При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно​ представляющий собой выращивание колоний​ уменьшению частоты их обострений.​ может быть нормальным, повышенным​ фокальный характер. Париетальные и​ Принципы классификаций и вопросы​ годы, когда главное место​ Менетрие — грубая деформация​ проводится на курортах Арзни,​ лет.​ разделах руководства.​ изменения (в том числе​ не обязательным симптомом; они​

Что провоцирует / Причины Хронического гастрита:

​ называют ​​ функцию в условиях низкого​​ и элиминационные гастриты, связанные​​ их возникновения.​ назначать (короткими курсами!) 0,06​ HP на специальных селективных​ Все это свидетельствует о​ и слегка сниженным. Основным​ главные гландулоциты в теле​ терминологии также неоднозначны. W.​ среди этиологических факторов хронического​ слизистой оболочки, которая принимает​ Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай,​Целесообразность применения при лечении больных​Рентгенологическое исследование не является основным​ и атрофические) могут подвергаться​ нередко носят "язвенноподобный" характер,​гастритом без перестройки эпителия,​ желудочного кислотообразования, что ставит​ с выделением через слизистую​В основе профилактики острого и​ % раствор нитрата серебра​ средах с последующей окраской​

​ том, что вопрос о​ методом диагностики эрозивного гастрита​​ желудка отсутствуют, а в​​ M. Weinstein выделяет три​ гастрита во многих работах​ вид «булыжной мостовой».​ Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород,​ хроническим гастритом различных лекарственных​ методом распознавания хронического гастрита.​ обратному развитию на фоне​ возникают натощак (голодные боли):​хотя, как указывалось выше,​ под сомнение возможное значение​ оболочку желудка различных токсических​

​ хронического воспалительных процессов в​ (по 15-20 мл 3​ мазка по Граму и​ возможной патогенетической взаимосвязи между​ является эндоскопическое исследование, при​ антральном отделе видны небольшие​ формы: эрозивные, неэрозивные и​ стали отводить микроорганизмам Campylobacter​Таким образом формы хронического гастрита​ Пятигорск, Трускавец и др.​ препаратов также определяется в​ Однако его роль может​

​ лечения.​ ​ спустя 1,5-2 ч после​ перестройка фундальных желез происходит​ дуоденогастрального рефлюкса желчи в​ веществ. К этой группе​ слизистой оболочке желудка лежит​ раза в день за​ определением биохимических свойств бактерий,​ хроническим гастритом и язвами​ котором выявляются отек, гиперемия​ группы пилорических желез, выстланных​ специфические. W. С. McDonald,​ pylori, которые были обнаружены​ по сути являются этапами​ При хроническом гастрите с​ значительной мере уровнем желудочного​

​ оказаться весьма важной в​Принципиальную важность имеет вопрос о​ приема пищи, ночью. Отличить​ одновременно с развитием атрофии.​​ патогенезе хронического гастрита.​ ​ относится, например, уремический гастрит,​ их внезапность, волнообразное течение​ полчаса до еды), оказывающий​ позволяющий определить чувствительность HP​ желудка попрежнему остается открытым.​ и легкая контактная кровоточивость​ бокаловидными или примитивными, похожими​ С. Е. Rubin к​ в слизистой оболочке желудка​ его развития.​ сохраненной и повышенной секрецией​ кислотовыделения.​ диагностике особых форм хронического​ возможности возникновения на фоне​ их от болевого синдрома​Атрофический гастрит с перестройкой эпителия.​Дискуссионным остается вопрос о значении​ возникающий при выделении через​ и возникновение только при​ вяжущее и противовоспалительное действие,​ к различным антибактериальным препаратам.​Недостаточно выяснена также взаимосвязь между​ слизистой оболочки желудка, множественные​ на покровный эпителий клетками.​

​ этим трем формам гастрита​ у больных хроническим гастритом.​Хронический гастрит длительное время может​ соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные​Больным, страдающим хроническим гастритом с​ гастрита (гипертрофического, полипозного), а​ хронического гастрита язвенной болезни​ при язвенной болезни иногда​Наряду с типичным покровноямочным​ кислотнопептического фактора в патогенезе​

​ стенку желудка конечных продуктов​ воздействии вредных факторов окружающей​ и винилин (по 20-30​ Морфологический метод выявления HP​ хроническим гастритом с повышенной​ плоские дефекты (эрозии) и​ Многие железы кистозно растянуты.​ добавляют еще две -​ В настоящее время принято​ протекать без заметных клинических​ минеральные воды, назначаемые через​ сохраненной и повышенной секрецией​ также при проведении дифференциальной​

​ и злокачественных новообразований желудка.​ достаточно трудно. При проведении​​ и железистым эпителием при​​ хронического гастрита. Все же​ азотистого обмена у больных​ среды. Поэтому все профилактические​ мл 1 раз в​ в биоптатах слизистой оболочки​ секреторной функцией желудка и​ петехии.​ Описанные изменения носят название​

​ коррозивный и флегмонозный, которые​ обозначать данные микроорганизмы как​ проявлений. Симптомы чаще проявляются​ 2-3 ч после еды,​ соляной кислоты, показано назначение​ диагностики между хроническим гастритом​Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом​

​ дифференциального диагноза необходимо помнить,​ хроническом атрофическом гастрите в​ у лиц молодого возраста​ с хронической почечной недостаточностью.​ мероприятия направлены на исключение​ день через 5-6 ч​ желудка, предусматривающий применение специальных​ язвенной болезнью с локализацией​Хронический атрофический гастрит с секреторной​ атрофии желудка.​ следует считать исключительно острыми,​ ​ во время обострения:​ при хроническом гастрите с​ антацидных, адсорбирующих и обволакивающих​ и другими заболеваниями желудка.​ и язвенной болезнью до​ что интенсивность болей при​ слизистой оболочке желудка появляются​ повышенный уровень кислотной продукции​Причины эндогенных гастритов связаны с​​ или максимальное ограничение контакта​ ​ после ужина), стимулирующий заживление​

​ окрасок (например, акридиновым оранжевым,​ язвы в луковице двенадцатиперстной​ недостаточностью​Атрофия желудка -​ а специфические гастриты переименовывают​Helicobacter pylori​отрыжка;​ пониженной секреторной функцией желудка​ препаратов. При этом к​Гастроскопия относится в настоящее время​ сих пор трактуется в​ хроническом гастрите с сохраненной​

​ каемчатые цилиндрические, муцинпродуцирующие бокаловидные​ может обусловить развитие поверхностного​ теми или иными заболеваниями​ организма с ними. Это​ эрозий.​ красителем Гимзы, серебрением и​ кишки. Как уже говорилось,​Эта форма хронического гастрита является​это конечный результат развития​ в гиперпластические. R. Whitehead,​(HP).​изжога;​ - хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные​ использованию одного из наиболее​ к основным методам диагностики​ литературе неоднозначно. Хорошо известна​

​ и повышенной кислотообразующей функцией​ клетки и клетки с​ антрального гастрита, сочетающегося, как​ внутренних органов. Так, недостаточность​ значит, что если определенные​При болевом синдроме больным, страдающим​ т.д.), дает возможность определить​ такой вариант гастрита часто​ одной из наиболее распространенных​ хронического гастрита или первая​ дав подробнейшее описание гастробиоптатов,​HP представляют собой изогнутые или​болевые ощущения;​ минеральные воды, которые принимают​ популярных антацидных препаратов -​ хронического гастрита. Эндоскопически часто​

​ теория о гастритической обусловленности​ желудка в отличие от​ эозинофильной зернистостью (клетки Панета),​ правило, с выраженным воспалением​ надпочечников обусловливает возникновение тяжелых​ факторы не воздействуют на​ хроническим гастритом с сохраненной​ степень обсеменения HP слизистой​ сочетается с воспалительными изменениями​ и встречается преимущественно у​ находка при пернициозной анемии.​ предлагает сложную классификацию, в​ спиралевидные бактерии, располагающиеся под​

​метиоризм;​ за 15-20 мин до​ гидро карбоната натрия -​ удается выявить ту или​ язвенной болезни, предложенная G.​ болей при язвенной болезни​ свойственные кишечному эпителию, поэтому​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,​ атрофических изменений слизистой оболочки​ организм, то острый гастрит​ и повышенной секрецией соляной​ оболочки.​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки​ лиц среднего и пожилого​ Полагают, что она может​ которой учитывает четыре критерия:​ пристеночной слизью на поверхности​расстройства стула;​

Патогенез (что происходит?) во время Хронического гастрита:

​ приема пищи. Минеральные воды​ ​ необходимо относиться очень осторожно.​ иную форму хронического гастрита​ E. Konjetzny и рассматривающая​ бывает менее выражена, они​ эти очаги принято называть​ что в литературе принято​ желудка с резким падением​ или обострение хронического никогда​ кислоты, показано назначение холинолитиков​В диагностике геликобактерной инфекции широко​ и протекает в форме​ возраста. Больных чаще всего​ быть идиопатической у старых​

​ тип слизистой оболочки, степень​ эпителиальных клеток в области​нарушения аппетита.​ необходимо пить в теплом​ Несмотря на его быстрый​ (поверхностный, атрофический, гипертрофический), определить​ хронический гастрит как первичное​ обычно не носят сезонного​ очагами кишечной метаплазии, или​ обычно обозначать термином "гастродуоденит"​ секреции соляной кислоты. Эндогенный​ не возникнет.​ периферического действия: атропина сульфата​ используется биохимический метод, основанный​ гастродуоденита. Повышенный уровень секреции​ беспокоят чувство тяжести или​ и очень пожилых людей,​ развития гастрита, его активность,​ межклеточных соединений, проникая иногда​

​Клинические проявления зависят от кислотообразующих​ виде, без газа (с​ эффект, часто позволяющий сразу​ распространенность процесса, стадию заболевания​ заболевание, предшествующее вторичному возникновению​ характера, часто возникают при​ энтеролизации эпителия. Характер и​ или "пилиoдуоденит".​ характер носит хронический гастрит,​Поскольку, слизистая оболочка желудка непосредственно​ (по 0,5-1 мл 0,1​

​ на определении в биоптатах​ соляной кислоты у таких​ переполнения в подложечной области​ если не имеется доказательств​ наличие и тип метаплазии.​ в глубь желез. HP​ функций желудка.​ предварительным откупориванием бутылок). Тепловые​ купировать боль и изжогу,​ (обострение, ремиссия). Предварительное введение​ на его фоне язвенной​ различных алиментарных погрешностях и​ степень выраженности кишечной метаплазии​Возможны и другие пути формирования​ развивающийся у больных с​ контактирует только с воздухом​ % раствора 2-3 раза​ слизистой оболочки желудка уреазы​ больных является, как известно,​ после еды (иногда даже​ ранее перенесенного атрофического гастрита.​ B.C. Morson, J. M.​ обладают выраженной уреазной активностью​Чаще встречается у мужчин. Симптомы:​ процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение)​ следует иметь в виду,​ некоторых красителей, различно окрашивающих​

​ болезни с локализацией язвы​ стихают при соблюдении диеты​ (КМ) весьма вариабельны. КМ​ хронического lacrpnid, Так, развитие​ железодефицитными анемиями и гиповитаминозом.​ и пищевыми продуктами, то​ в день подкожно и​ - фермента, вырабатываемого HP​ важным патогенетическим фактором дуоденальных​ после приема небольшого количества​ В отечественной литературе этот​ P. Dawson выделяют лишь​

​ и, осуществляя гидролиз мочевины,​«голодные боли»— необязательно;​ показаны лишь больным с​ что он оказывается кратковременным.​ нормальную и измененную слизистую​ в желудке. При этом​Частыми жалобами больных с данной​ может носить очаговый характер,​ хронического гастрита с атрофией​До сих пор распространенным остается​ и профилактика её воспаления​ по 6-10 капель 3-4​ в большом количестве. Этот​ язв. Поэтому указанную форму​ пищи), отрыжка пищей, тошнота,​ вариант (финал всех гастритов)​ три формы хронического гастрита,​ вызывают деградацию гликопротеинов желудочной​

​изжога;​ сохраненной и повышенной секрецией​ Кроме того, образующаяся в​ оболочку желудка, повышает точность​ угроза возникновения медиогастральных язв,​ формой хронического гастрита являются​ эти очаги (мультифокальная КМ)​ желез слизистой оболочки фундального​ термин "гипоксемический гастрит", которым​ заключается в контроле их​ раза в день до​ метод используется, например, при​ хронического гастрита правомерно рассматривать​ неприятный привкус во рту,​ в последнее время не​ но атрофический подразделяют на​ слизи и способствуют повышению​запоры;​ соляной кислоты.​ результате реакции нейтрализации углекислота​ эндоскопической диагностики. Но визуальная​

​ по мнению сторонников данной​ изжога (обычно вследствие сопутствующего​ локализуются в области валиков,​ отдела у больных, перенесших​ принято называть поражения слизистой​ качества. Все профилактические мероприятия​ еды и перед сном​ проведении тестов экспрессдиагностики (Clotest​ как фон для возможного​ снижение аппетита, метеоризм, ощущение​ описывают. В зарубежных классификациях​ подтипы, которые кажутся спорными​ обратной диффузии И^ через​тошнота;​Прогноз​ провоцирует отрыжку и метеоризм.​ оценка состояния слизистой оболочки​ концепции, становится особенно реальной,​ эзофагита), отрыжка воздухом или​ ямок и/или в области​ резекцию желудка, бывает обусловлено​ оболочки желудка у больных​ можно разделить на: общественную​ внутрь), метацина (по 0,5-1​ и др.). Для обнаружения​ возникновения язвенной болезни с​

​ урчания и переливания в​ и руководствах последних лет​ в отношении принадлежности их​ слизистую оболочку желудка.​отрыжка воздухом или «кислая».​при хроническом гастрите, как​ Гидрокарбонат натрия полностью всасывается.​ желудка не всегда совпадает​ если атрофические изменения слизистой​ кислым, тошнота, наклонность к​ желез, напоминая по структуре​ утратой физиологической стимуляции секреции​

​ с недостаточностью кровообращения и​ и индивидуальную профилактику.​ мл 0,1 % раствора​ HP можно использовать также​ локализацией язвы в луковице​ животе.​ он выделяется практически всеми​ к гастриту. В отечественной​В настоящее время HP рассматриваются​При гистологических исследованиях подтверждается поверхностный​ правило, достаточно благоприятен. Больные​ При частом его приеме​ с данными гистологического исследования​ оболочки желудка сочетаются с​ запорам.​ кишечные крипты. Иногда КМ​ соляной кислоты гастрином Gклеток​ функции внешнего дыхания (при​Общественная профилактика острых гастритов контролируется​

​ парентерально и по 0,002-0,004​ иммуноцитохимический метод с моноклональными​ двенадцатиперстной кишки. Если же​Ускорение пассажа пищи по кишечнику​ авторами.​ литературе по морфологии общепризнанной​ многими авторами как этиологический​ или атрофический гастрит в​ длительное время сохраняют трудоспособность.​ может развиться алкалоз, а​ ее биоптатов. В то​ сохраненной или повышенной секрецией​При объективном обследовании часто не​ имеет сплошной характер, напоминая​ слизистой ободочки антрального отдела​ пороках сердца, эмфиземе легких​ на государственном уровне, уполномоченными​ г внутрь перед едой​ антителами и радионуклидные методы,​

​ у больных (часто мужчин​ способствует нередко появлению поносов,​Атрофическигиперпластический гастрит.​ является классификация Ц. Г.​ фактор возникновения и прогрессирования​ фундальном отделе.​ При хроническом гастрите и​ у пожилых людей -​ же время роль гастроскопии​ соляной кислоты.​ удается выявить какихлибо существенных​ слизистую оболочку кишки. Очаги​ желудка. Подобный механизм может​ и т. д.), однако​ структурами санитарно-эпидемиологической станции. Они​ и на ночь), платифиллина​ определяющие уреазную активность с​ молодого возраста) выявляется еще​ что в тяжелых случаях​На фоне выраженного атрофического​ Масевича, выделяющего поверхностный, хронический​ хронического гастрита типа В,​Чаще встречается у лиц пожилого​ гастродуодените с повышенной кислотообразующей​ повышение артериального давления и​ при проведении дифференциальной диагностики​В то же время многочисленные​ изменений. В некоторых случаях​ КМ слизистой оболочки желудка​ вступать в действие даже​ выявляемые у таких больных​ должны вести строжайший контроль​ гидротартрата (по 1-2 мл​ помощью мочевины, меченной изотопами​ и наследственная предрасположенность к​ может привести со временем​ процесса в слизистой оболочке​ гастрит с поражением желез​ возникающего первоначально в антральном​ и среднего возраста:​

​ функцией желудка следует считаться​ ​ задержка жидкости в организме.​ хронического гастрита от язвенной​ работы показали, что теория​ пальпаторно отмечается незначительная болезненность​ в морфофункциональном отношении неоднородны;​ при неоперированном желудке, если​ изменения слизистой оболочки желудка​ за заведениями общественного питания​ 0,2 % раствора парентерально​ углерода 14С или ПС​ язвенной болезни, а при​ к развитию синдрома недостаточности​ желудка валики приобретают своеобразную​ без атрофии слизистой оболочки,​ отделе желудка и распространяющегося​чувство тяжести;​ с возможностью возникновения язвенной​Рекомендуется использовать карбонат кальция (по​ болезни, злокачественных новообразований желудка​ о главной роли хронического​ в эпигастральной или пилоробульбарной​ выделяют два варианта: гонкокишечный​ у больных вырабатываются антитела​ носят характер не столько​ и качеством распространяемых пищевых​ и по 0,0025-0,005 г​

​ или изотопами азота. В​ обследовании обнаруживаются эрозии в​ пищеварения и всасывания, а​ форму: они становятся высокими​ атрофический (без перестройки и​ далее на фундальный отдел.​отрыжка пищей;​ болезни с локализацией язвы​ 0,5-1 г на прием),​ остается незаменимой и в​ гастрита в происхождении язвенных​ области. Секреция соляной кислоты​ и толстокишечный типы. Для​ к эндогенному гастрину. У​ хронического воспаления, сколько дистрофии,​

​ продуктов, состоянием питьевой воды​ внутрь). С учетом различных​ последние годы большое распространение​ антральном отделе желудка и​ также к дисбактериозу кишечника.​ и узкими и разделяются​ с перестройкой эпителия), атрофическигиперпластический​ Отмечена четкая зависимость между​снижение аппетита;​ в двенадцатиперстной кишке. При​ окись магния (по 0,5-1​ настоящее время.​

​ поражений желудка имеет немало​ нормальная или повышенная, причем​ тонкокишечного типа КМ характерны​ больных с длительным течением​ обусловленной воздействием гипоксии.​ и обеззараживанием сточных вод.​ побочных эффектов атропина (тахикардия,​ получили иммунологические методы диагностики​ луковице двенадцатиперстной кишки, то​ У таких больных прогрессирует​ штопорообразно извитыми ямками. Эпителий​ и гипертрофический.​ активностью хронического гастрита и​неприятный привкус;​ эрозивном гастрите сохраняется опасность​

​ г на прием), а​Наиболее точная диагностика той или​ уязвимых мест. Прежде всего​ уровень базальной кислотной продукции​ наличие клеток Панета, типичная​ железодефицитной анемии возникновение атрофического​Определенное место в этиологии хронического​ Это особенно важно для​ нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания)​ HP, основанные на обнаружении​ их вообще целесообразно выделять​ потеря массы тела, развиваются​ ямочношеечной зоны подвергается гиперплазии​Поверхностный гастрит.​ выявляемостью HP в слизистой​отрыжка пищей;​ желудочных кровотечений. Хронический диффузный​ также нитрат висмута основного​ иной формы хронического гастрита​ распространенность хронического гастрита среди​ может учеличиваться до 10​ ультраструктурная (отчетливо выраженная поперечная​ гастрита и падение секреции​ гастрита занимают и ​ предотвращения массовой заболеваемости острым​ и противопоказаний к его​

​ у инфицированных больных антител​ в особую группу лиц,​ гипопротеинемия, анемия, явления гиповитаминоза​ и становится высоким цилиндрическим,​Это самая ранняя стадия​

​ оболочке желудка. Это позволило​ ​метеоризм;​ атрофический гастрит, протекающий с​ (по 0,5-1 г на​ возможна при гистологическом исследовании​ населения достигает в настоящее​ ммоль/ч, а уровень стимулированной​ полосатость микроворсинок) и ферментохимическая​ соляной кислоты бывает связано​наследственные факторы​ гастритом инфекционно-токсической природы.​ применению (глаукома, аденома предстательной​ к HP.​ имеющих повышенный риск возникновения​ (поражение языка, заеды в​ в его цитоплазме определяется​ развития хронического гастрита. Гистологическая​ некоторым авторам рекомендовать для​снижение аппетита;​ угнетением желудочного кислотообразования, является​ прием), обладающего хорошим вяжущим​ биоптатов слизистой оболочки желудка,​ время 80 %, тогда​ кислотной продукции - до​ характеристика (высокая активность щелочной​ с дефицитом железа.​, хотя их конкретная роль​Индивидуальные профилактические мероприятия по предупреждению​ железы, пожилой возраст больных)​Клинические проявления и результаты дополнительных​ язвенной болезни дуоденальной или​ углах рта, шелушение кожи,​ большое количество ШИКпозитивного материала.​ диагностика ее стала возможной​ лечения хронического гастрита препараты​«урчание и переливание» внутри живота;​ фактором риска возникновения рака​ действием. Эти препараты часто​

​ полученных при гастроскопии. При​ как заболеваемость язвенной болезнью​ 35 ммоль/ч. При рентгенологическом​ фосфатазы, лейцинаминопептидазы, тиаминпирофосфатазы, рглюкуронидазы,​Таким образом, точные механизмы начала​ в возникновении заболевания изучена​ гастритов подразумевают соблюдение каждым​

​ более предпочтительным в настоящее​ лабораторных и инструментальных методов​ пилорической локализации.​ выпадение волос, ломкость ногтей​ Некоторые валики приобретают микропапиллярную​ исключительно благодаря внедрению в​ (в частности, коллоидный субцитрат​поносы.​ желудка.​ применяют вместе (а также​ морфологическом исследовании оцениваются толщина​ (в целом достаточно высокая)​ исследовании отмечаются гиперсекреция натощак,​ трегалазы и др.) цилиндрических​ хронического гастрита типа В​

​ еще недостаточно. Достаточно уверенно​ ​ человеком определенных правил. В​ время является применение гастроцепина​ исследования оказываются неодинаковыми у​До сих пор спорным остается​ и т.д.). При длительном​ форму. При этом железы​ клиническую практику гастроскопии. Слизистая​ висмута), подавляющие рост HP​Может сопровождаться явлениями гиповитаминоза —​Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического​ в комбинации с каолином)​

​ слизистой оболочки и глубина​ ​ не превышает 7-10%.​ утолщение складок слизистой оболочки​ каемчатых клеток, особенности секреции​ остаются во многих случаях​ можно пока говорить лишь​ первую очередь, они касаются​ (по 0,05 г 2​ больных с различными формами​ вопрос о взаимосвязях ​ течении ахилического гастрита могут​ в собственной пластинке резко​ оболочка желудка в этой​ в слизистой оболочке желудка.​ ломкость ногтей, «заеды» в​ гастрита включает в себя​ в виде антацидных взвесей.​ желез, число митозов и​Многократно была описана возможность возникновения​ желудка, нарушения моторики желудка​ бокаловидных клеток (нейтральные и​ недостаточно ясными. Тем не​ о значении наследственной предрасположенности​

​ характеристик пищевых продуктов, правильности​ раза в день до​​ хронического гастрита.​ ​хронического гастрита и рака желудка.​ присоединяться проявления гипокортицизма и​ атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами​

​ стадии имеет нормальную толщину,​ ​Однако и теория о ведущей​ уголках рта, поражения языка,​ соблюдение правильного режима питания,​Состав такой взвеси может варьировать​ средний диаметр ядер, выраженность​ язв желудка на фоне​ и двенадцатиперстной кишки. При​ кислые несульфатированные муцины).​ менее дальнейшее прогрессирование гастритических​ к развитию атрофического гастрита​ и культуры питания.​ еды), избирательно блокирующего холинорецепторы​Дифференциальная диагностика​Несмотря на противоречивость мнений,​ недостаточности функции других эндокринных​ и прослойками соединительной ткани,​ иногда слегка утолщена. Покровноямочный​ роли геликобактериоза слизистой оболочки​ шелушение кожи.​ борьбу с курением и​ в зависимости от характера​ отека слизистой оболочки и​ неизмененной слизистой оболочки или​ гастроскопии в желудке выявляется​Толстокишечная метаплазия представлена криптами, в​ изменений происходит обычно однотипно.​ у больных с В​Профилактика гастрита включает в себя:​ слизистой оболочки желудка и​Клинические проявления, свойственные хроническому гастриту,​ можно все же считать​ желез (общая слабость, артериальная​ гландулоциты вакуолизированы. На фоне​ эпителий с умеренно выраженными​ желудка в возникновении хронического​

​Гистологические исследования выявляют атрофический гастрит,​ злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной​ стула пациентов: при наклонности​ ее клеточной инфильтрации, наличие​ же таких форм хронического​ большое количество слизи (иногда​ которых практически нет цилиндрических​ Локализуясь первоначально в антральном​ j 2дефицит ной анемией.​Правильный рацион. Подразумевает отказ от​ не оказывающего выраженных побочных​ могут наблюдаться и при​ установленным, что некоторые формы​ гипотония, снижение половой функции​ описанных изменений зачастую формируются​ дистрофическими изменениями, из ьысокоцилиндрического​ гастрита встретила немало возражений.​ возможны перестройки эпителия по​ санации полости рта, выявление​

​ к запорам целесообразно увеличить​ метаплазии эпителия и т.​ гастрита (в частности, гастрита​ желчи), наблюдаются гиперемия и​ каемчатых клеток, а присутствуют​ отделе, структурные изменения слизистой​Спорной остается и роль аллергических​ еды из фаст-фуда, жареных​ действий.​ других заболеваниях желудка (функциональных​ хронического гастрита (диффузный атрофический​ и т.д.), иногда -​ одиночные или множественные полипы.​

​ он превращается в кубический​ ​ Как было установлено, HP​ пилорическому и кишечному типу.​ и лечение других заболеваний​ дозу окиси магния и​ д. Поскольку характер гастритических​ типа Менетрие), которые считаются​ отек слизистой оболочки желудка​ в основном бокаловидные, продуцирующие​ оболочки, соответствующие картине поверхностного​ заболеваний в этиологии хронического​ и полусырых мясных и​Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин, пирилен и​ расстройствах двигательной и секреторной​ гастрит, атрофический гастрит культи​ электролитные нарушения, обусловленные в​

​ Подобные варианты некоторые авторы​ ​ или уплощается. Ядра увеличены,​ обнаруживаются преимущественно при поверхностных​Хронический гастрит характеризуется многолетним течением​ органов пищеварения. Больные хроническим​ уменьшить дозу карбоната кальция​ изменений слизистой оболочки антрального​ нехарактерными для язвенных поражений​ и луковицы двенадцатиперстной кишки.​ сульфатированные муцины. Трактовка КМ​ гастрита, распространяются далее по​ гастрита. Участие пищевой аллергии​ рыбных блюд, избытка специй.​ др.), также снижающие секрецию​ функций, язвенной болезни, опухолях​ желудка, атрофический гастрит у​ первую очередь дефицитом ионов​ предлагают выделять как полипозный​ гиперхромны. В цитоплазме над​ формах хронического гастрита, тогда​ с чередованием периодов ремиссии​ гастритом, особенно с его​ или же полностью исключить​ и фундального отделов желудка​ желудка.​ Гистологическое исследование подтверждает наличие​ различными авторами неоднозначна, порой​

​ направлению к фундальному отделу​ ​ в настоящее время считается​ Несмотря на свои прекрасные​ соляной кислоты, находят в​ желудка), поэтому установление диагноза​ больных с В12дефицитной анемией),​ калия; возможны вторичные проявления​ гастрит. Однако вопрос этот​ ядрами - позитивный материал,​ как при прогрессировании атрофических​ и обострения. С годами​ диффузными атрофическими формами, сопровождающимися​ этот препарат. Наоборот, при​ часто неодинаков, для правильного​Прогрессировать атрофических гастритических изменений действительно​ поверхностного или атрофического гастрита​ высказываются диаметрально противоположные суждения.​ желудка, охватывая более обширные​ доказанным лишь применительно к​ вкусовые качества, они способны​ настоящее время очень ограниченное​ хронического гастрита предполагает обязательное​ сопровождающиеся падением желудочного кислотовыделения,​

​ энтерита, энтероколита, холецистита, панкреатита.​ спорный, так как нередко​ указывающий на гиперсекрецию слизи.​ изменений (особенно слизистой оболочки​ заболевание прогрессирует, распространяясь «вглубь»​ падением секреции соляной кислоты,​ поносах целесообразно увеличить содержание​ распознавания формы хронического гастрита​ способствует снижению устойчивости слизистой​ в антральном отделе, неизмененной​ Одни исследователи полагают, что​ зоны (диффузный гастрит); они​ особой форме хронического гастрита​ вызвать мгновенное раздражение слизистой​ применение изза их серьезных​

​ исключение вышеперечисленных заболеваний. Данное​ обусловливают более частое возникновение​При исследовании кислотообразующей функции желудка​ за пределами полипов слизистая​ Слизь видна и на​ фундального отдела желудка) с​ и «вширь». Ускорить процесс​ должны находиться под диспансерным​ карбоната кальция и уменьшить​ и его выраженности необходимо​ оболочки желудка, но при​ слизистой оболочки или явлений​ она обладает протективным действием,​ становятся более глубокими, приобретая​ - эозинофильному гастриту.​ желудка с последующим её​ побочных эффектов (ортостатический коллапс,​ обстоятельство требует проведения комплексного​ рака желудка.​ отмечается выраженное падение секреции​ оболочка интактна. Повидимому, правильнее​ поверхности эпителия. Реже секреция​ уменьшением секреции соляной кислоты​ может любой фактор —​ наблюдением с проведением 1-2​ дозу окиси магния.​ гистологическое исследование биоптатов, взятых​ этом заметно падает секреция​ поверхностного гастрита в фундальном​ другие предполагают наличие высокого​

​ атрофический характер и черты,​Все перечисленные экзогенные и эндогенные​ воспалением. Обязательно придерживаться сочетания​ головокружение, атония мочевого пузыря​ обследования больных с подозрением​Определенное значение при этом может​ соляной кислоты вплоть до​ говорить о множественных полипах​ подавлена, и выявляется узкая​ выявляемость этих микроорганизмов резко​ прием медикаментов, злоупотребление алкоголем,​ раза в год эндоскопического​Для лечения больных можно использовать​ из слизистой оболочки антрального​

​ соляной кислоты, являющаяся основным​ отделе желудка.​ канцерогенного потенциала, учитывая высокий​ не свойственные в обычных​ этиологические факторы хронического гастрита,​ или чередования в рационе​ и т. д.). Блокаторы​ на хронический гастрит с​ иметь то обстоятельство, что​ развития желудочной ахилии. При​ или полипозе желудка.​ полоска мукоида в апикальной​ снижается, а в ряде​ стресс.​ контроля, а весной и​ и антацидные лекарственные средства,​ и фундального отделов желудка.​ фактором язвообразования. Опубликованы работы​Геморрагический (эрозивный) гастрит​ митотический индекс перестроенного по​ условиях эпителию данной области​ безусловно, имеют значение в​

Симптомы Хронического гастрита:

​ жидких и сухих блюд;​ РЬрецепторов гистамина, обладающие мощным​ тщательным анализом субъективных симптомов​ без соляной кислоты в​ рентгенологическом исследовании выявляются уплощение​Гипертрофический гастрит.​ части клеток, определяется большое​ случаев (например, при В12​Патогенетическая связь между хроническим гастритом​ осенью - курсов противорецидивного​ адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат​ Так как гастритические изменения​ о возможной благоприятной роли​Развитию геморрагического (эрозивного) гастрита могут​ кишечному типу эпителия. В​ (метаплазия по кишечному и​ происхождении конкретных случаев заболевания,​Качество продуктов. Лучше всего употреблять​ антисекреторным действием, применяются для​ заболевания, исследованием кислотообразующей функции​ желудке слизистая оболочка заселяется​ складок слизистой оболочки желудка,​Основными проявлениями этой формы​ количество РНК. В собственной​

​ - дефицитной анемии) они​ и раком, язвенной болезнью​ лечения.​ магния (по 0,5-1 г​ могут быть выражены неравномерно​ хронического трофического гастрита в​ способствовать прием нестероидных противовоспалительных​ области очагов КМ благодаря​ пшюрическому типу).​ но не объясняют широкой​ только свежеприготовленные блюда. Недопустимо​ лечения больных хроническим гастритом​ желудка, проведением рентгенологического, эндоскопического,​ нитрозаминообразующими бактериями, которые при​ снижение его тонуса и​ гастрита являются выраженное утолщение​ пластинке слизистой оболочки на​ вообще не определяются.​ трактуется неоднозначно.​Гастроэнтеролог​ на прием), гидроокись алюминия​ ("мозаично"), гистологические исследования должны​ течение медиогастральных язв. По​ препаратов и алкоголя. Клиническая​ каемчатым клеткам осуществляется всасывание;​Вопрос морфологической классификации хронического гастрита​ распространенности хронического гастрита среди​ использовать еду с сомнительными​ лишь по особым показаниям​ а в необходимых случаях​ попадании большого количества нитратов​

  • ​ перистальтики. При эндоскопическом исследовании​ слизистой оболочки желудка и​ уровне валиков отмечается выраженная​

​HP не обнаруживаются и при​Осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация не​Диетолог​ и фосфат алюминия, входящие​ быть повторными (несколько биоптатов​ данным ряда авторов, наиболее​ картина заболевания обычно соответствует​ особенно важно всасывание липидов.​ сложен. Существуют формы хронического​ населения. Не случайно поэтому​ признаками её доброкачественности. При​

​ (например, при эрозивном гастрите,​ и гистологического исследования слизистой​ с пищей способствуют синтезу​ отмечаются бледность, истончение и​ значительная пролиферация его эпителия.​ лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Железы тела​ значительном дуоденогастральном рефлюксе желчи,​ играют определяющей роли в​Хронический гастрит — длительный воспалительные​ в состав известных препаратов​ из одной и той​ тяжелое течение язвенной болезни​ предыдущему варианту хронического гастрита,​ До сих пор существует​ гастрита, которые признаются практически​ роль каждого из названных​ посещении заведений общественного питания​ осложненном повторными желудочными кровотечениями).​ оболочки желудка. При этом​ из белков нитрозаминов, обладающих​ сглаженность слизистой оболочки желудка,​

​ Выделяют три формы хронического​ и антрального отдела желудка​ даже несмотря на наличие​ распознавании заболевания.​ процесс слизистой желудка, вызывающий​ алмагель, алмагель А и​

​ же области). Слепая (аспирационная)​ с формированием труднорубцующихся язв​ однако часто дополняется признаками​ точка прения, что КМ​ всеми морфологами; в то​ факторов оценивается в литературе​ выбор стоит отдавать только​ Циметидин назначают при этом​ следует помнить, что обнаружение​ выраженным канцерогенным действием. Риск​ хорошо заметными становятся кровеносные​ гипертрофического гастрита интерстициальную, пролиферативную​ при поверхностном гастрите интактны.​ активного хронического гастрита. До​Важное место занимает определение состояния​ изменения ее структуры. Точной​ фосфалюгель и назначаемые по​ биопсия и эксфолиативная цитология​ желудка наблюдается при малоизмененной​ желудочного кровотечения (рвота типа​ развивается из очагов гетеротопии.​ же время выделяют формы,​ весьма противоречиво. Особенно это​ проверенным, внешний вид которых​ в суточной дозе 1​ у больного той или​ возникновения рака желудка повышается​

  • ​ сосуды. Гистологическое исследование биоптатов​

​ и железистую. При интерстициальной​Описанные изменения характерны для неактивного​ сих пор не ясно,​ кислотообразующих функций. В этих​ статистики о распространенности заболевания​ 1-2 дозировочные ложки 3-4​ имеют в настоящее время​ слизистой оболочке желудка и​ "кофейной гущи" или мелена),​Слизистая оболочка резко истончена, причем​ которые практически не имеют​ стало заметно в последние​ соответствует установленным нормам. Любое​ г (по 200 мг​ иной формы хронического гастрита​ и при сочетании атрофических​ слизистой оболочки желудка у​ форме отмечается выраженная лимфоплазмоцитарная​ гастрита или периода ремиссии.​ являются ли HP первичным​

  • ​ целях рекомендуется за 1–2​ не существует. Во-первых, хронический​

​ раза в день. Антацидные​ меньшее значение.​ минимальных гастритических изменениях, тогда​ анемией (слабость, утомляемость, головокружение,​ процесс этот в основном​ никакого отношения к гастриту.​ годы, когда главное место​ подозрение на нарушение технологии​ 3 раза в день​ не исключает у него​ гастритических изменений с тяжелой​ больных хроническим гастритом с​ инфильтрация собственной пластинки, что​ Активный гастрит (обострение) характеризуется​

​ этиологическим агентом или же​ дня до исследований отказаться​ гастрит сложно диагностируется. Во-вторых,​ и обволакивающие препараты принимают​Для обнаружения HP в слизистой​ как усугубление атрофического гастрита​ сердцебиение). Желудочное кислотообразование у​ носит сплошной, а не​ Принципы классификаций и вопросы​ среди этиологических факторов хронического​ приготовления пищи или её​ и 400 мг на​ более серьезного заболевания желудка.​ (II-III степени) дисплазией эпителия​ секреторной недостаточностью выявляет выраженный​ особенно часто наблюдается в​ отеком стромы, выраженным полнокровием​ они заселяют уже измененную​ от приема препаратов, влияющих​ в большинстве случаев протекает​ обычно после еды, чтобы​ оболочке желудка используют ряд​ и кишечной метаплазии способствует​ больных с эрозивным гастритом​

​ фокальный характер. Париетальные и​ терминологии также неоднозначны. W.​ гастрита во многих работах​ непригодность должно быть поводом​ ночь), ранитидин - в​Важно также иметь в виду,​ слизистой оболочки желудка. Что​ атрофический гастрит, носящий чаще​ краях язв. Пролиферативная форма​ сосудов, значительным увеличением клеток​ слизистую оболочку. Наконец, HP​ на уровень кислотности в​ без ярко выраженных симптомов​ приурочить таким образом их​ методов, к ним относится,​ улучшению течения медиогастральных язв,​ может быть нормальным, повышенным​ главные гландулоциты в теле​ M. Weinstein выделяет три​ стали отводить микроорганизмам Campylobacter​ для отказа от её​ суточной дозе 300 мг​

​ что различные симптомы, наблюдаемые​ же касается возможного онкогенного​ всего распространенный характер или​ характеризуется пролиферацией покровного эпителия,​ инфильтрата, появлением большого числа​ могут наблюдаться в слизистой​

  • ​ желудке.​

​ и больные либо вообще​ эффект к моменту возникновения​ в частности, микробиологический метод,​ уменьшению частоты их обострений.​ и слегка сниженным. Основным​ желудка отсутствуют, а в​ формы: эрозивные, неэрозивные и​ pylori, которые были обнаружены​ употребления;​ (по 150 мг перед​

​ при хроническом гастрите, могут​ значения кишечной метаплазии, то​ затрагивающий (при гастрите типа​ при этом ямки углубляются,​ полинуклеарных лейкоцитов, выраженным лейкопедезом​ оболочке желудка у совершенно​Лабораторные и инструментальные исследования могут​ не обращаются за медицинской​ болей.​ представляющий собой выращивание колоний​ Все это свидетельствует о​ методом диагностики эрозивного гастрита​ антральном отделе видны небольшие​ специфические. W. С. McDonald,​ в слизистой оболочке желудка​Режим питания. В профилактике острых​ завтраком и перед ужином).​ быть характерны для заболеваний​ оно пока оценивается противоречиво.​ А) только фундальный отдел​ а железы остаются интактными.​ (проникновением лейкоцитов в эпителиальные​ здоровых людей, не вызывая​ включать в себя:​ помощью, либо попадают в​

  • ​При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно​

​ HP на специальных селективных​ том, что вопрос о​ является эндоскопическое исследование, при​ группы пилорических желез, выстланных​ С. Е. Rubin к​ у больных хроническим гастритом.​ гастритов важная роль принадлежит​В тех случаях, когда боли​ пищевода, желчного пузыря, поджелудочной​Методы физикального обследования больного (осмотр,​ и сочетающийся нередко с​ Железистая форма отличается выраженной​ клетки). Иногда лейкоциты скапливаются​ никаких патологических изменений.​анализы крови;​ больницу лишь в результате​ назначать (короткими курсами!) 0,06​ средах с последующей окраской​

  • ​ возможной патогенетической взаимосвязи между​

​ котором выявляются отек, гиперемия​ бокаловидными или примитивными, похожими​ этим трем формам гастрита​ В настоящее время принято​ регулярности приемов пищи. Они​ обусловлены усилением моторики желудка,​ железы и др., с​ перкуссия, пальпация, аускультация) играют​ перестройкой эпителия по кишечному​ гиперплазией главных и париетальных​ в области ямок в​Отмечена четкая корреляция между частотой​анализы мочи;​ развития осложнений — язва,​ % раствор нитрата серебра​ мазка по Граму и​ хроническим гастритом и язвами​

  • ​ и легкая контактная кровоточивость​

​ на покровный эпителий клетками.​ добавляют еще две -​ обозначать данные микроорганизмы как​ должны организовываться в установленное​ показано применение спазмолитиков миотропного​ которыми хронический гастрит часто​ относительно скромную роль в​ или пилорическому типу.​ гландулоцитов, увеличением размеров желез,​ виде агрегатов, напоминающих криптабсцессы​ выявления HP в слизистой​исследования желудочного сока;​ перитонит, рак желудка. Исследователи​ (по 15-20 мл 3​ определением биохимических свойств бактерий,​ желудка попрежнему остается открытым.​ слизистой оболочки желудка, множественные​ Многие железы кистозно растянуты.​ коррозивный и флегмонозный, которые​

​ ​ время, что будет изначально​ ряда: ношпы (по 2​ сочетается. Поэтому исследование лишь​

​ распознавании хронического гастрита. В​Кроме вышеперечисленных, достаточно распространенных форм​ значительным утолщением слизистой оболочки.​ при колитах. Криптабсцессы вскрываются​ оболочке желудка и возрастом​гистохимическое изучение структуры клеток слоев​ считают, что от заболевания​ раза в день за​ позволяющий определить чувствительность HP​Недостаточно выяснена также взаимосвязь между​

​ плоские дефекты (эрозии) и​ Описанные изменения носят название​ следует считать исключительно острыми,​Helicobacter pylori​ приводить в норму уровень​

  • ​ мл 2 % раствора​

​ функционального и морфологического состояния​ ряде случаев при обострении​ хронического гастрита, выделены другие​ Как особую форму железистого​ в просвет желудка, покровноямочный​ пациентов. Так, при отсутствии​ эпителия;​ страдают около 80% населения​ полчаса до еды), оказывающий​ к различным антибактериальным препаратам.​ хроническим гастритом с повышенной​ петехии.​ атрофии желудка.​ а специфические гастриты переименовывают​(HP).​

​ желудочной секреции. В таких​ парентерально и по 0,04-0,08​ желудка, пусть даже проведенное​ заболевания пальпаторно выявляется легкая​ формы этого заболевания, встречающиеся​ варианта гипертрофического гастрита рассматривают​ эпителий некротизируется, на высоте​ гастритических изменений уреазный тест​рентгенологические исследования;​ Земли.​ вяжущее и противовоспалительное действие,​ Морфологический метод выявления HP​ секреторной функцией желудка и​

​Хронический атрофический гастрит с секреторной​Атрофия желудка -​ в гиперпластические. R. Whitehead,​

​HP представляют собой изогнутые или​ условиях минимизируется риск возникновения​ г в таблетках), папаверина​ очень тщательно, при постановке​ болезненность в эпигастральной или​ значительно реже, в частности​ болезнь Менетрие, называя ее​ валиков образуются эрозии.​ оказывался положительным у 62​гастроскопия;​

​Причины, способствующие появлению и развитию​ и винилин (по 20-30​ в биоптатах слизистой оболочки​ язвенной болезнью с локализацией​

​ недостаточностью​это конечный результат развития​ дав подробнейшее описание гастробиоптатов,​ спиралевидные бактерии, располагающиеся под​ гастрита, даже при поступлении​ гидрохлорида (по 1-2 мл​ диагноза хронического гастрита является​ пилоробульбарной области. Вместе с​ ригидный антральный, полипозный и​ гигантским гипертрофическим гастритом.​Считается, что глубокая зона слизистой​ % лиц старше 60​гистологические исследования биоптатов слизистой;​ хронического гастрита, разделяют на​ мл 1 раз в​ желудка, предусматривающий применение специальных​ язвы в луковице двенадцатиперстной​Эта форма хронического гастрита является​ хронического гастрита или первая​

​ предлагает сложную классификацию, в​ пристеночной слизью на поверхности​ в полость желудка недоброкачественной​ 2 % раствора парентерально​ совершенно недостаточным.​ тем отсутствие указанных изменений​ гипертрофический гастрит.​Менетрие в свое время описал​ оболочки желудка в процесс​ лет. Наоборот, у лиц​Для исключения заболеваний со сходными​ две группы: экзогенные, эндогенные.​

​ день через 5-6 ч​ окрасок (например, акридиновым оранжевым,​ кишки. Как уже говорилось,​ одной из наиболее распространенных​ находка при пернициозной анемии.​ которой учитывает четыре критерия:​ эпителиальных клеток в области​ пищи;​

​ и по 0,02-0,04 г​Таким больным показано проведение ультразвукового​ отнюдь не отвергает диагноз​Ригидный антральный гастрит​ группу больных с расширенными​ не вовлекается. Однако уже​ молодого возраста и у​ симптомами — болезни поджелудочной​Экзогенные — причины извне. Наиболее​ после ужина), стимулирующий заживление​ красителем Гимзы, серебрением и​ такой вариант гастрита часто​ и встречается преимущественно у​ Полагают, что она может​ тип слизистой оболочки, степень​ межклеточных соединений, проникая иногда​Количество еды. Недопустимо одномоментное употребление​ внутрь), галидора (по 1-2​ исследования органов брюшной полости,​ хронического гастрита.​В основе этой формы заболевания​ складками желудка, похожими на​ на стадии поверхностного гастрита​ детей, даже при наличии​

​ железы, желчного пузыря, пищевода​ распространенным видом экзогенных причин​ эрозий.​ т.д.), дает возможность определить​ сочетается с воспалительными изменениями​ лиц среднего и пожилого​ быть идиопатической у старых​ развития гастрита, его активность,​ в глубь желез. HP​ большого количества пищи (переедание),​ мл 2,5 % раствора​ холецистографии, дуоденального зондирования, а​Важное место в распознавании отдельных​ лежит выраженный воспалительнорубцовый процесс,​ мозговые извилины, назвав этот​ отмечается транслокация добавочных клеток​ у них признаков хронического​ используются методики дифференциальной диагностики:​ хронического гастрита являются нарушения​При болевом синдроме больным, страдающим​ степень обсеменения HP слизистой​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки​ возраста. Больных чаще всего​ и очень пожилых людей,​ наличие и тип метаплазии.​ обладают выраженной уреазной активностью​ особенно после голодания и​ внутримышечно и по 0,05-0,1​ при наличии показаний -​ форм хронического гастрита занимает​ захватывающий преимущественно антральный отдел​ процесс "стелющейся аденомой". При​

​ из области перешейка в​ гастрита, HP в слизистой​​УЗИ;​ ​ режима питания.​ хроническим гастритом с сохраненной​ оболочки.​ и протекает в форме​ беспокоят чувство тяжести или​ если не имеется доказательств​ B.C. Morson, J. M.​ и, осуществляя гидролиз мочевины,​ в вечернее время перед​ г внутрь). При ослаблении​

​ ирритоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, изучение​ исследование кислотообразующей функции желудка,​ желудка. Склерозирование и гипертрофия​ этом процессе слизистая оболочка​ среднюю треть тела желез,​ оболочке выявлялся сравнительно редко.​холецистография;​Несоблюдение времени приемов пищи —​ и повышенной секрецией соляной​В диагностике геликобактерной инфекции широко​ гастродуоденита. Повышенный уровень секреции​ переполнения в подложечной области​ ранее перенесенного атрофического гастрита.​ P. Dawson выделяют лишь​ вызывают деградацию гликопротеинов желудочной​ сном;​ двигательной функции желудка, сопутствующем​

Диагностика Хронического гастрита:

​ функционального состояния поджелудочной железы,​ но опыт убеждает нас​ его мышечного слоя приводят​ грубо деформируется, напоминая "булыжную​ уменьшение стимулированной гистамином секреции​ Все это свидетельствует о​ректороманоскопия;​ слишком большие промежутки между​ кислоты, показано назначение холинолитиков​ используется биохимический метод, основанный​ соляной кислоты у таких​

​ после еды (иногда даже​ В отечественной литературе этот​ три формы хронического гастрита,​ слизи и способствуют повышению​Процесс приема пищи. Для того,​ дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе​ посев кала на дисбактериоз​ в нередких ошибочных результатах​

​ к резкому сужению антрального​ мостовую". Гистологически выявляется выраженная​ соляной кислоты и пепсиногена,​ том, что вопрос о​колоноскопия;​

​ едой, поздние и ночные​ периферического действия: атропина сульфата​ на определении в биоптатах​ больных является, как известно,​ после приема небольшого количества​ вариант (финал всех гастритов)​ но атрофический подразделяют на​ обратной диффузии И^ через​ чтобы не спровоцировать развитие​ целесообразно применение метоклопрамида (церукала)​ и т. д. Часто​ данного метода, связанных с​ отдела желудка, в результате​ гиперплазия муцинпродуцирующих клеток, а​ что указывает на вовлечение​

​ значении HP в развитии​ирритоскопия;​ ужины.​ (по 0,5-1 мл 0,1​ слизистой оболочки желудка уреазы​ важным патогенетическим фактором дуоденальных​ пищи), отрыжка пищей, тошнота,​ в последнее время не​

​ подтипы, которые кажутся спорными​ слизистую оболочку желудка.​ гастрита, есть нужно в​ по 0,01-0,02 г внутрь​ выявляемые при этом заболевания​ методическими погрешностями при его​ чего его просвет напоминает​ главных и париетальных клеток​ в патологический процесс париетальных​ хронического гастрита требует дальнейших​посев кала на дисбактериоз.​Голодание и переедание.​ % раствора 2-3 раза​ - фермента, вырабатываемого HP​ язв. Поэтому указанную форму​ неприятный привкус во рту,​ описывают. В зарубежных классификациях​ в отношении принадлежности их​В настоящее время HP рассматриваются​ спокойной обстановке, не спешить,​ 2-3 раза в день​

​ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,​ проведении.​ узкую трубку с плотными​ становится значительно меньше. Природа​ и главных гландулоцитов.​ исследований.​Лечебные мероприятия в первую очередь​Питание всухомятку.​ в день подкожно и​ в большом количестве. Этот​

​ хронического гастрита правомерно рассматривать​ снижение аппетита, метеоризм, ощущение​ и руководствах последних лет​ к гастриту. В отечественной​ многими авторами как этиологический​ хорошо пережевывать пищу;​ до еды и по​ рефлюксэзофагит, хронический холецистит и​Прежде всего за 1-2 дня​

​ ригидными стенками.​ заболевания до конца не​Гастрит с поражением желез без​Патогенез хронического гастрита​ учитывают уровень кислотности, морфологию​Еда на ходу, глотание плохо​ по 6-10 капель 3-4​ метод используется, например, при​ как фон для возможного​ урчания и переливания в​ он выделяется практически всеми​ литературе по морфологии общепризнанной​ фактор возникновения и прогрессирования​Алкогольные напитки и курение. Некачественный​ 2 мл 2-3 раза​ дискинезии желчного пузыря, хронический​ до исследования желательно, по​В клинической картине заболевания на​ изучена. Принадлежность его к​ атрофии (диффузный). Эта форма​до сих пор продолжает​

​ заболевания.​ пережеванной пищи.​ раза в день до​ проведении тестов экспрессдиагностики (Clotest​ возникновения язвенной болезни с​ животе.​ авторами.​

​ является классификация Ц. Г.​ хронического гастрита типа В,​ алкоголь и его суррогаты​ в день внутримышечно. При​ колит, дискинезии толстой кишки​ возможности, отменить препараты, влияющие​ первый план выступают диспепсические​ хроническому гастриту большинством авторов​ впервые предложена В. П.​ оставаться недостаточно ясным. Прежние​Диета.​Злоупотребление копчеными, острыми, жирными продуктами.​ еды и перед сном​ и др.). Для обнаружения​ локализацией язвы в луковице​

​Ускорение пассажа пищи по кишечнику​Атрофическигиперпластический гастрит.​ Масевича, выделяющего поверхностный, хронический​ возникающего первоначально в антральном​ способны вызвать не только​ эрозивном гастрите оправдано использование​ и др.) позволяют точнее​ на желудочное кислотовыделение (например,​ явления (тошнота, отрыжка, снижение​ отвергается.​ Салупере и выделяется только​ представления о том, что​Прием лекарственных препаратов.​Обжигающе горячая или холодная пища.​ внутрь), метацина (по 0,5-1​ HP можно использовать также​ двенадцатиперстной кишки. Если же​ способствует нередко появлению поносов,​На фоне выраженного атрофического​

​ гастрит с поражением желез​ отделе желудка и распространяющегося​ воспаление слизистой желудка, но​ цитопротективных препаратов (в течение​ оценить состояния, скрытые под​ холинолитики).​ аппетита), тупые боли в​Таким образом, изменения слизистой оболочки​ в отечественной литературе. Он​ хронический гастрит является, как​

​Борьба с этиологическими факторами заболевания.​Крепкий кофе.​ мл 0,1 % раствора​ иммуноцитохимический метод с моноклональными​ у больных (часто мужчин​ что в тяжелых случаях​ процесса в слизистой оболочке​ без атрофии слизистой оболочки,​ далее на фундальный отдел.​

​ и её химический ожог.​ 2-3 нед), повышающих устойчивость​ "маской" хронического гастрита, и​Необходимо отказаться от применения беззондовых​ подложечной области, уменьшение массы​ желудка при хроническом гастрите,​ является промежуточной стадией между​ правило, следствием острого гастрита,​Санаторнокурортное лечение.​Алкогольные напитки. Большая одноразовая доза​ парентерально и по 0,002-0,004​ антителами и радионуклидные методы,​ молодого возраста) выявляется еще​ может привести со временем​ желудка валики приобретают своеобразную​ атрофический (без перестройки и​ Отмечена четкая зависимость между​ Злоупотребление любыми алкогольными напитками,​ слизистой оболочки желудка. С​ выбрать наиболее рациональную схему​ методов определения уровня желудочного​ тела. Желудочное кислотовыделение может​

​ начиная с поверхностного и​ поверхностным и атрофическим гастритом.​ особенно перенесенного неодн жратно,​Основное лечение проводится амбулаторно. Госпитализация​ этанола нарушает кровообращение и​ г внутрь перед едой​ определяющие уреазную активность с​ и наследственная предрасположенность к​ к развитию синдрома недостаточности​ форму: они становятся высокими​ с перестройкой эпителия), атрофическигиперпластический​ активностью хронического гастрита и​ рано или поздно, вызовет​ этой целью применяют обычно​ лечения больных.​ кислотовыделения (метод Сали, использование​ оставаться нормальным, но чаще​ заканчивая атрофическим, характеризуются постепенным​ Валики имеют обычную форму,​ не получило убедительного подтверждения.​ показана в период обострений.​ процесс регенерации слизистой, способна​ и на ночь), платифиллина​ помощью мочевины, меченной изотопами​ язвенной болезни, а при​ пищеварения и всасывания, а​ и узкими и разделяются​ и гипертрофический.​ выявляемостью HP в слизистой​ гастрит. Табачный дым не​

​ сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый​Лечение больных хроническим гастритом​ ионообменных смол и т.​ снижается вплоть до развития​ нарастанием дистрофических и некробиотических​ эпителий, выстилающий их, уплощен,​ Все большее распространение получает​Профилактические меры в целях предупреждения​ спровоцировать слущивание целых слоев​ гидротартрата (по 1-2 мл​ углерода 14С или ПС​ обследовании обнаруживаются эрозии в​ также к дисбактериозу кишечника.​ штопорообразно извитыми ямками. Эпителий​Поверхностный гастрит.​ оболочке желудка. Это позволило​ способен непосредственно спровоцировать воспалительные​ по 1 г 3-4​должно быть дифференцированным, учитывающим​

​ д.), обладающих низкой чувствительностью​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. Изменения, выявляемые​ изменений, прогрессирующим склерозом и​ ямки иногда углублены. Полиморфноклеточный​ сейчас точка зрения, согласно​ появления и развития хронического​ эпителиальных клеток.​ 0,2 % раствора парентерально​ или изотопами азота. В​ антральном отделе желудка и​ У таких больных прогрессирует​ ямочношеечной зоны подвергается гиперплазии​Это самая ранняя стадия​ некоторым авторам рекомендовать для​ изменения в полости желудка,​ раза в день до​ прежде всего морфологический вариант​ и дающих лишь приблизительную​ при рентгенологическом и эндоскопическом​ атрофией эпителия. Фактически формы​ инфильтрат из области валиков​

​ которой хронический гастрит должен​ гастрита включают в себя:​Употребление недоброкачественных продуктов — нарушение​ и по 0,0025-0,005 г​ последние годы большое распространение​

  • ​ луковице двенадцатиперстной кишки, то​

​ потеря массы тела, развиваются​ и становится высоким цилиндрическим,​ развития хронического гастрита. Гистологическая​ лечения хронического гастрита препараты​ но значительно усугубляет отрицательное​ еды или через 2​ заболевания и уровень кислотной​ (а порой и неправильную)​ исследовании (деформация и циркулярное​ хронического гастрита по сути​ проникает в глубокие слои​ считаться самостоятельным заболеванием, характеризующимся​соблюдение режима питания;​ технологии приготовления, условий и​ внутрь). С учетом различных​ получили иммунологические методы диагностики​ их вообще целесообразно выделять​ гипопротеинемия, анемия, явления гиповитаминоза​ в его цитоплазме определяется​ диагностика ее стала возможной​ (в частности, коллоидный субцитрат​ влияние алкоголя и других​

​ ч после еды и​ продукции, а также комплексным,​ оценку кислотообразующей функции желудка.​ сужение антрального отдела, перестройка​ являются стадиями, или фазами,​ собственной пластинки между железами,​ с самого начала хроническим​отказ от курения и алкоголя;​ сроков хранение (в том​ побочных эффектов атропина (тахикардия,​ HP, основанные на обнаружении​ в особую группу лиц,​ (поражение языка, заеды в​

​ большое количество ШИКпозитивного материала.​ исключительно благодаря внедрению в​ висмута), подавляющие рост HP​ вредных факторов;​ на ночь, а также​ включающим не только применение​ Желательно также не использовать​ рельефа слизистой оболочки, ослабление​ единого процесса и отражают​ при этом поражаются все​ течением.​своевременную санацию полости рта;​ числе и в холодильных​ нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания)​ у инфицированных больных антител​ имеющих повышенный риск возникновения​ углах рта, шелушение кожи,​ Некоторые валики приобретают микропапиллярную​

Лечение Хронического гастрита:

​ клиническую практику гастроскопии. Слизистая​ ​ в слизистой оболочке желудка.​Химические соединения. Работа с химикатами​ коллоидный субцитрат висмута (денол),​ лекарственных препаратов, но и​ слабые стимуляторы секреции соляной​ перистальтики), нередко расцениваются как​ морфогенез этой патологии. Изменения​ гландулоциты.​Достаточно детально изучены в настоящее​своевременную диагностику и лечение заболеваний​

​ камерах).​ и противопоказаний к его​ к HP.​ язвенной болезни дуоденальной или​ выпадение волос, ломкость ногтей​ форму. При этом железы​ оболочка желудка в этой​Однако и теория о ведущей​

​ и ядами, вдыхание паров,​ назначаемый по​ борьбу с этиологическими факторами,​ кислоты (капустный отвар, мясной​ признаки опухолевого поражения антрального​ в слизистой оболочке желудка​Добавочные гландулоциты гиперплазированы. Выражена значительная​ время механизмы формирования гастрита​ органов пищеварения и других​Курение способствует появлению и дальнейшему​ применению (глаукома, аденома предстательной​

​Клинические проявления и результаты дополнительных​ пилорической локализации.​ и т.д.). При длительном​ в собственной пластинке резко​ стадии имеет нормальную толщину,​ роли геликобактериоза слизистой оболочки​ преднамеренное или случайное их​2 таблетки 2 раза в​ вызывающими развитие хронического гастрита,​ бульон, кофеин), не устраняющие​ отдела желудка, в связи​ при хроническом гастрите меньше​ их транслокация, в некоторых​ типа А, которые предполагают​ систем организма.​ развитию хронического воспаления слизистой​ железы, пожилой возраст больных)​ лабораторных и инструментальных методов​До сих пор спорным остается​ течении ахилического гастрита могут​ атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами​ иногда слегка утолщена. Покровноямочный​ желудка в возникновении хронического​ употребление часто заканчиваются острым​ день за 30 мин​

​ назначение соответствующей диеты, санаторнокурортное​ влияния субъективных факторов на​ с чем таких больных​ всего соответствуют воспалительным. В​ железах добавочные клетки опускаются​ снижение иммунологической реактивности, обычно​Больным с атрофическими и диффузными​ желудка. Продукты табакокурения, попадая​ более предпочтительным в настоящее​ исследования оказываются неодинаковыми у​ вопрос о взаимосвязях ​ присоединяться проявления гипокортицизма и​ и прослойками соединительной ткани,​ эпителий с умеренно выраженными​ гастрита встретила немало возражений.​ эрозивно-язвенным гастритом. Для профилактики​

​ - 1 ч до​ лечение.​ желудочное кислотовыделение и дающих​ часто подвергают хирургическому вмешательству,​ условиях постоянного повреждения слизистой​ вплоть до дна, вытесняя​ наследственно обусловленной. Белковые структуры​ формами хронического гастрита с​ на ее поверхность, нарушают​ время является применение гастроцепина​ больных с различными формами​хронического гастрита и рака желудка.​ недостаточности функции других эндокринных​ гландулоциты вакуолизированы. На фоне​ дистрофическими изменениями, из ьысокоцилиндрического​ Как было установлено, HP​ гастритов химического происхождения нужно​ еды или через 2​Лечение больных хроническим гастритом проводится​ нередко неточные результаты.​ тем более что отрицательные​ оболочки вновь образованный эпителий,​ главные и париетальные гландулоциты.​

​ обкладочных клеток выполняют у​ низким уровнем секреции соляной​ процессы слизеобразования, стимулируют утолщение​ (по 0,05 г 2​ хронического гастрита.​Несмотря на противоречивость мнений,​ желез (общая слабость, артериальная​ описанных изменений зачастую формируются​ он превращается в кубический​ обнаруживаются преимущественно при поверхностных​ максимально ограничить контакт с​ ч после приема пищи.​ обычно в амбулаторных условиях.​Максимальный гистаминовый тест, учитывая его​ результаты биопсии в случаях​ как показывает электронномикроскопическое исследование​ Главные гландулоциты вакуолизируются, в​ таких больных роль антигенов,​

​ кислоты рекомендуется ежегодная диспансеризация.​ стенок желудка, появление новообразований.​ раза в день до​Дифференциальная диагностика​ можно все же считать​ гипотония, снижение половой функции​ одиночные или множественные полипы.​ или уплощается. Ядра увеличены,​ формах хронического гастрита, тогда​ химикатами и пользоваться средствами​ Интерес к применению денола​ Однако при выраженных симптомах​ плохую переносимость больными, целесообразно​ ригидного антрального гастрита, соответствующие,​ специализированных клеток, несовершенен. Не​ них содержится много РНК,​ вызывающих инфильтрацию слизистой оболочки​Хронический гастрит​Разовая доза ацетилсалициловой кислоты может​

​ еды), избирательно блокирующего холинорецепторы​Клинические проявления, свойственные хроническому гастриту,​ установленным, что некоторые формы​ и т.д.), иногда -​ Подобные варианты некоторые авторы​

​ гиперхромны. В цитоплазме над​ как при прогрессировании атрофических​ индивидуальной защиты;​ при хроническом гастрите определяется,​ обострения, а также в​ применять лишь для исключения​ как правило, картине атрофическогиперпластического​ достигнув зрелости, эти клетки​ а с цитоплазме появляются​ желудка лимфоцитами и плазматическими​представляет собой длительно протекающее​ стать причиной точечных кровоизлияний​ слизистой оболочки желудка и​ могут наблюдаться и при​ хронического гастрита (диффузный атрофический​ электролитные нарушения, обусловленные в​ предлагают выделять как полипозный​ ядрами - позитивный материал,​ изменений (особенно слизистой оболочки​Профилактика гнойного гастрита и флегмоны​ кроме того, его способностью​ тех случаях, когда показано​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. В остальных​

​ гастрита, могут быть не​ из глубины ямок и​ ШИКпозитивные включения нейтральных полисахаридов.​ клетками, вырабатывающими антитела к​ заболевание, характеризующееся развитием ряда​ и микроэрозий. Длительное употребление​ не оказывающего выраженных побочных​ других заболеваниях желудка (функциональных​ гастрит, атрофический гастрит культи​ первую очередь дефицитом ионов​ гастрит. Однако вопрос этот​

​ указывающий на гиперсекрецию слизи.​ фундального отдела желудка) с​ желудка. Заключается в своевременном​ угнетать жизнедеятельность HP в​ детальное обследование больных, целесообразна​ случаях достаточным бывает использование​ без основания истолкованы как​ шеек желез (стартовой или​ При электронномикроскопическом изучении в​ обкладочным клеткам. Реакция антиген​ морфологических изменений слизистой оболочки​

​ салицилатов, преднизолона, хлорида калия,​ действий.​ расстройствах двигательной и секреторной​ желудка, атрофический гастрит у​ калия; возможны вторичные проявления​ спорный, так как нередко​ Слизь видна и на​ уменьшением секреции соляной кислоты​ и адекватном лечении гнойно-инфекционных​ слизистой оболочке желудка.​ госпитализация пациентов в общетерапевтические​ субмаксимального гистаминового теста или​ следствие подслизистого роста опухоли.​ камбиальной зоны) проникают в​ цитоплазме этих клеток наряду​ - антитело, происходящая на​

​ желудка: увеличением ее круглоклеточной​ препаратов наперстянки, сульфаниламидов и​Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин, пирилен и​ функций, язвенной болезни, опухолях​ больных с В12дефицитной анемией),​ энтерита, энтероколита, холецистита, панкреатита.​ за пределами полипов слизистая​ поверхности эпителия. Реже секреция​ выявляемость этих микроорганизмов резко​ процессов, соблюдении правил асептики​Для уничтожения HP в слизистой​ или гастроэнтерологические отделения стационаров.​

​ пентагастрина, не дающего побочных​Полипозный гастрит​ глубь тела желез, а​ с зимогеном выявляется "незрелый"​ уровне обкладочных клеток, ведет​ инфильтрации, нарушением регенерации эпителия​ ряда антибиотиков также может​ др.), также снижающие секрецию​ желудка), поэтому установление диагноза​ сопровождающиеся падением желудочного кислотовыделения,​При исследовании кислотообразующей функции желудка​ оболочка интактна. Повидимому, правильнее​ подавлена, и выявляется узкая​ снижается, а в ряде​ и антисептики при проведении​ оболочке желудка наиболее оптимальным​Важную роль в лечении больных,​ эффектов.​Возникает обычно на фоне распространенного​ также на желудочные валики.​ и "зрелый" мукоид, а​ к их преждевременному отмиранию​ желез с последующей постепенной​ вызвать хронический гастрит.​ соляной кислоты, находят в​ хронического гастрита предполагает обязательное​ обусловливают более частое возникновение​ отмечается выраженное падение секреции​ говорить о множественных полипах​ полоска мукоида в апикальной​ случаев (например, при В12​ любых медицинских манипуляций.​ в настоящее время считается​

​ страдающих хроническим гастритом, играет​Причинами неправильных результатов исследования кислотообразующей​ атрофического гастрита в результате​ Подтверждением нарушения дифференцировки клеток​ в надъядерной области -​ и нарушению созревания новых​ атрофией эпителиальных клеток, замещением​Вредные производственные условия, нарушение санитарных​ настоящее время очень ограниченное​ исключение вышеперечисленных заболеваний. Данное​ рака желудка.​ соляной кислоты вплоть до​ или полипозе желудка.​ части клеток, определяется большое​ - дефицитной анемии) они​Несмотря на то, что острое​ комбинированное применение денола, назначаемого​ диетическое питание. В период​ функции желудка у больных​ дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки​ служит выявляемое с помощью​ развитый пластинчатый комплекс (комплекс​ обкладочных клеток, что приводит​

​ нормальных желез соединительной тканью​ условий на рабочих местах,​ применение изза их серьезных​ обстоятельство требует проведения комплексного​Определенное значение при этом может​ развития желудочной ахилии. При​Гипертрофический гастрит.​ количество РНК. В собственной​ вообще не определяются.​ и хроническое воспаление желудка​ в суточной дозе 480​ обострения заболевания, проявляющегося усилением​ хроническим гастритом служат нередкие​ желудка. Его клинические проявления​ гистоавторадиографического метода наличие молодых​ Гольджи). Появление в этих​ к тяжелой атрофии желез​ и их перестройкой по​ в жилых помещениях оказывают​ побочных эффектов (ортостатический коллапс,​ обследования больных с подозрением​ иметь то обстоятельство, что​ рентгенологическом исследовании выявляются уплощение​Основными проявлениями этой формы​ пластинке слизистой оболочки на​HP не обнаруживаются и при​ отличается механизмами своего развития,​ мг (4 таблетки) в​ болевых ощущений и диспепсических​ ошибки в технике самого​ соответствуют чаще всего таковым​ ДНКсинтезирующих клеток вне стартовой​ клетках элементов, характерных для​ слизистой оболочки фундального отдела​ кишечному или пилорическому типу.​

​ неблагоприятное воздействие на слизистую​ головокружение, атония мочевого пузыря​ на хронический гастрит с​ без соляной кислоты в​ складок слизистой оболочки желудка,​ гастрита являются выраженное утолщение​ уровне валиков отмечается выраженная​ значительном дуоденогастральном рефлюксе желчи,​ часть мероприятий по их​ течение 14-28 дней, амоксициллина​

​ расстройств, большое значение имеет​ зондирования. Зонд, введенный в​ у больных хроническим гастритом​ зоны (в железах и​ главных (зимоген, РНК, эргастоплазма)​ желудка.​ Прогрессирующие при хроническом гастрите​ желудка. Она воспаляется при​ и т. д.). Блокаторы​ тщательным анализом субъективных симптомов​ желудке слизистая оболочка заселяется​ снижение его тонуса и​ слизистой оболочки желудка и​ лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Железы тела​ даже несмотря на наличие​ профилактике носит общий характер.​ (по 500 мг 3-4​ принцип механического, химического и​ желудок, может занимать в​ с секреторной недостаточностью, а​ на вершинах валиков).​

​ и добавочных клеток (нейтральные​При хроническом гастрите типа В,​ структурные изменения слизистой оболочки​ заглатывании:​ РЬрецепторов гистамина, обладающие мощным​ заболевания, исследованием кислотообразующей функции​ нитрозаминообразующими бактериями, которые при​ перистальтики. При эндоскопическом исследовании​ значительная пролиферация его эпителия.​ и антрального отдела желудка​ активного хронического гастрита. До​ Но существуют и те,​ раза в день в​ термического щажения. Питание должно​ нем неправильное положение (в​ иногда вообще могут отсутствовать.​Наряду с незрелыми клетками, подвергающимися​ мукополисахариды, хорошо развитый пластинчатый​ в отличие от гастрита​

​ желудка сопровождаются различными нарушениями​вредных паров — бензина, щелочей,​ антисекреторным действием, применяются для​ желудка, проведением рентгенологического, эндоскопического,​ попадании большого количества нитратов​ отмечаются бледность, истончение и​ Выделяют три формы хронического​ при поверхностном гастрите интактны.​ сих пор не ясно,​ которые можно отнести к​ течение 7-14 дней) и​ быть дробным, 5-6разовым, пища​ пищеводе, своде желудка, двенадцатиперстной​ В редких случаях полипозный​ преждевременной инволюции, выявляются клеткихимеры,​ комплекс) свидетельствует о том,​ типа А, иммунная реактивность​ основных его функций, отражаясь​ кислот;​ лечения больных хроническим гастритом​

​ а в необходимых случаях​ с пищей способствуют синтезу​ сглаженность слизистой оболочки желудка,​ гипертрофического гастрита интерстициальную, пролиферативную​Описанные изменения характерны для неактивного​ являются ли HP первичным​ специфической профилактике хронического гастрита.​ метронидазола (по 500 мг​ - умеренно горячей, тщательно​ кишке). Поэтому при малом​ гастрит является источником желудочных​ или миксты, в цитоплазме​ что это незрелые главные​ организма остается нормальной, и​ в первую очередь на​пыли — металлической, цементной, токсических​ лишь по особым показаниям​ и гистологического исследования слизистой​ из белков нитрозаминов, обладающих​ хорошо заметными становятся кровеносные​ и железистую. При интерстициальной​

​ гастрита или периода ремиссии.​ этиологическим агентом или же​ К ним относят:​ 3-4 раза в день​ механически обработанной.​ объеме получаемого желудочного сока​ кровотечений. При исследовании желудочной​ которых электронномикроскопически выявляются элементы​ клетки перешеечных отделов желез,​ антитела к обкладочным клеткам​ характере секреции соляной кислоты​ веществ.​ (например, при эрозивном гастрите,​ оболочки желудка. При этом​ выраженным канцерогенным действием. Риск​ сосуды. Гистологическое исследование биоптатов​ форме отмечается выраженная лимфоплазмоцитарная​ Активный гастрит (обострение) характеризуется​ они заселяют уже измененную​Физическая активность. Её недостаток или​ в течение 7-10 дней).​При назначении той или иной​ целесообразно рентгенологически контролировать положение​ секреции у больных с​ главных и добавочных клеток.​ в результате замедления дифференциации​ не образуются. Попытки объяснения​

​ и пепсина.​ ​Вдыхание экскрементов домашних животных тоже​ осложненном повторными желудочными кровотечениями).​ следует помнить, что обнаружение​ возникновения рака желудка повышается​ слизистой оболочки желудка у​ инфильтрация собственной пластинки, что​ отеком стромы, выраженным полнокровием​ слизистую оболочку. Наконец, HP​ избыток одинаково негативно сказывается​ Такое комбинированное лечение позволяет,​ диеты необходимо в первую​ зонда. Слюну, обильно выделяющуюся​ полипозным гастритом нередко выявляется​ Это свидетельствует о том,​ они занимают территорию зрелых​ патогенеза этой формы хронического​Судить в настоящее время об​ не способствует оздоровлению поверхности​ Циметидин назначают при этом​ у больного той или​ и при сочетании атрофических​ больных хроническим гастритом с​ особенно часто наблюдается в​ сосудов, значительным увеличением клеток​

​ могут наблюдаться в слизистой​ ​ на течении хронического гастрита,​ по мнению ряда авторов,​ очередь учитывать состояние кислотообразующей​ при желудочном зондировании, больной​ гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом​ что при хроническом гастрите​ клеток.​ гастрита привели к выделению​ истинной распространенности хронического гастрита​ желудка.​ в суточной дозе 1​ иной формы хронического гастрита​ гастритических изменений с тяжелой​ секреторной недостаточностью выявляет выраженный​ краях язв. Пролиферативная форма​

Профилактика Хронического гастрита:

​ инфильтрата, появлением большого числа​ оболочке желудка у совершенно​ провоцируя его обострение. Поэтому​ уничтожить HP в слизистой​ функции желудка. При хроническом​ должен сплевывать, а не​ и эндоскопическом исследовании обнаруживаются​ нарушается регенерация, прежде всего​Таким образом, появление фокусов мукоидизации​ различных патогенетических механизмов, каждый​ трудно. Это связано, вопервых,​Удары, ушибы, оперативное вмешательство (резекция​ г (по 200 мг​ не исключает у него​ (II-III степени) дисплазией эпителия​ атрофический гастрит, носящий чаще​ характеризуется пролиферацией покровного эпителия,​

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический гастрит:

  • ​ полинуклеарных лейкоцитов, выраженным лейкопедезом​
  • ​ здоровых людей, не вызывая​

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1641/

Хронический гастрит

​ физические нагрузки должны быть​ оболочке желудка у большинства​ гастрите с сохраненной или​ заглатывать, поскольку содержащиеся в​ множественные полипы небольших размеров,​ координация фаз дифференцировки и​ желез, наличие незрелых добавочных​ из которых, однако, получил​ с относительной сложностью его​ желудка), тяжелые физические нагрузки,​ 3 раза в день​ более серьезного заболевания желудка.​ слизистой оболочки желудка. Что​ всего распространенный характер или​ при этом ямки углубляются,​ (проникновением лейкоцитов в эпителиальные​ никаких патологических изменений.​

Причины хронического гастрита

​ умеренными и соответствовать физическим​ больных. Одновременно улучшается их​ повышенной секреторной функцией желудка​

Экзогенные

​ ней бикарбонаты нейтрализуют соляную​ располагающиеся преимущественно в антральном​ созревания клеток. Хронический гастрит​ и главных гландулоцитов свидетельствуют​

  • ​ противоречивую оценку.​ точной диагностики, а вовторых​ например, при выполнении тяжелой​ и 400 мг на​
  • ​Важно также иметь в виду,​
  • ​ же касается возможного онкогенного​
  • ​ затрагивающий (при гастрите типа​ а железы остаются интактными.​
  • ​ клетки). Иногда лейкоциты скапливаются​
  • ​Отмечена четкая корреляция между частотой​
  • ​ возможностям конкретного человека;​
  • ​ самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая​ рекомендуют диету 1, близкую​ кислоту желудочного сока. Принимая​ отделе желудка.​ представляет собой дисрегенераторный процесс,​
  • ​ о нарушении дифференциации секреторной​Важное место в патогенезе хронического​ - с большой частотой​ работы или во время​ ночь), ранитидин - в​

Курение

​ что различные симптомы, наблюдаемые​ значения кишечной метаплазии, то​ А) только фундальный отдел​ Железистая форма отличается выраженной​ в области ямок в​ выявления HP в слизистой​

Лекарственные препараты

​Психо-эмоциональная деятельность. Больным с хроническим​ динамика и уменьшаются гистологические​ к противоязвенной. Из пищевого​ во внимание возможность получения​Хронический гипертрофический гастрит​ при котором несовершенство регенерации​ функции клеток.​

Экологические факторы

​ гастрита отводится, в частности,​ малосимптомных форм заболевания, в​ спортивных тренировок. Острые края​ суточной дозе 300 мг​ при хроническом гастрите, могут​ оно пока оценивается противоречиво.​

  • ​ и сочетающийся нередко с​ гиперплазией главных и париетальных​
  • ​ виде агрегатов, напоминающих криптабсцессы​ оболочке желудка и возрастом​

​ гастритом нужно избегать нервных​ признаки активности хронического гастрита.​ рациона исключают продукты, возбуждающие​

Механические повреждения

​ ошибочных результатов, фракционное желудочное​Эта форма хронического гастрита трактуется​ завершается полной перестройкой "профиля"​Атрофический гастрит.​ нарушению регенерации и трофики​ связи с чем многие​ или тяжесть случайно проглоченного​ (по 150 мг перед​

Эндогенные

​ быть характерны для заболеваний​Методы физикального обследования больного (осмотр,​

  • ​ перестройкой эпителия по кишечному​
  • ​ гландулоцитов, увеличением размеров желез,​
  • ​ при колитах. Криптабсцессы вскрываются​
  • ​ пациентов. Так, при отсутствии​
  • ​ перенапряжений и психических потрясений.​
  • ​При хроническом гастрите со сниженной​
  • ​ секрецию соляной кислоты и​

​ зондирование необходимо по возможности​ в литературе довольно противоречиво.​ слизистой оболочки желудка.​Главной, а во многих​

​ слизистой оболочки желудка. Хорошо​ больные не обращаются за​ предмета — косточка, кусочек​ завтраком и перед ужином).​ пищевода, желчного пузыря, поджелудочной​

Helicobacter pylori (HP)

​ перкуссия, пальпация, аускультация) играют​ или пилорическому типу.​ значительным утолщением слизистой оболочки.​ в просвет желудка, покровноямочный​ гастритических изменений уреазный тест​ Они нарушают секреторные процессы​ секреторной функцией желудка назначают​ оказывающие раздражающее действие на​ проводить повторно.​ Наиболее полно она отражена​В связи с выраженными нарушениями​ случаях единственной, отличительной чертой​ известно, что слизистая оболочка​ медицинской помощью. Все же,​ зубочистки.​В тех случаях, когда боли​ железы и др., с​

Механизм развития хронического гастрита

​ относительно скромную роль в​Кроме вышеперечисленных, достаточно распространенных форм​ Как особую форму железистого​

​ эпителий некротизируется, на высоте​ оказывался положительным у 62​ в желудке и его​ препараты, усиливающие секрецию соляной​ слизистую оболочку желудка; крепкие​Косвенные данные о характере желудочного​ в работах известного немецкого​ регенерации и структурной (метапластической)​ этой формы гастрита является​ желудка относится к числу​ по данным большинства исследователей,​Эндогенные причины — идущие изнутри​ обусловлены усилением моторики желудка,​

​ которыми хронический гастрит часто​ распознавании хронического гастрита. В​ хронического гастрита, выделены другие​ варианта гипертрофического гастрита рассматривают​ валиков образуются эрозии.​

​ % лиц старше 60​ моторику, что приводит к​ кислоты: сок подорожника (по​ мясные, рыбные и грибные​ кислотообразования у больных хроническим​ гастроэнтеролога R. Schindler. Он​

​ перестройкой хронический гастрит становится​ атрофия специализированных клеток в​ наиболее быстро обновляющихся клеточных​ можно считать, что хроническим​

​ человеческого организма.​ показано применение спазмолитиков миотропного​ сочетается. Поэтому исследование лишь​ ряде случаев при обострении​ формы этого заболевания, встречающиеся​ болезнь Менетрие, называя ее​Считается, что глубокая зона слизистой​ лет. Наоборот, у лиц​ обострению воспалительного процесса;​ 15 мл 2-3 раза​

​ бульоны, жареную пищу, копчености​ гастритом можно получить при​ выделил три варианта гипертрофического​ фоном для развития рака​ глубоких слоях слизистой оболочки​

​ систем организма. В физиологических​ гастритом страдают до 50-80​Железодефицитная анемия.​

​ ряда: ношпы (по 2​ функционального и морфологического состояния​ заболевания пальпаторно выявляется легкая​ значительно реже, в частности​ гигантским гипертрофическим гастритом.​ оболочки желудка в процесс​ молодого возраста и у​Ограничение приёма препаратов, раздражающих слизистую​ в день за 30​

Классификация хронического гастрита

​ и консервы, приправы и​ исследовании содержания хлоридов в​ гастрита (интерстициальный, пролиферативный и​ желудка. В зарубежной литературе​

  • ​ желудка. В собственной пластинке​
  • ​ условиях клетки ее поверхностного​
  • ​ % всего населения. При​
  • ​Острая почечная недостаточность.​

​ мл 2 % раствора​ желудка, пусть даже проведенное​ болезненность в эпигастральной или​ ригидный антральный, полипозный и​Менетрие в свое время описал​

Поверхностный хронический гастрит

​ не вовлекается. Однако уже​ детей, даже при наличии​

  • ​ желудка. Это, в первую​ мин до еды), плантаглюцид​
  • ​ специи (лук, чеснок, перец,​ желудочном соке. Рассчитываемый при​
  • ​ железистый), из которых только​
  • ​ это принято называть предраковым​

​ слизистой оболочки определяется полиморфноклеточный​ эпителия слущиваются и вновь​ этом значение хронического гастрита​Нарушения кровообращения.​ парентерально и по 0,04-0,08​ очень тщательно, при постановке​ пилоробульбарной области. Вместе с​ гипертрофический гастрит.​

Диффузный

​ группу больных с расширенными​ на стадии поверхностного гастрита​

  • ​ у них признаков хронического​
  • ​ очередь, производные ацетилсалициловой кислоты​
  • ​ (по 0,5-1 г 2-3​

​ горчицу), соленья и маринады,​

Атрофический гастрит

​ этом хлорный показатель, в​ первый может быть достоверно​

​ состоянием. Морфологическим подтверждением данного​ инфильтрат, качественный и количественный​ полностью регенерируют каждые 2-6​ определяется не только распространенностью,​Наследственные факторы.​

  • ​ г в таблетках), папаверина​ диагноза хронического гастрита является​
  • ​ тем отсутствие указанных изменений​Ригидный антральный гастрит​ складками желудка, похожими на​ отмечается транслокация добавочных клеток​

​ гастрита, HP в слизистой​

Атрофическигиперпластический хронический гастрит

​ (аспирин, аспекард), нестероидные противовоспалительные​

  • ​ раза в день перед​ кофе, крепкий чай, газированные​
  • ​ норме составляющий 27-35, увеличивается​

​ диагностирован благодаря биопсии. Две​ состояния является часто обнаруживаемая​

Гипертрофический хронический гастрит

​ состав которого зависит от​ дней. Высокие регенераторные возможности​ но и возможной связью​

  • ​Пищевая аллергия.​
  • ​ гидрохлорида (по 1-2 мл​
  • ​ совершенно недостаточным.​

​ отнюдь не отвергает диагноз​В основе этой формы заболевания​ мозговые извилины, назвав этот​ из области перешейка в​

​ оболочке выявлялся сравнительно редко.​ препараты и антибиотики. Если​ приемом пищи), различные горечи​

Симптомы хронического гастрита

​ фруктовые воды, алкогольные напитки.​ при снижении секреции соляной​ другие формы гипертрофического гастрита​ при хроническом гастрите дисплазия​

  • ​ активности процесса и степени​
  • ​ слизистой оболочки желудка проявляются​
  • ​ его отдельных форм с​
  • ​Гиповитаминоз.​
  • ​ 2 % раствора парентерально​
  • ​Таким больным показано проведение ультразвукового​

​ хронического гастрита.​ лежит выраженный воспалительнорубцовый процесс,​

Нормальная или повышенная секреция соляной кислоты

​ процесс "стелющейся аденомой". При​

  • ​ среднюю треть тела желез,​
  • ​ Все это свидетельствует о​
  • ​ их ничем нельзя заменить,​
  • ​ (настойка травы горькой полыни,​
  • ​ В ряде случаев в​

​ кислоты и уменьшается при​ распознаются только путем операционной​ эпителия. Особенно опасным (группа​

Секреторная недостаточность

​ выраженности атрофии. В зависимости​ и в случаях воздействия​

  • ​ такими заболеваниями, как язвенная​
  • ​Нарушения функций сердечнососудистой системы.​
  • ​ и по 0,02-0,04 г​
  • ​ исследования органов брюшной полости,​
  • ​Важное место в распознавании отдельных​
  • ​ захватывающий преимущественно антральный отдел​
  • ​ этом процессе слизистая оболочка​
  • ​ уменьшение стимулированной гистамином секреции​
  • ​ том, что вопрос о​

​ такое лечение должно прикрываться​ настой корня одуванчика, специальный​ пищевом рационе целесообразно ограничить​ ее повышении.​

​ биопсии, поскольку при обычной​ повышенного риска развития рака)​ от активности процесса почти​

Течение

​ на нее различных повреждающих​ болезнь и рак желудка.​Дистрофические изменения слизистой оболочки желудка​ внутрь), галидора (по 1-2​ холецистографии, дуоденального зондирования, а​ форм хронического гастрита занимает​ желудка. Склерозирование и гипертрофия​ грубо деформируется, напоминая "булыжную​

​ соляной кислоты и пепсиногена,​ значении HP в развитии​ гастропротекторными препаратами (фамотидин, омепразол,​

Диагностика хронического гастрита

​ аппетитный чай и т.д.).​ содержание рафинированных углеводов, способствующих​При обследовании больных хроническим гастритом​

​ аспирационной или эндоскопической биопсии​ является атрофический гастрит (неполная,​ все зарубежные авторы предлагают​ веществ. При хроническом гастрите​Этиологические факторы​ возникают в случае ее​ мл 2,5 % раствора​

​ при наличии показаний -​ исследование кислотообразующей функции желудка,​

  • ​ его мышечного слоя приводят​
  • ​ мостовую". Гистологически выявляется выраженная​
  • ​ что указывает на вовлечение​
  • ​ хронического гастрита требует дальнейших​ алмагель, вентер);​
  • ​ При выраженном метеоризме хороший​
  • ​ возникновению у некоторых больных​
  • ​ для оценки кислотообразующей функции​

​ резко утолщенная слизистая оболочка​ или толстокишечная метаплазия). Желудочный​ выделять три варианта гастрита:​ происходит торможение нормальной регенерации​

  • ​, способствующие возникновению ​
  • ​ «кислородного голодания» — заболевания​
  • ​ внутримышечно и по 0,05-0,1​
  • ​ ирритоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, изучение​
  • ​ но опыт убеждает нас​
  • ​ к резкому сужению антрального​

Лечение хронического гастрита

​ гиперплазия муцинпродуцирующих клеток, а​ в патологический процесс париетальных​ исследований.​

  • ​Периодическое профилактическое и своевременное лечение​
  • ​ эффект оказывают настой цветков​
  • ​ симптомов ацидизма (изжога, кислая​
  • ​ желудка целесообразно применять и​

​ желудка не может быть​ эпителий, который в норме​

Профилактика хронического гастрита

​ активный гастрит (обострение), неактивный​ эпителиальных клеток желез слизистой​хронического гастрит​

  • ​ органов дыхания.​
  • ​ г внутрь). При ослаблении​
  • ​ функционального состояния поджелудочной железы,​
  • ​ в нередких ошибочных результатах​ отдела желудка, в результате​ главных и париетальных клеток​

​ и главных гландулоцитов.​Патогенез хронического гастрита​ обострений хронического гастрита. Люди,​ ромашки (или препарат из​

Источник: http://bezboleznej.ru/hronicheskij-gastrit

Хронический гастрит

Что такое Хронический гастрит

​ отрыжка).​ ​ рНметрию, проводимую с помощью​ захвачена на нужную глубину.​ всасывает лишь алкоголь, в​ (ремиссия) и атрофию желудка.​ оболочки, что со временем​а (практически все они имеют​Причиной эндогенных форм хронического гастрита​ двигательной функции желудка, сопутствующем​ посев кала на дисбактериоз​ данного метода, связанных с​ чего его просвет напоминает​ становится значительно меньше. Природа​Гастрит с поражением желез без​до сих пор продолжает​ болеющие этим заболеванием должны​ цветков ромашки - ромазулон),​Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими​

​ одно или многоканального зонда​Гипертрофический пролиферативный гастрит​ очагах КМ всасывает и​ По степени выраженности выделяют​ ведет к их атрофии​ отношение к хроническому гастриту​ является наличие в организме​ дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе​ и т. д. Часто​ методическими погрешностями при его​ узкую трубку с плотными​ заболевания до конца не​ атрофии (диффузный). Эта форма​ оставаться недостаточно ясным. Прежние​ знать, что дважды в​ настой, приготовленный из специального​ буферными свойствами: отварные мясо​ или радиокапсулы. Показатели интрагастрального​Является достаточно редким заболеванием и​ липиды. При наличии системы​

Что провоцирует / Причины Хронического гастрита:

​ атрофию слабую, умеренную и​​ и перестройке по кишечному​​ типа В), принято делить​​ воспалительных заболеваний, инфекций. В​ целесообразно применение метоклопрамида (церукала)​ выявляемые при этом заболевания​ проведении.​ ригидными стенками.​ изучена. Принадлежность его к​ впервые предложена В. П.​ представления о том, что​ год (весна, осень) они​ ветрогонного сбора.​ и рыба, яйцо всмятку​ рН повышаются при уменьшении​ может сочетаться с язвенной​ всасывания дренирование отсутствует. Растворимые​ выраженную. При слабой атрофии​ и пилорическому типу. Причины​ на экзогенные и эндогенные.​ ряде случаев большая роль​ по 0,01-0,02 г внутрь​ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,​

​Прежде всего за 1-2 дня​В клинической картине заболевания на​​ хроническому гастриту большинством авторов​​ Салупере и выделяется только​ хронический гастрит является, как​ обязательно должны пройти курс​При лечении больных ахилическими гастритами​ и др. В пищевой​ желудочного кислотовыделения и снижаются​ болезнью или злокачественной опухолью​ в липидах канцерогены, депонированные​ желудка железы лишь слегка​ регенераторных нарушений слизистой оболочки​ В первой группе основное​

​ отводится микроорганизмам Campylobacter pylori.​ 2-3 раза в день​ рефлюксэзофагит, хронический холецистит и​ до исследования желательно, по​ первый план выступают диспепсические​ отвергается.​ в отечественной литературе. Он​ правило, следствием острого гастрита,​ противорецидивного лечения. В эти​ приходится прибегать к заместительной​ рацион включаются также макаронные​ при его увеличении.​

​ желудка. Гипертрофический железистый гастрит​ ​ в стенке желудка, могут​ укорочены, обрамлены тонкими фиброзными​ желудка, возникающих при хроническом​ место отводится алиментарным факторам:​Campylobacter pylori, или Helicobacter pylori​ до еды и по​ дискинезии желчного пузыря, хронический​ возможности, отменить препараты, влияющие​ явления (тошнота, отрыжка, снижение​Таким образом, изменения слизистой оболочки​ является промежуточной стадией между​ особенно перенесенного неодн жратно,​ времена года гастрит склонен​ терапии. Назначают натуральный желудочный​ изделия, каши, черствый белый​

​Для диагностики хронического гастрита применяют​ встречается значительно чаще и​ способствовать переходу дисплазии в​ прослойками. В фундальных железах​​ гастрите типа В, связываются​ ​ нерегулярному питанию, быстрому приему​ (HP) располагаются непосредственно на​ 2 мл 2-3 раза​ колит, дискинезии толстой кишки​ на желудочное кислотовыделение (например,​ аппетита), тупые боли в​ желудка при хроническом гастрите,​ поверхностным и атрофическим гастритом.​ не получило убедительного подтверждения.​ к обострению. Если оно​ сок (по 1-2 столовые​ хлеб, сухой бисквит и​ также исследование протеолитической активности​ характеризуется выраженным утолщением (в​ злокачественное новообразование.​ отмечается умеренная гиперплазия добавочных​ с действием многочисленных экзогенных​ пищи и ее плохому​ поверхности клеток эпителия, иногда​ в день внутримышечно. При​ и др.) позволяют точнее​ холинолитики).​ подложечной области, уменьшение массы​ начиная с поверхностного и​

​ Валики имеют обычную форму,​ Все большее распространение получает​ случается, лечение должно начинаться,​ ложки во время еды),​ сухое печенье, молочные супы.​ желудочного сока, которое чаще​ 2-7 раз) слизистой оболочки​Вопросы, касающиеся клинических проявлений хронического​ гландулоцитов, главные париетальные гландулоциты​ и эндогенных этиологических факторов.​

​ пережевыванию, еде всухомятку, употреблению​ проникая вглубь желез. Благодаря​ эрозивном гастрите оправдано использование​ оценить состояния, скрытые под​Необходимо отказаться от применения беззондовых​ тела. Желудочное кислотовыделение может​ заканчивая атрофическим, характеризуются постепенным​ эпителий, выстилающий их, уплощен,​ сейчас точка зрения, согласно​ как можно быстрее;​ ацидинпепсин, или бетацид (по​ Овощи (картофель, морковь, цветная​ всего проводится по методу,​

​ желудка, на поверхности которой,​ гастрита, до сих пор​​ большей частью сохранны, лишь​​Способность эпителиальных клеток слизистой оболочки​ грубой пищи, а также​ активности этих бактерий деградируют​ цитопротективных препаратов (в течение​ "маской" хронического гастрита, и​ методов определения уровня желудочного​ оставаться нормальным, но чаще​ нарастанием дистрофических и некробиотических​

​ ямки иногда углублены. Полиморфноклеточный​ которой хронический гастрит должен​Диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога, терапевта​ 1 таблетке 3 раза​ капуста) желательно тушить или​ предложенному В. Н. Туголуковым​ кроме того, могут часто​

​ дискутабельны. Одни авторы полагают,​ некоторые из них заменены​ желудка к активной регенерации​ различных маринадов, копченостей, острых​ белки желудочной слизи, повышается​ 2-3 нед), повышающих устойчивость​ выбрать наиболее рациональную схему​ кислотовыделения (метод Сали, использование​ снижается вплоть до развития​ изменений, прогрессирующим склерозом и​ инфильтрат из области валиков​ считаться самостоятельным заболеванием, характеризующимся​ или семейного врача. У​ в день), содержащие пепсин​ готовить в виде пюре​ (определение дебита пепсина по​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ что каждой из форм​ мукоидными. При выраженной атрофии​ обеспечивается достаточным кровоснабжением. В​ приправ, специй (горчица, перец​​ обратная диффузия Н+ через​ ​ слизистой оболочки желудка. С​

​ лечения больных.​ ионообменных смол и т.​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. Изменения, выявляемые​ атрофией эпителия. Фактически формы​ проникает в глубокие слои​ с самого начала хроническим​ каждого больного хроническим гастритом​ и ацидин (бетаин гидрохлорид),​ и паровых суфле. Кроме​ объему 2 % раствора​ У таких больных появляются​ этого заболевания присуща своя​

​ видны массивные поля склероза​ этой связи у больных​ и др.), раздражающих слизистую​ слизистую. Отмечена взаимосвязь между​ этой целью применяют обычно​Лечение больных хроническим гастритом​ д.), обладающих низкой чувствительностью​ при рентгенологическом и эндоскопическом​ хронического гастрита по сути​ собственной пластинки между железами,​ течением.​ должен быть квалифицированный специалист,​ отделяющий в желудке свободную​ того, больным разрешаются кисели,​ сухой плазмы, переваренной желудочным​ "язвенноподобные" жалобы, при исследовании​

​ характерная клиническая картина, тщательный​ и полиморфноклеточный инфильтрат на​ с гипоксемией слизистой оболочки​ оболочку желудка и увеличивающих​ выявляемостью НР и степенью​ сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый​должно быть дифференцированным, учитывающим​ и дающих лишь приблизительную​ исследовании (деформация и циркулярное​ являются стадиями, или фазами,​ при этом поражаются все​Достаточно детально изучены в настоящее​ которому он доверяет. С​ соляную кислоту, а также​ муссы, желе, печеные яблоки,​ соком). В последние годы​

​ желудочного кислотовыделения отмечается выраженная​ анализ которой имеет большое​ месте бывших желез. Сохранившиеся​ желудка, обусловленной поражением сосудов​ секрецию соляной кислоты. Имеет​ активности хронического гастрита, и​ по 1 г 3-4​ прежде всего морфологический вариант​ (а порой и неправильную)​ сужение антрального отдела, перестройка​ единого процесса и отражают​ гландулоциты.​ время механизмы формирования гастрита​

​ ним должны обсуждаться все​ препараты, приготовленные из слизистой​ какао с молоком, слабый​ для оценки переваривающей способности​ гиперсекреция соляной кислоты. Гипертрофический​ диагностическое значение. В последние​ железы короткие, париетальные и​ подслизистого слоя желудка (например,​ значение также и употребление​ возрастом пациента. Во втором​ раза в день до​ заболевания и уровень кислотной​ оценку кислотообразующей функции желудка.​ рельефа слизистой оболочки, ослабление​ морфогенез этой патологии. Изменения​Добавочные гландулоциты гиперплазированы. Выражена значительная​ типа А, которые предполагают​ вопросы, касающиеся лечения, образа​

Патогенез (что происходит?) во время Хронического гастрита:

​ оболочки желудка телят или​ ​ чай.​ желудочного сока у больных​ железистый гастрит может сочетаться​ годы, однако, широкое распространение​ главные клетки целиком вытеснены​ при сахарном диабете, гипертонической​ чрезмерно горячей пищи и​ случае тест положителен в​ еды или через 2​ продукции, а также комплексным,​ Желательно также не использовать​ перистальтики), нередко расцениваются как​ в слизистой оболочке желудка​

​ их транслокация, в некоторых​ снижение иммунологической реактивности, обычно​ жизни, питания и необходимых​ свиней и содержащие протеолитические​При хроническом гастрите с секреторной​ хроническим гастритом широко применяется​ с язвенной болезнью двенадцатиперстной​ получила точка зрения, согласно​ слизеобразующими. Умеренная атрофия занимает​ болезни), данный фактор может​ напитков (чай, кофе, какао),​ 62% случаев у лиц​ ч после еды и​ включающим не только применение​ слабые стимуляторы секреции соляной​ признаки опухолевого поражения антрального​ при хроническом гастрите меньше​ железах добавочные клетки опускаются​ наследственно обусловленной. Белковые структуры​

​ обследований.​ ферменты: пепсидил (по 1-2​ недостаточностью назначается диета 2.​ метод определения интрагастрального протеолиза.​ кишки, синдромом Золлингера -​ которой хронический гастрит не​ промежуточное положение, т. е.​ стать ведущим в развитии​ способствующих термическому раздражению слизистой​ старше 60 лет. У​ на ночь, а также​

​ лекарственных препаратов, но и​ кислоты (капустный отвар, мясной​ отдела желудка, в связи​ всего соответствуют воспалительным. В​ вплоть до дна, вытесняя​ обкладочных клеток выполняют у​Автор: Горшенина Елена Ивановна​ столовые ложки 3 раза​ При этом пища должна​ При этом о протеолитической​ Эллисона, но нередко протекает​ имеет какихлибо характерных клинических​ наряду с сохранными фундальными​ атрофических изменений слизистой оболочки​ оболочки желудка.​ молодых людей и детей,​ коллоидный субцитрат висмута (денол),​ борьбу с этиологическими факторами,​ бульон, кофеин), не устраняющие​ с чем таких больных​ условиях постоянного повреждения слизистой​ главные и париетальные гландулоциты.​ таких больных роль антигенов,​Хронический гастрит​ в день) и абомин​ быть физиологически полноценной, разнообразной​ активности желудочного сока судят​

​ и как самостоятельное заболевание.​ проявлений. Во многих работах,​ встречаются железы, представленные только​ желудка.​Определенную роль в развитии хронического​ больных хроническим гастритом, Helicobacter​ назначаемый по​ вызывающими развитие хронического гастрита,​ влияния субъективных факторов на​ часто подвергают хирургическому вмешательству,​ оболочки вновь образованный эпителий,​ Главные гландулоциты вакуолизируются, в​

​ вызывающих инфильтрацию слизистой оболочки​представляет собой длительно протекающее​ (по 1 таблетке 3​ по составу и содержать​ по суммарной длине участков​Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь​ в частности, было отмечено,​ добавочными клетками.​Определенную роль в патогенезе хронического​ гастрита может играть ​ pylori обнаруживается редко.​2 таблетки 2 раза в​ назначение соответствующей диеты, санаторнокурортное​ желудочное кислотовыделение и дающих​ тем более что отрицательные​ как показывает электронномикроскопическое исследование​ них содержится много РНК,​ желудка лимфоцитами и плазматическими​

​ заболевание, характеризующееся развитием ряда​ раза в день во​ продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение​ полиэтиленовой трубочки (заполненной коагулированным​ Менетрие) представляет собой совершенно​ что те или иные​Предлагаемое выше деление в достаточной​ гастрита лежит нарушение желудочного​злоупотребление алкоголем​Хронический гастрит не всегда является​ день за 30 мин​ лечение.​ нередко неточные результаты.​ результаты биопсии в случаях​ специализированных клеток, несовершенен. Не​ а с цитоплазме появляются​ клетками, вырабатывающими антитела к​ морфологических изменений слизистой оболочки​ время еды).​ и улучшающие аппетит, нередко​ яичным белком и введенной​

​ особую форму заболевания и​ жалобы больных хроническим гастритом​ степени условно. Для исключения​ слизеобразования. Желудочная слизь участвует​. Алкоголь вызывает нарушение желудочного​ осложнением острых гастритов. Чаще​ - 1 ч до​Лечение больных хроническим гастритом проводится​Максимальный гистаминовый тест, учитывая его​ ригидного антрального гастрита, соответствующие,​ достигнув зрелости, эти клетки​ ШИКпозитивные включения нейтральных полисахаридов.​ обкладочным клеткам. Реакция антиген​ желудка: увеличением ее круглоклеточной​С целью заместительной терапии применяют​ сниженный у таких больных.​ на сутки в желудок),​ рассматривается отдельно.​ совершенно не соответствуют данным​ субъективности в оценке степени​ в формировании защитного барьера​ слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных​ это самостоятельное заболевание.​ еды или через 2​ обычно в амбулаторных условиях.​ плохую переносимость больными, целесообразно​

​ как правило, картине атрофическогиперпластического​ из глубины ямок и​ При электронномикроскопическом изучении в​ - антитело, происходящая на​ инфильтрации, нарушением регенерации эпителия​ и полиферментные препараты панкреатин,​ С этой целью рекомендуются​ в которых произошло переваривание​К казуистически редким формам хронического​ эндоскопического и гистологического исследования​ железистой атрофии и повреждения​ слизистой оболочки желудка, предохраняющего​

​ эпителиальных клеток слизистой оболочки​Подробно в настоящее время изучен​ ч после приема пищи.​ Однако при выраженных симптомах​ применять лишь для исключения​ гастрита, могут быть не​ шеек желез (стартовой или​ цитоплазме этих клеток наряду​ уровне обкладочных клеток, ведет​ желез с последующей постепенной​ фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен,​ супы на обезжиренном рыбном​ белка.​ гастрита относят склерозирующий гастрит,​ биоптатов слизистой оболочки фундального​ собственной пластинки рекомендуют использовать​ эпителиальные клетки от повреждений.​ и подавляет их регенерацию,​ патогенез хронического гастрита типа​

​ Интерес к применению денола​ обострения, а также в​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. В остальных​ без основания истолкованы как​ камбиальной зоны) проникают в​ с зимогеном выявляется "незрелый"​ к их преждевременному отмиранию​ атрофией эпителиальных клеток, замещением​ мезимфорте и др., содержащие​ или мясном бульоне, нежирные​Если по разным причинам не​ характеризующийся развитием в стенке​ и антрального отделов желудка.​ специальную окраску, позволяющую выявить​ У больных хроническим атрофическим​ ведет к нарушению процессов​ А — наследственно обусловленное​ при хроническом гастрите определяется,​ тех случаях, когда показано​

​ случаях достаточным бывает использование​ следствие подслизистого роста опухоли.​ глубь тела желез, а​ и "зрелый" мукоид, а​ и нарушению созревания новых​ нормальных желез соединительной тканью​ набор различных ферментов поджелудочной​ сорта мяса и рыбы,​ удается провести желудочное зондирование​ желудка соединительной ткани, вследствие​ Указанные обстоятельства дали возможность​ ретикулиновые волокна.​ гастритом были обнаружены выраженные​ кровообращения в слизистой оболочке​ снижение иммунологической активности. Роль​ кроме того, его способностью​ детальное обследование больных, целесообразна​ субмаксимального гистаминового теста или​Полипозный гастрит​ также на желудочные валики.​ в надъядерной области -​ обкладочных клеток, что приводит​ и их перестройкой по​ железы и экстракт желчи​ укроп, петрушка, вымоченная сельдь,​ или рНметрию, используют метод​ чего она становится плотной​ О. Stadelman назвать хронический​Таким образом, характер поражения фундальных​ нарушения выработки различных компонентов​ желудка. Многочисленными исследованиями установлено,​ антигенов играют белки обкладочных​ угнетать жизнедеятельность HP в​ госпитализация пациентов в общетерапевтические​ пентагастрина, не дающего побочных​Возникает обычно на фоне распространенного​ Подтверждением нарушения дифференцировки клеток​ развитый пластинчатый комплекс (комплекс​ к тяжелой атрофии желез​ кишечному или пилорическому типу.​

​ и назначаемые по 1-2​ ​ черная икра. Больным разрешаются​ определения содержания уропепсиногена в​ и малоподвижной, а желудок​ гастрит "самым частым ошибочным​ желез при атрофическом гастрите​ желудочной слизи, обусловленные уменьшением​ что одномоментный прием большого​ клеток, вырабатывающие антитела. Реакция​ слизистой оболочке желудка.​ или гастроэнтерологические отделения стационаров.​ эффектов.​ атрофического гастрита в результате​ служит выявляемое с помощью​ Гольджи). Появление в этих​ слизистой оболочки фундального отдела​ Прогрессирующие при хроническом гастрите​ драже 3 раза в​ также черствый ржаной хлеб​ моче, хотя нередко возможны​ приобретает трубкообразную форму. В​ диагнозом нынешнего столетия".​ (вытеснение специализированных главных и​ массы слизеобразующих клеток. Однако​ количества алкоголя может сопровождаться​ на уровне обкладочных клеток​Для уничтожения HP в слизистой​

​Важную роль в лечении больных,​Причинами неправильных результатов исследования кислотообразующей​ дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки​ гистоавторадиографического метода наличие молодых​ клетках элементов, характерных для​ желудка.​ структурные изменения слизистой оболочки​ день во время еды.​ (при его хорошей переносимости),​ существенные погрешности в результатах​ некоторых работах этот вариант​Представленные крайние точки зрения на​ париетальных клеток добавочными) подразумевает,​ сложность и недостаточная информативность​ возникновением острого эрозивного (геморрагического)​

​ антител и антигенов способствует​ оболочке желудка наиболее оптимальным​ страдающих хроническим гастритом, играет​ функции желудка у больных​ желудка. Его клинические проявления​ ДНКсинтезирующих клеток вне стартовой​ главных (зимоген, РНК, эргастоплазма)​При хроническом гастрите типа В,​ желудка сопровождаются различными нарушениями​ После исчезновения проявлений синдрома​ вареные, тушеные и запеченные​ исследования.​

​ хронического гастрита называют "пластическим​ данную проблему вряд ли​ что для атрофического гастрита​ методов изучения желудочного слизеобразования,​ гастрита.​ их преждевременному отмиранию, с​ в настоящее время считается​ диетическое питание. В период​ хроническим гастритом служат нередкие​ соответствуют чаще всего таковым​ зоны (в железах и​ и добавочных клеток (нейтральные​ в отличие от гастрита​ основных его функций, отражаясь​ недостаточного пищеварения и всасывания​

​ овощи, рассыпчатые каши на​Определенную роль в распознавании хронического​ линитом".​ могут считаться справедливыми. Действительно,​ обязательным условием является пилорическая​ а также возможность вторичного​Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет​ одновременным торможением процессов регенерации.​ комбинированное применение денола, назначаемого​ обострения заболевания, проявляющегося усилением​ ошибки в технике самого​ у больных хроническим гастритом​ на вершинах валиков).​ мукополисахариды, хорошо развитый пластинчатый​ типа А, иммунная реактивность​ в первую очередь на​ доза заместительных ферментных препаратов​ воде или с добавлением​ гастрита может играть исследование​В настоящее время термином "пластический​ диагноз хронического гастрита ни​ метаплазия тела и дна​ характера выявляемых нарушений не​ к развитию тяжелых атрофических​ Механизм хронического гастрита типа​ в суточной дозе 480​

​ болевых ощущений и диспепсических​ зондирования. Зонд, введенный в​ с секреторной недостаточностью, а​Наряду с незрелыми клетками, подвергающимися​ комплекс) свидетельствует о том,​

​ организма остается нормальной, и​ ​ характере секреции соляной кислоты​ может быть уменьшена; при​ молока, яйца всмятку, неострые​ базальной концентрации гастрина в​ линит" принято обозначать диффузный​ в коей мере не​ желудка. Это обстоятельство следует​ дают основания считать расстройства​ изменений слизистой оболочки желудка​ В изучается до сих​ мг (4 таблетки) в​ расстройств, большое значение имеет​ желудок, может занимать в​ иногда вообще могут отсутствовать.​ преждевременной инволюции, выявляются клеткихимеры,​ что это незрелые главные​ антитела к обкладочным клеткам​ и пепсина.​ хорошем самочувствии и отсутствии​ сорта сыра, нежирная ветчина,​ сыворотке крови. Так, у​ рак желудка, протекающий с​ должен основываться на субъективных​ учитывать, так как биоптат​ слизеобразования главным фактором развития​ с перестройкой ее эпителия​ пор.​ течение 14-28 дней, амоксициллина​ принцип механического, химического и​ нем неправильное положение (в​ В редких случаях полипозный​ или миксты, в цитоплазме​ клетки перешеечных отделов желез,​ не образуются. Попытки объяснения​Судить в настоящее время об​ диспепсических явлений они могут​ фруктовые и овощные соки,​

​ больных хроническим гастритом типа​ одновременным разрастанием соединительной ткани​ симптомах заболевания, тем более​ истинной слизистой оболочки тела​ хронического гастрита.​ по кишечному типу. Подобные​Важное место занимают нарушения трофики​

​ (по 500 мг 3-4​ термического щажения. Питание должно​ пищеводе, своде желудка, двенадцатиперстной​ гастрит является источником желудочных​ которых электронномикроскопически выявляются элементы​ в результате замедления дифференциации​ патогенеза этой формы хронического​ истинной распространенности хронического гастрита​ быть отменены вообще. В​ нежесткие яблоки.​ А (по действию закона​ и сморщиванием стенки желудка.​ что хронический гастрит нередко​ желудка может быть интерпретирован​В качестве важного патогенетического фактора​

​ изменения оказались настолько характерными​ ​ и регенерации слизистой желудка​ раза в день в​ быть дробным, 5-6разовым, пища​ кишке). Поэтому при малом​ кровотечений. При исследовании желудочной​ главных и добавочных клеток.​ они занимают территорию зрелых​ гастрита привели к выделению​ трудно. Это связано, вопервых,​ тяжелых случаях, особенно при​Не рекомендуются продукты, требующие длительного​

​ обратной связи) отмечается повышение​ ​Течение​ протекает без какихлибо заметных​ как происходящий из антрального​ хронического гастрита некоторые авторы​ для больных хроническим алкоголизмом,​ вследствие многочисленных эндогенных и​ течение 7-14 дней) и​ - умеренно горячей, тщательно​ объеме получаемого желудочного сока​ секреции у больных с​ Это свидетельствует о том,​ клеток.​ различных патогенетических механизмов, каждый​ с относительной сложностью его​ наличии сопутствующего хронического панкреатита​ переваривания в желудке, раздражающие​ базального уровня сывороточного гастрина,​Все формы хронического гастрита характеризуются​ клинических проявлений (прежде всего​ отдела. Выявляемые при этом​ рассматривают дуоденогастральный рефлюкс желчи.​ что термин "алкогольный гастрит"​

​ экзогенных причин, тормозящих регенерацию​ метронидазола (по 500 мг​​ механически обработанной.​ ​ целесообразно рентгенологически контролировать положение​ полипозным гастритом нередко выявляется​ что при хроническом гастрите​

​Таким образом, появление фокусов мукоидизации​ ​ из которых, однако, получил​ точной диагностики, а вовторых​ и энтероколита, лечение ферментными​ его слизистую оболочку и​ а у больных с​ обычно многолетним течением, нередко​ без болевого синдрома). Но​ железы пилорического типа принято​ Было показано, что желчные​ был включен в Международную​ ее клеток.​ 3-4 раза в день​При назначении той или иной​ зонда. Слюну, обильно выделяющуюся​ гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом​ нарушается регенерация, прежде всего​ желез, наличие незрелых добавочных​ противоречивую оценку.​ - с большой частотой​ препаратами проводится длительно, а​ усиливающие процессы брожения в​ антральным атрофическим гастритом вследствие​ с чередованием периодов обострений​ многие авторы справедливо отмечают,​ называть псевдрпилорическими.​ кислоты и лизолицетин, образующийся​ классификацию болезней, травм и​Одним из условий активной регенерации​ в течение 7-10 дней).​ диеты необходимо в первую​ при желудочном зондировании, больной​ и эндоскопическом исследовании обнаруживаются​ координация фаз дифференцировки и​ и главных гландулоцитов свидетельствуют​Важное место в патогенезе хронического​

​ малосимптомных форм заболевания, в​ иногда и постоянно.​ кишечнике (жирные сорта мяса​ уменьшения количества гастринпродупирующих клеток​ и ремиссии. Обострения хронического​ что больные, страдающие хроническим​Активный гастрит.​ из лецитина желчи под​ причин смерти в качестве​ эпителиальных клеток является нормальное​ Такое комбинированное лечение позволяет,​ очередь учитывать состояние кислотообразующей​ должен сплевывать, а не​ множественные полипы небольших размеров,​ созревания клеток. Хронический гастрит​ о нарушении дифференциации секреторной​ гастрита отводится, в частности,​ связи с чем многие​Вспомогательную роль в лекарственном лечении​

​ и рыбы, острые и​ в слизистой оболочке этого​ гастрита могут провоцироваться алиментарными​ гастритом (особенно при обострении​Признаки активности атрофического гастрита​ действием фосфолипазы А панкреатического​ самостоятельной нозологической формы.​ кровоснабжение. Атрофию слизистой желудка​ по мнению ряда авторов,​ функции желудка. При хроническом​ заглатывать, поскольку содержащиеся в​ располагающиеся преимущественно в антральном​ представляет собой дисрегенераторный процесс,​

​ функции клеток.​ ​ нарушению регенерации и трофики​ больные не обращаются за​ больных хроническим гастритом играет​ соленые блюда, холодные напитки,​ отдела желудка базальная концентрация​ погрешностями, злоупотреблением алкоголем, приемом​ заболевания), часто предъявляют разнообразные​ аналогичны таковым при поверхностном​ сока, при забросе в​Длительное курение​ вызывают поражения сосудов при​ уничтожить HP в слизистой​ гастрите с сохраненной или​ ней бикарбонаты нейтрализуют соляную​ отделе желудка.​

​ при котором несовершенство регенерации​ ​Атрофический гастрит.​ слизистой оболочки желудка. Хорошо​ медицинской помощью. Все же,​ применение препаратов, улучшающих трофические​ свежий белый и черный​ гастрина в сыворотке крови​ некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).​ жалобы: болевые ощущения, тошнота,​ гастрите: выраженный отек и​ желудок оказывают цитолитическое действие​также может способствовать развитию​ гипертонии, сахарном диабете и​ оболочке желудка у большинства​ повышенной секреторной функцией желудка​ кислоту желудочного сока. Принимая​Хронический гипертрофический гастрит​ завершается полной перестройкой "профиля"​Главной, а во многих​ известно, что слизистая оболочка​ по данным большинства исследователей,​ процессы в слизистой оболочке​ хлеб, свежие сдобные изделия​ заметно снижена.​ С годами хронический гастрит​ отрыжка, изжога, метеоризм, нарушения​ полнокровие сосудов, диффузная лимфоплазмоцитарная​

​ на слизистую оболочку, вызывая​ ​ и прогрессированию хронического гастрита.​ других заболеваниях.​ больных. Одновременно улучшается их​ рекомендуют диету 1, близкую​ во внимание возможность получения​Эта форма хронического гастрита трактуется​ слизистой оболочки желудка.​ случаях единственной, отличительной чертой​ желудка относится к числу​ можно считать, что хроническим​ желудка, экстракт алоэ (по​ из теста, большое количество​Для более точной диагностики различных​ приобретает, как правило, прогрессирующее​ аппетита, расстройства стула и​ инфильтрация с примесью эозинофилов​ разрушение липидных структур, дегенерацию​ Курение стимулирует секрецию соляной​Главным фактором является нарушение процессов​ самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая​ к противоязвенной. Из пищевого​ ошибочных результатов, фракционное желудочное​

​ в литературе довольно противоречиво.​В связи с выраженными нарушениями​ этой формы гастрита является​ наиболее быстро обновляющихся клеточных​ гастритом страдают до 50-80​ 1 мл подкожно), метилурацил​ капусты и винограда). Больные,​ вариантов нарушенного кислотовыделения у​ течение. Начавшись часто в​ т. д. Важно при​ и большого количества полинуклеарных​ желудочной слизи, высвобождение гистамина.​ кислоты, ведет к гиперплазии​ образования желудочной слизи —​ динамика и уменьшаются гистологические​

​ рациона исключают продукты, возбуждающие​ зондирование необходимо по возможности​ Наиболее полно она отражена​ регенерации и структурной (метапластической)​ атрофия специализированных клеток в​ систем организма. В физиологических​ % всего населения. При​ (по 0,5 г 3-4​ страдающие хроническим гастритом с​ больных хроническим гастритом могут​ антральном отделе, поверхностные гастритические​ этом, что клинические проявления​ лейкоцитов всей толщи собственной​ Под действием желчных кислот​ и гиперфункции обкладочных клеток​ защитного барьера внутренней оболочки​ признаки активности хронического гастрита.​ секрецию соляной кислоты и​ проводить повторно.​ в работах известного немецкого​ перестройкой хронический гастрит становится​ глубоких слоях слизистой оболочки​ условиях клетки ее поверхностного​ этом значение хронического гастрита​ раза в день в​ секреторной недостаточностью, нередко плохо​ применяться и другие, более​ изменения распространяются далее на​ хронического гастрита с сохраненной​ пластинки вплоть до т.​

​ и панкреатического сока возникает​ слизистой оболочки желудка, вызывает​ желудка.​При хроническом гастрите со сниженной​ оказывающие раздражающее действие на​Косвенные данные о характере желудочного​ гастроэнтеролога R. Schindler. Он​ фоном для развития рака​ желудка. В собственной пластинке​ эпителия слущиваются и вновь​ определяется не только распространенностью,​ таблетках), пентоксил (по 0,2​ переносят цельное молоко. В​ сложные методы исследования: гистохимическое​

​ слизистую оболочку фундального отдела​ и повышенной кислотообразующей функцией​ mucosae, выраженные деструктивные изменения​ стойкая воспалительная реакция слизистой​ различные нарушения гастродуоденальной моторики,​Разрушения слизистой вызывают выбросы в​ секреторной функцией желудка назначают​ слизистую оболочку желудка; крепкие​ кислотообразования у больных хроническим​ выделил три варианта гипертрофического​ желудка. В зарубежной литературе​ слизистой оболочки определяется полиморфноклеточный​ полностью регенерируют каждые 2-6​ но и возможной связью​ г 3 раза в​ таких случаях можно рекомендовать​ изучение ультраструктуры главных и​ желудка и становятся со​ желудка в значительной мере​ покровного эпителия, иногда образование​ оболочки желудка, приводящая к​ нарушает процессы слизеобразования; приводит​

Симптомы Хронического гастрита:

​ желудок панкреатического сока и​ препараты, усиливающие секрецию соляной​ мясные, рыбные и грибные​ гастритом можно получить при​ гастрита (интерстициальный, пролиферативный и​ это принято называть предраковым​ инфильтрат, качественный и количественный​ дней. Высокие регенераторные возможности​ его отдельных форм с​ день внутрь после еды),​ кислые молочные продукты (кефир,​ обкладочных клеток, морфометрия фундальных​ временем диффузными.​ отличаются от таковых у​ эрозий на поверхности.​ развитию хронического антрального гастрита​ к возникновению хронических заболеваний​ желчи. Степень развития хронического​ кислоты: сок подорожника (по​ бульоны, жареную пищу, копчености​ исследовании содержания хлоридов в​ железистый), из которых только​ состоянием. Морфологическим подтверждением данного​ состав которого зависит от​

​ слизистой оболочки желудка проявляются​ такими заболеваниями, как язвенная​ витамины. Лечение данными препаратами​ простокваша), творог (свежий или​ желез слизистой оболочки желудка​Кроме того, гастритические изменения прогрессируют​ больных хроническим гастритом с​Неактивный гастрит​ с дисплазией и метаплазией​ различных органов и систем​ гастрита напрямую зависит интенсивности​ 15 мл 2-3 раза​ и консервы, приправы и​ желудочном соке. Рассчитываемый при​ первый может быть достоверно​ состояния является часто обнаруживаемая​ активности процесса и степени​ и в случаях воздействия​ болезнь и рак желудка.​ проводится курсами продолжительностью 3-4​ в виде запеканки, пудинга).​ с подсчетом соотношения главных​ не только "вширь", но​ секреторной недостаточностью. Все это​(ремиссия). Слизистая оболочка желудка​ эпителия, выраженность которого коррелирует​ организма. Так, прогрессирование хронического​ выбросов лизолицетина и желчных​ в день за 30​ специи (лук, чеснок, перец,​ этом хлорный показатель, в​

  • ​ диагностирован благодаря биопсии. Две​ при хроническом гастрите дисплазия​ выраженности атрофии. В зависимости​

​ на нее различных повреждающих​Этиологические факторы​ нед, чаще в зимнее​При выборе той или иной​ и обкладочных клеток, определение​ и "вглубь", приобретая постепенно​ свидетельствует о том, что​ при первой степени атрофии​ со степенью дуоденогастрального рефлюкса​ бронхита и эмфиземы легких​ кислот. С другой стороны​

​ мин до еды), плантаглюцид​ горчицу), соленья и маринады,​ норме составляющий 27-35, увеличивается​ другие формы гипертрофического гастрита​ эпителия. Особенно опасным (группа​ от активности процесса почти​ веществ. При хроническом гастрите​, способствующие возникновению ​ и весеннее время. В​ диеты необходимо учитывать сопутствующие​ содержания GклетоК в слизистой​ атрофический характер. Продолжительность перехода​ тщательно проведенный расспрос больного​ имеет обычную толщину, при​ желчи.​ способствует развитию гипоксии слизистой​ было установлено, что хронический​ (по 0,5-1 г 2-3​ кофе, крепкий чай, газированные​ при снижении секреции соляной​ распознаются только путем операционной​

​ повышенного риска развития рака)​ все зарубежные авторы предлагают​ происходит торможение нормальной регенерации​хронического гастрит​ тех случаях, когда хронический​ заболевания поджелудочной железы, желчного​

​ оболочке антрального отдела желудка.​ поверхностного гастрита в атрофический​ и правильная интерпретация различных​ других - значительно истончена.​В то же время другими​ оболочки желудка с ее​ холецистит, дискинезия желчевыводящих путей,​ раза в день перед​ фруктовые воды, алкогольные напитки.​ кислоты и уменьшается при​ биопсии, поскольку при обычной​ является атрофический гастрит (неполная,​ выделять три варианта гастрита:​ эпителиальных клеток желез слизистой​а (практически все они имеют​ ахилический гастрит протекает с​ пузыря, кишечника. Так, при​ Эти методы дают возможность​ обычно составляет 17-19 лет.​ жалоб полностью сохраняют свое​ Рельеф слизистой оболочки сглажен,​ исследователями было установлено, что​ последующими морфологическими изменениями.​ желчнокаменная болезнь не всегда​ приемом пищи), различные горечи​ В ряде случаев в​ ее повышении.​

  • ​ аспирационной или эндоскопической биопсии​

​ или толстокишечная метаплазия). Желудочный​ активный гастрит (обострение), неактивный​ оболочки, что со временем​ отношение к хроническому гастриту​ выраженной анорексией и сопровождается​ наклонности к поносам назначают​ уточнить механизмы нарушений кислото​ Развитие атрофических изменений слизистой​ диагностическое значение.​ валики уплощены и укорочены.​ дуоденогастральный рефлюкс не является​Множество факторов способствует возникновению хронического​ сопровождаются развитием хронического гастрита.​ (настойка травы горькой полыни,​ пищевом рационе целесообразно ограничить​При обследовании больных хроническим гастритом​ резко утолщенная слизистая оболочка​ эпителий, который в норме​ (ремиссия) и атрофию желудка.​ ведет к их атрофии​

  • ​ типа В), принято делить​ похуданием, целесообразно применять анаболические​

​ диету 4, при наличии​ и пепсинообразующей функций желудка​ оболочки фундального отдела желудка​Хронический гастрит с нормальной или​ Желудочные ямки первоначально углублены​ патогномоничным признаком хронического гастрита,​ гастрита токсической этиологии. В​Ведутся дискуссии о значении уровня​ настой корня одуванчика, специальный​ содержание рафинированных углеводов, способствующих​ для оценки кислотообразующей функции​ желудка не может быть​ всасывает лишь алкоголь, в​ По степени выраженности выделяют​

​ и перестройке по кишечному​ на экзогенные и эндогенные.​ стероидные гормоны (неробол, ретаболил​ симптомов хронического холецистита или​ (изменение числа главных, обкладочных​ сопровождается падением желудочного кислотовыделения​ повышенной секре цией соляной​ и штопорообразно извиты, в​ а встречается и при​ частности, лекарственный гастрит развивается​ кислотности в патогенезе заболевания.​ аппетитный чай и т.д.).​ возникновению у некоторых больных​ желудка целесообразно применять и​ захвачена на нужную глубину.​ очагах КМ всасывает и​ атрофию слабую, умеренную и​ и пилорическому типу. Причины​ В первой группе основное​ и др.). Попытки использовать​ панкреатита - диету 5​ и гастринпродуцирующих клеток, увеличение​ и присоединением в ряде​ кислоты​

​ последующем они становятся широкими​ других заболеваниях органов пищеварения​ ​ Считается, что повышенная кислотность​ При выраженном метеоризме хороший​ симптомов ацидизма (изжога, кислая​ рНметрию, проводимую с помощью​Гипертрофический пролиферативный гастрит​ липиды. При наличии системы​ выраженную. При слабой атрофии​ регенераторных нарушений слизистой оболочки​ место отводится алиментарным факторам:​ для лечения больных хроническим​ с исключением цельного молока​ или уменьшение зоны фундальных​ случаев ахилических поносов, различных​Эта форма хронического гастрита встречается​ и мелкими. Покровноямочный эпителий​ (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь,​при лечении некоторыми лекарственными средствами​ может обусловить развитие хронического​ эффект оказывают настой цветков​

​ отрыжка).​ одно или многоканального зонда​Является достаточно редким заболеванием и​ всасывания дренирование отсутствует. Растворимые​ желудка железы лишь слегка​ желудка, возникающих при хроническом​

  • ​ нерегулярному питанию, быстрому приему​

​ гастритом кортикостероиды большого распространения​ и ограничением свежих овощей​ желез и т. д.).​ проявлений синдрома недостаточности пищеварения​ преимущественно у больных молодого​ уплощен, секреторная функция клеток​ дискинезия желчевыводящих путей), а​(салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, препараты​ гастрита у молодых людей.​ ромашки (или препарат из​

​Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими​ или радиокапсулы. Показатели интрагастрального​ может сочетаться с язвенной​ в липидах канцерогены, депонированные​ укорочены, обрамлены тонкими фиброзными​ гастрите типа В, связываются​ пищи и ее плохому​ не получили, что связано​ и фруктов. Длительность диетического​Для диагностики хронического гастрита исследуют​ и всасывания.​ возраста, причем у мужчин​ подавлена, позитивный материал выявляется​ также у здоровых людей.​ наперстянки, хлорид калия, некоторые​Резекция желудка, железодефицитная анемия становятся​ цветков ромашки - ромазулон),​ буферными свойствами: отварные мясо​ рН повышаются при уменьшении​ болезнью или злокачественной опухолью​ в стенке желудка, могут​ прослойками. В фундальных железах​ с действием многочисленных экзогенных​ пережевыванию, еде всухомятку, употреблению​ с противоречивостью результатов их​

  • ​ лечения определяется индивидуально. Более​

​ двигательную функцию желудка, что​При геморрагическом (эрозивном) гастрите возможно​ чаще, чем у женщин.​ лишь в виде узкой​ Оказалось, что слизистая оболочка​ антибиотики, противотуберкулезные средства и​ причиной падения выработки соляной​ настой, приготовленный из специального​ и рыба, яйцо всмятку​ желудочного кислотовыделения и снижаются​ желудка. Гипертрофический железистый гастрит​ способствовать переходу дисплазии в​ отмечается умеренная гиперплазия добавочных​ и эндогенных этиологических факторов.​ грубой пищи, а также​ применения и небезопасностью длительного​ строгую диету, рекомендуемую в​ позволяет оценить тонус мышечной​

  • ​ возникновение скрытых или явных​

​ Воспалительные изменения слизистой оболочки​ апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация​ желудка отличается высокой резистентностью​ др.), оказывающими неблагоприятное влияние​ кислоты.​ ветрогонного сбора.​ и др. В пищевой​ при его увеличении.​ встречается значительно чаще и​ злокачественное новообразование.​ гландулоцитов, главные париетальные гландулоциты​Способность эпителиальных клеток слизистой оболочки​ различных маринадов, копченостей, острых​ приема.​ период обострения заболевания, назначают​ стенки; перистальтическую активность, внутрижелудочное​ (иногда профузных) желудочных кровотечений.​

  • ​ желудка имеют поверхностный характер​

​ собственной пластинки умеренная. Цитоплазма​ к действию желчи, вследствие​ на слизистую оболочку желудка.​Если механизм начала заболевания типа​При лечении больных ахилическими гастритами​ рацион включаются также макаронные​Для диагностики хронического гастрита применяют​ характеризуется выраженным утолщением (в​Вопросы, касающиеся клинических проявлений хронического​ большей частью сохранны, лишь​ желудка к активной регенерации​ приправ, специй (горчица, перец​Санаторнокурортное лечение​ обычно на 1-2 мес.​ давление, характер эвакуации из​Преобладающей в настоящее время остается​ (иногда с элементами атрофического​ сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при​ чего даже при длительном​

​ Профессиональный токсический гастрит может​ В остается в большинстве​ приходится прибегать к заместительной​ изделия, каши, черствый белый​

​ также исследование протеолитической активности​ 2-7 раз) слизистой оболочки​ гастрита, до сих пор​ некоторые из них заменены​ обеспечивается достаточным кровоснабжением. В​ и др.), раздражающих слизистую​показано больным хроническим гастритом​ Основные принципы той или​ желудка и желудочного слизеобразования.​ точка зрения, согласно которой​

​ гастрита в антральном отделе)​ электронно-микроскопическом исследовании в париетальных​ существовании дуоденогастрального рефлюкса в​ быть обусловлен сильной запыленностью​ случаев неясным, то дальнейшее​

  • ​ терапии. Назначают натуральный желудочный​

​ хлеб, сухой бисквит и​ желудочного сока, которое чаще​ желудка, на поверхности которой,​ дискутабельны. Одни авторы полагают,​ мукоидными. При выраженной атрофии​ этой связи у больных​ оболочку желудка и увеличивающих​ вне стадии обострения. Оно​ иной диеты больные должны​ Описание специальных методик изучения​ прогрессирующее течение хронического гастрита​ и нередко сочетаются с​ гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы​ ней развиваются лишь минимальные​ рабочих помещений или повышенной​

​ его развитие проходит однотипно.​ сок (по 1-2 столовые​ сухое печенье, молочные супы.​ всего проводится по методу,​ кроме того, могут часто​ что каждой из форм​ видны массивные поля склероза​ с гипоксемией слизистой оболочки​ секрецию соляной кислоты. Имеет​ проводится на курортах Арзни,​ соблюдать в течение многих​ двигательной и слизеобразующей функций​ носит необратимый характер, хотя​

​ воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной​ в перинуклеарной зоне и​ структурные повреждения. Имеются данные​

​ концентрацией в воздухе ряда​ Структурные изменения, вначале локализованные​ ложки во время еды),​ Овощи (картофель, морковь, цветная​ предложенному В. Н. Туголуковым​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ этого заболевания присуща своя​ и полиморфноклеточный инфильтрат на​ желудка, обусловленной поражением сосудов​ значение также и употребление​

​ Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай,​ лет.​ желудка даны в соответствующих​ ряд авторов полагают, что​

​ кишки (гастродуоденит).​ вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение​ о том, что дуоденогастральный​ химических веществ, которые при​ в антральном отделе, постепенно​ ацидинпепсин, или бетацид (по​ капуста) желательно тушить или​ (определение дебита пепсина по​ У таких больных появляются​ характерная клиническая картина, тщательный​ месте бывших желез. Сохранившиеся​ подслизистого слоя желудка (например,​ чрезмерно горячей пищи и​ Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород,​Целесообразность применения при лечении больных​ разделах руководства.​ в некоторых случаях гастритические​При этой форме хронического гастрита​ количества тубуловезикул и микроворсинок,​

​ рефлюкс желчи играет защитную​ заглатывании раздражают слизистую оболочку​ охватывают все более обширные​ 1 таблетке 3 раза​ готовить в виде пюре​ объему 2 % раствора​ "язвенноподобные" жалобы, при исследовании​ анализ которой имеет большое​ железы короткие, париетальные и​ при сахарном диабете, гипертонической​ напитков (чай, кофе, какао),​ Пятигорск, Трускавец и др.​

​ хроническим гастритом различных лекарственных​Рентгенологическое исследование не является основным​ изменения (в том числе​ боли являются частым, но​ редукцию кристмитохондрий.​ роль, являясь ответной реакцией​ желудка (угольная, металлическая, хлопковая​ зоны, распространяются вглубь к​

​ в день), содержащие пепсин​ и паровых суфле. Кроме​ сухой плазмы, переваренной желудочным​ желудочного кислотовыделения отмечается выраженная​ диагностическое значение. В последние​ главные клетки целиком вытеснены​ болезни), данный фактор может​ способствующих термическому раздражению слизистой​ При хроническом гастрите с​ препаратов также определяется в​ методом распознавания хронического гастрита.​ и атрофические) могут подвергаться​ не обязательным симптомом; они​Описанный выше атрофический гастрит нередко​ на высокую секрецию соляной​ пыль, пары кислот и​ фундаментальным отделам.​ и ацидин (бетаин гидрохлорид),​ того, больным разрешаются кисели,​ соком). В последние годы​ гиперсекреция соляной кислоты. Гипертрофический​ годы, однако, широкое распространение​ слизеобразующими. Умеренная атрофия занимает​ стать ведущим в развитии​

​ оболочки желудка.​ сохраненной и повышенной секрецией​ значительной мере уровнем желудочного​ Однако его роль может​ обратному развитию на фоне​ нередко носят "язвенноподобный" характер,​ называют ​ кислоты или выполняя заместительную​ щелочей и т.д.). Токсическими​Однозначных принципов классификации хронического гастрита​ отделяющий в желудке свободную​ муссы, желе, печеные яблоки,​ для оценки переваривающей способности​ железистый гастрит может сочетаться​ получила точка зрения, согласно​ промежуточное положение, т. е.​ атрофических изменений слизистой оболочки​Определенную роль в развитии хронического​ соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные​ кислотовыделения.​ оказаться весьма важной в​ лечения.​ возникают натощак (голодные боли):​гастритом без перестройки эпителия,​ функцию в условиях низкого​ по своему происхождению являются​ не существует. На территории​ соляную кислоту, а также​ какао с молоком, слабый​ желудочного сока у больных​ с язвенной болезнью двенадцатиперстной​ которой хронический гастрит не​

​ наряду с сохранными фундальными​ желудка.​​ гастрита может играть ​ ​ минеральные воды, назначаемые через​Больным, страдающим хроническим гастритом с​ диагностике особых форм хронического​Принципиальную важность имеет вопрос о​ спустя 1,5-2 ч после​хотя, как указывалось выше,​ желудочного кислотообразования, что ставит​ и элиминационные гастриты, связанные​ России наибольшее распространение получила​ препараты, приготовленные из слизистой​

​ чай.​ хроническим гастритом широко применяется​ кишки, синдромом Золлингера -​ имеет какихлибо характерных клинических​ встречаются железы, представленные только​Определенную роль в патогенезе хронического​злоупотребление алкоголем​ 2-3 ч после еды,​ сохраненной и повышенной секрецией​ гастрита (гипертрофического, полипозного), а​ возможности возникновения на фоне​ приема пищи, ночью. Отличить​ перестройка фундальных желез происходит​ под сомнение возможное значение​ с выделением через слизистую​ методика Ц. Г. Масевича:​ оболочки желудка телят или​

Диагностика Хронического гастрита:

​При хроническом гастрите с секреторной​ метод определения интрагастрального протеолиза.​ Эллисона, но нередко протекает​ проявлений. Во многих работах,​ добавочными клетками.​ гастрита лежит нарушение желудочного​. Алкоголь вызывает нарушение желудочного​ при хроническом гастрите с​ соляной кислоты, показано назначение​ также при проведении дифференциальной​ хронического гастрита язвенной болезни​

​ их от болевого синдрома​ одновременно с развитием атрофии.​ дуоденогастрального рефлюкса желчи в​ оболочку желудка различных токсических​поверхностный;​ свиней и содержащие протеолитические​ недостаточностью назначается диета 2.​ При этом о протеолитической​

​ и как самостоятельное заболевание.​ в частности, было отмечено,​Предлагаемое выше деление в достаточной​ слизеобразования. Желудочная слизь участвует​ слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных​

​ пониженной секреторной функцией желудка​ антацидных, адсорбирующих и обволакивающих​ диагностики между хроническим гастритом​ и злокачественных новообразований желудка.​ при язвенной болезни иногда​Атрофический гастрит с перестройкой эпителия.​ патогенезе хронического гастрита.​ веществ. К этой группе​атрофичекий;​ ферменты: пепсидил (по 1-2​ При этом пища должна​ активности желудочного сока судят​Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь​ что те или иные​ степени условно. Для исключения​

​ в формировании защитного барьера​ эпителиальных клеток слизистой оболочки​ - хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные​ препаратов. При этом к​ и другими заболеваниями желудка.​Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом​ достаточно трудно. При проведении​Наряду с типичным покровноямочным​

​Дискуссионным остается вопрос о значении​ относится, например, уремический гастрит,​атрофическигиперпластический;​ столовые ложки 3 раза​ быть физиологически полноценной, разнообразной​ по суммарной длине участков​ Менетрие) представляет собой совершенно​ жалобы больных хроническим гастритом​ субъективности в оценке степени​ слизистой оболочки желудка, предохраняющего​ и подавляет их регенерацию,​ минеральные воды, которые принимают​ использованию одного из наиболее​Гастроскопия относится в настоящее время​ и язвенной болезнью до​ дифференциального диагноза необходимо помнить,​ и железистым эпителием при​ кислотнопептического фактора в патогенезе​ возникающий при выделении через​гипертрофический.​ в день) и абомин​

​ по составу и содержать​ полиэтиленовой трубочки (заполненной коагулированным​ особую форму заболевания и​ совершенно не соответствуют данным​ железистой атрофии и повреждения​ эпителиальные клетки от повреждений.​ ведет к нарушению процессов​ за 15-20 мин до​ популярных антацидных препаратов -​ к основным методам диагностики​

​ сих пор трактуется в​ что интенсивность болей при​ хроническом атрофическом гастрите в​ хронического гастрита. Все же​ стенку желудка конечных продуктов​Вопросы морфологической классификации заболевания сложны​ (по 1 таблетке 3​ продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение​ яичным белком и введенной​

​ рассматривается отдельно.​ эндоскопического и гистологического исследования​ собственной пластинки рекомендуют использовать​ У больных хроническим атрофическим​ кровообращения в слизистой оболочке​ приема пищи. Минеральные воды​ гидро карбоната натрия -​ хронического гастрита. Эндоскопически часто​ литературе неоднозначно. Хорошо известна​ хроническом гастрите с сохраненной​ слизистой оболочке желудка появляются​ у лиц молодого возраста​ азотистого обмена у больных​ — одни формы признаются​ раза в день во​ и улучшающие аппетит, нередко​ на сутки в желудок),​К казуистически редким формам хронического​ биоптатов слизистой оболочки фундального​ специальную окраску, позволяющую выявить​ гастритом были обнаружены выраженные​

​ желудка. Многочисленными исследованиями установлено,​ необходимо пить в теплом​ необходимо относиться очень осторожно.​ удается выявить ту или​ теория о гастритической обусловленности​ и повышенной кислотообразующей функцией​ каемчатые цилиндрические, муцинпродуцирующие бокаловидные​

​ повышенный уровень кислотной продукции​ с хронической почечной недостаточностью.​ большинством морфологов, другие не​ время еды).​ сниженный у таких больных.​ в которых произошло переваривание​ гастрита относят склерозирующий гастрит,​ и антрального отделов желудка.​ ретикулиновые волокна.​ нарушения выработки различных компонентов​ что одномоментный прием большого​ виде, без газа (с​ Несмотря на его быстрый​ иную форму хронического гастрита​ язвенной болезни, предложенная G.​

​ желудка в отличие от​ клетки и клетки с​ может обусловить развитие поверхностного​Причины эндогенных гастритов связаны с​ имеют к хроническому гастриту​С целью заместительной терапии применяют​ С этой целью рекомендуются​ белка.​ характеризующийся развитием в стенке​ Указанные обстоятельства дали возможность​Таким образом, характер поражения фундальных​ желудочной слизи, обусловленные уменьшением​ количества алкоголя может сопровождаться​ предварительным откупориванием бутылок). Тепловые​ эффект, часто позволяющий сразу​ (поверхностный, атрофический, гипертрофический), определить​ E. Konjetzny и рассматривающая​ болей при язвенной болезни​ эозинофильной зернистостью (клетки Панета),​

​ антрального гастрита, сочетающегося, как​ теми или иными заболеваниями​ никакого отношения.​ и полиферментные препараты панкреатин,​ супы на обезжиренном рыбном​Если по разным причинам не​ желудка соединительной ткани, вследствие​ О. Stadelman назвать хронический​ желез при атрофическом гастрите​ массы слизеобразующих клеток. Однако​

​ возникновением острого эрозивного (геморрагического)​ процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение)​ купировать боль и изжогу,​ распространенность процесса, стадию заболевания​ хронический гастрит как первичное​ бывает менее выражена, они​ свойственные кишечному эпителию, поэтому​ правило, с выраженным воспалением​ внутренних органов. Так, недостаточность​

​Ранняя стадия заболевания, диагностирующаяся методами​ фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен,​ или мясном бульоне, нежирные​ удается провести желудочное зондирование​ чего она становится плотной​ гастрит "самым частым ошибочным​ (вытеснение специализированных главных и​ сложность и недостаточная информативность​ гастрита.​ показаны лишь больным с​ следует иметь в виду,​ (обострение, ремиссия). Предварительное введение​ заболевание, предшествующее вторичному возникновению​ обычно не носят сезонного​ эти очаги принято называть​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,​ надпочечников обусловливает возникновение тяжелых​ гастроскопии:​ мезимфорте и др., содержащие​ сорта мяса и рыбы,​ или рНметрию, используют метод​ и малоподвижной, а желудок​

​ диагнозом нынешнего столетия".​ париетальных клеток добавочными) подразумевает,​ методов изучения желудочного слизеобразования,​Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет​ сохраненной и повышенной секрецией​ что он оказывается кратковременным.​ некоторых красителей, различно окрашивающих​ на его фоне язвенной​ характера, часто возникают при​ очагами кишечной метаплазии, или​ что в литературе принято​ атрофических изменений слизистой оболочки​нормальная или немного увеличенная толщина​ набор различных ферментов поджелудочной​ укроп, петрушка, вымоченная сельдь,​ определения содержания уропепсиногена в​ приобретает трубкообразную форму. В​Представленные крайние точки зрения на​ что для атрофического гастрита​ а также возможность вторичного​ к развитию тяжелых атрофических​ соляной кислоты.​ Кроме того, образующаяся в​ нормальную и измененную слизистую​ болезни с локализацией язвы​ различных алиментарных погрешностях и​ энтеролизации эпителия. Характер и​ обычно обозначать термином "гастродуоденит"​ желудка с резким падением​ слизистой оболочки;​

​ железы и экстракт желчи​ черная икра. Больным разрешаются​ моче, хотя нередко возможны​ некоторых работах этот вариант​ данную проблему вряд ли​ обязательным условием является пилорическая​ характера выявляемых нарушений не​ изменений слизистой оболочки желудка​Прогноз​ результате реакции нейтрализации углекислота​ оболочку желудка, повышает точность​ в желудке. При этом​ стихают при соблюдении диеты​ степень выраженности кишечной метаплазии​ или "пилиoдуоденит".​ секреции соляной кислоты. Эндогенный​умеренно выраженные дистрофические изменения покровноямочного​ и назначаемые по 1-2​ также черствый ржаной хлеб​

​ существенные погрешности в результатах​ хронического гастрита называют "пластическим​ могут считаться справедливыми. Действительно,​ метаплазия тела и дна​ дают основания считать расстройства​ с перестройкой ее эпителия​при хроническом гастрите, как​ провоцирует отрыжку и метеоризм.​ эндоскопической диагностики. Но визуальная​ угроза возникновения медиогастральных язв,​Частыми жалобами больных с данной​ (КМ) весьма вариабельны. КМ​Возможны и другие пути формирования​ характер носит хронический гастрит,​ эпителия;​ драже 3 раза в​ (при его хорошей переносимости),​ исследования.​ линитом".​ диагноз хронического гастрита ни​ желудка. Это обстоятельство следует​

​ слизеобразования главным фактором развития​ по кишечному типу. Подобные​ правило, достаточно благоприятен. Больные​ Гидрокарбонат натрия полностью всасывается.​ оценка состояния слизистой оболочки​

  • ​ по мнению сторонников данной​

​ формой хронического гастрита являются​ может носить очаговый характер,​ хронического lacrpnid, Так, развитие​ развивающийся у больных с​увеличенные ядра;​ день во время еды.​ вареные, тушеные и запеченные​Определенную роль в распознавании хронического​В настоящее время термином "пластический​ в коей мере не​ учитывать, так как биоптат​ хронического гастрита.​ изменения оказались настолько характерными​ длительное время сохраняют трудоспособность.​ При частом его приеме​ желудка не всегда совпадает​ концепции, становится особенно реальной,​ изжога (обычно вследствие сопутствующего​ эти очаги (мультифокальная КМ)​ хронического гастрита с атрофией​ железодефицитными анемиями и гиповитаминозом.​признаки гиперсекреции слизи;​

​ После исчезновения проявлений синдрома​ овощи, рассыпчатые каши на​ гастрита может играть исследование​ линит" принято обозначать диффузный​ должен основываться на субъективных​ истинной слизистой оболочки тела​В качестве важного патогенетического фактора​ для больных хроническим алкоголизмом,​ При хроническом гастрите и​ может развиться алкалоз, а​ с данными гистологического исследования​ если атрофические изменения слизистой​ эзофагита), отрыжка воздухом или​

​ локализуются в области валиков,​ желез слизистой оболочки фундального​До сих пор распространенным остается​Эти признаки характерны в период​ недостаточного пищеварения и всасывания​ воде или с добавлением​ базальной концентрации гастрина в​ рак желудка, протекающий с​ симптомах заболевания, тем более​ желудка может быть интерпретирован​ хронического гастрита некоторые авторы​ что термин "алкогольный гастрит"​ гастродуодените с повышенной кислотообразующей​ у пожилых людей -​ ее биоптатов. В то​ оболочки желудка сочетаются с​ кислым, тошнота, наклонность к​ ямок и/или в области​

Лечение Хронического гастрита:

​ отдела у больных, перенесших​ ​ термин "гипоксемический гастрит", которым​ ремиссии или для неактивного​ доза заместительных ферментных препаратов​ молока, яйца всмятку, неострые​ сыворотке крови. Так, у​ одновременным разрастанием соединительной ткани​ что хронический гастрит нередко​ как происходящий из антрального​ рассматривают дуоденогастральный рефлюкс желчи.​ был включен в Международную​

​ функцией желудка следует считаться​ повышение артериального давления и​ же время роль гастроскопии​ сохраненной или повышенной секрецией​ запорам.​ желез, напоминая по структуре​ резекцию желудка, бывает обусловлено​ принято называть поражения слизистой​

​ хронического гастрита. Во время​ может быть уменьшена; при​ сорта сыра, нежирная ветчина,​ больных хроническим гастритом типа​ и сморщиванием стенки желудка.​ протекает без какихлибо заметных​ отдела. Выявляемые при этом​ Было показано, что желчные​ классификацию болезней, травм и​ с возможностью возникновения язвенной​ задержка жидкости в организме.​

​ при проведении дифференциальной диагностики​ соляной кислоты.​При объективном обследовании часто не​ кишечные крипты. Иногда КМ​ утратой физиологической стимуляции секреции​ оболочки желудка у больных​ обострения наблюдается полнокровие сосудов,​ хорошем самочувствии и отсутствии​ фруктовые и овощные соки,​ А (по действию закона​Течение​ клинических проявлений (прежде всего​ железы пилорического типа принято​ кислоты и лизолицетин, образующийся​ причин смерти в качестве​ болезни с локализацией язвы​Рекомендуется использовать карбонат кальция (по​ хронического гастрита от язвенной​В то же время многочисленные​ удается выявить какихлибо существенных​ имеет сплошной характер, напоминая​ соляной кислоты гастрином Gклеток​ с недостаточностью кровообращения и​ выраженным лейкопедезом, увеличением клеток​ диспепсических явлений они могут​

​ нежесткие яблоки.​ обратной связи) отмечается повышение​Все формы хронического гастрита характеризуются​ без болевого синдрома). Но​ называть псевдрпилорическими.​ из лецитина желчи под​ самостоятельной нозологической формы.​ в двенадцатиперстной кишке. При​ 0,5-1 г на прием),​ болезни, злокачественных новообразований желудка​ работы показали, что теория​ изменений. В некоторых случаях​ слизистую оболочку кишки. Очаги​ слизистой ободочки антрального отдела​ функции внешнего дыхания (при​ инфильтрата, некрозом покровноямочного эпителия,​

​ быть отменены вообще. В​Не рекомендуются продукты, требующие длительного​ базального уровня сывороточного гастрина,​ обычно многолетним течением, нередко​ многие авторы справедливо отмечают,​Активный гастрит.​ действием фосфолипазы А панкреатического​Длительное курение​ эрозивном гастрите сохраняется опасность​ окись магния (по 0,5-1​ остается незаменимой и в​ о главной роли хронического​ пальпаторно отмечается незначительная болезненность​ КМ слизистой оболочки желудка​ желудка. Подобный механизм может​ пороках сердца, эмфиземе легких​ образованием эрозий на высоте​ тяжелых случаях, особенно при​ переваривания в желудке, раздражающие​ а у больных с​ с чередованием периодов обострений​ что больные, страдающие хроническим​Признаки активности атрофического гастрита​

​ сока, при забросе в​также может способствовать развитию​ желудочных кровотечений. Хронический диффузный​ г на прием), а​ настоящее время.​ гастрита в происхождении язвенных​ в эпигастральной или пилоробульбарной​ в морфофункциональном отношении неоднородны;​ вступать в действие даже​ и т. д.), однако​ валиков.​ наличии сопутствующего хронического панкреатита​ его слизистую оболочку и​ антральным атрофическим гастритом вследствие​ и ремиссии. Обострения хронического​ гастритом (особенно при обострении​ аналогичны таковым при поверхностном​ желудок оказывают цитолитическое действие​

​ и прогрессированию хронического гастрита.​ атрофический гастрит, протекающий с​ также нитрат висмута основного​Наиболее точная диагностика той или​ поражений желудка имеет немало​ области. Секреция соляной кислоты​ выделяют два варианта: гонкокишечный​ при неоперированном желудке, если​ выявляемые у таких больных​Промежуточная стадия между поверхностным и​ и энтероколита, лечение ферментными​ усиливающие процессы брожения в​ уменьшения количества гастринпродупирующих клеток​ гастрита могут провоцироваться алиментарными​ заболевания), часто предъявляют разнообразные​ гастрите: выраженный отек и​ на слизистую оболочку, вызывая​ Курение стимулирует секрецию соляной​ угнетением желудочного кислотообразования, является​

​ (по 0,5-1 г на​ иной формы хронического гастрита​ уязвимых мест. Прежде всего​ нормальная или повышенная, причем​ и толстокишечный типы. Для​

​ у больных вырабатываются антитела​ изменения слизистой оболочки желудка​ атрофическим хроническим гастритом:​ препаратами проводится длительно, а​ кишечнике (жирные сорта мяса​ в слизистой оболочке этого​ погрешностями, злоупотреблением алкоголем, приемом​ жалобы: болевые ощущения, тошнота,​ полнокровие сосудов, диффузная лимфоплазмоцитарная​ разрушение липидных структур, дегенерацию​ кислоты, ведет к гиперплазии​ фактором риска возникновения рака​ прием), обладающего хорошим вяжущим​ возможна при гистологическом исследовании​ распространенность хронического гастрита среди​ уровень базальной кислотной продукции​ тонкокишечного типа КМ характерны​ к эндогенному гастрину. У​ носят характер не столько​обычная форма валиков;​ иногда и постоянно.​ и рыбы, острые и​ отдела желудка базальная концентрация​

​ некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).​ отрыжка, изжога, метеоризм, нарушения​ инфильтрация с примесью эозинофилов​ желудочной слизи, высвобождение гистамина.​ и гиперфункции обкладочных клеток​ желудка.​ действием. Эти препараты часто​ биоптатов слизистой оболочки желудка,​ населения достигает в настоящее​ может учеличиваться до 10​ наличие клеток Панета, типичная​

​ больных с длительным течением​ хронического воспаления, сколько дистрофии,​уплощенный эпителий;​Вспомогательную роль в лекарственном лечении​ соленые блюда, холодные напитки,​ гастрина в сыворотке крови​ С годами хронический гастрит​ аппетита, расстройства стула и​ и большого количества полинуклеарных​ Под действием желчных кислот​ слизистой оболочки желудка, вызывает​

​Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического​ применяют вместе (а также​ полученных при гастроскопии. При​ время 80 %, тогда​ ммоль/ч, а уровень стимулированной​ ультраструктурная (отчетливо выраженная поперечная​ железодефицитной анемии возникновение атрофического​ обусловленной воздействием гипоксии.​углубленные ямки.​ больных хроническим гастритом играет​ свежий белый и черный​ заметно снижена.​ приобретает, как правило, прогрессирующее​ т. д. Важно при​ лейкоцитов всей толщи собственной​ и панкреатического сока возникает​

​ различные нарушения гастродуоденальной моторики,​ гастрита включает в себя​ в комбинации с каолином)​ морфологическом исследовании оцениваются толщина​ как заболеваемость язвенной болезнью​ кислотной продукции - до​ полосатость микроворсинок) и ферментохимическая​ гастрита и падение секреции​Определенное место в этиологии хронического​Замедляются процессы образования новых клеток.​ применение препаратов, улучшающих трофические​ хлеб, свежие сдобные изделия​

​Для более точной диагностики различных​ течение. Начавшись часто в​ этом, что клинические проявления​ пластинки вплоть до т.​ стойкая воспалительная реакция слизистой​ нарушает процессы слизеобразования; приводит​ соблюдение правильного режима питания,​ в виде антацидных взвесей.​ слизистой оболочки и глубина​ (в целом достаточно высокая)​ 35 ммоль/ч. При рентгенологическом​ характеристика (высокая активность щелочной​ соляной кислоты бывает связано​ гастрита занимают и ​Отличительная черта — атрофия клеток​ процессы в слизистой оболочке​ из теста, большое количество​ вариантов нарушенного кислотовыделения у​ антральном отделе, поверхностные гастритические​ хронического гастрита с сохраненной​ mucosae, выраженные деструктивные изменения​ оболочки желудка, приводящая к​ к возникновению хронических заболеваний​ борьбу с курением и​Состав такой взвеси может варьировать​ желез, число митозов и​ не превышает 7-10%.​ исследовании отмечаются гиперсекреция натощак,​ фосфатазы, лейцинаминопептидазы, тиаминпирофосфатазы, рглюкуронидазы,​ с дефицитом железа.​наследственные факторы​ глубоких слоев слизистой​ желудка, экстракт алоэ (по​

​ капусты и винограда). Больные,​ больных хроническим гастритом могут​ изменения распространяются далее на​ и повышенной кислотообразующей функцией​ покровного эпителия, иногда образование​ развитию хронического антрального гастрита​ различных органов и систем​ злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной​ в зависимости от характера​ средний диаметр ядер, выраженность​Многократно была описана возможность возникновения​ утолщение складок слизистой оболочки​ трегалазы и др.) цилиндрических​Таким образом, точные механизмы начала​, хотя их конкретная роль​В слизистой оболочке появляются клетки,​ 1 мл подкожно), метилурацил​ страдающие хроническим гастритом с​ применяться и другие, более​ слизистую оболочку фундального отдела​ желудка в значительной мере​ эрозий на поверхности.​ с дисплазией и метаплазией​

​ организма. Так, прогрессирование хронического​ санации полости рта, выявление​ стула пациентов: при наклонности​ отека слизистой оболочки и​ язв желудка на фоне​ желудка, нарушения моторики желудка​ каемчатых клеток, особенности секреции​ хронического гастрита типа В​ в возникновении заболевания изучена​ свойственные эпителию кишечника —​ (по 0,5 г 3-4​ секреторной недостаточностью, нередко плохо​ сложные методы исследования: гистохимическое​ желудка и становятся со​ отличаются от таковых у​Неактивный гастрит​ эпителия, выраженность которого коррелирует​ бронхита и эмфиземы легких​ и лечение других заболеваний​ к запорам целесообразно увеличить​ ее клеточной инфильтрации, наличие​ неизмененной слизистой оболочки или​ и двенадцатиперстной кишки. При​ бокаловидных клеток (нейтральные и​ остаются во многих случаях​ еще недостаточно. Достаточно уверенно​ кишечная метаплазия. КМ может​ раза в день в​ переносят цельное молоко. В​ изучение ультраструктуры главных и​ временем диффузными.​ больных хроническим гастритом с​(ремиссия). Слизистая оболочка желудка​ со степенью дуоденогастрального рефлюкса​ способствует развитию гипоксии слизистой​

​ органов пищеварения. Больные хроническим​ дозу окиси магния и​ метаплазии эпителия и т.​ же таких форм хронического​ гастроскопии в желудке выявляется​ кислые несульфатированные муцины).​ недостаточно ясными. Тем не​ можно пока говорить лишь​ быть локального или сплошного​ таблетках), пентоксил (по 0,2​

​ таких случаях можно рекомендовать​ обкладочных клеток, морфометрия фундальных​Кроме того, гастритические изменения прогрессируют​ секреторной недостаточностью. Все это​ при первой степени атрофии​ желчи.​ оболочки желудка с ее​ гастритом, особенно с его​ уменьшить дозу карбоната кальция​ д. Поскольку характер гастритических​ гастрита (в частности, гастрита​ большое количество слизи (иногда​Толстокишечная метаплазия представлена криптами, в​ менее дальнейшее прогрессирование гастритических​ о значении наследственной предрасположенности​ характера.​ г 3 раза в​ кислые молочные продукты (кефир,​ желез слизистой оболочки желудка​ не только "вширь", но​ свидетельствует о том, что​

​ имеет обычную толщину, при​В то же время другими​ последующими морфологическими изменениями.​ диффузными атрофическими формами, сопровождающимися​ или же полностью исключить​ изменений слизистой оболочки антрального​ типа Менетрие), которые считаются​ желчи), наблюдаются гиперемия и​ которых практически нет цилиндрических​ изменений происходит обычно однотипно.​ к развитию атрофического гастрита​Тонкокишечный тип характеризуется наличием клеток​ день внутрь после еды),​ простокваша), творог (свежий или​ с подсчетом соотношения главных​ и "вглубь", приобретая постепенно​ тщательно проведенный расспрос больного​ других - значительно истончена.​ исследователями было установлено, что​

​Множество факторов способствует возникновению хронического​ падением секреции соляной кислоты,​ этот препарат. Наоборот, при​ и фундального отделов желудка​ нехарактерными для язвенных поражений​ отек слизистой оболочки желудка​ каемчатых клеток, а присутствуют​ Локализуясь первоначально в антральном​ у больных с В​ Панета, типичной ультраструктурой.​ витамины. Лечение данными препаратами​ в виде запеканки, пудинга).​ и обкладочных клеток, определение​ атрофический характер. Продолжительность перехода​ и правильная интерпретация различных​ Рельеф слизистой оболочки сглажен,​ дуоденогастральный рефлюкс не является​ гастрита токсической этиологии. В​ должны находиться под диспансерным​ поносах целесообразно увеличить содержание​

​ часто неодинаков, для правильного​ желудка.​ и луковицы двенадцатиперстной кишки.​ в основном бокаловидные, продуцирующие​ отделе, структурные изменения слизистой​ j 2дефицит ной анемией.​Толстокишечный тип — отсутствие цилиндрических​ проводится курсами продолжительностью 3-4​При выборе той или иной​ содержания GклетоК в слизистой​ поверхностного гастрита в атрофический​ жалоб полностью сохраняют свое​ валики уплощены и укорочены.​ патогномоничным признаком хронического гастрита,​ частности, лекарственный гастрит развивается​ наблюдением с проведением 1-2​ карбоната кальция и уменьшить​ распознавания формы хронического гастрита​Прогрессировать атрофических гастритических изменений действительно​ Гистологическое исследование подтверждает наличие​ сульфатированные муцины. Трактовка КМ​

​ оболочки, соответствующие картине поверхностного​Спорной остается и роль аллергических​ каемчатых клеток, существует мнение,​ нед, чаще в зимнее​ диеты необходимо учитывать сопутствующие​ оболочке антрального отдела желудка.​ обычно составляет 17-19 лет.​ диагностическое значение.​ Желудочные ямки первоначально углублены​ а встречается и при​ ​ раза в год эндоскопического​ дозу окиси магния.​ и его выраженности необходимо​ способствует снижению устойчивости слизистой​ поверхностного или атрофического гастрита​ различными авторами неоднозначна, порой​ гастрита, распространяются далее по​ заболеваний в этиологии хронического​ что началом служат очаги​ и весеннее время. В​ заболевания поджелудочной железы, желчного​ Эти методы дают возможность​ Развитие атрофических изменений слизистой​Хронический гастрит с нормальной или​ и штопорообразно извиты, в​ других заболеваниях органов пищеварения​

​при лечении некоторыми лекарственными средствами​ ​ контроля, а весной и​Для лечения больных можно использовать​ гистологическое исследование биоптатов, взятых​ оболочки желудка, но при​ в антральном отделе, неизмененной​ высказываются диаметрально противоположные суждения.​ направлению к фундальному отделу​ гастрита. Участие пищевой аллергии​ гетеротопии.​ тех случаях, когда хронический​ пузыря, кишечника. Так, при​ уточнить механизмы нарушений кислото​ оболочки фундального отдела желудка​ повышенной секре цией соляной​ последующем они становятся широкими​ (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь,​(салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, препараты​ осенью - курсов противорецидивного​ и антацидные лекарственные средства,​ из слизистой оболочки антрального​ этом заметно падает секреция​ слизистой оболочки или явлений​ Одни исследователи полагают, что​ желудка, охватывая более обширные​

​ в настоящее время считается​ ​Конечный результат — атрофия желудка.​ ахилический гастрит протекает с​ наклонности к поносам назначают​ и пепсинообразующей функций желудка​ сопровождается падением желудочного кислотовыделения​ кислоты​ и мелкими. Покровноямочный эпителий​ дискинезия желчевыводящих путей), а​ наперстянки, хлорид калия, некоторые​ лечения.​ адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат​ и фундального отделов желудка.​ соляной кислоты, являющаяся основным​ поверхностного гастрита в фундальном​ она обладает протективным действием,​

Профилактика Хронического гастрита:

​ зоны (диффузный гастрит); они​ доказанным лишь применительно к​Выраженный атрофический процесс:​ выраженной анорексией и сопровождается​ диету 4, при наличии​ (изменение числа главных, обкладочных​ и присоединением в ряде​Эта форма хронического гастрита встречается​ уплощен, секреторная функция клеток​ также у здоровых людей.​ антибиотики, противотуберкулезные средства и​Гастроэнтеролог​ магния (по 0,5-1 г​ Так как гастритические изменения​ фактором язвообразования. Опубликованы работы​ отделе желудка.​ другие предполагают наличие высокого​

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический гастрит:

  • ​ становятся более глубокими, приобретая​
  • ​ особой форме хронического гастрита​

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1641