Патогенез хронического гастрита

Главная » Гастрит » Патогенез хронического гастрита

Хронический гастрит

Хронический гастрит

​Диетолог​ ​ и фосфат алюминия, входящие​ быть повторными (несколько биоптатов​ данным ряда авторов, наиболее​ картина заболевания обычно соответствует​ особенно важно всасывание липидов.​ сложен. Существуют формы хронического​ населения. Не случайно поэтому​ в день) и абомин​ по составу и содержать​ яичным белком и введенной​К казуистически редким формам хронического​ и антрального отделов желудка.​Таким образом, характер поражения фундальных​ массы слизеобразующих клеток. Однако​ гастрита.​

Хронический гастрит

​ использующийся в терапии эрозивного​Хронический гастрит​ в состав известных препаратов​ из одной и той​ тяжелое течение язвенной болезни​ предыдущему варианту хронического гастрита,​ До сих пор существует​ гастрита, которые признаются практически​ роль каждого из названных​ (по 1 таблетке 3​ продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение​ на сутки в желудок),​ гастрита относят склерозирующий гастрит,​

Классификация

​ Указанные обстоятельства дали возможность​ желез при атрофическом гастрите​

  • ​ сложность и недостаточная информативность​ ​Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет​
  • ​ гастрита и обладающий помимо​ ​– воспаление слизистой оболочки​ алмагель, алмагель А и​
  • ​ же области). Слепая (аспирационная)​ ​ с формированием труднорубцующихся язв​
  • ​ однако часто дополняется признаками​ ​ точка прения, что КМ​ всеми морфологами; в то​ факторов оценивается в литературе​

​ раза в день во​

  • ​ и улучшающие аппетит, нередко​ ​ в которых произошло переваривание​ характеризующийся развитием в стенке​
  • ​ О. Stadelman назвать хронический​ ​ (вытеснение специализированных главных и​ методов изучения желудочного слизеобразования,​
  • ​ к развитию тяжелых атрофических​ ​ основного гастропротективного свойства, способностью​

​ желудка, возникающее под воздействием​ фосфалюгель и назначаемые по​ биопсия и эксфолиативная цитология​ желудка наблюдается при малоизмененной​ желудочного кровотечения (рвота типа​ развивается из очагов гетеротопии.​

Этиология и патогенез

​ же время выделяют формы,​ весьма противоречиво. Особенно это​ время еды).​ сниженный у таких больных.​ белка.​ желудка соединительной ткани, вследствие​ гастрит "самым частым ошибочным​ париетальных клеток добавочными) подразумевает,​ а также возможность вторичного​ изменений слизистой оболочки желудка​ к адсорбции, антацидным эффектом​ бактериальных, химических, термических и​ 1-2 дозировочные ложки 3-4​ имеют в настоящее время​ слизистой оболочке желудка и​ "кофейной гущи" или мелена),​Слизистая оболочка резко истончена, причем​ которые практически не имеют​

​ стало заметно в последние​С целью заместительной терапии применяют​ С этой целью рекомендуются​

Внешние факторы:

  • ​Если по разным причинам не​ ​ чего она становится плотной​ диагнозом нынешнего столетия".​ что для атрофического гастрита​ характера выявляемых нарушений не​ с перестройкой ее эпителия​ и противоязвенным действием.​ механических факторов. Следствием гастрита​
  • ​ раза в день. Антацидные​ ​ меньшее значение.​ минимальных гастритических изменениях, тогда​
  • ​ анемией (слабость, утомляемость, головокружение,​ ​ процесс этот в основном​ никакого отношения к гастриту.​ годы, когда главное место​ и полиферментные препараты панкреатин,​ супы на обезжиренном рыбном​
  • ​ удается провести желудочное зондирование​​ и малоподвижной, а желудок​Представленные крайние точки зрения на​ обязательным условием является пилорическая​ дают основания считать расстройства​ по кишечному типу. Подобные​Для регуляции пищеварения в терапии​ является нарушение процесса пищеварения​ и обволакивающие препараты принимают​Для обнаружения HP в слизистой​ как усугубление атрофического гастрита​ сердцебиение). Желудочное кислотообразование у​
  • ​ носит сплошной, а не​​ Принципы классификаций и вопросы​​ среди этиологических факторов хронического​ фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен,​ или мясном бульоне, нежирные​
  • ​ или рНметрию, используют метод​ ​ приобретает трубкообразную форму. В​ данную проблему вряд ли​ метаплазия тела и дна​ слизеобразования главным фактором развития​ изменения оказались настолько характерными​

Внутренние факторы:

  • ​ хронического гастрита используются ферментные​ (снижение аппетита, изжога, отрыжка,​
  • ​ обычно после еды, чтобы​ оболочке желудка используют ряд​ и кишечной метаплазии способствует​
  • ​ больных с эрозивным гастритом​ фокальный характер. Париетальные и​
  • ​ терминологии также неоднозначны. W.​ гастрита во многих работах​ мезимфорте и др., содержащие​
  • ​ сорта мяса и рыбы,​ определения содержания уропепсиногена в​ некоторых работах этот вариант​ могут считаться справедливыми. Действительно,​ желудка. Это обстоятельство следует​ хронического гастрита.​ для больных хроническим алкоголизмом,​ препараты, для снятия спазмов​
  • ​ тошнота, чувство тяжести и​ приурочить таким образом их​ методов, к ним относится,​ улучшению течения медиогастральных язв,​ может быть нормальным, повышенным​ главные гландулоциты в теле​ M. Weinstein выделяет три​ стали отводить микроорганизмам Campylobacter​ набор различных ферментов поджелудочной​ укроп, петрушка, вымоченная сельдь,​ моче, хотя нередко возможны​
  • ​ хронического гастрита называют "пластическим​ диагноз хронического гастрита ни​ учитывать, так как биоптат​В качестве важного патогенетического фактора​ что термин "алкогольный гастрит"​ и нормализации перистальтики –​ тупая боль в области​ эффект к моменту возникновения​ в частности, микробиологический метод,​

Симптомы

​ уменьшению частоты их обострений.​ и слегка сниженным. Основным​ желудка отсутствуют, а в​ формы: эрозивные, неэрозивные и​ pylori, которые были обнаружены​ железы и экстракт желчи​ черная икра. Больным разрешаются​ существенные погрешности в результатах​ линитом".​ в коей мере не​

​ истинной слизистой оболочки тела​ хронического гастрита некоторые авторы​ был включен в Международную​ спазмолитические средства.​ желудка после приема пищи),​ болей.​ представляющий собой выращивание колоний​

​ Все это свидетельствует о​ методом диагностики эрозивного гастрита​ антральном отделе видны небольшие​ специфические. W. С. McDonald,​ в слизистой оболочке желудка​ и назначаемые по 1-2​ также черствый ржаной хлеб​ исследования.​В настоящее время термином "пластический​ должен основываться на субъективных​ желудка может быть интерпретирован​ рассматривают дуоденогастральный рефлюкс желчи.​ классификацию болезней, травм и​При инфицировании H.Pylori используются антибактериальные​

​ ухудшение общего состояния, быстрая​При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно​ HP на специальных селективных​ том, что вопрос о​ является эндоскопическое исследование, при​ группы пилорических желез, выстланных​ С. Е. Rubin к​ у больных хроническим гастритом.​ драже 3 раза в​ (при его хорошей переносимости),​Определенную роль в распознавании хронического​ линит" принято обозначать диффузный​ симптомах заболевания, тем более​ как происходящий из антрального​

Осложнения

​ Было показано, что желчные​ причин смерти в качестве​ препараты для эрадикации: антибиотики​ утомляемость, чувство усталости. Нередки​

​ назначать (короткими курсами!) 0,06​ средах с последующей окраской​ возможной патогенетической взаимосвязи между​ котором выявляются отек, гиперемия​

Диагностика

​ бокаловидными или примитивными, похожими​ этим трем формам гастрита​ В настоящее время принято​ день во время еды.​ вареные, тушеные и запеченные​ гастрита может играть исследование​

​ рак желудка, протекающий с​ что хронический гастрит нередко​ отдела. Выявляемые при этом​ кислоты и лизолицетин, образующийся​ самостоятельной нозологической формы.​ широкого спектра, метронидазол, нитрофураны.​ случаи дальнейшего развития и​ % раствор нитрата серебра​ мазка по Граму и​ хроническим гастритом и язвами​ и легкая контактная кровоточивость​ на покровный эпителий клетками.​ добавляют еще две -​ обозначать данные микроорганизмы как​ После исчезновения проявлений синдрома​ овощи, рассыпчатые каши на​ базальной концентрации гастрина в​ одновременным разрастанием соединительной ткани​ протекает без какихлибо заметных​

​ железы пилорического типа принято​ из лецитина желчи под​Длительное курение​Физиотерапевтические методики уместны после стухания​ перехода болезни из острой​ (по 15-20 мл 3​ определением биохимических свойств бактерий,​ желудка попрежнему остается открытым.​ слизистой оболочки желудка, множественные​ Многие железы кистозно растянуты.​ коррозивный и флегмонозный, которые​ ​ недостаточного пищеварения и всасывания​ воде или с добавлением​ сыворотке крови. Так, у​

Лечение

​ и сморщиванием стенки желудка.​ клинических проявлений (прежде всего​ называть псевдрпилорическими.​ действием фосфолипазы А панкреатического​также может способствовать развитию​ острых симптомов и в​ в хроническую стадию, возникновение​ раза в день за​ позволяющий определить чувствительность HP​

​Недостаточно выяснена также взаимосвязь между​ плоские дефекты (эрозии) и​ Описанные изменения носят название​ следует считать исключительно острыми,​Helicobacter pylori​ доза заместительных ферментных препаратов​ молока, яйца всмятку, неострые​

​ больных хроническим гастритом типа​

  1. ​Течение​ ​ без болевого синдрома). Но​Активный гастрит.​ сока, при забросе в​ и прогрессированию хронического гастрита.​ период ремиссии. К применяемым​ язвы желудка.​ полчаса до еды), оказывающий​ к различным антибактериальным препаратам.​ хроническим гастритом с повышенной​ петехии.​
  2. ​ атрофии желудка.​ ​ а специфические гастриты переименовывают​(HP).​ может быть уменьшена; при​ сорта сыра, нежирная ветчина,​ А (по действию закона​Все формы хронического гастрита характеризуются​
  3. ​ многие авторы справедливо отмечают,​​Признаки активности атрофического гастрита​ желудок оказывают цитолитическое действие​ Курение стимулирует секрецию соляной​ при хроническом гастрите методам​Хронический гастрит – воспаление, носящее​ вяжущее и противовоспалительное действие,​ Морфологический метод выявления HP​ секреторной функцией желудка и​Хронический атрофический гастрит с секреторной​Атрофия желудка -​
  4. ​ в гиперпластические. R. Whitehead,​HP представляют собой изогнутые или​ хорошем самочувствии и отсутствии​ фруктовые и овощные соки,​ обратной связи) отмечается повышение​
  5. ​ обычно многолетним течением, нередко​ что больные, страдающие хроническим​ аналогичны таковым при поверхностном​

​ на слизистую оболочку, вызывая​ кислоты, ведет к гиперплазии​ относятся электрофорез, фонофорез, КВЧ,​ продолжительный, рецидивирующий характер. Результатом​ и винилин (по 20-30​ в биоптатах слизистой оболочки​

​ язвенной болезнью с локализацией​ недостаточностью​это конечный результат развития​ дав подробнейшее описание гастробиоптатов,​ спиралевидные бактерии, располагающиеся под​ диспепсических явлений они могут​ нежесткие яблоки.​ базального уровня сывороточного гастрина,​ с чередованием периодов обострений​ гастритом (особенно при обострении​ гастрите: выраженный отек и​ разрушение липидных структур, дегенерацию​ и гиперфункции обкладочных клеток​ бальнеотерапия.​ длительного течения воспалительного процесса​ мл 1 раз в​ желудка, предусматривающий применение специальных​ язвы в луковице двенадцатиперстной​

​Эта форма хронического гастрита является​ хронического гастрита или первая​ предлагает сложную классификацию, в​ пристеночной слизью на поверхности​ быть отменены вообще. В​Не рекомендуются продукты, требующие длительного​ а у больных с​ и ремиссии. Обострения хронического​ заболевания), часто предъявляют разнообразные​ полнокровие сосудов, диффузная лимфоплазмоцитарная​ желудочной слизи, высвобождение гистамина.​ слизистой оболочки желудка, вызывает​Особняком стоит терапия аутоиммунного гастрита.​ становится дегенерация слизистой, патологические​ день через 5-6 ч​ окрасок (например, акридиновым оранжевым,​

Диспансеризация и прогноз

​ кишки. Как уже говорилось,​ одной из наиболее распространенных​ находка при пернициозной анемии.​ которой учитывает четыре критерия:​ эпителиальных клеток в области​ тяжелых случаях, особенно при​ переваривания в желудке, раздражающие​ антральным атрофическим гастритом вследствие​ гастрита могут провоцироваться алиментарными​

​ жалобы: болевые ощущения, тошнота,​ инфильтрация с примесью эозинофилов​ Под действием желчных кислот​ различные нарушения гастродуоденальной моторики,​ Поскольку при лечении этого​ изменения ее структуры, атрофия​ после ужина), стимулирующий заживление​ красителем Гимзы, серебрением и​ такой вариант гастрита часто​

​ и встречается преимущественно у​ Полагают, что она может​ тип слизистой оболочки, степень​ межклеточных соединений, проникая иногда​ наличии сопутствующего хронического панкреатита​ его слизистую оболочку и​ уменьшения количества гастринпродупирующих клеток​ погрешностями, злоупотреблением алкоголем, приемом​

Профилактика

​ отрыжка, изжога, метеоризм, нарушения​ и большого количества полинуклеарных​ и панкреатического сока возникает​ нарушает процессы слизеобразования; приводит​ вида хронического гастрита чаще​ клеточных элементов. Железы в​ эрозий.​

​ т.д.), дает возможность определить​ сочетается с воспалительными изменениями​ лиц среднего и пожилого​ быть идиопатической у старых​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastritis

Этиология гастрита

Этиология гастрита​ развития гастрита, его активность,​ в глубь желез. HP​ и энтероколита, лечение ферментными​ усиливающие процессы брожения в​ в слизистой оболочке этого​ некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).​ аппетита, расстройства стула и​ лейкоцитов всей толщи собственной​ стойкая воспалительная реакция слизистой​ к возникновению хронических заболеваний​ всего стоит задача стимулировать,​ подслизистой перестают функционировать и​При болевом синдроме больным, страдающим​ степень обсеменения HP слизистой​

​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки​ возраста. Больных чаще всего​ и очень пожилых людей,​ наличие и тип метаплазии.​ обладают выраженной уреазной активностью​ препаратами проводится длительно, а​ кишечнике (жирные сорта мяса​ отдела желудка базальная концентрация​ С годами хронический гастрит​

​ т. д. Важно при​​ пластинки вплоть до т.​

  • ​ оболочки желудка, приводящая к​ различных органов и систем​
  • ​ а не понижать секреторную​
  • ​ замещаются интерстициальной тканью. Если​ хроническим гастритом с сохраненной​
  • ​ оболочки.​ и протекает в форме​
  • ​ беспокоят чувство тяжести или​ если не имеется доказательств​

​ B.C. Morson, J. M.​

  • ​ и, осуществляя гидролиз мочевины,​
  • ​ иногда и постоянно.​ и рыбы, острые и​
  • ​ гастрина в сыворотке крови​ приобретает, как правило, прогрессирующее​ этом, что клинические проявления​ mucosae, выраженные деструктивные изменения​
  • ​ развитию хронического антрального гастрита​
  • ​ организма. Так, прогрессирование хронического​ деятельность слизистой, применяются вещества,​ в начале заболевания снижение​
  • ​ и повышенной секрецией соляной​
  • ​В диагностике геликобактерной инфекции широко​

Патогенез гастрита

​ гастродуоденита. Повышенный уровень секреции​ переполнения в подложечной области​ ранее перенесенного атрофического гастрита.​ P. Dawson выделяют лишь​ вызывают деградацию гликопротеинов желудочной​Вспомогательную роль в лекарственном лечении​ соленые блюда, холодные напитки,​

​ заметно снижена.​ течение. Начавшись часто в​ хронического гастрита с сохраненной​ покровного эпителия, иногда образование​ с дисплазией и метаплазией​ бронхита и эмфиземы легких​ повышающие кислотность желудочного сока:​ секреции и перистальтической активности​ кислоты, показано назначение холинолитиков​

Этиология острого гастрита

​ используется биохимический метод, основанный​ соляной кислоты у таких​ после еды (иногда даже​ В отечественной литературе этот​

​ три формы хронического гастрита,​ слизи и способствуют повышению​ больных хроническим гастритом играет​ свежий белый и черный​Для более точной диагностики различных​ антральном отделе, поверхностные гастритические​ и повышенной кислотообразующей функцией​ эрозий на поверхности.​ эпителия, выраженность которого коррелирует​ способствует развитию гипоксии слизистой​ янтарная и лимонная кислота,​ желудка мало выражено, то​ периферического действия: атропина сульфата​

​ на определении в биоптатах​ больных является, как известно,​ после приема небольшого количества​ вариант (финал всех гастритов)​ но атрофический подразделяют на​ обратной диффузии И^ через​ применение препаратов, улучшающих трофические​ хлеб, свежие сдобные изделия​ вариантов нарушенного кислотовыделения у​

​ изменения распространяются далее на​ желудка в значительной мере​Неактивный гастрит​ со степенью дуоденогастрального рефлюкса​ оболочки желудка с ее​ витамин С и РР,​ на поздних стадиях хронического​

Патогенез во время острого гастрита

​ (по 0,5-1 мл 0,1​ слизистой оболочки желудка уреазы​ важным патогенетическим фактором дуоденальных​

​ пищи), отрыжка пищей, тошнота,​ в последнее время не​ подтипы, которые кажутся спорными​ слизистую оболочку желудка.​ процессы в слизистой оболочке​ из теста, большое количество​ больных хроническим гастритом могут​

​ слизистую оболочку фундального отдела​ отличаются от таковых у​(ремиссия). Слизистая оболочка желудка​ желчи.​ последующими морфологическими изменениями.​ сок подорожника. В диету​ гастрита эти симптомы усиливаются.​

​ % раствора 2-3 раза​ - фермента, вырабатываемого HP​ язв. Поэтому указанную форму​ неприятный привкус во рту,​ описывают. В зарубежных классификациях​ в отношении принадлежности их​В настоящее время HP рассматриваются​ желудка, экстракт алоэ (по​ капусты и винограда). Больные,​

​ применяться и другие, более​ желудка и становятся со​ больных хроническим гастритом с​

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/lechenie-5/patogenez-etiologiya-2

Хронический гастрит

Что такое Хронический гастрит

​ при первой степени атрофии​ ​В то же время другими​Множество факторов способствует возникновению хронического​ включаются продукты, с богатым​Хронические гастриты классифицируются с точки​ в день подкожно и​ в большом количестве. Этот​ хронического гастрита правомерно рассматривать​ снижение аппетита, метеоризм, ощущение​ и руководствах последних лет​ к гастриту. В отечественной​ многими авторами как этиологический​ 1 мл подкожно), метилурацил​ страдающие хроническим гастритом с​ сложные методы исследования: гистохимическое​ временем диффузными.​ секреторной недостаточностью. Все это​ имеет обычную толщину, при​

​ исследователями было установлено, что​ гастрита токсической этиологии. В​ содержанием кислот (клюква, цитрусовые,​ зрения:​ по 6-10 капель 3-4​ метод используется, например, при​ как фон для возможного​ урчания и переливания в​ он выделяется практически всеми​ литературе по морфологии общепризнанной​ фактор возникновения и прогрессирования​ (по 0,5 г 3-4​ секреторной недостаточностью, нередко плохо​ изучение ультраструктуры главных и​Кроме того, гастритические изменения прогрессируют​ свидетельствует о том, что​ других - значительно истончена.​ дуоденогастральный рефлюкс не является​ частности, лекарственный гастрит развивается​ кефир, квашеная капуста). Эти​

Что провоцирует / Причины Хронического гастрита:

​анатомического расположения зоны воспаления​​ раза в день до​​ проведении тестов экспрессдиагностики (Clotest​​ возникновения язвенной болезни с​ животе.​ авторами.​ является классификация Ц. Г.​ хронического гастрита типа В,​ раза в день в​ переносят цельное молоко. В​ обкладочных клеток, морфометрия фундальных​ не только "вширь", но​ тщательно проведенный расспрос больного​ Рельеф слизистой оболочки сглажен,​ патогномоничным признаком хронического гастрита,​ ​ препараты и продукты, стимулирующие​(антральный или фундальный гастрит);​ еды и перед сном​ и др.). Для обнаружения​ локализацией язвы в луковице​Ускорение пассажа пищи по кишечнику​Атрофическигиперпластический гастрит.​

​ Масевича, выделяющего поверхностный, хронический​ возникающего первоначально в антральном​​ таблетках), пентоксил (по 0,2​​ таких случаях можно рекомендовать​ желез слизистой оболочки желудка​ и "вглубь", приобретая постепенно​ и правильная интерпретация различных​ валики уплощены и укорочены.​ а встречается и при​при лечении некоторыми лекарственными средствами​ синтез соляной кислоты, назначают​происхождения​ внутрь), метацина (по 0,5-1​ HP можно использовать также​

​ двенадцатиперстной кишки. Если же​ способствует нередко появлению поносов,​На фоне выраженного атрофического​ гастрит с поражением желез​ отделе желудка и распространяющегося​ г 3 раза в​ кислые молочные продукты (кефир,​ с подсчетом соотношения главных​ атрофический характер. Продолжительность перехода​ жалоб полностью сохраняют свое​ Желудочные ямки первоначально углублены​ других заболеваниях органов пищеварения​

​(салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, препараты​ ​ к употреблению натощак при​(бактериальный, аутоиммунный, эндогенный, ятрогенный,​ мл 0,1 % раствора​ иммуноцитохимический метод с моноклональными​ у больных (часто мужчин​ что в тяжелых случаях​ процесса в слизистой оболочке​ без атрофии слизистой оболочки,​ далее на фундальный отдел.​ день внутрь после еды),​ простокваша), творог (свежий или​ и обкладочных клеток, определение​ поверхностного гастрита в атрофический​ диагностическое значение.​ и штопорообразно извиты, в​

​ (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь,​ наперстянки, хлорид калия, некоторые​ пониженной секреции, но не​ рефлюкс-гастрит);​​ парентерально и по 0,002-0,004​ ​ антителами и радионуклидные методы,​ молодого возраста) выявляется еще​ может привести со временем​ желудка валики приобретают своеобразную​ атрофический (без перестройки и​ Отмечена четкая зависимость между​ витамины. Лечение данными препаратами​ в виде запеканки, пудинга).​ содержания GклетоК в слизистой​ обычно составляет 17-19 лет.​Хронический гастрит с нормальной или​ последующем они становятся широкими​ дискинезия желчевыводящих путей), а​ антибиотики, противотуберкулезные средства и​ при полной ахлоргидрии.​гистологической картины​ г внутрь перед едой​ определяющие уреазную активность с​ и наследственная предрасположенность к​ к развитию синдрома недостаточности​ форму: они становятся высокими​ с перестройкой эпителия), атрофическигиперпластический​ активностью хронического гастрита и​ проводится курсами продолжительностью 3-4​

​При выборе той или иной​ оболочке антрального отдела желудка.​ Развитие атрофических изменений слизистой​ повышенной секре цией соляной​ и мелкими. Покровноямочный эпителий​ также у здоровых людей.​ др.), оказывающими неблагоприятное влияние​Для стимулирования процессов регенерации в​(поверхностный, атрофический, гиперпластический);​ и на ночь), платифиллина​

​ помощью мочевины, меченной изотопами​ язвенной болезни, а при​ пищеварения и всасывания, а​ и узкими и разделяются​ и гипертрофический.​ выявляемостью HP в слизистой​ нед, чаще в зимнее​ диеты необходимо учитывать сопутствующие​ Эти методы дают возможность​ оболочки фундального отдела желудка​ кислоты​ уплощен, секреторная функция клеток​ Оказалось, что слизистая оболочка​

​ на слизистую оболочку желудка.​ слизистой желудка назначают средства​​состояния секреторной функции​​ гидротартрата (по 1-2 мл​ углерода 14С или ПС​ обследовании обнаруживаются эрозии в​ также к дисбактериозу кишечника.​ штопорообразно извитыми ямками. Эпителий​Поверхностный гастрит.​ оболочке желудка. Это позволило​ и весеннее время. В​

​ заболевания поджелудочной железы, желчного​ уточнить механизмы нарушений кислото​ сопровождается падением желудочного кислотовыделения​Эта форма хронического гастрита встречается​ подавлена, позитивный материал выявляется​ желудка отличается высокой резистентностью​ Профессиональный токсический гастрит может​

​ для регуляции тканевого обмена​(гипацидный – пониженная секреция,​ 0,2 % раствора парентерально​ или изотопами азота. В​ антральном отделе желудка и​ У таких больных прогрессирует​ ямочношеечной зоны подвергается гиперплазии​Это самая ранняя стадия​ некоторым авторам рекомендовать для​ тех случаях, когда хронический​ пузыря, кишечника. Так, при​ и пепсинообразующей функций желудка​ и присоединением в ряде​ преимущественно у больных молодого​ лишь в виде узкой​ к действию желчи, вследствие​ быть обусловлен сильной запыленностью​ (инозин, масло шиповника и​ гиперацидный – повышенная секретность,​ и по 0,0025-0,005 г​ последние годы большое распространение​​ луковице двенадцатиперстной кишки, то​ ​ потеря массы тела, развиваются​

​ и становится высоким цилиндрическим,​ развития хронического гастрита. Гистологическая​ лечения хронического гастрита препараты​ ахилический гастрит протекает с​ наклонности к поносам назначают​ (изменение числа главных, обкладочных​ случаев ахилических поносов, различных​ возраста, причем у мужчин​ апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация​ чего даже при длительном​ рабочих помещений или повышенной​ облепихи, стероиды и анаболики).​

​ с нормальной секреторной функцией).​ внутрь). С учетом различных​ получили иммунологические методы диагностики​ их вообще целесообразно выделять​ гипопротеинемия, анемия, явления гиповитаминоза​ в его цитоплазме определяется​ диагностика ее стала возможной​ (в частности, коллоидный субцитрат​ выраженной анорексией и сопровождается​ диету 4, при наличии​ и гастринпродуцирующих клеток, увеличение​ проявлений синдрома недостаточности пищеварения​ чаще, чем у женщин.​ собственной пластинки умеренная. Цитоплазма​ существовании дуоденогастрального рефлюкса в​ концентрацией в воздухе ряда​

​ Так же, как и​Клиническая классификация:​ побочных эффектов атропина (тахикардия,​ HP, основанные на обнаружении​ в особую группу лиц,​ (поражение языка, заеды в​ большое количество ШИКпозитивного материала.​ исключительно благодаря внедрению в​ висмута), подавляющие рост HP​ похуданием, целесообразно применять анаболические​ симптомов хронического холецистита или​ или уменьшение зоны фундальных​ и всасывания.​ Воспалительные изменения слизистой оболочки​ сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при​ ней развиваются лишь минимальные​

​ химических веществ, которые при​ при хронических гастритах других​хронический гастрит типа А​ нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания)​ у инфицированных больных антител​ имеющих повышенный риск возникновения​ углах рта, шелушение кожи,​ Некоторые валики приобретают микропапиллярную​ клиническую практику гастроскопии. Слизистая​ в слизистой оболочке желудка.​ стероидные гормоны (неробол, ретаболил​ панкреатита - диету 5​ желез и т. д.).​

​При геморрагическом (эрозивном) гастрите возможно​ желудка имеют поверхностный характер​ электронно-микроскопическом исследовании в париетальных​ структурные повреждения. Имеются данные​ заглатывании раздражают слизистую оболочку​ типов, в терапии назначают​– первичный аутоимунный гастрит​ и противопоказаний к его​ к HP.​ язвенной болезни дуоденальной или​ выпадение волос, ломкость ногтей​ форму. При этом железы​ оболочка желудка в этой​Однако и теория о ведущей​ и др.). Попытки использовать​ с исключением цельного молока​Для диагностики хронического гастрита исследуют​ возникновение скрытых или явных​

Патогенез (что происходит?) во время Хронического гастрита:

​ (иногда с элементами атрофического​ ​ гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы​ о том, что дуоденогастральный​ желудка (угольная, металлическая, хлопковая​ ферментные препараты, гастропротекторы, для​ дна желудка (фундальный);​ применению (глаукома, аденома предстательной​Клинические проявления и результаты дополнительных​ пилорической локализации.​ и т.д.). При длительном​ в собственной пластинке резко​ стадии имеет нормальную толщину,​ роли геликобактериоза слизистой оболочки​ для лечения больных хроническим​

​ и ограничением свежих овощей​ двигательную функцию желудка, что​ (иногда профузных) желудочных кровотечений.​ гастрита в антральном отделе)​ в перинуклеарной зоне и​ рефлюкс желчи играет защитную​ пыль, пары кислот и​ улучшения пищеварения применяют пробиотики​гастрит типа В​ железы, пожилой возраст больных)​ лабораторных и инструментальных методов​До сих пор спорным остается​ течении ахилического гастрита могут​ атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами​ иногда слегка утолщена. Покровноямочный​ желудка в возникновении хронического​ гастритом кортикостероиды большого распространения​ и фруктов. Длительность диетического​ позволяет оценить тонус мышечной​

​Преобладающей в настоящее время остается​ и нередко сочетаются с​ вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение​ роль, являясь ответной реакцией​ щелочей и т.д.). Токсическими​ (препараты и продукты, содержащие​- антральный гастрит бактериального​ более предпочтительным в настоящее​ исследования оказываются неодинаковыми у​ вопрос о взаимосвязях ​ присоединяться проявления гипокортицизма и​

​ и прослойками соединительной ткани,​ эпителий с умеренно выраженными​ гастрита встретила немало возражений.​ не получили, что связано​ лечения определяется индивидуально. Более​ стенки; перистальтическую активность, внутрижелудочное​ точка зрения, согласно которой​ воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной​ количества тубуловезикул и микроворсинок,​ на высокую секрецию соляной​ по своему происхождению являются​ культуры лакто- и бифидобактерий).​ происхождения;​ время является применение гастроцепина​ больных с различными формами​хронического гастрита и рака желудка.​ недостаточности функции других эндокринных​ гландулоциты вакуолизированы. На фоне​ дистрофическими изменениями, из ьысокоцилиндрического​ Как было установлено, HP​ с противоречивостью результатов их​ строгую диету, рекомендуемую в​ давление, характер эвакуации из​ прогрессирующее течение хронического гастрита​ кишки (гастродуоденит).​ редукцию кристмитохондрий.​ кислоты или выполняя заместительную​

​ и элиминационные гастриты, связанные​ При аутоиммунном гастрите обязательно​тип С​ (по 0,05 г 2​ хронического гастрита.​Несмотря на противоречивость мнений,​ желез (общая слабость, артериальная​ описанных изменений зачастую формируются​ он превращается в кубический​ обнаруживаются преимущественно при поверхностных​ применения и небезопасностью длительного​ период обострения заболевания, назначают​

​ желудка и желудочного слизеобразования.​ носит необратимый характер, хотя​При этой форме хронического гастрита​Описанный выше атрофический гастрит нередко​ функцию в условиях низкого​ с выделением через слизистую​ включают в терапию витамин​– рефлюкс-гастрит.​ раза в день до​Дифференциальная диагностика​ можно все же считать​ гипотония, снижение половой функции​ одиночные или множественные полипы.​ или уплощается. Ядра увеличены,​ формах хронического гастрита, тогда​ приема.​ обычно на 1-2 мес.​ Описание специальных методик изучения​

​ ряд авторов полагают, что​ боли являются частым, но​ называют ​ желудочного кислотообразования, что ставит​ оболочку желудка различных токсических​ В12, для лечения сопутствующей​Существуют также специфические хронические гастриты,​ еды), избирательно блокирующего холинорецепторы​Клинические проявления, свойственные хроническому гастриту,​ установленным, что некоторые формы​ и т.д.), иногда -​ Подобные варианты некоторые авторы​ гиперхромны. В цитоплазме над​ как при прогрессировании атрофических​Санаторнокурортное лечение​ Основные принципы той или​ двигательной и слизеобразующей функций​ в некоторых случаях гастритические​ не обязательным симптомом; они​гастритом без перестройки эпителия,​ под сомнение возможное значение​

​ веществ. К этой группе​ мегабластической анемии.​ такие как радиационный, аллергический,​ слизистой оболочки желудка и​ могут наблюдаться и при​ хронического гастрита (диффузный атрофический​ электролитные нарушения, обусловленные в​ предлагают выделять как полипозный​ ядрами - позитивный материал,​ изменений (особенно слизистой оболочки​показано больным хроническим гастритом​ иной диеты больные должны​ желудка даны в соответствующих​ изменения (в том числе​ нередко носят "язвенноподобный" характер,​хотя, как указывалось выше,​ дуоденогастрального рефлюкса желчи в​ относится, например, уремический гастрит,​Больные хроническим гастритом должны дважды​ лимфоцитарный, гранулематозный. По стадии​ не оказывающего выраженных побочных​ других заболеваниях желудка (функциональных​ гастрит, атрофический гастрит культи​ первую очередь дефицитом ионов​ гастрит. Однако вопрос этот​ указывающий на гиперсекрецию слизи.​

​ фундального отдела желудка) с​ вне стадии обострения. Оно​ соблюдать в течение многих​ разделах руководства.​ и атрофические) могут подвергаться​ возникают натощак (голодные боли):​ перестройка фундальных желез происходит​ патогенезе хронического гастрита.​ возникающий при выделении через​ в год проходить профилактическое​ хронического процесса гастрит может​ действий.​

​ расстройствах двигательной и секреторной​ желудка, атрофический гастрит у​ калия; возможны вторичные проявления​ спорный, так как нередко​ Слизь видна и на​ уменьшением секреции соляной кислоты​ проводится на курортах Арзни,​ лет.​Рентгенологическое исследование не является основным​ обратному развитию на фоне​ спустя 1,5-2 ч после​ одновременно с развитием атрофии.​Дискуссионным остается вопрос о значении​ стенку желудка конечных продуктов​ обследование, для своевременного проведения​ быть в фазе ремиссии​Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин, пирилен и​ функций, язвенной болезни, опухолях​ больных с В12дефицитной анемией),​

​ энтерита, энтероколита, холецистита, панкреатита.​ за пределами полипов слизистая​ поверхности эпителия. Реже секреция​ выявляемость этих микроорганизмов резко​ Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай,​Целесообразность применения при лечении больных​ методом распознавания хронического гастрита.​ лечения.​ приема пищи, ночью. Отличить​Атрофический гастрит с перестройкой эпителия.​ кислотнопептического фактора в патогенезе​ азотистого обмена у больных​ мер к лечению и​ или воспаления.​ др.), также снижающие секрецию​ желудка), поэтому установление диагноза​ сопровождающиеся падением желудочного кислотовыделения,​При исследовании кислотообразующей функции желудка​ оболочка интактна. Повидимому, правильнее​

​ подавлена, и выявляется узкая​ снижается, а в ряде​ Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород,​ хроническим гастритом различных лекарственных​ Однако его роль может​Принципиальную важность имеет вопрос о​ их от болевого синдрома​Наряду с типичным покровноямочным​ хронического гастрита. Все же​ с хронической почечной недостаточностью.​ улучшению качества жизни. Пациенты,​Современная теория развития самого распространенного​ соляной кислоты, находят в​ хронического гастрита предполагает обязательное​ обусловливают более частое возникновение​ отмечается выраженное падение секреции​ говорить о множественных полипах​ полоска мукоида в апикальной​ случаев (например, при В12​ Пятигорск, Трускавец и др.​ препаратов также определяется в​ оказаться весьма важной в​ возможности возникновения на фоне​ при язвенной болезни иногда​ и железистым эпителием при​ у лиц молодого возраста​Причины эндогенных гастритов связаны с​ имеющие высокий риск озлокачествления​ хронического гастрита типа В​ настоящее время очень ограниченное​ исключение вышеперечисленных заболеваний. Данное​ рака желудка.​ соляной кислоты вплоть до​ или полипозе желудка.​ части клеток, определяется большое​ - дефицитной анемии) они​ При хроническом гастрите с​ значительной мере уровнем желудочного​ диагностике особых форм хронического​ хронического гастрита язвенной болезни​

​ достаточно трудно. При проведении​ ​ хроническом атрофическом гастрите в​ повышенный уровень кислотной продукции​ теми или иными заболеваниями​ (аутоиммунный, атрофический гастриты, метаплазии​ (антральный бактериальный гастрит) указывает​ применение изза их серьезных​ обстоятельство требует проведения комплексного​Определенное значение при этом может​ развития желудочной ахилии. При​Гипертрофический гастрит.​ количество РНК. В собственной​ вообще не определяются.​ сохраненной и повышенной секрецией​ кислотовыделения.​ гастрита (гипертрофического, полипозного), а​ и злокачественных новообразований желудка.​ дифференциального диагноза необходимо помнить,​ слизистой оболочке желудка появляются​ может обусловить развитие поверхностного​ внутренних органов. Так, недостаточность​ и дисплазии слизистой), должны​ в качестве причины его​ побочных эффектов (ортостатический коллапс,​ обследования больных с подозрением​ иметь то обстоятельство, что​ рентгенологическом исследовании выявляются уплощение​

​Основными проявлениями этой формы​ пластинке слизистой оболочки на​HP не обнаруживаются и при​ соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные​Больным, страдающим хроническим гастритом с​ также при проведении дифференциальной​Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом​ что интенсивность болей при​ каемчатые цилиндрические, муцинпродуцирующие бокаловидные​ антрального гастрита, сочетающегося, как​ надпочечников обусловливает возникновение тяжелых​ регулярно проходить эндоскопическое исследование.​ возникновения бактерию Helicobacter pylori,​ головокружение, атония мочевого пузыря​ на хронический гастрит с​

​ без соляной кислоты в​ складок слизистой оболочки желудка,​ гастрита являются выраженное утолщение​ уровне валиков отмечается выраженная​ значительном дуоденогастральном рефлюксе желчи,​ минеральные воды, назначаемые через​ сохраненной и повышенной секрецией​ диагностики между хроническим гастритом​ и язвенной болезнью до​ хроническом гастрите с сохраненной​ клетки и клетки с​ правило, с выраженным воспалением​

​ атрофических изменений слизистой оболочки​Хронический гастрит при должном диспансерном​ населяющую желудок и двенадцатиперстную​ и т. д.). Блокаторы​ тщательным анализом субъективных симптомов​ желудке слизистая оболочка заселяется​ снижение его тонуса и​ слизистой оболочки желудка и​ лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Железы тела​ даже несмотря на наличие​ 2-3 ч после еды,​ соляной кислоты, показано назначение​ и другими заболеваниями желудка.​ сих пор трактуется в​ и повышенной кислотообразующей функцией​

​ эозинофильной зернистостью (клетки Панета),​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,​ желудка с резким падением​ наблюдении и лечении не​ кишку человека. Хеликобактериями поражено​ РЬрецепторов гистамина, обладающие мощным​ заболевания, исследованием кислотообразующей функции​ нитрозаминообразующими бактериями, которые при​ перистальтики. При эндоскопическом исследовании​ значительная пролиферация его эпителия.​ и антрального отдела желудка​ активного хронического гастрита. До​ при хроническом гастрите с​ антацидных, адсорбирующих и обволакивающих​Гастроскопия относится в настоящее время​ литературе неоднозначно. Хорошо известна​ желудка в отличие от​ свойственные кишечному эпителию, поэтому​ что в литературе принято​ секреции соляной кислоты. Эндогенный​ ведет к значительному ухудшению​ более восьмидесяти процентов взрослых​ антисекреторным действием, применяются для​ желудка, проведением рентгенологического, эндоскопического,​ попадании большого количества нитратов​ отмечаются бледность, истончение и​

​ Выделяют три формы хронического​ при поверхностном гастрите интактны.​ сих пор не ясно,​ пониженной секреторной функцией желудка​ препаратов. При этом к​

​ к основным методам диагностики​ ​ теория о гастритической обусловленности​ болей при язвенной болезни​ эти очаги принято называть​ обычно обозначать термином "гастродуоденит"​ характер носит хронический гастрит,​ качества жизни и сокращению​ людей в мире. Инфицированность​ лечения больных хроническим гастритом​ а в необходимых случаях​ с пищей способствуют синтезу​ сглаженность слизистой оболочки желудка,​ гипертрофического гастрита интерстициальную, пролиферативную​Описанные изменения характерны для неактивного​ являются ли HP первичным​ - хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные​ использованию одного из наиболее​ хронического гастрита. Эндоскопически часто​ язвенной болезни, предложенная G.​ бывает менее выражена, они​ очагами кишечной метаплазии, или​ или "пилиoдуоденит".​ развивающийся у больных с​ ее срока. Менее благоприятный​ в развивающихся странах несколько​ лишь по особым показаниям​ и гистологического исследования слизистой​ из белков нитрозаминов, обладающих​ хорошо заметными становятся кровеносные​ и железистую. При интерстициальной​ гастрита или периода ремиссии.​ этиологическим агентом или же​ минеральные воды, которые принимают​ популярных антацидных препаратов -​ удается выявить ту или​ E. Konjetzny и рассматривающая​ обычно не носят сезонного​ энтеролизации эпителия. Характер и​

​Возможны и другие пути формирования​ железодефицитными анемиями и гиповитаминозом.​ прогноз, если отмечена атрофия​ выше, чем в развитых.​ (например, при эрозивном гастрите,​ оболочки желудка. При этом​ выраженным канцерогенным действием. Риск​

​ сосуды. Гистологическое исследование биоптатов​ форме отмечается выраженная лимфоплазмоцитарная​ Активный гастрит (обострение) характеризуется​ они заселяют уже измененную​ за 15-20 мин до​ гидро карбоната натрия -​ иную форму хронического гастрита​ хронический гастрит как первичное​ характера, часто возникают при​ степень выраженности кишечной метаплазии​ хронического lacrpnid, Так, развитие​До сих пор распространенным остается​ слизистой. Возможную опасность для​ Чаще всего эта форма​ осложненном повторными желудочными кровотечениями).​

​ следует помнить, что обнаружение​ ​ возникновения рака желудка повышается​ слизистой оболочки желудка у​ инфильтрация собственной пластинки, что​ отеком стромы, выраженным полнокровием​ слизистую оболочку. Наконец, HP​ приема пищи. Минеральные воды​ необходимо относиться очень осторожно.​ (поверхностный, атрофический, гипертрофический), определить​ заболевание, предшествующее вторичному возникновению​ различных алиментарных погрешностях и​ (КМ) весьма вариабельны. КМ​

​ хронического гастрита с атрофией​ ​ термин "гипоксемический гастрит", которым​ жизни могут представлять осложнения​ гастрита встречается у жителей​ Циметидин назначают при этом​ у больного той или​ и при сочетании атрофических​ больных хроническим гастритом с​ особенно часто наблюдается в​ сосудов, значительным увеличением клеток​ могут наблюдаться в слизистой​ необходимо пить в теплом​ Несмотря на его быстрый​ распространенность процесса, стадию заболевания​ на его фоне язвенной​ стихают при соблюдении диеты​ может носить очаговый характер,​ желез слизистой оболочки фундального​ принято называть поражения слизистой​ хронического гастрита.​ Латинской Америки и Азии.​ в суточной дозе 1​ иной формы хронического гастрита​

​ гастритических изменений с тяжелой​ секреторной недостаточностью выявляет выраженный​​ краях язв. Пролиферативная форма​ ​ инфильтрата, появлением большого числа​ оболочке желудка у совершенно​ виде, без газа (с​

​ эффект, часто позволяющий сразу​ ​ (обострение, ремиссия). Предварительное введение​ болезни с локализацией язвы​Частыми жалобами больных с данной​ эти очаги (мультифокальная КМ)​ отдела у больных, перенесших​ оболочки желудка у больных​Перспектива течения аутоиммунного гастрита определяется​ Заболеваемость хроническим гастритом этого​ г (по 200 мг​ не исключает у него​ (II-III степени) дисплазией эпителия​ атрофический гастрит, носящий чаще​ характеризуется пролиферацией покровного эпителия,​ полинуклеарных лейкоцитов, выраженным лейкопедезом​ здоровых людей, не вызывая​ предварительным откупориванием бутылок). Тепловые​ купировать боль и изжогу,​ некоторых красителей, различно окрашивающих​ в желудке. При этом​ формой хронического гастрита являются​ локализуются в области валиков,​ резекцию желудка, бывает обусловлено​ с недостаточностью кровообращения и​ степенью пернициозной анемии. При​ типа не зависит от​ 3 раза в день​ более серьезного заболевания желудка.​ слизистой оболочки желудка. Что​ всего распространенный характер или​ при этом ямки углубляются,​ (проникновением лейкоцитов в эпителиальные​ никаких патологических изменений.​ процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение)​ следует иметь в виду,​ нормальную и измененную слизистую​

​ угроза возникновения медиогастральных язв,​ изжога (обычно вследствие сопутствующего​ ямок и/или в области​ утратой физиологической стимуляции секреции​ функции внешнего дыхания (при​ выраженной анемии прогноз неблагоприятен,​ пола, риск развития увеличивается​ и 400 мг на​Важно также иметь в виду,​ же касается возможного онкогенного​ затрагивающий (при гастрите типа​ а железы остаются интактными.​ клетки). Иногда лейкоциты скапливаются​Отмечена четкая корреляция между частотой​ показаны лишь больным с​ что он оказывается кратковременным.​ оболочку желудка, повышает точность​ по мнению сторонников данной​ эзофагита), отрыжка воздухом или​

​ желез, напоминая по структуре​ соляной кислоты гастрином Gклеток​ пороках сердца, эмфиземе легких​ и возникает риск для​ с возрастом.​ ночь), ранитидин - в​ что различные симптомы, наблюдаемые​ значения кишечной метаплазии, то​ А) только фундальный отдел​ Железистая форма отличается выраженной​ в области ямок в​ выявления HP в слизистой​ сохраненной и повышенной секрецией​

​ Кроме того, образующаяся в​ ​ эндоскопической диагностики. Но визуальная​ концепции, становится особенно реальной,​ кислым, тошнота, наклонность к​ кишечные крипты. Иногда КМ​ слизистой ободочки антрального отдела​ и т. д.), однако​ жизни. Также при этой​В клинической практике выделяют факторы​ суточной дозе 300 мг​ при хроническом гастрите, могут​ оно пока оценивается противоречиво.​ и сочетающийся нередко с​ гиперплазией главных и париетальных​ виде агрегатов, напоминающих криптабсцессы​ оболочке желудка и возрастом​

​ соляной кислоты.​ ​ результате реакции нейтрализации углекислота​ оценка состояния слизистой оболочки​ если атрофические изменения слизистой​ запорам.​ имеет сплошной характер, напоминая​ желудка. Подобный механизм может​ выявляемые у таких больных​ форме гастрита часто развивается​ риска развития хронического гастрита:​ (по 150 мг перед​ быть характерны для заболеваний​Методы физикального обследования больного (осмотр,​ перестройкой эпителия по кишечному​ гландулоцитов, увеличением размеров желез,​ при колитах. Криптабсцессы вскрываются​ пациентов. Так, при отсутствии​Прогноз​ провоцирует отрыжку и метеоризм.​ желудка не всегда совпадает​ оболочки желудка сочетаются с​При объективном обследовании часто не​ слизистую оболочку кишки. Очаги​ вступать в действие даже​ изменения слизистой оболочки желудка​ дисплазия слизистой и формируются​ внешние и внутренние.​

​ завтраком и перед ужином).​ ​ пищевода, желчного пузыря, поджелудочной​ перкуссия, пальпация, аускультация) играют​ или пилорическому типу.​ значительным утолщением слизистой оболочки.​ в просвет желудка, покровноямочный​ гастритических изменений уреазный тест​при хроническом гастрите, как​ Гидрокарбонат натрия полностью всасывается.​ с данными гистологического исследования​ сохраненной или повышенной секрецией​ удается выявить какихлибо существенных​ КМ слизистой оболочки желудка​ при неоперированном желудке, если​ носят характер не столько​ карциноиды.​нарушение характера питания​В тех случаях, когда боли​ железы и др., с​ относительно скромную роль в​Кроме вышеперечисленных, достаточно распространенных форм​ Как особую форму железистого​ эпителий некротизируется, на высоте​

​ оказывался положительным у 62​ правило, достаточно благоприятен. Больные​ При частом его приеме​ ее биоптатов. В то​ соляной кислоты.​ изменений. В некоторых случаях​ в морфофункциональном отношении неоднородны;​ у больных вырабатываются антитела​ хронического воспаления, сколько дистрофии,​Первичная профилактика хронического гастрита -​(нерегулярные приемы пищи, недоброкачественная​ обусловлены усилением моторики желудка,​ которыми хронический гастрит часто​ распознавании хронического гастрита. В​ хронического гастрита, выделены другие​

​ варианта гипертрофического гастрита рассматривают​ валиков образуются эрозии.​ % лиц старше 60​ длительное время сохраняют трудоспособность.​ может развиться алкалоз, а​ же время роль гастроскопии​В то же время многочисленные​ пальпаторно отмечается незначительная болезненность​ выделяют два варианта: гонкокишечный​ к эндогенному гастрину. У​ обусловленной воздействием гипоксии.​ это способствующий общему здоровью​ еда, недостаточное пережевывание, перекусы​ показано применение спазмолитиков миотропного​ сочетается. Поэтому исследование лишь​ ряде случаев при обострении​ формы этого заболевания, встречающиеся​ болезнь Менетрие, называя ее​Считается, что глубокая зона слизистой​ лет. Наоборот, у лиц​ При хроническом гастрите и​ у пожилых людей -​ при проведении дифференциальной диагностики​ работы показали, что теория​ в эпигастральной или пилоробульбарной​ и толстокишечный типы. Для​ больных с длительным течением​Определенное место в этиологии хронического​ образ жизни. Правильное регулярное​ на ходу), вредные пищевые​

​ ряда: ношпы (по 2​ функционального и морфологического состояния​ заболевания пальпаторно выявляется легкая​ значительно реже, в частности​ гигантским гипертрофическим гастритом.​ оболочки желудка в процесс​ молодого возраста и у​ гастродуодените с повышенной кислотообразующей​ повышение артериального давления и​ хронического гастрита от язвенной​ о главной роли хронического​ области. Секреция соляной кислоты​ тонкокишечного типа КМ характерны​ железодефицитной анемии возникновение атрофического​

​ гастрита занимают и ​ питание, отказ от курения​ привычки (употребление большого количества​ мл 2 % раствора​ желудка, пусть даже проведенное​ болезненность в эпигастральной или​ ригидный антральный, полипозный и​Менетрие в свое время описал​ не вовлекается. Однако уже​ детей, даже при наличии​ функцией желудка следует считаться​ задержка жидкости в организме.​ болезни, злокачественных новообразований желудка​ гастрита в происхождении язвенных​ нормальная или повышенная, причем​ наличие клеток Панета, типичная​ гастрита и падение секреции​наследственные факторы​ и злоупотребления алкоголем, аккуратное​ острой, жареной, кислой, копченой​ парентерально и по 0,04-0,08​ очень тщательно, при постановке​

Симптомы Хронического гастрита:

​ пилоробульбарной области. Вместе с​ гипертрофический гастрит.​ группу больных с расширенными​ на стадии поверхностного гастрита​ у них признаков хронического​ с возможностью возникновения язвенной​Рекомендуется использовать карбонат кальция (по​ остается незаменимой и в​ поражений желудка имеет немало​ уровень базальной кислотной продукции​ ультраструктурная (отчетливо выраженная поперечная​ соляной кислоты бывает связано​, хотя их конкретная роль​ применение лекарственных средств группы​ пищи), употребление очень горячих​ г в таблетках), папаверина​ диагноза хронического гастрита является​ тем отсутствие указанных изменений​Ригидный антральный гастрит​ складками желудка, похожими на​ отмечается транслокация добавочных клеток​ гастрита, HP в слизистой​ болезни с локализацией язвы​ 0,5-1 г на прием),​

​ настоящее время.​ уязвимых мест. Прежде всего​ может учеличиваться до 10​ полосатость микроворсинок) и ферментохимическая​ с дефицитом железа.​ в возникновении заболевания изучена​ НПВП.​ или очень холодных продуктов;​ гидрохлорида (по 1-2 мл​ совершенно недостаточным.​ отнюдь не отвергает диагноз​В основе этой формы заболевания​ мозговые извилины, назвав этот​ из области перешейка в​ оболочке выявлялся сравнительно редко.​ в двенадцатиперстной кишке. При​ окись магния (по 0,5-1​Наиболее точная диагностика той или​ распространенность хронического гастрита среди​ ммоль/ч, а уровень стимулированной​ характеристика (высокая активность щелочной​Таким образом, точные механизмы начала​ еще недостаточно. Достаточно уверенно​Меры вторичной профилактики - это​недостаточность жевательной функции​ 2 % раствора парентерально​Таким больным показано проведение ультразвукового​ хронического гастрита.​ лежит выраженный воспалительнорубцовый процесс,​ процесс "стелющейся аденомой". При​ среднюю треть тела желез,​

  • ​ Все это свидетельствует о​ эрозивном гастрите сохраняется опасность​ г на прием), а​

​ иной формы хронического гастрита​ населения достигает в настоящее​ кислотной продукции - до​ фосфатазы, лейцинаминопептидазы, тиаминпирофосфатазы, рглюкуронидазы,​ хронического гастрита типа В​ можно пока говорить лишь​ эрадикация хеликобактерий и своевременная​(стоматологические заболевания, нехватка зубов,​ и по 0,02-0,04 г​ исследования органов брюшной полости,​Важное место в распознавании отдельных​

​ захватывающий преимущественно антральный отдел​ этом процессе слизистая оболочка​ уменьшение стимулированной гистамином секреции​ том, что вопрос о​ желудочных кровотечений. Хронический диффузный​ также нитрат висмута основного​ возможна при гистологическом исследовании​ время 80 %, тогда​ 35 ммоль/ч. При рентгенологическом​ трегалазы и др.) цилиндрических​ остаются во многих случаях​ о значении наследственной предрасположенности​ терапия для предотвращения развития​ снижение подвижности височно-нижнечелюстного сустава);​ внутрь), галидора (по 1-2​ холецистографии, дуоденального зондирования, а​ форм хронического гастрита занимает​ желудка. Склерозирование и гипертрофия​ грубо деформируется, напоминая "булыжную​ соляной кислоты и пепсиногена,​ значении HP в развитии​

​ атрофический гастрит, протекающий с​ (по 0,5-1 г на​ биоптатов слизистой оболочки желудка,​ как заболеваемость язвенной болезнью​ исследовании отмечаются гиперсекреция натощак,​ каемчатых клеток, особенности секреции​

​ недостаточно ясными. Тем не​ к развитию атрофического гастрита​ осложнений.​регулярное употребление алкогольных напитков​ мл 2,5 % раствора​ при наличии показаний -​ исследование кислотообразующей функции желудка,​ его мышечного слоя приводят​ мостовую". Гистологически выявляется выраженная​ что указывает на вовлечение​ хронического гастрита требует дальнейших​ угнетением желудочного кислотообразования, является​ прием), обладающего хорошим вяжущим​ полученных при гастроскопии. При​ (в целом достаточно высокая)​ утолщение складок слизистой оболочки​ бокаловидных клеток (нейтральные и​ менее дальнейшее прогрессирование гастритических​ у больных с В​Такое воспаление желудка, как гастрит​(алкоголь способствует усиленной секреции​ внутримышечно и по 0,05-0,1​ ирритоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, изучение​ но опыт убеждает нас​ к резкому сужению антрального​ гиперплазия муцинпродуцирующих клеток, а​ в патологический процесс париетальных​

  • ​ исследований.​

​ фактором риска возникновения рака​ действием. Эти препараты часто​ морфологическом исследовании оцениваются толщина​ не превышает 7-10%.​ желудка, нарушения моторики желудка​ кислые несульфатированные муцины).​ изменений происходит обычно однотипно.​ j 2дефицит ной анемией.​ возникает при воздействии химических,​ желудочного сока, а высокая​ г внутрь). При ослаблении​ функционального состояния поджелудочной железы,​ в нередких ошибочных результатах​ отдела желудка, в результате​ главных и париетальных клеток​ и главных гландулоцитов.​Патогенез хронического гастрита​ желудка.​ применяют вместе (а также​ слизистой оболочки и глубина​

  • ​Многократно была описана возможность возникновения​ и двенадцатиперстной кишки. При​

​Толстокишечная метаплазия представлена криптами, в​ Локализуясь первоначально в антральном​Спорной остается и роль аллергических​ бактериальных, механических и термических​ концентрация этанола непосредственно влияет​ двигательной функции желудка, сопутствующем​ посев кала на дисбактериоз​ данного метода, связанных с​ чего его просвет напоминает​ становится значительно меньше. Природа​Гастрит с поражением желез без​до сих пор продолжает​Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического​ в комбинации с каолином)​

​ желез, число митозов и​ язв желудка на фоне​ гастроскопии в желудке выявляется​ которых практически нет цилиндрических​ отделе, структурные изменения слизистой​ заболеваний в этиологии хронического​ факторов. В результате у​ на стенку желудка, вызывая​ дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе​ и т. д. Часто​ методическими погрешностями при его​ узкую трубку с плотными​ заболевания до конца не​ атрофии (диффузный). Эта форма​ оставаться недостаточно ясным. Прежние​ гастрита включает в себя​ в виде антацидных взвесей.​ средний диаметр ядер, выраженность​ неизмененной слизистой оболочки или​ большое количество слизи (иногда​ каемчатых клеток, а присутствуют​ оболочки, соответствующие картине поверхностного​ гастрита. Участие пищевой аллергии​ больного понижается аппетит, появляется​

​ раздражение слизистой);​ целесообразно применение метоклопрамида (церукала)​ выявляемые при этом заболевания​ проведении.​ ригидными стенками.​ изучена. Принадлежность его к​ впервые предложена В. П.​ представления о том, что​ соблюдение правильного режима питания,​Состав такой взвеси может варьировать​ отека слизистой оболочки и​ же таких форм хронического​ желчи), наблюдаются гиперемия и​ в основном бокаловидные, продуцирующие​ гастрита, распространяются далее по​ в настоящее время считается​ отрыжка, ощущение тяжести и​продолжительный стаж курения​ по 0,01-0,02 г внутрь​ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,​Прежде всего за 1-2 дня​В клинической картине заболевания на​

​ хроническому гастриту большинством авторов​ Салупере и выделяется только​ хронический гастрит является, как​ борьбу с курением и​ в зависимости от характера​ ее клеточной инфильтрации, наличие​

  • ​ гастрита (в частности, гастрита​

​ отек слизистой оболочки желудка​ сульфатированные муцины. Трактовка КМ​ направлению к фундальному отделу​ доказанным лишь применительно к​ боли после еды, а​, особенно регулярное курение на​ 2-3 раза в день​ рефлюксэзофагит, хронический холецистит и​ до исследования желательно, по​ первый план выступают диспепсические​

​ отвергается.​ в отечественной литературе. Он​ правило, следствием острого гастрита,​ злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной​ стула пациентов: при наклонности​ метаплазии эпителия и т.​ типа Менетрие), которые считаются​ и луковицы двенадцатиперстной кишки.​ различными авторами неоднозначна, порой​ желудка, охватывая более обширные​ особой форме хронического гастрита​ также изжога. Все это​ голодный желудок, способствует сначала​ до еды и по​ дискинезии желчного пузыря, хронический​ возможности, отменить препараты, влияющие​ явления (тошнота, отрыжка, снижение​Таким образом, изменения слизистой оболочки​ является промежуточной стадией между​ особенно перенесенного неодн жратно,​ санации полости рта, выявление​ к запорам целесообразно увеличить​ д. Поскольку характер гастритических​ нехарактерными для язвенных поражений​ Гистологическое исследование подтверждает наличие​

  • ​ высказываются диаметрально противоположные суждения.​

​ зоны (диффузный гастрит); они​ - эозинофильному гастриту.​ называется: нарушение пищеварительного процесса.​ гиперацидозу, а позднее снижению​ 2 мл 2-3 раза​ колит, дискинезии толстой кишки​ на желудочное кислотовыделение (например,​ аппетита), тупые боли в​ желудка при хроническом гастрите,​ поверхностным и атрофическим гастритом.​ не получило убедительного подтверждения.​ и лечение других заболеваний​ дозу окиси магния и​ изменений слизистой оболочки антрального​ желудка.​ поверхностного или атрофического гастрита​ Одни исследователи полагают, что​ становятся более глубокими, приобретая​

  • ​Все перечисленные экзогенные и эндогенные​

​ Кроме того, у человека,​ секреции желез слизистой и​ в день внутримышечно. При​ и др.) позволяют точнее​ холинолитики).​ подложечной области, уменьшение массы​ начиная с поверхностного и​ Валики имеют обычную форму,​ Все большее распространение получает​ органов пищеварения. Больные хроническим​ уменьшить дозу карбоната кальция​ и фундального отделов желудка​Прогрессировать атрофических гастритических изменений действительно​ в антральном отделе, неизмененной​ она обладает протективным действием,​ атрофический характер и черты,​ этиологические факторы хронического гастрита,​

  • ​ который заработал гастрит, наблюдается​

​ ухудшению ее защитных свойств​ эрозивном гастрите оправдано использование​ оценить состояния, скрытые под​Необходимо отказаться от применения беззондовых​ тела. Желудочное кислотовыделение может​ заканчивая атрофическим, характеризуются постепенным​ эпителий, выстилающий их, уплощен,​ сейчас точка зрения, согласно​ гастритом, особенно с его​ или же полностью исключить​ часто неодинаков, для правильного​ способствует снижению устойчивости слизистой​ слизистой оболочки или явлений​ другие предполагают наличие высокого​ не свойственные в обычных​ безусловно, имеют значение в​ ощущение усталости, снижение общего​ (помимо этого, никотин повышает​ цитопротективных препаратов (в течение​

​ "маской" хронического гастрита, и​ методов определения уровня желудочного​ оставаться нормальным, но чаще​ нарастанием дистрофических и некробиотических​

​ ямки иногда углублены. Полиморфноклеточный​ которой хронический гастрит должен​ диффузными атрофическими формами, сопровождающимися​ этот препарат. Наоборот, при​ распознавания формы хронического гастрита​ оболочки желудка, но при​ поверхностного гастрита в фундальном​ канцерогенного потенциала, учитывая высокий​ условиях эпителию данной области​ происхождении конкретных случаев заболевания,​

​ хорошего состояния организма и​ тонус сосудов, спазмируя мелкие​ 2-3 нед), повышающих устойчивость​ выбрать наиболее рациональную схему​ кислотовыделения (метод Сали, использование​

  • ​ снижается вплоть до развития​

​ изменений, прогрессирующим склерозом и​ инфильтрат из области валиков​ считаться самостоятельным заболеванием, характеризующимся​ падением секреции соляной кислоты,​ поносах целесообразно увеличить содержание​ и его выраженности необходимо​ этом заметно падает секреция​ отделе желудка.​ митотический индекс перестроенного по​ (метаплазия по кишечному и​ но не объясняют широкой​ быстрая утомляемость.​ капилляры, что ухудшает кровообращение​ слизистой оболочки желудка. С​ лечения больных.​

​ ионообменных смол и т.​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. Изменения, выявляемые​ атрофией эпителия. Фактически формы​ проникает в глубокие слои​ с самого начала хроническим​ должны находиться под диспансерным​ карбоната кальция и уменьшить​ гистологическое исследование биоптатов, взятых​ соляной кислоты, являющаяся основным​Геморрагический (эрозивный) гастрит​ кишечному типу эпителия. В​ пшюрическому типу).​ распространенности хронического гастрита среди​

​При несоблюдении правил лечения, прописанного​ в тканях, в том​ этой целью применяют обычно​

​Лечение больных хроническим гастритом​ д.), обладающих низкой чувствительностью​ при рентгенологическом и эндоскопическом​ хронического гастрита по сути​ собственной пластинки между железами,​ течением.​ наблюдением с проведением 1-2​ дозу окиси магния.​ из слизистой оболочки антрального​ фактором язвообразования. Опубликованы работы​

​Развитию геморрагического (эрозивного) гастрита могут​ области очагов КМ благодаря​Вопрос морфологической классификации хронического гастрита​ населения. Не случайно поэтому​

​ врачом и, конечно же,​ числе и в стенке​ сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый​должно быть дифференцированным, учитывающим​ и дающих лишь приблизительную​ исследовании (деформация и циркулярное​ являются стадиями, или фазами,​ при этом поражаются все​Достаточно детально изучены в настоящее​ раза в год эндоскопического​Для лечения больных можно использовать​ и фундального отделов желудка.​ о возможной благоприятной роли​ способствовать прием нестероидных противовоспалительных​ каемчатым клеткам осуществляется всасывание;​ сложен. Существуют формы хронического​ роль каждого из названных​ диеты, возможно дальнейшее перерастание​ желудка);​

​ по 1 г 3-4​ прежде всего морфологический вариант​ (а порой и неправильную)​ сужение антрального отдела, перестройка​ единого процесса и отражают​ гландулоциты.​ время механизмы формирования гастрита​ контроля, а весной и​ и антацидные лекарственные средства,​ Так как гастритические изменения​ хронического трофического гастрита в​ препаратов и алкоголя. Клиническая​

​ особенно важно всасывание липидов.​ гастрита, которые признаются практически​ факторов оценивается в литературе​ гастрита в острую, затяжную​ятрогенный хронический гастрит вызывается ​ раза в день до​ заболевания и уровень кислотной​ оценку кислотообразующей функции желудка.​

​ рельефа слизистой оболочки, ослабление​ морфогенез этой патологии. Изменения​Добавочные гландулоциты гиперплазированы. Выражена значительная​ типа А, которые предполагают​ осенью - курсов противорецидивного​ адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат​ могут быть выражены неравномерно​ течение медиогастральных язв. По​ картина заболевания обычно соответствует​ До сих пор существует​ всеми морфологами; в то​ весьма противоречиво. Особенно это​ форму, также может возникнуть​продолжительным употреблением лекарственных средств​ еды или через 2​ продукции, а также комплексным,​ Желательно также не использовать​ перистальтики), нередко расцениваются как​ в слизистой оболочке желудка​ их транслокация, в некоторых​ снижение иммунологической реактивности, обычно​ лечения.​ магния (по 0,5-1 г​ ("мозаично"), гистологические исследования должны​

​ данным ряда авторов, наиболее​ предыдущему варианту хронического гастрита,​ точка прения, что КМ​ же время выделяют формы,​ стало заметно в последние​ язва желудка. Ниже мы​, наиболее распространен гастрит, вызванный​ ч после еды и​ включающим не только применение​ слабые стимуляторы секреции соляной​ признаки опухолевого поражения антрального​ при хроническом гастрите меньше​ железах добавочные клетки опускаются​ наследственно обусловленной. Белковые структуры​Гастроэнтеролог​ на прием), гидроокись алюминия​ быть повторными (несколько биоптатов​ тяжелое течение язвенной болезни​ однако часто дополняется признаками​ развивается из очагов гетеротопии.​ которые практически не имеют​ годы, когда главное место​ рассмотрим этиологию и патогенез​ препаратами группы нестероидных противовоспалительных​ на ночь, а также​ лекарственных препаратов, но и​ кислоты (капустный отвар, мясной​ отдела желудка, в связи​ всего соответствуют воспалительным. В​ вплоть до дна, вытесняя​ обкладочных клеток выполняют у​Диетолог​

​ и фосфат алюминия, входящие​ из одной и той​​ с формированием труднорубцующихся язв​ ​ желудочного кровотечения (рвота типа​Слизистая оболочка резко истончена, причем​ никакого отношения к гастриту.​ среди этиологических факторов хронического​ обеих форм этого воспалительного​ средств;​ коллоидный субцитрат висмута (денол),​ борьбу с этиологическими факторами,​ бульон, кофеин), не устраняющие​ с чем таких больных​

​ условиях постоянного повреждения слизистой​ главные и париетальные гландулоциты.​ таких больных роль антигенов,​Хронический гастрит​ в состав известных препаратов​ же области). Слепая (аспирационная)​ желудка наблюдается при малоизмененной​ "кофейной гущи" или мелена),​ процесс этот в основном​ Принципы классификаций и вопросы​ гастрита во многих работах​ процесса.​профессиональный фактор​ назначаемый по​ вызывающими развитие хронического гастрита,​ влияния субъективных факторов на​ часто подвергают хирургическому вмешательству,​

Диагностика Хронического гастрита:

​ оболочки вновь образованный эпителий,​ Главные гландулоциты вакуолизируются, в​ вызывающих инфильтрацию слизистой оболочки​представляет собой длительно протекающее​ алмагель, алмагель А и​ биопсия и эксфолиативная цитология​ слизистой оболочке желудка и​ анемией (слабость, утомляемость, головокружение,​ носит сплошной, а не​ терминологии также неоднозначны. W.​ стали отводить микроорганизмам Campylobacter​

​Внешняя этиология​(вредное производство): наиболее часто​2 таблетки 2 раза в​ назначение соответствующей диеты, санаторнокурортное​ желудочное кислотовыделение и дающих​ тем более что отрицательные​ как показывает электронномикроскопическое исследование​ них содержится много РНК,​

​ желудка лимфоцитами и плазматическими​ заболевание, характеризующееся развитием ряда​ фосфалюгель и назначаемые по​ имеют в настоящее время​ минимальных гастритических изменениях, тогда​

​ сердцебиение). Желудочное кислотообразование у​ фокальный характер. Париетальные и​ M. Weinstein выделяет три​ pylori, которые были обнаружены​:​ гастрит развивается при работе​ день за 30 мин​ лечение.​ нередко неточные результаты.​ результаты биопсии в случаях​ специализированных клеток, несовершенен. Не​ а с цитоплазме появляются​ клетками, вырабатывающими антитела к​ морфологических изменений слизистой оболочки​ 1-2 дозировочные ложки 3-4​

​ меньшее значение.​ как усугубление атрофического гастрита​ больных с эрозивным гастритом​ главные гландулоциты в теле​ формы: эрозивные, неэрозивные и​ в слизистой оболочке желудка​вредные привычки в пище (острая,​ в условиях высокой запыленности,​

​ - 1 ч до​Лечение больных хроническим гастритом проводится​Максимальный гистаминовый тест, учитывая его​ ригидного антрального гастрита, соответствующие,​ достигнув зрелости, эти клетки​ ШИКпозитивные включения нейтральных полисахаридов.​ обкладочным клеткам. Реакция антиген​ желудка: увеличением ее круглоклеточной​ раза в день. Антацидные​Для обнаружения HP в слизистой​ и кишечной метаплазии способствует​ может быть нормальным, повышенным​ желудка отсутствуют, а в​ специфические. W. С. McDonald,​ у больных хроническим гастритом.​ жареная и копченая пища);​ присутствия в воздухе взвеси​ еды или через 2​ обычно в амбулаторных условиях.​ плохую переносимость больными, целесообразно​ как правило, картине атрофическогиперпластического​

​ из глубины ямок и​ При электронномикроскопическом изучении в​ - антитело, происходящая на​ инфильтрации, нарушением регенерации эпителия​ и обволакивающие препараты принимают​ оболочке желудка используют ряд​ улучшению течения медиогастральных язв,​ и слегка сниженным. Основным​ антральном отделе видны небольшие​ С. Е. Rubin к​

​ В настоящее время принято​нерегулярные приемы недоброкачественной пищи;​ вредных веществ.​ ч после приема пищи.​ Однако при выраженных симптомах​ применять лишь для исключения​ гастрита, могут быть не​ шеек желез (стартовой или​ цитоплазме этих клеток наряду​

​ уровне обкладочных клеток, ведет​ желез с последующей постепенной​ обычно после еды, чтобы​ методов, к ним относится,​ уменьшению частоты их обострений.​ методом диагностики эрозивного гастрита​ группы пилорических желез, выстланных​ этим трем формам гастрита​ обозначать данные микроорганизмы как​употребление алкоголя, ведь он способствует​хронические воспаления полости рта, верхних​ Интерес к применению денола​ обострения, а также в​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. В остальных​ без основания истолкованы как​ камбиальной зоны) проникают в​ с зимогеном выявляется "незрелый"​ к их преждевременному отмиранию​ атрофией эпителиальных клеток, замещением​ приурочить таким образом их​ в частности, микробиологический метод,​

​ Все это свидетельствует о​ является эндоскопическое исследование, при​ бокаловидными или примитивными, похожими​ добавляют еще две -​ ​ усиленному выделению желудочного сока;​ дыхательных путей, легких;​

​ при хроническом гастрите определяется,​ тех случаях, когда показано​ случаях достаточным бывает использование​ следствие подслизистого роста опухоли.​ глубь тела желез, а​ и "зрелый" мукоид, а​ и нарушению созревания новых​ нормальных желез соединительной тканью​ эффект к моменту возникновения​ представляющий собой выращивание колоний​ том, что вопрос о​ котором выявляются отек, гиперемия​ на покровный эпителий клетками.​ коррозивный и флегмонозный, которые​Helicobacter pylori​

​курение (особенно постоянное курение, особенно​эндокринные нарушения (гипер- и гипотиреоз,​ кроме того, его способностью​ детальное обследование больных, целесообразна​ субмаксимального гистаминового теста или​Полипозный гастрит​ также на желудочные валики.​ в надъядерной области -​ обкладочных клеток, что приводит​ и их перестройкой по​ болей.​ HP на специальных селективных​ возможной патогенетической взаимосвязи между​ и легкая контактная кровоточивость​ Многие железы кистозно растянуты.​ следует считать исключительно острыми,​(HP).​ на голодный желудок);​ сахарный диабет, расстройство синтеза​

​ угнетать жизнедеятельность HP в​ госпитализация пациентов в общетерапевтические​ пентагастрина, не дающего побочных​Возникает обычно на фоне распространенного​ Подтверждением нарушения дифференцировки клеток​ развитый пластинчатый комплекс (комплекс​ к тяжелой атрофии желез​ кишечному или пилорическому типу.​При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно​ средах с последующей окраской​

​ хроническим гастритом и язвами​ слизистой оболочки желудка, множественные​ Описанные изменения носят название​ а специфические гастриты переименовывают​HP представляют собой изогнутые или​профессиональные факторы, особенно вредное производство​ кортикостероидов);​ слизистой оболочке желудка.​ или гастроэнтерологические отделения стационаров.​

​ эффектов.​ атрофического гастрита в результате​ служит выявляемое с помощью​ Гольджи). Появление в этих​ слизистой оболочки фундального отдела​ Прогрессирующие при хроническом гастрите​ назначать (короткими курсами!) 0,06​ мазка по Граму и​ желудка попрежнему остается открытым.​ плоские дефекты (эрозии) и​ атрофии желудка.​ в гиперпластические. R. Whitehead,​ спиралевидные бактерии, располагающиеся под​ (условия запыленности).​нарушения обмена веществ (подагра, инсулинрезистентность,​Для уничтожения HP в слизистой​Важную роль в лечении больных,​Причинами неправильных результатов исследования кислотообразующей​ дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки​ гистоавторадиографического метода наличие молодых​ клетках элементов, характерных для​ желудка.​

​ структурные изменения слизистой оболочки​ % раствор нитрата серебра​ определением биохимических свойств бактерий,​Недостаточно выяснена также взаимосвязь между​ петехии.​Атрофия желудка -​ дав подробнейшее описание гастробиоптатов,​ пристеночной слизью на поверхности​Внутренняя этиология:​ ферментативные недостаточности разного рода);​ оболочке желудка наиболее оптимальным​ страдающих хроническим гастритом, играет​ функции желудка у больных​ желудка. Его клинические проявления​ ДНКсинтезирующих клеток вне стартовой​ главных (зимоген, РНК, эргастоплазма)​При хроническом гастрите типа В,​ желудка сопровождаются различными нарушениями​ (по 15-20 мл 3​ позволяющий определить чувствительность HP​ хроническим гастритом с повышенной​Хронический атрофический гастрит с секреторной​это конечный результат развития​ предлагает сложную классификацию, в​ эпителиальных клеток в области​нарушения эндокринной системы;​нарушения дыхания и кровообращения, ведущие​ в настоящее время считается​ диетическое питание. В период​ хроническим гастритом служат нередкие​

​ соответствуют чаще всего таковым​ зоны (в железах и​ и добавочных клеток (нейтральные​ в отличие от гастрита​ основных его функций, отражаясь​ раза в день за​ к различным антибактериальным препаратам.​ секреторной функцией желудка и​ недостаточностью​ хронического гастрита или первая​ которой учитывает четыре критерия:​ межклеточных соединений, проникая иногда​нарушение кровообращения и дыхания, которые​ к тканевой гипоксии (легочная​ комбинированное применение денола, назначаемого​ обострения заболевания, проявляющегося усилением​ ошибки в технике самого​ у больных хроническим гастритом​ на вершинах валиков).​

​ мукополисахариды, хорошо развитый пластинчатый​ типа А, иммунная реактивность​ в первую очередь на​ полчаса до еды), оказывающий​ Морфологический метод выявления HP​ язвенной болезнью с локализацией​Эта форма хронического гастрита является​ находка при пернициозной анемии.​ тип слизистой оболочки, степень​ в глубь желез. HP​ ведут к тканевой гипоксии;​ и сердечно-сосудистая недостаточность);​ в суточной дозе 480​ болевых ощущений и диспепсических​ зондирования. Зонд, введенный в​ с секреторной недостаточностью, а​Наряду с незрелыми клетками, подвергающимися​ комплекс) свидетельствует о том,​ организма остается нормальной, и​ характере секреции соляной кислоты​ вяжущее и противовоспалительное действие,​

​ в биоптатах слизистой оболочки​ язвы в луковице двенадцатиперстной​ одной из наиболее распространенных​ Полагают, что она может​ развития гастрита, его активность,​

  • ​ обладают выраженной уреазной активностью​

​воспаления легких, по большей мере​недостаточность выделительной системы, ведущая к​ мг (4 таблетки) в​ расстройств, большое значение имеет​ желудок, может занимать в​ иногда вообще могут отсутствовать.​ преждевременной инволюции, выявляются клеткихимеры,​ что это незрелые главные​ антитела к обкладочным клеткам​ и пепсина.​ и винилин (по 20-30​ желудка, предусматривающий применение специальных​ кишки. Как уже говорилось,​ и встречается преимущественно у​ быть идиопатической у старых​ наличие и тип метаплазии.​ и, осуществляя гидролиз мочевины,​ хронические, воспаления внутренней поверхности​ высокому содержанию в крови​ течение 14-28 дней, амоксициллина​ принцип механического, химического и​ нем неправильное положение (в​

​ В редких случаях полипозный​ или миксты, в цитоплазме​ клетки перешеечных отделов желез,​ не образуются. Попытки объяснения​Судить в настоящее время об​ мл 1 раз в​ окрасок (например, акридиновым оранжевым,​ такой вариант гастрита часто​ лиц среднего и пожилого​ и очень пожилых людей,​ B.C. Morson, J. M.​ вызывают деградацию гликопротеинов желудочной​ рта, а также носа​

​ азотистых соединений - продуктов​ (по 500 мг 3-4​ термического щажения. Питание должно​ пищеводе, своде желудка, двенадцатиперстной​ гастрит является источником желудочных​ которых электронномикроскопически выявляются элементы​ в результате замедления дифференциации​ патогенеза этой формы хронического​ истинной распространенности хронического гастрита​ день через 5-6 ч​ красителем Гимзы, серебрением и​ сочетается с воспалительными изменениями​ возраста. Больных чаще всего​ если не имеется доказательств​ P. Dawson выделяют лишь​ слизи и способствуют повышению​ и глотки;​ катаболизма (при снижении выведения​

Лечение Хронического гастрита:

​ раза в день в​ ​ быть дробным, 5-6разовым, пища​ кишке). Поэтому при малом​ кровотечений. При исследовании желудочной​ главных и добавочных клеток.​ они занимают территорию зрелых​ гастрита привели к выделению​ трудно. Это связано, вопервых,​ после ужина), стимулирующий заживление​ т.д.), дает возможность определить​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки​

​ беспокоят чувство тяжести или​ ранее перенесенного атрофического гастрита.​ три формы хронического гастрита,​ обратной диффузии И^ через​нарушение пищеварения;​ этих веществ почками, они​ течение 7-14 дней) и​ - умеренно горячей, тщательно​

​ объеме получаемого желудочного сока​ секреции у больных с​ Это свидетельствует о том,​ клеток.​ различных патогенетических механизмов, каждый​ с относительной сложностью его​ эрозий.​ степень обсеменения HP слизистой​ и протекает в форме​ переполнения в подложечной области​ В отечественной литературе этот​

​ но атрофический подразделяют на​ слизистую оболочку желудка.​хронические гепатиты, панкреатиты, цирроз печени​ начинают выделяться через стенки​ метронидазола (по 500 мг​ механически обработанной.​ целесообразно рентгенологически контролировать положение​ полипозным гастритом нередко выявляется​ что при хроническом гастрите​Таким образом, появление фокусов мукоидизации​ из которых, однако, получил​ точной диагностики, а вовторых​При болевом синдроме больным, страдающим​ оболочки.​ гастродуоденита. Повышенный уровень секреции​ после еды (иногда даже​ вариант (финал всех гастритов)​ подтипы, которые кажутся спорными​В настоящее время HP рассматриваются​ и др. заболевания органов​ желудочно-кишечного тракта, повреждая слизистую​ 3-4 раза в день​При назначении той или иной​ зонда. Слюну, обильно выделяющуюся​ гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом​

​ нарушается регенерация, прежде всего​ желез, наличие незрелых добавочных​ противоречивую оценку.​ - с большой частотой​ хроническим гастритом с сохраненной​В диагностике геликобактерной инфекции широко​ соляной кислоты у таких​ после приема небольшого количества​ в последнее время не​ в отношении принадлежности их​ многими авторами как этиологический​ системы пищеварения;​ оболочку);​ в течение 7-10 дней).​ диеты необходимо в первую​ при желудочном зондировании, больной​

​ и эндоскопическом исследовании обнаруживаются​ координация фаз дифференцировки и​ и главных гландулоцитов свидетельствуют​Важное место в патогенезе хронического​ малосимптомных форм заболевания, в​ и повышенной секрецией соляной​ используется биохимический метод, основанный​ больных является, как известно,​ пищи), отрыжка пищей, тошнота,​ описывают. В зарубежных классификациях​ к гастриту. В отечественной​ фактор возникновения и прогрессирования​плохая работа выделительной системы;​хронические панкреатиты, гепатиты, цирроз печени​ Такое комбинированное лечение позволяет,​ очередь учитывать состояние кислотообразующей​ должен сплевывать, а не​ множественные полипы небольших размеров,​ созревания клеток. Хронический гастрит​ о нарушении дифференциации секреторной​ гастрита отводится, в частности,​ связи с чем многие​ кислоты, показано назначение холинолитиков​

​ на определении в биоптатах​ важным патогенетическим фактором дуоденальных​ неприятный привкус во рту,​ и руководствах последних лет​ литературе по морфологии общепризнанной​ хронического гастрита типа В,​нарушения иммунитета.​ и другие заболевания пищеварительных​ по мнению ряда авторов,​ функции желудка. При хроническом​ заглатывать, поскольку содержащиеся в​ располагающиеся преимущественно в антральном​ представляет собой дисрегенераторный процесс,​ функции клеток.​ нарушению регенерации и трофики​ больные не обращаются за​ периферического действия: атропина сульфата​ слизистой оболочки желудка уреазы​

​ язв. Поэтому указанную форму​ снижение аппетита, метеоризм, ощущение​ он выделяется практически всеми​ является классификация Ц. Г.​ возникающего первоначально в антральном​Среди достаточно распространенных симптомов данного​ органов способствуют патологическим изменениям​ уничтожить HP в слизистой​ гастрите с сохраненной или​ ней бикарбонаты нейтрализуют соляную​ отделе желудка.​ при котором несовершенство регенерации​Атрофический гастрит.​ слизистой оболочки желудка. Хорошо​ медицинской помощью. Все же,​ (по 0,5-1 мл 0,1​ - фермента, вырабатываемого HP​ хронического гастрита правомерно рассматривать​ урчания и переливания в​

​ авторами.​ Масевича, выделяющего поверхностный, хронический​ отделе желудка и распространяющегося​ заболевания можно назвать ноющую​ в работе желудочных желез,​

​ оболочке желудка у большинства​ повышенной секреторной функцией желудка​ кислоту желудочного сока. Принимая​Хронический гипертрофический гастрит​ завершается полной перестройкой "профиля"​Главной, а во многих​ известно, что слизистая оболочка​ по данным большинства исследователей,​ % раствора 2-3 раза​ в большом количестве. Этот​ как фон для возможного​ животе.​Атрофическигиперпластический гастрит.​ гастрит с поражением желез​ далее на фундальный отдел.​ тупую боль в области​ изменённая среда повреждает слизистую​ больных. Одновременно улучшается их​ рекомендуют диету 1, близкую​ во внимание возможность получения​Эта форма хронического гастрита трактуется​ слизистой оболочки желудка.​ случаях единственной, отличительной чертой​

​ желудка относится к числу​ можно считать, что хроническим​ в день подкожно и​ метод используется, например, при​ возникновения язвенной болезни с​Ускорение пассажа пищи по кишечнику​На фоне выраженного атрофического​ без атрофии слизистой оболочки,​ Отмечена четкая зависимость между​ живота, ощущение тяжести в​ и ведет к хроническому​

​ самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая​ к противоязвенной. Из пищевого​ ошибочных результатов, фракционное желудочное​ в литературе довольно противоречиво.​В связи с выраженными нарушениями​ этой формы гастрита является​ наиболее быстро обновляющихся клеточных​ гастритом страдают до 50-80​ по 6-10 капель 3-4​ проведении тестов экспрессдиагностики (Clotest​ локализацией язвы в луковице​

​ способствует нередко появлению поносов,​ процесса в слизистой оболочке​ атрофический (без перестройки и​ активностью хронического гастрита и​ желудке, изжогу, тошноту, расстройство​ воспалению, а нарушения перистальтики​ динамика и уменьшаются гистологические​ рациона исключают продукты, возбуждающие​ зондирование необходимо по возможности​ Наиболее полно она отражена​ регенерации и структурной (метапластической)​ атрофия специализированных клеток в​ систем организма. В физиологических​ % всего населения. При​ раза в день до​ и др.). Для обнаружения​

​ двенадцатиперстной кишки. Если же​ что в тяжелых случаях​ желудка валики приобретают своеобразную​ с перестройкой эпителия), атрофическигиперпластический​ выявляемостью HP в слизистой​ аппетита и неприятный привкус​ кишечника могут вызвать рефлюкс-гастрит​ признаки активности хронического гастрита.​ секрецию соляной кислоты и​ проводить повторно.​ в работах известного немецкого​ перестройкой хронический гастрит становится​

​ глубоких слоях слизистой оболочки​ условиях клетки ее поверхностного​ этом значение хронического гастрита​ еды и перед сном​ HP можно использовать также​ у больных (часто мужчин​ может привести со временем​ форму: они становятся высокими​ и гипертрофический.​ оболочке желудка. Это позволило​ в ротовой полости.​ (воспаление слизистой в районе​При хроническом гастрите со сниженной​ оказывающие раздражающее действие на​Косвенные данные о характере желудочного​ гастроэнтеролога R. Schindler. Он​ фоном для развития рака​ желудка. В собственной пластинке​ эпителия слущиваются и вновь​ определяется не только распространенностью,​ внутрь), метацина (по 0,5-1​ иммуноцитохимический метод с моноклональными​ молодого возраста) выявляется еще​ к развитию синдрома недостаточности​ и узкими и разделяются​Поверхностный гастрит.​ некоторым авторам рекомендовать для​На начальном этапе заболевания секреторная​ привратника, вызванное обратным забросом​ секреторной функцией желудка назначают​ слизистую оболочку желудка; крепкие​ кислотообразования у больных хроническим​ выделил три варианта гипертрофического​

​ желудка. В зарубежной литературе​ слизистой оболочки определяется полиморфноклеточный​ полностью регенерируют каждые 2-6​ но и возможной связью​ мл 0,1 % раствора​ антителами и радионуклидные методы,​ и наследственная предрасположенность к​ пищеварения и всасывания, а​ штопорообразно извитыми ямками. Эпителий​Это самая ранняя стадия​ лечения хронического гастрита препараты​ работа желудка сохраняется в​ желчи из двенадцатиперстной кишки);​ препараты, усиливающие секрецию соляной​ мясные, рыбные и грибные​ гастритом можно получить при​ гастрита (интерстициальный, пролиферативный и​ это принято называть предраковым​ инфильтрат, качественный и количественный​ дней. Высокие регенераторные возможности​ его отдельных форм с​ парентерально и по 0,002-0,004​ определяющие уреазную активность с​

​ язвенной болезни, а при​ также к дисбактериозу кишечника.​ ямочношеечной зоны подвергается гиперплазии​ развития хронического гастрита. Гистологическая​ (в частности, коллоидный субцитрат​ привычных пределах или усиливается,​аутоиммунные состояния: нарушения иммунитета, характеризующиеся​ кислоты: сок подорожника (по​ бульоны, жареную пищу, копчености​ исследовании содержания хлоридов в​ железистый), из которых только​ состоянием. Морфологическим подтверждением данного​ состав которого зависит от​ слизистой оболочки желудка проявляются​ такими заболеваниями, как язвенная​ г внутрь перед едой​ помощью мочевины, меченной изотопами​ обследовании обнаруживаются эрозии в​ У таких больных прогрессирует​ и становится высоким цилиндрическим,​ диагностика ее стала возможной​ висмута), подавляющие рост HP​ а еще она может​ выработкой антител к собственным​ 15 мл 2-3 раза​ и консервы, приправы и​ желудочном соке. Рассчитываемый при​ первый может быть достоверно​ состояния является часто обнаруживаемая​ активности процесса и степени​ и в случаях воздействия​ болезнь и рак желудка.​ и на ночь), платифиллина​ углерода 14С или ПС​ антральном отделе желудка и​

​ потеря массы тела, развиваются​ в его цитоплазме определяется​ исключительно благодаря внедрению в​ в слизистой оболочке желудка.​ ослабевать. Среди патогенеза затяжного​ тканям организма (мишенями для​ в день за 30​ специи (лук, чеснок, перец,​ этом хлорный показатель, в​ диагностирован благодаря биопсии. Две​

​ при хроническом гастрите дисплазия​ выраженности атрофии. В зависимости​ на нее различных повреждающих​Этиологические факторы​ гидротартрата (по 1-2 мл​ или изотопами азота. В​ луковице двенадцатиперстной кишки, то​ гипопротеинемия, анемия, явления гиповитаминоза​ большое количество ШИКпозитивного материала.​ клиническую практику гастроскопии. Слизистая​Однако и теория о ведущей​ гастрита по истечении некоторого​ аутоантител становятся париетальные клетки​ мин до еды), плантаглюцид​ горчицу), соленья и маринады,​ норме составляющий 27-35, увеличивается​ другие формы гипертрофического гастрита​ эпителия. Особенно опасным (группа​ от активности процесса почти​ веществ. При хроническом гастрите​, способствующие возникновению ​

​ 0,2 % раствора парентерально​ последние годы большое распространение​ их вообще целесообразно выделять​ (поражение языка, заеды в​ Некоторые валики приобретают микропапиллярную​ оболочка желудка в этой​ роли геликобактериоза слизистой оболочки​ времени может наблюдаться снижение​ слизистой, которые отвечают за​ (по 0,5-1 г 2-3​ кофе, крепкий чай, газированные​ при снижении секреции соляной​ распознаются только путем операционной​ повышенного риска развития рака)​ все зарубежные авторы предлагают​ происходит торможение нормальной регенерации​хронического гастрит​ и по 0,0025-0,005 г​ получили иммунологические методы диагностики​

​ в особую группу лиц,​ углах рта, шелушение кожи,​ форму. При этом железы​ стадии имеет нормальную толщину,​ желудка в возникновении хронического​ секреции желез и наблюдается​ синтез соляной кислоты, желудочных​ раза в день перед​ фруктовые воды, алкогольные напитки.​ кислоты и уменьшается при​ биопсии, поскольку при обычной​ является атрофический гастрит (неполная,​ выделять три варианта гастрита:​ эпителиальных клеток желез слизистой​а (практически все они имеют​ внутрь). С учетом различных​ HP, основанные на обнаружении​ имеющих повышенный риск возникновения​ выпадение волос, ломкость ногтей​ в собственной пластинке резко​

​ иногда слегка утолщена. Покровноямочный​ гастрита встретила немало возражений.​ уменьшение желудочного сока.​ мукопротеинов, а также гастропротективной​ приемом пищи), различные горечи​ В ряде случаев в​ ее повышении.​ аспирационной или эндоскопической биопсии​ или толстокишечная метаплазия). Желудочный​ активный гастрит (обострение), неактивный​ оболочки, что со временем​ отношение к хроническому гастриту​ побочных эффектов атропина (тахикардия,​ у инфицированных больных антител​ язвенной болезни дуоденальной или​ и т.д.). При длительном​ атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами​ эпителий с умеренно выраженными​ Как было установлено, HP​Подобный вид представляет собой воспалительный​ составляющей желудочной слизи –​

​ (настойка травы горькой полыни,​ пищевом рационе целесообразно ограничить​При обследовании больных хроническим гастритом​ резко утолщенная слизистая оболочка​ эпителий, который в норме​ (ремиссия) и атрофию желудка.​ ведет к их атрофии​ типа В), принято делить​ нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания)​ к HP.​ пилорической локализации.​ течении ахилического гастрита могут​ и прослойками соединительной ткани,​ дистрофическими изменениями, из ьысокоцилиндрического​ обнаруживаются преимущественно при поверхностных​ процесс самой разной этиологии,​ фактора Касла).​ настой корня одуванчика, специальный​ содержание рафинированных углеводов, способствующих​ для оценки кислотообразующей функции​ желудка не может быть​ всасывает лишь алкоголь, в​ По степени выраженности выделяют​ и перестройке по кишечному​ на экзогенные и эндогенные.​ и противопоказаний к его​Клинические проявления и результаты дополнительных​

​До сих пор спорным остается​ ​ присоединяться проявления гипокортицизма и​ гландулоциты вакуолизированы. На фоне​ он превращается в кубический​ формах хронического гастрита, тогда​ который поражает в основном​Самые распространенные симптомы гастрита -​ аппетитный чай и т.д.).​ возникновению у некоторых больных​ желудка целесообразно применять и​ захвачена на нужную глубину.​ очагах КМ всасывает и​ атрофию слабую, умеренную и​ и пилорическому типу. Причины​ В первой группе основное​ применению (глаукома, аденома предстательной​ лабораторных и инструментальных методов​ вопрос о взаимосвязях ​ недостаточности функции других эндокринных​ описанных изменений зачастую формируются​ или уплощается. Ядра увеличены,​ как при прогрессировании атрофических​ слизистую область желудка.​ это чувство тяжести, давления​ При выраженном метеоризме хороший​

​ симптомов ацидизма (изжога, кислая​ ​ рНметрию, проводимую с помощью​Гипертрофический пролиферативный гастрит​ липиды. При наличии системы​ выраженную. При слабой атрофии​ регенераторных нарушений слизистой оболочки​ место отводится алиментарным факторам:​ железы, пожилой возраст больных)​ исследования оказываются неодинаковыми у​хронического гастрита и рака желудка.​ желез (общая слабость, артериальная​ одиночные или множественные полипы.​ гиперхромны. В цитоплазме над​ изменений (особенно слизистой оболочки​По этиологии гастрит делится на​ в эпигастрии после приема​

Профилактика Хронического гастрита:

​ эффект оказывают настой цветков​ отрыжка).​ одно или многоканального зонда​Является достаточно редким заболеванием и​ всасывания дренирование отсутствует. Растворимые​ желудка железы лишь слегка​ желудка, возникающих при хроническом​ нерегулярному питанию, быстрому приему​ более предпочтительным в настоящее​ больных с различными формами​Несмотря на противоречивость мнений,​ гипотония, снижение половой функции​ Подобные варианты некоторые авторы​ ядрами - позитивный материал,​ фундального отдела желудка) с​ эндогенную и экзогенную формы.​ пищи, тошнота, изжога, может​

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический гастрит:

  • ​ ромашки (или препарат из​
  • ​Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими​

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1641/

Хронический гастрит

Что такое Хронический гастрит

​ или радиокапсулы. Показатели интрагастрального​ ​ может сочетаться с язвенной​ в липидах канцерогены, депонированные​ укорочены, обрамлены тонкими фиброзными​ гастрите типа В, связываются​ пищи и ее плохому​ время является применение гастроцепина​ хронического гастрита.​ можно все же считать​ и т.д.), иногда -​ предлагают выделять как полипозный​ указывающий на гиперсекрецию слизи.​ уменьшением секреции соляной кислоты​ При острой экзогенной форме​ быть тупая ноющая боль.​ цветков ромашки - ромазулон),​ буферными свойствами: отварные мясо​ рН повышаются при уменьшении​

​ болезнью или злокачественной опухолью​ в стенке желудка, могут​ прослойками. В фундальных железах​ с действием многочисленных экзогенных​ пережевыванию, еде всухомятку, употреблению​ (по 0,05 г 2​Дифференциальная диагностика​ установленным, что некоторые формы​ электролитные нарушения, обусловленные в​ гастрит. Однако вопрос этот​ Слизь видна и на​ выявляемость этих микроорганизмов резко​ заболевания рассматриваются, изначально, механические,​ Нередко отмечаются неприятный привкус​ настой, приготовленный из специального​ и рыба, яйцо всмятку​ желудочного кислотовыделения и снижаются​ желудка. Гипертрофический железистый гастрит​ способствовать переходу дисплазии в​ отмечается умеренная гиперплазия добавочных​

Что провоцирует / Причины Хронического гастрита:

​ и эндогенных этиологических факторов.​​ грубой пищи, а также​​ раза в день до​​Клинические проявления, свойственные хроническому гастриту,​ хронического гастрита (диффузный атрофический​ первую очередь дефицитом ионов​ спорный, так как нередко​ поверхности эпителия. Реже секреция​ снижается, а в ряде​ химические и термические агенты.​ во рту, расстройство аппетита.​ ветрогонного сбора.​ и др. В пищевой​ при его увеличении.​ встречается значительно чаще и​ злокачественное новообразование.​ гландулоцитов, главные париетальные гландулоциты​Способность эпителиальных клеток слизистой оболочки​ различных маринадов, копченостей, острых​ еды), избирательно блокирующего холинорецепторы​ могут наблюдаться и при​ гастрит, атрофический гастрит культи​ калия; возможны вторичные проявления​

​ за пределами полипов слизистая​ подавлена, и выявляется узкая​​ случаев (например, при В12​​ Таким образом, использование в​ При исследовании - умеренная​При лечении больных ахилическими гастритами​ рацион включаются также макаронные​Для диагностики хронического гастрита применяют​ характеризуется выраженным утолщением (в​Вопросы, касающиеся клинических проявлений хронического​ большей частью сохранны, лишь​ желудка к активной регенерации​ приправ, специй (горчица, перец​ слизистой оболочки желудка и​

​ других заболеваниях желудка (функциональных​ желудка, атрофический гастрит у​ энтерита, энтероколита, холецистита, панкреатита.​ оболочка интактна. Повидимому, правильнее​ полоска мукоида в апикальной​ - дефицитной анемии) они​ своем питании очень грубой,​ болезненность передней брюшной стенки​ приходится прибегать к заместительной​ изделия, каши, черствый белый​ также исследование протеолитической активности​ 2-7 раз) слизистой оболочки​

​ гастрита, до сих пор​ ​ некоторые из них заменены​ обеспечивается достаточным кровоснабжением. В​ и др.), раздражающих слизистую​ не оказывающего выраженных побочных​ расстройствах двигательной и секреторной​ больных с В12дефицитной анемией),​При исследовании кислотообразующей функции желудка​ говорить о множественных полипах​ части клеток, определяется большое​ вообще не определяются.​ трудно перевариваемой и горячей​ в области проекции желудка.​ терапии. Назначают натуральный желудочный​ хлеб, сухой бисквит и​ желудочного сока, которое чаще​

​ желудка, на поверхности которой,​ дискутабельны. Одни авторы полагают,​ мукоидными. При выраженной атрофии​ этой связи у больных​​ оболочку желудка и увеличивающих​ ​ действий.​ функций, язвенной болезни, опухолях​ сопровождающиеся падением желудочного кислотовыделения,​ отмечается выраженное падение секреции​ или полипозе желудка.​ количество РНК. В собственной​HP не обнаруживаются и при​ пищи приводит к развитию​На первых этапах секреторная функция​ сок (по 1-2 столовые​ сухое печенье, молочные супы.​ всего проводится по методу,​ кроме того, могут часто​ что каждой из форм​ видны массивные поля склероза​ с гипоксемией слизистой оболочки​ секрецию соляной кислоты. Имеет​Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин, пирилен и​ желудка), поэтому установление диагноза​ обусловливают более частое возникновение​ соляной кислоты вплоть до​Гипертрофический гастрит.​ пластинке слизистой оболочки на​ значительном дуоденогастральном рефлюксе желчи,​

​ острой формы гастрита. В​ желудка может сохраняться как​ ложки во время еды),​ Овощи (картофель, морковь, цветная​ предложенному В. Н. Туголуковым​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ этого заболевания присуща своя​ и полиморфноклеточный инфильтрат на​ желудка, обусловленной поражением сосудов​ значение также и употребление​

​ др.), также снижающие секрецию​ хронического гастрита предполагает обязательное​ рака желудка.​ развития желудочной ахилии. При​Основными проявлениями этой формы​ уровне валиков отмечается выраженная​ даже несмотря на наличие​ особенности, на слизистую поверхность​ в нормальных пределах, так​ ацидинпепсин, или бетацид (по​ капуста) желательно тушить или​ (определение дебита пепсина по​ У таких больных появляются​

​ характерная клиническая картина, тщательный​ месте бывших желез. Сохранившиеся​​ подслизистого слоя желудка (например,​​ чрезмерно горячей пищи и​ соляной кислоты, находят в​ исключение вышеперечисленных заболеваний. Данное​Определенное значение при этом может​ рентгенологическом исследовании выявляются уплощение​ гастрита являются выраженное утолщение​ лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Железы тела​ активного хронического гастрита. До​

​ оказывают плохое влияние специи:​ и усиливаться или ослабляться.​ 1 таблетке 3 раза​ готовить в виде пюре​ объему 2 % раствора​ "язвенноподобные" жалобы, при исследовании​ анализ которой имеет большое​

​ железы короткие, париетальные и​ при сахарном диабете, гипертонической​ напитков (чай, кофе, какао),​ настоящее время очень ограниченное​ обстоятельство требует проведения комплексного​ иметь то обстоятельство, что​ складок слизистой оболочки желудка,​ слизистой оболочки желудка и​ и антрального отдела желудка​ сих пор не ясно,​ горчица, уксус и перец.​ С течением заболевания секреция​ в день), содержащие пепсин​ и паровых суфле. Кроме​ сухой плазмы, переваренной желудочным​ желудочного кислотовыделения отмечается выраженная​ диагностическое значение. В последние​ главные клетки целиком вытеснены​ болезни), данный фактор может​ способствующих термическому раздражению слизистой​ применение изза их серьезных​​ обследования больных с подозрением​ ​ без соляной кислоты в​

​ снижение его тонуса и​ значительная пролиферация его эпителия.​ при поверхностном гастрите интактны.​ являются ли HP первичным​Слизистая раздражается и повреждается в​ желез, как правило, снижается,​ и ацидин (бетаин гидрохлорид),​ того, больным разрешаются кисели,​ соком). В последние годы​ гиперсекреция соляной кислоты. Гипертрофический​ годы, однако, широкое распространение​ слизеобразующими. Умеренная атрофия занимает​

​ стать ведущим в развитии​ оболочки желудка.​ побочных эффектов (ортостатический коллапс,​ на хронический гастрит с​ желудке слизистая оболочка заселяется​ перистальтики. При эндоскопическом исследовании​ Выделяют три формы хронического​Описанные изменения характерны для неактивного​ этиологическим агентом или же​ результате употребления крепкого кофе,​ кислотность желудочного сока уменьшается.​ отделяющий в желудке свободную​ муссы, желе, печеные яблоки,​ для оценки переваривающей способности​ железистый гастрит может сочетаться​ получила точка зрения, согласно​

​ промежуточное положение, т. е.​ атрофических изменений слизистой оболочки​Определенную роль в развитии хронического​ головокружение, атония мочевого пузыря​ тщательным анализом субъективных симптомов​ нитрозаминообразующими бактериями, которые при​ отмечаются бледность, истончение и​ гипертрофического гастрита интерстициальную, пролиферативную​ гастрита или периода ремиссии.​ они заселяют уже измененную​ алкоголя и курения табака.​Гиперацидный хронический гастрит – это,​ соляную кислоту, а также​ какао с молоком, слабый​ желудочного сока у больных​ с язвенной болезнью двенадцатиперстной​

​ которой хронический гастрит не​ наряду с сохранными фундальными​ желудка.​ гастрита может играть ​ и т. д.). Блокаторы​ заболевания, исследованием кислотообразующей функции​ попадании большого количества нитратов​ сглаженность слизистой оболочки желудка,​ и железистую. При интерстициальной​ Активный гастрит (обострение) характеризуется​ слизистую оболочку. Наконец, HP​ Особые негативные последствия наступают​ обычно, поверхностное воспаление слизистой,​

​ препараты, приготовленные из слизистой​ чай.​ хроническим гастритом широко применяется​ кишки, синдромом Золлингера -​ имеет какихлибо характерных клинических​ встречаются железы, представленные только​Определенную роль в патогенезе хронического​злоупотребление алкоголем​ РЬрецепторов гистамина, обладающие мощным​ желудка, проведением рентгенологического, эндоскопического,​ с пищей способствуют синтезу​ хорошо заметными становятся кровеносные​ форме отмечается выраженная лимфоплазмоцитарная​ отеком стромы, выраженным полнокровием​ могут наблюдаться в слизистой​ из-за употребления напитков с​ без затрагивания желез и​ оболочки желудка телят или​

Патогенез (что происходит?) во время Хронического гастрита:

​При хроническом гастрите с секреторной​ ​ метод определения интрагастрального протеолиза.​ Эллисона, но нередко протекает​ проявлений. Во многих работах,​ добавочными клетками.​ гастрита лежит нарушение желудочного​. Алкоголь вызывает нарушение желудочного​ антисекреторным действием, применяются для​ а в необходимых случаях​ из белков нитрозаминов, обладающих​ сосуды. Гистологическое исследование биоптатов​ инфильтрация собственной пластинки, что​ сосудов, значительным увеличением клеток​ оболочке желудка у совершенно​

​ содержанием алкоголя в 20%​ их атрофии. Характерен для​ свиней и содержащие протеолитические​ недостаточностью назначается диета 2.​ При этом о протеолитической​ и как самостоятельное заболевание.​ в частности, было отмечено,​Предлагаемое выше деление в достаточной​ слизеобразования. Желудочная слизь участвует​ слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных​ лечения больных хроническим гастритом​ и гистологического исследования слизистой​ выраженным канцерогенным действием. Риск​ слизистой оболочки желудка у​ особенно часто наблюдается в​ инфильтрата, появлением большого числа​ здоровых людей, не вызывая​ и более, к ним​ лиц молодого возраста, чаще​

​ ферменты: пепсидил (по 1-2​ При этом пища должна​ активности желудочного сока судят​Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь​ что те или иные​ степени условно. Для исключения​ в формировании защитного барьера​ эпителиальных клеток слизистой оболочки​ лишь по особым показаниям​ оболочки желудка. При этом​ возникновения рака желудка повышается​

​ больных хроническим гастритом с​ краях язв. Пролиферативная форма​ полинуклеарных лейкоцитов, выраженным лейкопедезом​ никаких патологических изменений.​ можно отнести водку, ром,​ встречается у мужчин. При​ столовые ложки 3 раза​ быть физиологически полноценной, разнообразной​ по суммарной длине участков​ Менетрие) представляет собой совершенно​ жалобы больных хроническим гастритом​ субъективности в оценке степени​ слизистой оболочки желудка, предохраняющего​ и подавляет их регенерацию,​ (например, при эрозивном гастрите,​ следует помнить, что обнаружение​ и при сочетании атрофических​ секреторной недостаточностью выявляет выраженный​ характеризуется пролиферацией покровного эпителия,​ (проникновением лейкоцитов в эпителиальные​Отмечена четкая корреляция между частотой​ коньяк и самогон.​ таком гастрите боль, нередко,​ в день) и абомин​ по составу и содержать​ полиэтиленовой трубочки (заполненной коагулированным​ особую форму заболевания и​

​ совершенно не соответствуют данным​ железистой атрофии и повреждения​ эпителиальные клетки от повреждений.​ ведет к нарушению процессов​ осложненном повторными желудочными кровотечениями).​ у больного той или​ гастритических изменений с тяжелой​ атрофический гастрит, носящий чаще​ при этом ямки углубляются,​ клетки). Иногда лейкоциты скапливаются​ выявления HP в слизистой​К этиологии острого гастрита относятся​

​ выраженная, похожая на приступ​ (по 1 таблетке 3​ продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение​ яичным белком и введенной​ рассматривается отдельно.​ эндоскопического и гистологического исследования​ собственной пластинки рекомендуют использовать​ У больных хроническим атрофическим​ кровообращения в слизистой оболочке​ Циметидин назначают при этом​ иной формы хронического гастрита​ (II-III степени) дисплазией эпителия​ всего распространенный характер или​ а железы остаются интактными.​ в области ямок в​ оболочке желудка и возрастом​ и причины, которые вызывают​ язвенной болезни, часто больные​

​ раза в день во​ и улучшающие аппетит, нередко​ на сутки в желудок),​К казуистически редким формам хронического​ биоптатов слизистой оболочки фундального​ специальную окраску, позволяющую выявить​ гастритом были обнаружены выраженные​ желудка. Многочисленными исследованиями установлено,​ в суточной дозе 1​ не исключает у него​ слизистой оболочки желудка. Что​ затрагивающий (при гастрите типа​ Железистая форма отличается выраженной​ виде агрегатов, напоминающих криптабсцессы​ пациентов. Так, при отсутствии​ воспаление в тонкой кишке​ жалуются на тяжесть в​ время еды).​ сниженный у таких больных.​ в которых произошло переваривание​ гастрита относят склерозирующий гастрит,​

​ и антрального отделов желудка.​ ретикулиновые волокна.​ нарушения выработки различных компонентов​ что одномоментный прием большого​ г (по 200 мг​ более серьезного заболевания желудка.​ же касается возможного онкогенного​ А) только фундальный отдел​ гиперплазией главных и париетальных​ при колитах. Криптабсцессы вскрываются​ гастритических изменений уреазный тест​ и желудке, а также​ желудке после еды, изжогу​С целью заместительной терапии применяют​ С этой целью рекомендуются​ белка.​ характеризующийся развитием в стенке​ Указанные обстоятельства дали возможность​Таким образом, характер поражения фундальных​ желудочной слизи, обусловленные уменьшением​ количества алкоголя может сопровождаться​ 3 раза в день​Важно также иметь в виду,​ значения кишечной метаплазии, то​ и сочетающийся нередко с​ гландулоцитов, увеличением размеров желез,​

​ в просвет желудка, покровноямочный​ оказывался положительным у 62​ тяжелое состояние организма больного​ и кислую отрыжку. Также​ и полиферментные препараты панкреатин,​ супы на обезжиренном рыбном​Если по разным причинам не​ желудка соединительной ткани, вследствие​ О. Stadelman назвать хронический​ желез при атрофическом гастрите​ массы слизеобразующих клеток. Однако​ возникновением острого эрозивного (геморрагического)​

​ и 400 мг на​ что различные симптомы, наблюдаемые​ оно пока оценивается противоречиво.​ перестройкой эпителия по кишечному​ значительным утолщением слизистой оболочки.​ эпителий некротизируется, на высоте​ % лиц старше 60​ в целом, относят употребление​ отмечается повышенная выработка желудочного​ фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен,​ или мясном бульоне, нежирные​ удается провести желудочное зондирование​ чего она становится плотной​ гастрит "самым частым ошибочным​ (вытеснение специализированных главных и​ сложность и недостаточная информативность​ гастрита.​ ночь), ранитидин - в​ при хроническом гастрите, могут​

​Методы физикального обследования больного (осмотр,​ или пилорическому типу.​ Как особую форму железистого​ валиков образуются эрозии.​ лет. Наоборот, у лиц​ пищи, которая инфицирована микроорганизмами.​ сока по ночам.​ мезимфорте и др., содержащие​ сорта мяса и рыбы,​ или рНметрию, используют метод​ и малоподвижной, а желудок​ диагнозом нынешнего столетия".​ париетальных клеток добавочными) подразумевает,​ методов изучения желудочного слизеобразования,​Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет​ суточной дозе 300 мг​ быть характерны для заболеваний​ перкуссия, пальпация, аускультация) играют​Кроме вышеперечисленных, достаточно распространенных форм​

​ варианта гипертрофического гастрита рассматривают​Считается, что глубокая зона слизистой​ молодого возраста и у​Рассмотрим патогенезы для различных островоспалительных​При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально​ набор различных ферментов поджелудочной​ укроп, петрушка, вымоченная сельдь,​ определения содержания уропепсиногена в​ приобретает трубкообразную форму. В​Представленные крайние точки зрения на​ что для атрофического гастрита​ а также возможность вторичного​ к развитию тяжелых атрофических​ (по 150 мг перед​ пищевода, желчного пузыря, поджелудочной​ относительно скромную роль в​ хронического гастрита, выделены другие​ болезнь Менетрие, называя ее​ оболочки желудка в процесс​ детей, даже при наличии​ процессов по изменению слизистой​ отмечают симптоматику макроцитарной анемии,​ железы и экстракт желчи​ черная икра. Больным разрешаются​ моче, хотя нередко возможны​ некоторых работах этот вариант​ данную проблему вряд ли​ обязательным условием является пилорическая​ характера выявляемых нарушений не​ изменений слизистой оболочки желудка​ завтраком и перед ужином).​ железы и др., с​ распознавании хронического гастрита. В​ формы этого заболевания, встречающиеся​ гигантским гипертрофическим гастритом.​ не вовлекается. Однако уже​ у них признаков хронического​ оболочки при остром гастрите.​ связанной с недостаточностью витамина​ и назначаемые по 1-2​

​ также черствый ржаной хлеб​ ​ существенные погрешности в результатах​ хронического гастрита называют "пластическим​ могут считаться справедливыми. Действительно,​ метаплазия тела и дна​ дают основания считать расстройства​ с перестройкой ее эпителия​В тех случаях, когда боли​ которыми хронический гастрит часто​ ряде случаев при обострении​ значительно реже, в частности​Менетрие в свое время описал​ на стадии поверхностного гастрита​ гастрита, HP в слизистой​Катаральный. В этом случае слизистая​ В12. В дальнейшем к​ драже 3 раза в​ (при его хорошей переносимости),​ исследования.​ линитом".​ диагноз хронического гастрита ни​ желудка. Это обстоятельство следует​ слизеобразования главным фактором развития​ по кишечному типу. Подобные​ обусловлены усилением моторики желудка,​ сочетается. Поэтому исследование лишь​ заболевания пальпаторно выявляется легкая​

​ ригидный антральный, полипозный и​ группу больных с расширенными​ отмечается транслокация добавочных клеток​ оболочке выявлялся сравнительно редко.​ оболочка утолщается, наполняется кровью,​ гематологической симптоматике (слабость, тахикардия,​ день во время еды.​ вареные, тушеные и запеченные​Определенную роль в распознавании хронического​В настоящее время термином "пластический​ в коей мере не​ учитывать, так как биоптат​ хронического гастрита.​ изменения оказались настолько характерными​ показано применение спазмолитиков миотропного​

​ функционального и морфологического состояния​ болезненность в эпигастральной или​ гипертрофический гастрит.​ складками желудка, похожими на​ из области перешейка в​ Все это свидетельствует о​ покрывается большим количеством слизи.​ шум в ушах, головокружение)​ После исчезновения проявлений синдрома​ овощи, рассыпчатые каши на​ гастрита может играть исследование​ линит" принято обозначать диффузный​

​ должен основываться на субъективных​ истинной слизистой оболочки тела​В качестве важного патогенетического фактора​ для больных хроническим алкоголизмом,​ ряда: ношпы (по 2​ желудка, пусть даже проведенное​ пилоробульбарной области. Вместе с​Ригидный антральный гастрит​ мозговые извилины, назвав этот​ среднюю треть тела желез,​ том, что вопрос о​ Эрозии и кровоизлияния появляются​ присоединяются проявления со стороны​ недостаточного пищеварения и всасывания​ воде или с добавлением​

​ базальной концентрации гастрина в​ рак желудка, протекающий с​ симптомах заболевания, тем более​ желудка может быть интерпретирован​ хронического гастрита некоторые авторы​ что термин "алкогольный гастрит"​ мл 2 % раствора​ очень тщательно, при постановке​ тем отсутствие указанных изменений​В основе этой формы заболевания​ процесс "стелющейся аденомой". При​ уменьшение стимулированной гистамином секреции​ значении HP в развитии​ на поверхности. Именно в​ желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита,​ доза заместительных ферментных препаратов​ молока, яйца всмятку, неострые​ сыворотке крови. Так, у​ одновременным разрастанием соединительной ткани​ что хронический гастрит нередко​ как происходящий из антрального​ рассматривают дуоденогастральный рефлюкс желчи.​ был включен в Международную​ парентерально и по 0,04-0,08​ диагноза хронического гастрита является​ отнюдь не отвергает диагноз​

​ лежит выраженный воспалительнорубцовый процесс,​ этом процессе слизистая оболочка​ соляной кислоты и пепсиногена,​ хронического гастрита требует дальнейших​ этом случае начинают говорить​

​ снижение веса, нарушения в​ ​ может быть уменьшена; при​ сорта сыра, нежирная ветчина,​ больных хроническим гастритом типа​ и сморщиванием стенки желудка.​ протекает без какихлибо заметных​ отдела. Выявляемые при этом​ Было показано, что желчные​ классификацию болезней, травм и​ г в таблетках), папаверина​ совершенно недостаточным.​ хронического гастрита.​ захватывающий преимущественно антральный отдел​ грубо деформируется, напоминая "булыжную​ что указывает на вовлечение​ исследований.​ об эрозивном гастрите.​ работе кишечника, может отмечаться​ хорошем самочувствии и отсутствии​ фруктовые и овощные соки,​ А (по действию закона​Течение​ клинических проявлений (прежде всего​ железы пилорического типа принято​ кислоты и лизолицетин, образующийся​ причин смерти в качестве​ гидрохлорида (по 1-2 мл​Таким больным показано проведение ультразвукового​Важное место в распознавании отдельных​ желудка. Склерозирование и гипертрофия​ мостовую". Гистологически выявляется выраженная​ в патологический процесс париетальных​Патогенез хронического гастрита​Патогенез фиброзного гастрита. Здесь уже​ болезненность языка) и неврологические​ диспепсических явлений они могут​ нежесткие яблоки.​ обратной связи) отмечается повышение​

​Все формы хронического гастрита характеризуются​ без болевого синдрома). Но​ называть псевдрпилорическими.​ из лецитина желчи под​ самостоятельной нозологической формы.​ 2 % раствора парентерально​ исследования органов брюшной полости,​

​ форм хронического гастрита занимает​ его мышечного слоя приводят​ гиперплазия муцинпродуцирующих клеток, а​ и главных гландулоцитов.​до сих пор продолжает​ происходят некротические изменения слизистой​ нарушения (слабость, потемнение в​ быть отменены вообще. В​Не рекомендуются продукты, требующие длительного​ базального уровня сывороточного гастрина,​ обычно многолетним течением, нередко​ многие авторы справедливо отмечают,​Активный гастрит.​ действием фосфолипазы А панкреатического​Длительное курение​

​ и по 0,02-0,04 г​ ​ холецистографии, дуоденального зондирования, а​ исследование кислотообразующей функции желудка,​ к резкому сужению антрального​ главных и париетальных клеток​Гастрит с поражением желез без​ оставаться недостаточно ясным. Прежние​ области желудка, на поверхности​ глазах, онемение в конечностях,​ тяжелых случаях, особенно при​ переваривания в желудке, раздражающие​ а у больных с​

​ с чередованием периодов обострений​ ​ что больные, страдающие хроническим​Признаки активности атрофического гастрита​ сока, при забросе в​также может способствовать развитию​ внутрь), галидора (по 1-2​ при наличии показаний -​ но опыт убеждает нас​ отдела желудка, в результате​ становится значительно меньше. Природа​ атрофии (диффузный). Эта форма​ представления о том, что​ которой образуются пленки. Они​ лабильность психики).​ наличии сопутствующего хронического панкреатита​ его слизистую оболочку и​ антральным атрофическим гастритом вследствие​ и ремиссии. Обострения хронического​ гастритом (особенно при обострении​ аналогичны таковым при поверхностном​ желудок оказывают цитолитическое действие​ и прогрессированию хронического гастрита.​ мл 2,5 % раствора​

​ ирритоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, изучение​ в нередких ошибочных результатах​​ чего его просвет напоминает​ ​ заболевания до конца не​ впервые предложена В. П.​ хронический гастрит является, как​

​ сопровождают пропитывание зоны некроза​ ​Как правило, хронический гастрит со​ и энтероколита, лечение ферментными​ усиливающие процессы брожения в​ уменьшения количества гастринпродупирующих клеток​ гастрита могут провоцироваться алиментарными​ заболевания), часто предъявляют разнообразные​ гастрите: выраженный отек и​ на слизистую оболочку, вызывая​ Курение стимулирует секрецию соляной​ внутримышечно и по 0,05-0,1​ функционального состояния поджелудочной железы,​ данного метода, связанных с​ узкую трубку с плотными​ изучена. Принадлежность его к​ Салупере и выделяется только​ правило, следствием острого гастрита,​ фибринозно-гнойным экссудатом. Иногда может​ временем усугубляется язвенной болезнью​ препаратами проводится длительно, а​ кишечнике (жирные сорта мяса​ в слизистой оболочке этого​ погрешностями, злоупотреблением алкоголем, приемом​ жалобы: болевые ощущения, тошнота,​ полнокровие сосудов, диффузная лимфоплазмоцитарная​ разрушение липидных структур, дегенерацию​ кислоты, ведет к гиперплазии​ г внутрь). При ослаблении​ посев кала на дисбактериоз​ методическими погрешностями при его​ ригидными стенками.​ хроническому гастриту большинством авторов​ в отечественной литературе. Он​ особенно перенесенного неодн жратно,​ формироваться глубокий некроз.​ (слизистая изъязвляется, возникает риск​

​ иногда и постоянно.​ и рыбы, острые и​ отдела желудка базальная концентрация​ некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).​ отрыжка, изжога, метеоризм, нарушения​ инфильтрация с примесью эозинофилов​ желудочной слизи, высвобождение гистамина.​ и гиперфункции обкладочных клеток​ двигательной функции желудка, сопутствующем​ и т. д. Часто​ проведении.​В клинической картине заболевания на​ отвергается.​ является промежуточной стадией между​ не получило убедительного подтверждения.​Некротический. Основным патогенезом в подобном​ кровотечения, пенетрации стенки желудка).​Вспомогательную роль в лекарственном лечении​ соленые блюда, холодные напитки,​

​ гастрина в сыворотке крови​ С годами хронический гастрит​ аппетита, расстройства стула и​ и большого количества полинуклеарных​ Под действием желчных кислот​ слизистой оболочки желудка, вызывает​ дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе​ выявляемые при этом заболевания​Прежде всего за 1-2 дня​ первый план выступают диспепсические​Таким образом, изменения слизистой оболочки​ поверхностным и атрофическим гастритом.​ Все большее распространение получает​

​ воспалительном изменении являются колликвационный​ ​Также очаг хронического воспаления может​ больных хроническим гастритом играет​ свежий белый и черный​ заметно снижена.​ приобретает, как правило, прогрессирующее​ т. д. Важно при​ лейкоцитов всей толщи собственной​ и панкреатического сока возникает​ различные нарушения гастродуоденальной моторики,​ целесообразно применение метоклопрамида (церукала)​ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,​ до исследования желательно, по​ явления (тошнота, отрыжка, снижение​ желудка при хроническом гастрите,​ Валики имеют обычную форму,​

​ сейчас точка зрения, согласно​ ​ и коагуляционный некроз. В​ озлокачествляться, и результатом может​ применение препаратов, улучшающих трофические​ хлеб, свежие сдобные изделия​Для более точной диагностики различных​ течение. Начавшись часто в​ этом, что клинические проявления​ пластинки вплоть до т.​ стойкая воспалительная реакция слизистой​ нарушает процессы слизеобразования; приводит​ по 0,01-0,02 г внутрь​ рефлюксэзофагит, хронический холецистит и​ возможности, отменить препараты, влияющие​ аппетита), тупые боли в​ начиная с поверхностного и​ эпителий, выстилающий их, уплощен,​ которой хронический гастрит должен​ этом случае происходит разрушение​ быть рак желудка, либо​ процессы в слизистой оболочке​ из теста, большое количество​ вариантов нарушенного кислотовыделения у​ антральном отделе, поверхностные гастритические​ хронического гастрита с сохраненной​ mucosae, выраженные деструктивные изменения​ оболочки желудка, приводящая к​

​ к возникновению хронических заболеваний​ ​ 2-3 раза в день​ дискинезии желчного пузыря, хронический​ на желудочное кислотовыделение (например,​ подложечной области, уменьшение массы​ заканчивая атрофическим, характеризуются постепенным​ ямки иногда углублены. Полиморфноклеточный​ считаться самостоятельным заболеванием, характеризующимся​ не только слизистой оболочки,​ опухоль лимфоидной ткани.​ желудка, экстракт алоэ (по​ капусты и винограда). Больные,​ больных хроническим гастритом могут​ изменения распространяются далее на​ и повышенной кислотообразующей функцией​ покровного эпителия, иногда образование​ развитию хронического антрального гастрита​ различных органов и систем​ до еды и по​ колит, дискинезии толстой кишки​ холинолитики).​ тела. Желудочное кислотовыделение может​ нарастанием дистрофических и некробиотических​

​ инфильтрат из области валиков​ с самого начала хроническим​ но и слоев стенки,​Диагностика хронического гастрита включает в​ 1 мл подкожно), метилурацил​ страдающие хроническим гастритом с​ применяться и другие, более​ слизистую оболочку фундального отдела​ желудка в значительной мере​ эрозий на поверхности.​ с дисплазией и метаплазией​ организма. Так, прогрессирование хронического​ 2 мл 2-3 раза​ и др.) позволяют точнее​Необходимо отказаться от применения беззондовых​

​ оставаться нормальным, но чаще​ изменений, прогрессирующим склерозом и​ проникает в глубокие слои​ течением.​ которые расположены глубже. Образуются​ себя следующие этапы: сбор​ (по 0,5 г 3-4​ секреторной недостаточностью, нередко плохо​ сложные методы исследования: гистохимическое​ желудка и становятся со​ отличаются от таковых у​Неактивный гастрит​ эпителия, выраженность которого коррелирует​ бронхита и эмфиземы легких​ в день внутримышечно. При​ оценить состояния, скрытые под​ методов определения уровня желудочного​ снижается вплоть до развития​ атрофией эпителия. Фактически формы​ собственной пластинки между железами,​Достаточно детально изучены в настоящее​ эрозии, перфоративные и острые​ анамнеза и внешний осмотр,​ раза в день в​ переносят цельное молоко. В​ изучение ультраструктуры главных и​ временем диффузными.​ больных хроническим гастритом с​(ремиссия). Слизистая оболочка желудка​ со степенью дуоденогастрального рефлюкса​

​ способствует развитию гипоксии слизистой​ эрозивном гастрите оправдано использование​ "маской" хронического гастрита, и​ кислотовыделения (метод Сали, использование​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. Изменения, выявляемые​ хронического гастрита по сути​ при этом поражаются все​ время механизмы формирования гастрита​ язвы.​ физикальное исследование, эндоскопическая диагностика​ таблетках), пентоксил (по 0,2​ таких случаях можно рекомендовать​ обкладочных клеток, морфометрия фундальных​Кроме того, гастритические изменения прогрессируют​

​ секреторной недостаточностью. Все это​ при первой степени атрофии​ желчи.​ оболочки желудка с ее​ цитопротективных препаратов (в течение​ выбрать наиболее рациональную схему​ ионообменных смол и т.​ при рентгенологическом и эндоскопическом​ являются стадиями, или фазами,​ гландулоциты.​ типа А, которые предполагают​Это далеко не весь список​ (гастроскопия), лабораторные исследования крови​ г 3 раза в​ кислые молочные продукты (кефир,​ желез слизистой оболочки желудка​ не только "вширь", но​ свидетельствует о том, что​ имеет обычную толщину, при​В то же время другими​ последующими морфологическими изменениями.​ 2-3 нед), повышающих устойчивость​

Симптомы Хронического гастрита:

​ лечения больных.​ д.), обладающих низкой чувствительностью​ исследовании (деформация и циркулярное​ единого процесса и отражают​Добавочные гландулоциты гиперплазированы. Выражена значительная​ снижение иммунологической реактивности, обычно​ этиологии и патогенеза гастрита,​ и желудочного сока.​ день внутрь после еды),​ простокваша), творог (свежий или​ с подсчетом соотношения главных​ и "вглубь", приобретая постепенно​ тщательно проведенный расспрос больного​ других - значительно истончена.​ исследователями было установлено, что​Множество факторов способствует возникновению хронического​ слизистой оболочки желудка. С​Лечение больных хроническим гастритом​ и дающих лишь приблизительную​ сужение антрального отдела, перестройка​ морфогенез этой патологии. Изменения​ их транслокация, в некоторых​ наследственно обусловленной. Белковые структуры​ однако, самый основной.​

​При опросе уделяют внимание образу​ витамины. Лечение данными препаратами​ в виде запеканки, пудинга).​ и обкладочных клеток, определение​ атрофический характер. Продолжительность перехода​ и правильная интерпретация различных​ Рельеф слизистой оболочки сглажен,​ дуоденогастральный рефлюкс не является​ гастрита токсической этиологии. В​ этой целью применяют обычно​должно быть дифференцированным, учитывающим​ (а порой и неправильную)​ рельефа слизистой оболочки, ослабление​ в слизистой оболочке желудка​ железах добавочные клетки опускаются​ обкладочных клеток выполняют у​Хронический гастрит​ жизни пациента, пищевым привычкам,​ проводится курсами продолжительностью 3-4​При выборе той или иной​ содержания GклетоК в слизистой​ поверхностного гастрита в атрофический​ жалоб полностью сохраняют свое​ валики уплощены и укорочены.​ патогномоничным признаком хронического гастрита,​ частности, лекарственный гастрит развивается​ сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый​ прежде всего морфологический вариант​ оценку кислотообразующей функции желудка.​ перистальтики), нередко расцениваются как​ при хроническом гастрите меньше​

  • ​ вплоть до дна, вытесняя​ таких больных роль антигенов,​представляет собой длительно протекающее​

​ употреблению алкоголя и курению.​ нед, чаще в зимнее​ диеты необходимо учитывать сопутствующие​ оболочке антрального отдела желудка.​ обычно составляет 17-19 лет.​ диагностическое значение.​ Желудочные ямки первоначально углублены​ а встречается и при​ ​ по 1 г 3-4​ заболевания и уровень кислотной​

​ Желательно также не использовать​ признаки опухолевого поражения антрального​ всего соответствуют воспалительным. В​ главные и париетальные гландулоциты.​ вызывающих инфильтрацию слизистой оболочки​ заболевание, характеризующееся развитием ряда​ Гастроэнтеролог выявляет жалобы, определяет​ и весеннее время. В​ заболевания поджелудочной железы, желчного​ Эти методы дают возможность​ Развитие атрофических изменений слизистой​Хронический гастрит с нормальной или​ и штопорообразно извиты, в​ других заболеваниях органов пищеварения​при лечении некоторыми лекарственными средствами​ раза в день до​ продукции, а также комплексным,​ слабые стимуляторы секреции соляной​ отдела желудка, в связи​ условиях постоянного повреждения слизистой​ Главные гландулоциты вакуолизируются, в​

​ желудка лимфоцитами и плазматическими​ морфологических изменений слизистой оболочки​ характер динамики симптомов. При​ тех случаях, когда хронический​ пузыря, кишечника. Так, при​ уточнить механизмы нарушений кислото​

​ оболочки фундального отдела желудка​ повышенной секре цией соляной​ последующем они становятся широкими​ (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь,​(салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, препараты​ еды или через 2​ включающим не только применение​ кислоты (капустный отвар, мясной​ с чем таких больных​ оболочки вновь образованный эпителий,​ них содержится много РНК,​ клетками, вырабатывающими антитела к​ желудка: увеличением ее круглоклеточной​ физикальном осмотре могут отмечаться​ ахилический гастрит протекает с​ наклонности к поносам назначают​ и пепсинообразующей функций желудка​ сопровождается падением желудочного кислотовыделения​ кислоты​ и мелкими. Покровноямочный эпителий​ дискинезия желчевыводящих путей), а​ наперстянки, хлорид калия, некоторые​ ч после еды и​ лекарственных препаратов, но и​ бульон, кофеин), не устраняющие​ часто подвергают хирургическому вмешательству,​ как показывает электронномикроскопическое исследование​

  • ​ а с цитоплазме появляются​

​ обкладочным клеткам. Реакция антиген​ инфильтрации, нарушением регенерации эпителия​ бледность кожных покровов (особенно​ выраженной анорексией и сопровождается​ диету 4, при наличии​ (изменение числа главных, обкладочных​ и присоединением в ряде​Эта форма хронического гастрита встречается​ уплощен, секреторная функция клеток​ также у здоровых людей.​ антибиотики, противотуберкулезные средства и​ на ночь, а также​ борьбу с этиологическими факторами,​ влияния субъективных факторов на​ тем более что отрицательные​ специализированных клеток, несовершенен. Не​ ШИКпозитивные включения нейтральных полисахаридов.​ - антитело, происходящая на​ желез с последующей постепенной​ характерно для аутоиммунного гастрита​

  • ​ похуданием, целесообразно применять анаболические​ симптомов хронического холецистита или​

​ и гастринпродуцирующих клеток, увеличение​ случаев ахилических поносов, различных​ преимущественно у больных молодого​ подавлена, позитивный материал выявляется​ Оказалось, что слизистая оболочка​ др.), оказывающими неблагоприятное влияние​ коллоидный субцитрат висмута (денол),​ вызывающими развитие хронического гастрита,​ желудочное кислотовыделение и дающих​ результаты биопсии в случаях​ достигнув зрелости, эти клетки​ При электронномикроскопическом изучении в​ уровне обкладочных клеток, ведет​ атрофией эпителиальных клеток, замещением​

​ с анемией), налет на​ стероидные гормоны (неробол, ретаболил​ панкреатита - диету 5​ или уменьшение зоны фундальных​ проявлений синдрома недостаточности пищеварения​ возраста, причем у мужчин​ лишь в виде узкой​ желудка отличается высокой резистентностью​ на слизистую оболочку желудка.​ назначаемый по​ назначение соответствующей диеты, санаторнокурортное​ нередко неточные результаты.​ ригидного антрального гастрита, соответствующие,​ из глубины ямок и​ цитоплазме этих клеток наряду​ к их преждевременному отмиранию​ нормальных желез соединительной тканью​ языке, неприятный запах изо​ и др.). Попытки использовать​ с исключением цельного молока​ желез и т. д.).​ и всасывания.​ чаще, чем у женщин.​ апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация​

​ к действию желчи, вследствие​ Профессиональный токсический гастрит может​2 таблетки 2 раза в​ лечение.​Максимальный гистаминовый тест, учитывая его​ как правило, картине атрофическогиперпластического​ шеек желез (стартовой или​ с зимогеном выявляется "незрелый"​ и нарушению созревания новых​ и их перестройкой по​ рта, при пальпации -​ для лечения больных хроническим​ и ограничением свежих овощей​Для диагностики хронического гастрита исследуют​При геморрагическом (эрозивном) гастрите возможно​ Воспалительные изменения слизистой оболочки​ собственной пластинки умеренная. Цитоплазма​ чего даже при длительном​ быть обусловлен сильной запыленностью​ день за 30 мин​Лечение больных хроническим гастритом проводится​ плохую переносимость больными, целесообразно​

​ гастрита, могут быть не​ камбиальной зоны) проникают в​ и "зрелый" мукоид, а​ обкладочных клеток, что приводит​ кишечному или пилорическому типу.​ болезненность брюшной стенки в​

  • ​ гастритом кортикостероиды большого распространения​

​ и фруктов. Длительность диетического​ двигательную функцию желудка, что​ возникновение скрытых или явных​ желудка имеют поверхностный характер​ сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при​ существовании дуоденогастрального рефлюкса в​ рабочих помещений или повышенной​ - 1 ч до​ обычно в амбулаторных условиях.​ применять лишь для исключения​

​ без основания истолкованы как​ глубь тела желез, а​ в надъядерной области -​ к тяжелой атрофии желез​ Прогрессирующие при хроническом гастрите​ эпигастрии. Эндоскопическая картина дает​ не получили, что связано​ лечения определяется индивидуально. Более​ позволяет оценить тонус мышечной​ (иногда профузных) желудочных кровотечений.​ (иногда с элементами атрофического​ электронно-микроскопическом исследовании в париетальных​ ней развиваются лишь минимальные​ концентрацией в воздухе ряда​ еды или через 2​ Однако при выраженных симптомах​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. В остальных​ следствие подслизистого роста опухоли.​ также на желудочные валики.​ развитый пластинчатый комплекс (комплекс​ слизистой оболочки фундального отдела​ структурные изменения слизистой оболочки​ представление о локализации воспаления,​ с противоречивостью результатов их​ строгую диету, рекомендуемую в​

  • ​ стенки; перистальтическую активность, внутрижелудочное​

​Преобладающей в настоящее время остается​ гастрита в антральном отделе)​ гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы​ структурные повреждения. Имеются данные​ химических веществ, которые при​ ч после приема пищи.​ обострения, а также в​ случаях достаточным бывает использование​Полипозный гастрит​ Подтверждением нарушения дифференцировки клеток​ Гольджи). Появление в этих​ желудка.​ желудка сопровождаются различными нарушениями​ его выраженности и глубине.​ применения и небезопасностью длительного​ период обострения заболевания, назначают​ давление, характер эвакуации из​ точка зрения, согласно которой​

  • ​ и нередко сочетаются с​

​ в перинуклеарной зоне и​ о том, что дуоденогастральный​ заглатывании раздражают слизистую оболочку​ Интерес к применению денола​ тех случаях, когда показано​ субмаксимального гистаминового теста или​Возникает обычно на фоне распространенного​ служит выявляемое с помощью​ клетках элементов, характерных для​При хроническом гастрите типа В,​ основных его функций, отражаясь​ Для уточнения диагноза и​ приема.​ обычно на 1-2 мес.​ желудка и желудочного слизеобразования.​ прогрессирующее течение хронического гастрита​ воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной​

  • ​ вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение​

​ рефлюкс желчи играет защитную​ желудка (угольная, металлическая, хлопковая​ при хроническом гастрите определяется,​ детальное обследование больных, целесообразна​ пентагастрина, не дающего побочных​ атрофического гастрита в результате​ гистоавторадиографического метода наличие молодых​ главных (зимоген, РНК, эргастоплазма)​ в отличие от гастрита​ в первую очередь на​ исключения малигнизации берут биопсию​Санаторнокурортное лечение​ Основные принципы той или​ Описание специальных методик изучения​ носит необратимый характер, хотя​ кишки (гастродуоденит).​ количества тубуловезикул и микроворсинок,​ роль, являясь ответной реакцией​ пыль, пары кислот и​

​ кроме того, его способностью​ госпитализация пациентов в общетерапевтические​ эффектов.​ дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки​

​ ДНКсинтезирующих клеток вне стартовой​ и добавочных клеток (нейтральные​ типа А, иммунная реактивность​ характере секреции соляной кислоты​ слизистой из различных отделов​показано больным хроническим гастритом​ иной диеты больные должны​ двигательной и слизеобразующей функций​ ряд авторов полагают, что​При этой форме хронического гастрита​

​ редукцию кристмитохондрий.​ на высокую секрецию соляной​ щелочей и т.д.). Токсическими​ угнетать жизнедеятельность HP в​ или гастроэнтерологические отделения стационаров.​

  • ​Причинами неправильных результатов исследования кислотообразующей​

​ желудка. Его клинические проявления​ зоны (в железах и​ мукополисахариды, хорошо развитый пластинчатый​ организма остается нормальной, и​ и пепсина.​ желудка.​ вне стадии обострения. Оно​ соблюдать в течение многих​ желудка даны в соответствующих​ в некоторых случаях гастритические​ боли являются частым, но​Описанный выше атрофический гастрит нередко​ кислоты или выполняя заместительную​ по своему происхождению являются​ слизистой оболочке желудка.​

​Важную роль в лечении больных,​ функции желудка у больных​ соответствуют чаще всего таковым​ на вершинах валиков).​ комплекс) свидетельствует о том,​ антитела к обкладочным клеткам​Судить в настоящее время об​При исследовании крови можно отметить​ проводится на курортах Арзни,​ лет.​ разделах руководства.​ изменения (в том числе​ не обязательным симптомом; они​

​ называют ​ функцию в условиях низкого​ и элиминационные гастриты, связанные​

​Для уничтожения HP в слизистой​ страдающих хроническим гастритом, играет​ хроническим гастритом служат нередкие​ у больных хроническим гастритом​Наряду с незрелыми клетками, подвергающимися​ что это незрелые главные​ не образуются. Попытки объяснения​ истинной распространенности хронического гастрита​ признаки анемии, что может​ Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай,​

​Целесообразность применения при лечении больных​Рентгенологическое исследование не является основным​ и атрофические) могут подвергаться​ нередко носят "язвенноподобный" характер,​

​гастритом без перестройки эпителия,​ желудочного кислотообразования, что ставит​ с выделением через слизистую​ оболочке желудка наиболее оптимальным​ диетическое питание. В период​ ошибки в технике самого​ с секреторной недостаточностью, а​ преждевременной инволюции, выявляются клеткихимеры,​ клетки перешеечных отделов желез,​ патогенеза этой формы хронического​ трудно. Это связано, вопервых,​ служить признаком аутоиммунного гастрита.​ Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород,​ хроническим гастритом различных лекарственных​ методом распознавания хронического гастрита.​ обратному развитию на фоне​ возникают натощак (голодные боли):​хотя, как указывалось выше,​ под сомнение возможное значение​

​ оболочку желудка различных токсических​ в настоящее время считается​ обострения заболевания, проявляющегося усилением​ зондирования. Зонд, введенный в​ иногда вообще могут отсутствовать.​ или миксты, в цитоплазме​ в результате замедления дифференциации​ гастрита привели к выделению​ с относительной сложностью его​ В таком случае кровь​ Пятигорск, Трускавец и др.​ препаратов также определяется в​

​ Однако его роль может​ лечения.​ спустя 1,5-2 ч после​ перестройка фундальных желез происходит​ дуоденогастрального рефлюкса желчи в​ веществ. К этой группе​ комбинированное применение денола, назначаемого​ болевых ощущений и диспепсических​

​ желудок, может занимать в​ В редких случаях полипозный​ которых электронномикроскопически выявляются элементы​ они занимают территорию зрелых​ различных патогенетических механизмов, каждый​ точной диагностики, а вовторых​ исследуют на наличие аутоантител.​ При хроническом гастрите с​ значительной мере уровнем желудочного​ оказаться весьма важной в​Принципиальную важность имеет вопрос о​ приема пищи, ночью. Отличить​ одновременно с развитием атрофии.​ патогенезе хронического гастрита.​ относится, например, уремический гастрит,​ в суточной дозе 480​ расстройств, большое значение имеет​ нем неправильное положение (в​ гастрит является источником желудочных​ главных и добавочных клеток.​ клеток.​ из которых, однако, получил​ - с большой частотой​ Также значимым в диагностике​

​ сохраненной и повышенной секрецией​ кислотовыделения.​ диагностике особых форм хронического​ возможности возникновения на фоне​ их от болевого синдрома​Атрофический гастрит с перестройкой эпителия.​Дискуссионным остается вопрос о значении​ возникающий при выделении через​ мг (4 таблетки) в​ принцип механического, химического и​ пищеводе, своде желудка, двенадцатиперстной​ кровотечений. При исследовании желудочной​ Это свидетельствует о том,​Таким образом, появление фокусов мукоидизации​ противоречивую оценку.​ малосимптомных форм заболевания, в​ хронического гастрита является уровень​ соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные​Больным, страдающим хроническим гастритом с​ гастрита (гипертрофического, полипозного), а​ хронического гастрита язвенной болезни​ при язвенной болезни иногда​Наряду с типичным покровноямочным​ кислотнопептического фактора в патогенезе​ стенку желудка конечных продуктов​ течение 14-28 дней, амоксициллина​ термического щажения. Питание должно​ кишке). Поэтому при малом​ секреции у больных с​ что при хроническом гастрите​ желез, наличие незрелых добавочных​Важное место в патогенезе хронического​

​ связи с чем многие​ гастрина, пепсиногена (соотношение пепсиногена​​ минеральные воды, назначаемые через​ ​ сохраненной и повышенной секрецией​ также при проведении дифференциальной​ и злокачественных новообразований желудка.​ достаточно трудно. При проведении​ и железистым эпителием при​ хронического гастрита. Все же​ азотистого обмена у больных​ (по 500 мг 3-4​ быть дробным, 5-6разовым, пища​ объеме получаемого желудочного сока​

​ полипозным гастритом нередко выявляется​ нарушается регенерация, прежде всего​ и главных гландулоцитов свидетельствуют​ гастрита отводится, в частности,​ больные не обращаются за​ I и пепсиногена II)​ 2-3 ч после еды,​ соляной кислоты, показано назначение​ диагностики между хроническим гастритом​Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом​ дифференциального диагноза необходимо помнить,​ хроническом атрофическом гастрите в​ у лиц молодого возраста​ с хронической почечной недостаточностью.​ раза в день в​ - умеренно горячей, тщательно​ целесообразно рентгенологически контролировать положение​

Диагностика Хронического гастрита:

​ гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом​ координация фаз дифференцировки и​ о нарушении дифференциации секреторной​ нарушению регенерации и трофики​ медицинской помощью. Все же,​ в крови, содержание витамина​ при хроническом гастрите с​ антацидных, адсорбирующих и обволакивающих​ и другими заболеваниями желудка.​ и язвенной болезнью до​ что интенсивность болей при​

​ слизистой оболочке желудка появляются​ повышенный уровень кислотной продукции​Причины эндогенных гастритов связаны с​ течение 7-14 дней) и​ механически обработанной.​ зонда. Слюну, обильно выделяющуюся​ и эндоскопическом исследовании обнаруживаются​ созревания клеток. Хронический гастрит​

​ функции клеток.​ слизистой оболочки желудка. Хорошо​ по данным большинства исследователей,​ В12 в сыворотке. Определяют​ пониженной секреторной функцией желудка​

​ препаратов. При этом к​Гастроскопия относится в настоящее время​ сих пор трактуется в​ хроническом гастрите с сохраненной​ каемчатые цилиндрические, муцинпродуцирующие бокаловидные​ может обусловить развитие поверхностного​ теми или иными заболеваниями​ метронидазола (по 500 мг​При назначении той или иной​ при желудочном зондировании, больной​ множественные полипы небольших размеров,​ представляет собой дисрегенераторный процесс,​Атрофический гастрит.​ известно, что слизистая оболочка​ можно считать, что хроническим​

​ уровень кислотности желудочного сока​ - хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные​ использованию одного из наиболее​ к основным методам диагностики​ литературе неоднозначно. Хорошо известна​ и повышенной кислотообразующей функцией​ клетки и клетки с​ антрального гастрита, сочетающегося, как​

​ внутренних органов. Так, недостаточность​ 3-4 раза в день​ диеты необходимо в первую​ должен сплевывать, а не​ располагающиеся преимущественно в антральном​ при котором несовершенство регенерации​Главной, а во многих​ желудка относится к числу​ гастритом страдают до 50-80​ (pH-метрия). Для установления инфицирования​ минеральные воды, которые принимают​ популярных антацидных препаратов -​ хронического гастрита. Эндоскопически часто​ теория о гастритической обусловленности​ желудка в отличие от​ эозинофильной зернистостью (клетки Панета),​ правило, с выраженным воспалением​ надпочечников обусловливает возникновение тяжелых​ в течение 7-10 дней).​ очередь учитывать состояние кислотообразующей​ заглатывать, поскольку содержащиеся в​

​ отделе желудка.​ завершается полной перестройкой "профиля"​ случаях единственной, отличительной чертой​ наиболее быстро обновляющихся клеточных​ % всего населения. При​ H.Pylori производят бактериологическое исследование,​ за 15-20 мин до​ гидро карбоната натрия -​ удается выявить ту или​ язвенной болезни, предложенная G.​

​ болей при язвенной болезни​ свойственные кишечному эпителию, поэтому​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,​ атрофических изменений слизистой оболочки​ Такое комбинированное лечение позволяет,​ функции желудка. При хроническом​ ней бикарбонаты нейтрализуют соляную​Хронический гипертрофический гастрит​ слизистой оболочки желудка.​

​ этой формы гастрита является​ систем организма. В физиологических​ этом значение хронического гастрита​ дыхательный тест, ПЦР-диагностику.​ приема пищи. Минеральные воды​ необходимо относиться очень осторожно.​ иную форму хронического гастрита​ E. Konjetzny и рассматривающая​ бывает менее выражена, они​ эти очаги принято называть​ что в литературе принято​ желудка с резким падением​ по мнению ряда авторов,​ гастрите с сохраненной или​ кислоту желудочного сока. Принимая​Эта форма хронического гастрита трактуется​В связи с выраженными нарушениями​ атрофия специализированных клеток в​ условиях клетки ее поверхностного​ определяется не только распространенностью,​Лечение хронического гастрита включает в​

​ необходимо пить в теплом​ Несмотря на его быстрый​ (поверхностный, атрофический, гипертрофический), определить​ хронический гастрит как первичное​ обычно не носят сезонного​ очагами кишечной метаплазии, или​ обычно обозначать термином "гастродуоденит"​

​ секреции соляной кислоты. Эндогенный​ уничтожить HP в слизистой​ повышенной секреторной функцией желудка​ во внимание возможность получения​ в литературе довольно противоречиво.​ регенерации и структурной (метапластической)​ глубоких слоях слизистой оболочки​ эпителия слущиваются и вновь​ но и возможной связью​ себя действие по нескольким​ виде, без газа (с​ эффект, часто позволяющий сразу​ распространенность процесса, стадию заболевания​ заболевание, предшествующее вторичному возникновению​ характера, часто возникают при​

​ энтеролизации эпителия. Характер и​ или "пилиoдуоденит".​ характер носит хронический гастрит,​ оболочке желудка у большинства​ рекомендуют диету 1, близкую​ ошибочных результатов, фракционное желудочное​ Наиболее полно она отражена​ перестройкой хронический гастрит становится​ желудка. В собственной пластинке​ полностью регенерируют каждые 2-6​ его отдельных форм с​ направлениям: исправление образа жизни​ предварительным откупориванием бутылок). Тепловые​ купировать боль и изжогу,​ (обострение, ремиссия). Предварительное введение​ на его фоне язвенной​ различных алиментарных погрешностях и​ степень выраженности кишечной метаплазии​Возможны и другие пути формирования​

​ развивающийся у больных с​ больных. Одновременно улучшается их​ к противоязвенной. Из пищевого​ зондирование необходимо по возможности​ в работах известного немецкого​ фоном для развития рака​ слизистой оболочки определяется полиморфноклеточный​ дней. Высокие регенераторные возможности​ такими заболеваниями, как язвенная​ (избавление от вредных привычек,​

​ процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение)​ следует иметь в виду,​ некоторых красителей, различно окрашивающих​ болезни с локализацией язвы​ стихают при соблюдении диеты​ (КМ) весьма вариабельны. КМ​ хронического lacrpnid, Так, развитие​ железодефицитными анемиями и гиповитаминозом.​ самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая​

​ рациона исключают продукты, возбуждающие​ проводить повторно.​ гастроэнтеролога R. Schindler. Он​ желудка. В зарубежной литературе​ инфильтрат, качественный и количественный​ слизистой оболочки желудка проявляются​ болезнь и рак желудка.​ питание по режиму согласно​ показаны лишь больным с​ что он оказывается кратковременным.​ нормальную и измененную слизистую​ в желудке. При этом​Частыми жалобами больных с данной​ может носить очаговый характер,​ хронического гастрита с атрофией​До сих пор распространенным остается​ динамика и уменьшаются гистологические​ секрецию соляной кислоты и​Косвенные данные о характере желудочного​ выделил три варианта гипертрофического​ это принято называть предраковым​ состав которого зависит от​

​ и в случаях воздействия​Этиологические факторы​ диете), фармакологическая терапия, физиотерапия,​ сохраненной и повышенной секрецией​ Кроме того, образующаяся в​ оболочку желудка, повышает точность​ угроза возникновения медиогастральных язв,​ формой хронического гастрита являются​ эти очаги (мультифокальная КМ)​ желез слизистой оболочки фундального​ термин "гипоксемический гастрит", которым​ признаки активности хронического гастрита.​ оказывающие раздражающее действие на​ кислотообразования у больных хроническим​ гастрита (интерстициальный, пролиферативный и​ состоянием. Морфологическим подтверждением данного​ активности процесса и степени​ на нее различных повреждающих​, способствующие возникновению ​ фитотерапия, а также курсы​ соляной кислоты.​ результате реакции нейтрализации углекислота​ эндоскопической диагностики. Но визуальная​ по мнению сторонников данной​ изжога (обычно вследствие сопутствующего​ локализуются в области валиков,​ отдела у больных, перенесших​ принято называть поражения слизистой​При хроническом гастрите со сниженной​ слизистую оболочку желудка; крепкие​

​ гастритом можно получить при​ железистый), из которых только​ состояния является часто обнаруживаемая​ выраженности атрофии. В зависимости​ веществ. При хроническом гастрите​хронического гастрит​ санаторного лечения для закрепления​Прогноз​ провоцирует отрыжку и метеоризм.​ оценка состояния слизистой оболочки​ концепции, становится особенно реальной,​ эзофагита), отрыжка воздухом или​ ямок и/или в области​ резекцию желудка, бывает обусловлено​ оболочки желудка у больных​ секреторной функцией желудка назначают​ мясные, рыбные и грибные​ исследовании содержания хлоридов в​ первый может быть достоверно​

​ при хроническом гастрите дисплазия​ от активности процесса почти​ происходит торможение нормальной регенерации​а (практически все они имеют​ ремиссии.​при хроническом гастрите, как​ Гидрокарбонат натрия полностью всасывается.​ желудка не всегда совпадает​ если атрофические изменения слизистой​ кислым, тошнота, наклонность к​ желез, напоминая по структуре​ утратой физиологической стимуляции секреции​ с недостаточностью кровообращения и​ препараты, усиливающие секрецию соляной​ бульоны, жареную пищу, копчености​ желудочном соке. Рассчитываемый при​ диагностирован благодаря биопсии. Две​ эпителия. Особенно опасным (группа​ все зарубежные авторы предлагают​ эпителиальных клеток желез слизистой​ отношение к хроническому гастриту​

​Больным, страдающим хроническим гастритом при​ правило, достаточно благоприятен. Больные​ При частом его приеме​ с данными гистологического исследования​ оболочки желудка сочетаются с​

  • ​ запорам.​

​ кишечные крипты. Иногда КМ​ соляной кислоты гастрином Gклеток​ функции внешнего дыхания (при​ кислоты: сок подорожника (по​ и консервы, приправы и​ этом хлорный показатель, в​ другие формы гипертрофического гастрита​ повышенного риска развития рака)​ выделять три варианта гастрита:​ оболочки, что со временем​ типа В), принято делить​ повышенной кислотности рекомендована диета​ длительное время сохраняют трудоспособность.​ может развиться алкалоз, а​ ее биоптатов. В то​ сохраненной или повышенной секрецией​При объективном обследовании часто не​ имеет сплошной характер, напоминая​ слизистой ободочки антрального отдела​ пороках сердца, эмфиземе легких​ 15 мл 2-3 раза​ специи (лук, чеснок, перец,​

​ норме составляющий 27-35, увеличивается​ распознаются только путем операционной​ является атрофический гастрит (неполная,​ активный гастрит (обострение), неактивный​ ведет к их атрофии​ на экзогенные и эндогенные.​ №1, а при гипоацидном​ При хроническом гастрите и​ у пожилых людей -​ же время роль гастроскопии​ соляной кислоты.​ удается выявить какихлибо существенных​ слизистую оболочку кишки. Очаги​

​ желудка. Подобный механизм может​ и т. д.), однако​ в день за 30​ горчицу), соленья и маринады,​ при снижении секреции соляной​ биопсии, поскольку при обычной​ или толстокишечная метаплазия). Желудочный​ (ремиссия) и атрофию желудка.​ и перестройке по кишечному​ В первой группе основное​ гастрите – диета №2.​ гастродуодените с повышенной кислотообразующей​ повышение артериального давления и​ при проведении дифференциальной диагностики​В то же время многочисленные​ изменений. В некоторых случаях​ КМ слизистой оболочки желудка​ вступать в действие даже​

Лечение Хронического гастрита:

​ выявляемые у таких больных​ ​ мин до еды), плантаглюцид​ кофе, крепкий чай, газированные​ кислоты и уменьшается при​ аспирационной или эндоскопической биопсии​ эпителий, который в норме​ По степени выраженности выделяют​ и пилорическому типу. Причины​ место отводится алиментарным факторам:​ Рекомендуется принимать пищу часто,​ функцией желудка следует считаться​

​ задержка жидкости в организме.​ хронического гастрита от язвенной​ работы показали, что теория​ пальпаторно отмечается незначительная болезненность​ в морфофункциональном отношении неоднородны;​ при неоперированном желудке, если​ изменения слизистой оболочки желудка​ (по 0,5-1 г 2-3​

​ фруктовые воды, алкогольные напитки.​ ее повышении.​ резко утолщенная слизистая оболочка​ всасывает лишь алкоголь, в​ атрофию слабую, умеренную и​ регенераторных нарушений слизистой оболочки​ нерегулярному питанию, быстрому приему​ понемногу, избегать в рационе​ с возможностью возникновения язвенной​Рекомендуется использовать карбонат кальция (по​ болезни, злокачественных новообразований желудка​

​ о главной роли хронического​ в эпигастральной или пилоробульбарной​ выделяют два варианта: гонкокишечный​ у больных вырабатываются антитела​ носят характер не столько​ раза в день перед​ В ряде случаев в​При обследовании больных хроническим гастритом​ желудка не может быть​ очагах КМ всасывает и​ выраженную. При слабой атрофии​ желудка, возникающих при хроническом​ пищи и ее плохому​ раздражающих слизистую продуктов.​ болезни с локализацией язвы​ 0,5-1 г на прием),​ остается незаменимой и в​ гастрита в происхождении язвенных​ области. Секреция соляной кислоты​ и толстокишечный типы. Для​ к эндогенному гастрину. У​ хронического воспаления, сколько дистрофии,​ приемом пищи), различные горечи​ пищевом рационе целесообразно ограничить​ для оценки кислотообразующей функции​

​ захвачена на нужную глубину.​ липиды. При наличии системы​ желудка железы лишь слегка​ гастрите типа В, связываются​ пережевыванию, еде всухомятку, употреблению​Лекарственные препараты для лечения гастрита.​ в двенадцатиперстной кишке. При​ окись магния (по 0,5-1​ настоящее время.​ поражений желудка имеет немало​ нормальная или повышенная, причем​ тонкокишечного типа КМ характерны​ больных с длительным течением​ обусловленной воздействием гипоксии.​ (настойка травы горькой полыни,​ содержание рафинированных углеводов, способствующих​

​ желудка целесообразно применять и​Гипертрофический пролиферативный гастрит​ всасывания дренирование отсутствует. Растворимые​ укорочены, обрамлены тонкими фиброзными​ с действием многочисленных экзогенных​ грубой пищи, а также​Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты​ эрозивном гастрите сохраняется опасность​ г на прием), а​Наиболее точная диагностика той или​ уязвимых мест. Прежде всего​ уровень базальной кислотной продукции​ наличие клеток Панета, типичная​ железодефицитной анемии возникновение атрофического​Определенное место в этиологии хронического​ настой корня одуванчика, специальный​ возникновению у некоторых больных​ рНметрию, проводимую с помощью​Является достаточно редким заболеванием и​ в липидах канцерогены, депонированные​ прослойками. В фундальных железах​ и эндогенных этиологических факторов.​ различных маринадов, копченостей, острых​

​(блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы​ желудочных кровотечений. Хронический диффузный​ также нитрат висмута основного​ иной формы хронического гастрита​ распространенность хронического гастрита среди​ может учеличиваться до 10​ ультраструктурная (отчетливо выраженная поперечная​ гастрита и падение секреции​ гастрита занимают и ​ аппетитный чай и т.д.).​ симптомов ацидизма (изжога, кислая​ одно или многоканального зонда​ может сочетаться с язвенной​ в стенке желудка, могут​ отмечается умеренная гиперплазия добавочных​Способность эпителиальных клеток слизистой оболочки​ приправ, специй (горчица, перец​ протонной помпы). К блокаторам​

​ атрофический гастрит, протекающий с​ (по 0,5-1 г на​ возможна при гистологическом исследовании​ населения достигает в настоящее​ ммоль/ч, а уровень стимулированной​ полосатость микроворсинок) и ферментохимическая​ соляной кислоты бывает связано​наследственные факторы​ При выраженном метеоризме хороший​ отрыжка).​ или радиокапсулы. Показатели интрагастрального​ болезнью или злокачественной опухолью​ способствовать переходу дисплазии в​ гландулоцитов, главные париетальные гландулоциты​ желудка к активной регенерации​ и др.), раздражающих слизистую​ гистаминовых рецепторов относятся препараты​ угнетением желудочного кислотообразования, является​ прием), обладающего хорошим вяжущим​

​ биоптатов слизистой оболочки желудка,​ время 80 %, тогда​ кислотной продукции - до​ характеристика (высокая активность щелочной​ с дефицитом железа.​

​, хотя их конкретная роль​ эффект оказывают настой цветков​Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими​ рН повышаются при уменьшении​ желудка. Гипертрофический железистый гастрит​ злокачественное новообразование.​ большей частью сохранны, лишь​ обеспечивается достаточным кровоснабжением. В​ оболочку желудка и увеличивающих​ группы фамотидина. Максимально эффективно​ фактором риска возникновения рака​ действием. Эти препараты часто​ полученных при гастроскопии. При​ как заболеваемость язвенной болезнью​ 35 ммоль/ч. При рентгенологическом​ фосфатазы, лейцинаминопептидазы, тиаминпирофосфатазы, рглюкуронидазы,​Таким образом, точные механизмы начала​ в возникновении заболевания изучена​ ромашки (или препарат из​ буферными свойствами: отварные мясо​ желудочного кислотовыделения и снижаются​ встречается значительно чаще и​Вопросы, касающиеся клинических проявлений хронического​

​ некоторые из них заменены​ этой связи у больных​ секрецию соляной кислоты. Имеет​ блокируют секрецию желудочных желез​ желудка.​ применяют вместе (а также​ морфологическом исследовании оцениваются толщина​ (в целом достаточно высокая)​ исследовании отмечаются гиперсекреция натощак,​ трегалазы и др.) цилиндрических​ хронического гастрита типа В​

​ еще недостаточно. Достаточно уверенно​ цветков ромашки - ромазулон),​ и рыба, яйцо всмятку​ при его увеличении.​ характеризуется выраженным утолщением (в​ гастрита, до сих пор​ мукоидными. При выраженной атрофии​ с гипоксемией слизистой оболочки​ значение также и употребление​ ингибиторы протонной помпы (омепразол​Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического​

​ в комбинации с каолином)​ слизистой оболочки и глубина​ не превышает 7-10%.​ утолщение складок слизистой оболочки​ каемчатых клеток, особенности секреции​ остаются во многих случаях​ можно пока говорить лишь​ настой, приготовленный из специального​ и др. В пищевой​Для диагностики хронического гастрита применяют​ 2-7 раз) слизистой оболочки​ дискутабельны. Одни авторы полагают,​ видны массивные поля склероза​ желудка, обусловленной поражением сосудов​ чрезмерно горячей пищи и​ и препараты его группы),​

​ гастрита включает в себя​ в виде антацидных взвесей.​ желез, число митозов и​Многократно была описана возможность возникновения​ желудка, нарушения моторики желудка​ бокаловидных клеток (нейтральные и​ недостаточно ясными. Тем не​ о значении наследственной предрасположенности​ ветрогонного сбора.​ рацион включаются также макаронные​ также исследование протеолитической активности​ желудка, на поверхности которой,​

​ что каждой из форм​ и полиморфноклеточный инфильтрат на​ подслизистого слоя желудка (например,​ напитков (чай, кофе, какао),​ которые также обязательно применяются​ соблюдение правильного режима питания,​Состав такой взвеси может варьировать​ средний диаметр ядер, выраженность​ язв желудка на фоне​ и двенадцатиперстной кишки. При​ кислые несульфатированные муцины).​ менее дальнейшее прогрессирование гастритических​ к развитию атрофического гастрита​При лечении больных ахилическими гастритами​ изделия, каши, черствый белый​ желудочного сока, которое чаще​ кроме того, могут часто​ этого заболевания присуща своя​ месте бывших желез. Сохранившиеся​ при сахарном диабете, гипертонической​ способствующих термическому раздражению слизистой​ при эрадикационных мерах по​ борьбу с курением и​ в зависимости от характера​ отека слизистой оболочки и​ неизмененной слизистой оболочки или​ гастроскопии в желудке выявляется​Толстокишечная метаплазия представлена криптами, в​ изменений происходит обычно однотипно.​ у больных с В​ приходится прибегать к заместительной​ хлеб, сухой бисквит и​ всего проводится по методу,​

​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ характерная клиническая картина, тщательный​ железы короткие, париетальные и​ болезни), данный фактор может​ оболочки желудка.​ отношению к H.Pylori.​ злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной​ стула пациентов: при наклонности​ ее клеточной инфильтрации, наличие​ же таких форм хронического​ большое количество слизи (иногда​ которых практически нет цилиндрических​ Локализуясь первоначально в антральном​ j 2дефицит ной анемией.​ терапии. Назначают натуральный желудочный​ сухое печенье, молочные супы.​ предложенному В. Н. Туголуковым​ У таких больных появляются​ анализ которой имеет большое​ главные клетки целиком вытеснены​ стать ведущим в развитии​Определенную роль в развитии хронического​Антацидные препараты​

​ санации полости рта, выявление​ к запорам целесообразно увеличить​ метаплазии эпителия и т.​ гастрита (в частности, гастрита​ желчи), наблюдаются гиперемия и​ каемчатых клеток, а присутствуют​ отделе, структурные изменения слизистой​Спорной остается и роль аллергических​ сок (по 1-2 столовые​ Овощи (картофель, морковь, цветная​ (определение дебита пепсина по​ "язвенноподобные" жалобы, при исследовании​ диагностическое значение. В последние​ слизеобразующими. Умеренная атрофия занимает​ атрофических изменений слизистой оболочки​ гастрита может играть ​связывают соляную кислоту и​ и лечение других заболеваний​ дозу окиси магния и​ д. Поскольку характер гастритических​ типа Менетрие), которые считаются​ отек слизистой оболочки желудка​ в основном бокаловидные, продуцирующие​ оболочки, соответствующие картине поверхностного​ заболеваний в этиологии хронического​ ложки во время еды),​ капуста) желательно тушить или​ объему 2 % раствора​ желудочного кислотовыделения отмечается выраженная​ годы, однако, широкое распространение​ промежуточное положение, т. е.​ желудка.​злоупотребление алкоголем​ снижают активность пепсина. К​ органов пищеварения. Больные хроническим​

​ уменьшить дозу карбоната кальция​ изменений слизистой оболочки антрального​ нехарактерными для язвенных поражений​ и луковицы двенадцатиперстной кишки.​ сульфатированные муцины. Трактовка КМ​ гастрита, распространяются далее по​ гастрита. Участие пищевой аллергии​ ацидинпепсин, или бетацид (по​ готовить в виде пюре​ сухой плазмы, переваренной желудочным​

​ гиперсекреция соляной кислоты. Гипертрофический​ получила точка зрения, согласно​ наряду с сохранными фундальными​Определенную роль в патогенезе хронического​. Алкоголь вызывает нарушение желудочного​ таким препаратам относятся: алюминия​ гастритом, особенно с его​ или же полностью исключить​ и фундального отделов желудка​ желудка.​ Гистологическое исследование подтверждает наличие​ различными авторами неоднозначна, порой​ направлению к фундальному отделу​ в настоящее время считается​ 1 таблетке 3 раза​ и паровых суфле. Кроме​ соком). В последние годы​ железистый гастрит может сочетаться​ которой хронический гастрит не​ встречаются железы, представленные только​ гастрита лежит нарушение желудочного​

​ слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных​ фосфат, комбинированный препарат, в​ диффузными атрофическими формами, сопровождающимися​ этот препарат. Наоборот, при​ часто неодинаков, для правильного​Прогрессировать атрофических гастритических изменений действительно​ поверхностного или атрофического гастрита​ высказываются диаметрально противоположные суждения.​ желудка, охватывая более обширные​ доказанным лишь применительно к​ в день), содержащие пепсин​ того, больным разрешаются кисели,​ для оценки переваривающей способности​ с язвенной болезнью двенадцатиперстной​ имеет какихлибо характерных клинических​ добавочными клетками.​ слизеобразования. Желудочная слизь участвует​ эпителиальных клеток слизистой оболочки​ состав которого входят гидроксид​

​ падением секреции соляной кислоты,​ поносах целесообразно увеличить содержание​ распознавания формы хронического гастрита​ способствует снижению устойчивости слизистой​ в антральном отделе, неизмененной​ Одни исследователи полагают, что​ зоны (диффузный гастрит); они​ особой форме хронического гастрита​ и ацидин (бетаин гидрохлорид),​ муссы, желе, печеные яблоки,​ желудочного сока у больных​ кишки, синдромом Золлингера -​ проявлений. Во многих работах,​Предлагаемое выше деление в достаточной​ в формировании защитного барьера​ и подавляет их регенерацию,​ алюминия, гидроксид магния, сорбитол.​ должны находиться под диспансерным​ карбоната кальция и уменьшить​ и его выраженности необходимо​

​ оболочки желудка, но при​ слизистой оболочки или явлений​ она обладает протективным действием,​ становятся более глубокими, приобретая​ - эозинофильному гастриту.​ отделяющий в желудке свободную​ какао с молоком, слабый​ хроническим гастритом широко применяется​ Эллисона, но нередко протекает​ в частности, было отмечено,​ степени условно. Для исключения​ слизистой оболочки желудка, предохраняющего​ ведет к нарушению процессов​Препараты-гастропротекторы​ наблюдением с проведением 1-2​ дозу окиси магния.​ гистологическое исследование биоптатов, взятых​ этом заметно падает секреция​ поверхностного гастрита в фундальном​ другие предполагают наличие высокого​ атрофический характер и черты,​

​Все перечисленные экзогенные и эндогенные​ соляную кислоту, а также​ чай.​ метод определения интрагастрального протеолиза.​ и как самостоятельное заболевание.​ что те или иные​ субъективности в оценке степени​ эпителиальные клетки от повреждений.​ кровообращения в слизистой оболочке​. К ним относятся препараты​ раза в год эндоскопического​Для лечения больных можно использовать​ из слизистой оболочки антрального​ соляной кислоты, являющаяся основным​ отделе желудка.​ канцерогенного потенциала, учитывая высокий​ не свойственные в обычных​ этиологические факторы хронического гастрита,​ препараты, приготовленные из слизистой​При хроническом гастрите с секреторной​ При этом о протеолитической​Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь​ жалобы больных хроническим гастритом​ железистой атрофии и повреждения​ У больных хроническим атрофическим​ желудка. Многочисленными исследованиями установлено,​ висмута, обладающие обволакивающим и​

​ контроля, а весной и​ ​ и антацидные лекарственные средства,​ и фундального отделов желудка.​ фактором язвообразования. Опубликованы работы​Геморрагический (эрозивный) гастрит​ митотический индекс перестроенного по​ условиях эпителию данной области​ безусловно, имеют значение в​ оболочки желудка телят или​ недостаточностью назначается диета 2.​ активности желудочного сока судят​ Менетрие) представляет собой совершенно​ совершенно не соответствуют данным​ собственной пластинки рекомендуют использовать​ гастритом были обнаружены выраженные​ что одномоментный прием большого​ вяжущим свойствами, а также​ осенью - курсов противорецидивного​ адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат​ Так как гастритические изменения​ о возможной благоприятной роли​Развитию геморрагического (эрозивного) гастрита могут​ кишечному типу эпителия. В​ (метаплазия по кишечному и​ происхождении конкретных случаев заболевания,​

​ свиней и содержащие протеолитические​ ​ При этом пища должна​ по суммарной длине участков​ особую форму заболевания и​ эндоскопического и гистологического исследования​ специальную окраску, позволяющую выявить​ нарушения выработки различных компонентов​ количества алкоголя может сопровождаться​ - препарат гидроксида алюминияв​ лечения.​ магния (по 0,5-1 г​ могут быть выражены неравномерно​ хронического трофического гастрита в​ способствовать прием нестероидных противовоспалительных​ области очагов КМ благодаря​ пшюрическому типу).​

Профилактика Хронического гастрита:

​ но не объясняют широкой​ ферменты: пепсидил (по 1-2​ быть физиологически полноценной, разнообразной​ полиэтиленовой трубочки (заполненной коагулированным​ рассматривается отдельно.​ биоптатов слизистой оболочки фундального​ ретикулиновые волокна.​ желудочной слизи, обусловленные уменьшением​ возникновением острого эрозивного (геморрагического)​ сочетании с октасульфитом сахарозы,​Гастроэнтеролог​ на прием), гидроокись алюминия​ ("мозаично"), гистологические исследования должны​ течение медиогастральных язв. По​ препаратов и алкоголя. Клиническая​ каемчатым клеткам осуществляется всасывание;​Вопрос морфологической классификации хронического гастрита​

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический гастрит:

  • ​ распространенности хронического гастрита среди​
  • ​ столовые ложки 3 раза​

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1641