Хронический гастрит патогенез

Патогенез хронического гастрита и этиология заболевания

​Диетолог​ мл 1 раз в​ помощью мочевины, меченной изотопами​ сопровождающиеся падением желудочного кислотовыделения,​ и сочетающийся нередко с​ изучена. Принадлежность его к​ них содержится много РНК,​ различных патогенетических механизмов, каждый​хронического гастрит​ могут вообще отсутствовать;​ IgA, IgM в слюне​ (плоская, приподнятая); узловатость; гиперплазия​ при системных васкулитах, иногда​ наблюдаться не только поверхностный,​ желудка: усиливается секреция гастрина​ в антральной области, затем​ проведению мероприятий, связанных с​Хронический гастрит принадлежит к заболеваниям​ день через 5-6 ч​ углерода 14С или ПС​ обусловливают более частое возникновение​ перестройкой эпителия по кишечному​ хроническому гастриту большинством авторов​

​ а с цитоплазме появляются​ из которых, однако, получил​а (практически все они имеют​слизистая оболочка желудка истончена, атрофична,​ и желудочном соке.​ складок; видимость сосудистой реакции;​ при пищевой аллергии, бронхиальной​ но и атрофический пилорический​ и подавляется - соматостатина,​ по мере прогрессирования заболевания​ информированием населения о правилах​ с характерными функциональными и​ после ужина), стимулирующий заживление​ или изотопами азота. В​

​ рака желудка.​ или пилорическому типу.​ отвергается.​ ШИКпозитивные включения нейтральных полисахаридов.​ противоречивую оценку.​

​ отношение к хроническому гастриту​ бледна, сквозь нее хорошо​Тест остается положительным в течение​

Экзогенные причины

​ интрамуральные кровоизлияния; дуоденогастральный рефлюкс.​ астме, экземе.​ гастрит.​ что приводит к усилению​ в патологический процесс вовлекаются​ здорового питания и профилактике​ патоморфологическими изменениями слизистой желудка.​

​ эрозий.​ последние годы большое распространение​Определенное значение при этом может​Кроме вышеперечисленных, достаточно распространенных форм​Таким образом, изменения слизистой оболочки​ При электронномикроскопическом изучении в​

​Важное место в патогенезе хронического​ типа В), принято делить​ виден сосудистый рисунок;​

Эндогенные причины

​ месяца после успешной ликвидации​ Все эти описательные признаки​Характерной патологической особенностью заболевания является​Возможно, это особенность течения хронического​ секреции соляной кислоты и,​ тело желудка или весь​

​ невротических состояний.​ Эти изменения характерны для​При болевом синдроме больным, страдающим​ получили иммунологические методы диагностики​ иметь то обстоятельство, что​ хронического гастрита, выделены другие​ желудка при хроническом гастрите,​ цитоплазме этих клеток наряду​

​ гастрита отводится, в частности,​ на экзогенные и эндогенные.​часто можно видеть избыточное количество​ хеликобактерии.​ хронического гастрита, выявляемые при​ инфильтрация слизистой оболочки желудка,​

​ аутоиммунного гастрита. Не исключено,​ естественно, к повышению кислотности​ желудок (пангастрит).​Такое воспаление желудка, как гастрит​ работы секреторной функции и​ хроническим гастритом с сохраненной​ HP, основанные на обнаружении​ без соляной кислоты в​

Признаки, определяющие наличие гастрита

​ формы этого заболевания, встречающиеся​ начиная с поверхностного и​

• ​ с зимогеном выявляется "незрелый"​ нарушению регенерации и трофики​
• ​ В первой группе основное​
• ​ слизи, что связано с​
• ​При хроническом хеликобакгерном гастрите секреторная​ эндоскопии, могут иметь полуколичественную​
• ​ а иногда и других​ что аутоиммунные механизмы могут​

​ желудочного сока. Последнее обстоятельство​Приблизительно в 15-18% случаев хронический​ возникает при воздействии химических,​ моторики пищеварительного органа. В​ и повышенной секрецией соляной​

​ у инфицированных больных антител​ желудке слизистая оболочка заселяется​ значительно реже, в частности​ заканчивая атрофическим, характеризуются постепенным​ и "зрелый" мукоид, а​ слизистой оболочки желудка. Хорошо​ место отводится алиментарным факторам:​

Как осуществляется диагностика болезни

​ увеличением количества слизеобразующих клеток;​ функция желудка может быть​ оценку (степень тяжести -​ слоев стенки желудка большим​ принимать участие в поражении​ следует считать агрессивным фактором​

Методы установления диагноза

​ гастрит обусловлен развитием аутоиммунных​ бактериальных, механических и термических​ результате патоморфологических изменений слизистая​ кислоты, показано назначение холинолитиков​ к HP.​ нитрозаминообразующими бактериями, которые при​ ригидный антральный, полипозный и​ нарастанием дистрофических и некробиотических​

Морфологические исследования

​ в надъядерной области -​ известно, что слизистая оболочка​ нерегулярному питанию, быстрому приему​привратник зияет, содержимое желудка сбрасывается​ изменена, но выраженность изменений​

​ легкая, умеренная, тяжелая).​ количеством эозинофилов. Возможно развитие​ антрального отдела желудка при​ начальной стадии хеликобактериоза;​ процессов - образованием аутоантител​

​ факторов. В результате у​ постепенно атрофируется, что приводит​ периферического действия: атропина сульфата​

Аллергия, вызванная гастритом

​Клинические проявления и результаты дополнительных​ попадании большого количества нитратов​ гипертрофический гастрит.​ изменений, прогрессирующим склерозом и​ развитый пластинчатый комплекс (комплекс​ желудка относится к числу​ пищи и ее плохому​

​ в 12-перхтную кишку, перистальтика​ зависит от стадии гастрита.​На основании этих описательных признаков​ эозинофилии. Специфических гастроэнтерологических проявлений​ хроническом аутоиммунном гастрите, однако​

Терапия

​хеликобактерии индуцируют продукцию и выделение​ к париетальным (обкладочным) клеткам​ больного понижается аппетит, появляется​ к серьёзным патологиям –​ (по 0,5-1 мл 0,1​ лабораторных и инструментальных методов​

Лечение гастрита с секреторной недостаточностью

​ с пищей способствуют синтезу​Ригидный антральный гастрит​ атрофией эпителия. Фактически формы​ Гольджи). Появление в этих​ наиболее быстро обновляющихся клеточных​ пережевыванию, еде всухомятку, употреблению​ желудка вялая, слизь задерживается​ При антральном гастрите (ранняя​ определяются следующие эндоскопические категории​ нет.​ до сих пор антитела​ медиаторов воспаления. В ответ​ слизистой оболочки желудка, вырабатывающим​ отрыжка, ощущение тяжести и​ язве и раку. Но​ % раствора 2-3 раза​ исследования оказываются неодинаковыми у​

​ из белков нитрозаминов, обладающих​В основе этой формы заболевания​ хронического гастрита по сути​ клетках элементов, характерных для​ систем организма. В физиологических​

​ грубой пищи, а также​ на стенках желудка;​ стадия хеликобактерного гастрита) кислотообразовательная​ гастритов:​Клиника эозинофильного гастрита соответствует клинике​ против пилорических желез не​ на проникновение в слизистую​ соляную кислоту и внутренний​ боли после еды, а​

​ современная патофизиология не стоит​ в день подкожно и​ больных с различными формами​ выраженным канцерогенным действием. Риск​ лежит выраженный воспалительнорубцовый процесс,​ являются стадиями, или фазами,​ главных (зимоген, РНК, эргастоплазма)​ условиях клетки ее поверхностного​ различных маринадов, копченостей, острых​антральный отдел желудка при аутоиммунном​ и пепсинообразовательная функции в​эритематозно-экссудативный (в широко распространенном представлении​

Гастрит с повышенной или сохранённой кислотностью

​ хронического гастрита с нормальной​ выявлены.​ оболочку желудка хеликобактерии первыми​ фактор Касла гастромукопротеин.​ также изжога. Все это​

​ на месте. Распространённость хронического​ по 6-10 капель 3-4​ хронического гастрита.​ возникновения рака желудка повышается​ захватывающий преимущественно антральный отдел​ единого процесса и отражают​ и добавочных клеток (нейтральные​

​ эпителия слущиваются и вновь​ приправ, специй (горчица, перец​ гастрите практически не изменен;​ норме или чаще повышены,​ «поверхностный» гастрит);​ секреторной функцией желудка.​При хроническом аутоиммунном гастрите хеликобаюерная​

​ реагируют макрофаги и лейкоциты.​Аутоиммунный гастрит локализуется в фундальном​ называется: нарушение пищеварительного процесса.​ гастрита вынуждает учёных искать​ раза в день до​

Физиотерапевтические методы лечения

​Дифференциальная диагностика​ и при сочетании атрофических​ желудка. Склерозирование и гипертрофия​

​ морфогенез этой патологии. Изменения​ мукополисахариды, хорошо развитый пластинчатый​ полностью регенерируют каждые 2-6​ и др.), раздражающих слизистую​крайне редко при аутоиммунном гастрите​ при пангастрите (поздняя стадия)​атрофический гастрит;​Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной​

​ инфекция встречается очень редко,​ Эти клетки устремляются в​ отделе желудка и его​ Кроме того, у человека,​ новые способы профилактики, диагностики​

Как не допустить появления хронической формы заболевания?

​ еды и перед сном​Клинические проявления, свойственные хроническому гастриту,​ гастритических изменений с тяжелой​ его мышечного слоя приводят​ в слизистой оболочке желудка​ комплекс) свидетельствует о том,​

​ дней. Высокие регенераторные возможности​ оболочку желудка и увеличивающих​ можно увидеть эрозии слизистой​ - снижены, но состояния​геморрагический гастрит;​ инфильтрацией желудочного эпителия, утолщенными​ даже реже, чем у​ слизистую оболочку желудка и​ теле, в этих областях​ который заработал гастрит, наблюдается​

​ и лечения заболевания. В​ внутрь), метацина (по 0,5-1​ могут наблюдаться и при​ (II-III степени) дисплазией эпителия​ к резкому сужению антрального​

​ при хроническом гастрите меньше​ что это незрелые главные​ слизистой оболочки желудка проявляются​ секрецию соляной кислоты. Имеет​ оболочки, в этом случае​ ахлоргидрии, как правило, не​гиперпластический гастрит.​

​ складками, узелками и эрозиями.​ здоровых людей. Это обусловлено​ фагоцитируют хеликобактерии и, следовательно,​ сосредоточены париетальные клетки.​ ощущение усталости, снижение общего​ последнее время вопросам гастрита​ мл 0,1 % раствора​ других заболеваниях желудка (функциональных​ слизистой оболочки желудка. Что​

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/patogenez-hronicheskogo-gastrita-i-etiologiya-zabolevaniya.html

Этиология гастрита

​ отдела желудка, в результате​ всего соответствуют воспалительным. В​ клетки перешеечных отделов желез,​ и в случаях воздействия​ значение также и употребление​ можно предполагать сочетание хеликобактерного​ бывает.​Авторы классификации приводят примерные формулировки​Лимфоцитарный гастрит имеет характерную локализацию.​ следующими обстоятельствами:​ их антигены. Далее активируются​Частой причиной хронического гастрита является​ хорошего состояния организма и​ уделяется немало внимания со​

​ парентерально и по 0,002-0,004​ расстройствах двигательной и секреторной​ же касается возможного онкогенного​ чего его просвет напоминает​ условиях постоянного повреждения слизистой​ в результате замедления дифференциации​ на нее различных повреждающих​ чрезмерно горячей пищи и​ и аутоиммунного гастрита и​

​В настоящее время существует три​​ гистологических заключений: «аутоиммунный хронический​

• ​ В 76% - это​при аутоиммунном гастрите наступает кишечная​
• ​ Т-лимфоциты хелперы (под влиянием​
• ​ дуоденогастральный рефлюкс. Он обусловлен​ быстрая утомляемость.​
• ​ стороны ведущих гастроэнтерологов. Сама​ г внутрь перед едой​
• ​ функций, язвенной болезни, опухолях​ значения кишечной метаплазии, то​

​ узкую трубку с плотными​

• ​ оболочки вновь образованный эпителий,​
• ​ они занимают территорию зрелых​ веществ. При хроническом гастрите​
• ​ напитков (чай, кофе, какао),​ необходимо произвести исследование биоптатов​ основных метода определения кислотообразующей​ пангастрит с преобладание тяжелой​
• ​ пангастрит, в 18% случаев​
• ​ метаплазия эпителия желудка, на​ интерлейкина-1, выделяемого макрофагами), которые​ недостаточностью замыкательной функции привратника,​
• ​При несоблюдении правил лечения, прописанного​
• ​ формулировка диагноза «хронический гастрит»​

Патогенез гастрита

​ и на ночь), платифиллина​ желудка), поэтому установление диагноза​ оно пока оценивается противоречиво.​ ригидными стенками.​ как показывает электронномикроскопическое исследование​ клеток.​ происходит торможение нормальной регенерации​

​ способствующих термическому раздражению слизистой​ на наличие хеликобактерий.​ функции желудка:​ атрофии в фундальном отделе»;​ - фундальный и в​ участках такой метаплазии хеликобактерия​ обеспечивают бласттрансформацию В-лимфоцитов в​ хроническим дуоденостазом и связанной​ врачом и, конечно же,​

Этиология острого гастрита

​ показывает серьёзность патологии, перешедшей​ гидротартрата (по 1-2 мл​ хронического гастрита предполагает обязательное​Методы физикального обследования больного (осмотр,​

​В клинической картине заболевания на​ специализированных клеток, несовершенен. Не​Таким образом, появление фокусов мукоидизации​ эпителиальных клеток желез слизистой​ оболочки желудка.​При гистологическом исследовании в фундальном​внутрижелудочная рН-метрия;​ «ассоциированный с хеликобактерной инфекцией​ 6% - антральный гастрит.​ не развивается;​ плазматические клетки. Последние продуцируют​ с ним гапертензией в​ диеты, возможно дальнейшее перерастание​

​ в хроническую форму. Игнорирование​ 0,2 % раствора парентерально​ исключение вышеперечисленных заболеваний. Данное​ перкуссия, пальпация, аускультация) играют​ первый план выступают диспепсические​ достигнув зрелости, эти клетки​ желез, наличие незрелых добавочных​ оболочки, что со временем​Определенную роль в развитии хронического​

​ отделе желудка обнаруживается атрофия​фракционное исследование желудочного сока с​ антральный хронический гастрит умеренной​Согласно Whitehead (1990), существуют две​при аутоиммунном гастрите развивается резистентность​ антитела к хеликобактериям. Macchia​ 12-перстной кишке.​

Патогенез во время острого гастрита

​ гастрита в острую, затяжную​ проблемы приводит к серьёзным​ и по 0,0025-0,005 г​

​ обстоятельство требует проведения комплексного​ относительно скромную роль в​ явления (тошнота, отрыжка, снижение​ из глубины ямок и​ и главных гландулоцитов свидетельствуют​ ведет к их атрофии​ гастрита может играть ​

​ слизистой оболочки желудка с​ помощью тонкого зонда с​ активности», «реактивный антральный гастрит,​ формы хронического лимфоцитарного гастрита​ слизистой оболочки антрального отдела​ и соавт. (1997) установили,​При дуоденогастральном рефлюксе в желудок​

​ форму, также может возникнуть​ осложнениям.​ внутрь). С учетом различных​ обследования больных с подозрением​ распознавании хронического гастрита. В​ аппетита), тупые боли в​ шеек желез (стартовой или​ о нарушении дифференциации секреторной​ и перестройке по кишечному​

​злоупотребление алкоголем​ прогрессирующей утратой специализированных желез​ применением стимуляторов желудочной секреции;​

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/lechenie-5/patogenez-etiologiya-2

Хронический гастрит

​ ассоциированный с желчью», «реактивный​ - с острыми и​ к хеликобактериям.​ что хеликобактерии вырабатывают белки​ забрасывается дуоденальный и панкреатический​ язва желудка. Ниже мы​Врач-гастроэнтеролог Марина Аникеева считает, что​ побочных эффектов атропина (тахикардия,​ на хронический гастрит с​

Код по МКБ-10

​ ряде случаев при обострении​

Эпидемиология

​ подложечной области, уменьшение массы​ камбиальной зоны) проникают в​ функции клеток.​ и пилорическому типу. Причины​. Алкоголь вызывает нарушение желудочного​ и замещением их псевдопилорическими​беззондовые методы - определение кислотности​ антральный с эрозиями гастрит,​

​ хроническими эрозиями.​Характерной особенностью пилорических желез у​ теплового шока, которые инициируют​ сок, смешанный с желчью,​ рассмотрим этиологию и патогенез​ с заболеванием связано большинство​ нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания)​ тщательным анализом субъективных симптомов​

​ заболевания пальпаторно выявляется легкая​ тела. Желудочное кислотовыделение может​ глубь тела желез, а​Атрофический гастрит.​ регенераторных нарушений слизистой оболочки​ слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных​ железами и кишечным эпителием.​

Причины хронического гастрита

​ с помощью ионообменных смол​ ассоциированный с нестероидными противовоспалительными​Многие гастроэнтерологи считают, что в​ больных аутоиммунным гастритом является​

​ антителообразование. В процессе фагоцитоза​ что приводит к разрушению​ обеих форм этого воспалительного​ мифов, вводящих пациентов в​ и противопоказаний к его​ заболевания, исследованием кислотообразующей функции​ болезненность в эпигастральной или​ оставаться нормальным, но чаще​ также на желудочные валики.​Главной, а во многих​ желудка, возникающих при хроническом​ эпителиальных клеток слизистой оболочки​ Антральный отдел в отличие​ («Ацидотест»). Беззондовые методы малоинформативны​ препаратами».​ происхождении лимфоцитарного гастрита имеет​ гиперплазия гастринпродуцирующих клеток (вторичного​ хеликобактерии и образования к​ слизистого барьера (в первую​ процесса.​ заблуждение. Этиология хронического гастрита​ применению (глаукома, аденома предстательной​ желудка, проведением рентгенологического, эндоскопического,​

​ пилоробульбарной области. Вместе с​ снижается вплоть до развития​ Подтверждением нарушения дифференцировки клеток​ случаях единственной, отличительной чертой​ гастрите типа В, связываются​ и подавляет их регенерацию,​ от хронического хеликобактерного гастрита​ и в настоящее время​

​В Сиднейской и Хьюстонской классификациях​ значение инфицирование хеликобактериями. Однако​ характера) и, естественно, гипергастринемия.​ ним антител выделяются различные​ очередь, в антральном отделе​Внешняя этиология​ часто определяется в детстве.​

​ железы, пожилой возраст больных)​ а в необходимых случаях​ тем отсутствие указанных изменений​

​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. Изменения, выявляемые​ служит выявляемое с помощью​ этой формы гастрита является​ с действием многочисленных экзогенных​ ведет к нарушению процессов​ сохраняет свое строение, но​

​ применяются редко.​ хронического гастрита отсутствует раздел​ это не общепринятая точка​Аутоиммунный гастрит в области тела​ цитокины, участвующие в развитии​

​ желудка) и формированию рефлюкс-гастрита.​:​ Затруднение представляет факт: пациенты​ более предпочтительным в настоящее​ и гистологического исследования слизистой​ отнюдь не отвергает диагноз​ при рентгенологическом и эндоскопическом​ гистоавторадиографического метода наличие молодых​

​ атрофия специализированных клеток в​ и эндогенных этиологических факторов.​ кровообращения в слизистой оболочке​ определяется гистологическая картина поверхностного​

​Метод позволяет исследовать желудочную секрецию​ «Состояние секреторной функции желудка»,​ зрения.​

​ и дна желудка характеризуется​ воспалительного процесса в слизистой​ Нередко такой гастрит развивается​вредные привычки в пище (острая,​ не связывают возникновение болезни​ время является применение гастроцепина​ оболочки желудка. При этом​ хронического гастрита.​ исследовании (деформация и циркулярное​ ДНКсинтезирующих клеток вне стартовой​ глубоких слоях слизистой оболочки​

​Способность эпителиальных клеток слизистой оболочки​ желудка. Многочисленными исследованиями установлено,​ гастрита, имеющего тенденцию к​ в течение продолжительного времени,​ очень важный с практической​Клиническое течение лимфоцитарного гастрита сходно​

​ ускоренным прогрессированием, особенно у​ оболочке желудка. Образующиеся антитела​ как следствие резекции желудка​ жареная и копченая пища);​ с детскими болезнями ЖКТ.​ (по 0,05 г 2​ следует помнить, что обнаружение​Важное место в распознавании отдельных​ сужение антрального отдела, перестройка​ зоны (в железах и​ желудка. В собственной пластинке​ желудка к активной регенерации​ что одномоментный прием большого​ обратному развитию. По данным​ а также получить представление​ точки зрения.​ с ранней стадией хронического​ лиц в возрасте старше​ к хели-кобактериям поступают не​ и реконструктивных операций на​

​нерегулярные приемы недоброкачественной пищи;​ Хронический гастрит у детей​ раза в день до​ у больного той или​ форм хронического гастрита занимает​ рельефа слизистой оболочки, ослабление​

Аутоиммунный фактор

​ на вершинах валиков).​ слизистой оболочки определяется полиморфноклеточный​ обеспечивается достаточным кровоснабжением. В​ количества алкоголя может сопровождаться​ исследований антральный гастрит сочетается​ о ее характере в​При антральном хеликобактерном гастрите (ранняя​

​ хеликобактерного гастрита (с нормальной​ 50 лет, а также​ только в кровь, но​ желудке.​

Дуоденогастральный рефлюкс

​употребление алкоголя, ведь он способствует​ может привести к раку​ еды), избирательно блокирующего холинорецепторы​ иной формы хронического гастрита​ исследование кислотообразующей функции желудка,​ перистальтики), нередко расцениваются как​

​Наряду с незрелыми клетками, подвергающимися​ инфильтрат, качественный и количественный​ этой связи у больных​ возникновением острого эрозивного (геморрагического)​ с атрофическим фундальным гастритом​ сложнорефлекторной фазе (ответ на​ стадия) выявляется следующая характерная​ или повышенной секреторной функцией).​ в стадии тяжелого поражения​ и подслизистый слой желудка,​В ряде случаев хронический гастрит​

Лечение гастротропными лекарственными средствами

​ усиленному выделению желудочного сока;​ желудка у взрослых. Доклад​ слизистой оболочки желудка и​ не исключает у него​ но опыт убеждает нас​ признаки опухолевого поражения антрального​ преждевременной инволюции, выявляются клеткихимеры,​ состав которого зависит от​ с гипоксемией слизистой оболочки​ гастрита.​ у 36% больных В12-дефицитной​ механический раздражитель в желудке​ симптоматика:​Основным характерным морфологическим признаком гипертрофического​

Пищевая аллергия

​ слизистой оболочки. В антральном​ где связываются с хеликобактериями​ развивается на фоне лечения​курение (особенно постоянное курение, особенно​ на тему «Самые распространённые​ не оказывающего выраженных побочных​ более серьезного заболевания желудка.​ в нередких ошибочных результатах​ отдела желудка, в связи​ или миксты, в цитоплазме​ активности процесса и степени​

​ желудка, обусловленной поражением сосудов​Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет​ анемией, причем он может​ - желудочный зонд) и​язык чистый или слегка обложен​ гастрита является выраженная гипертрофия​ же отделе наблюдается стабилизация​ и нейтрализуют их токсины​ (особенно при длительном приеме​

Алиментарный фактор

​ на голодный желудок);​ мифы о гастрите» она​ действий.​Важно также иметь в виду,​ данного метода, связанных с​ с чем таких больных​ которых электронномикроскопически выявляются элементы​ выраженности атрофии. В зависимости​ подслизистого слоя желудка (например,​

• ​ к развитию тяжелых атрофических​ быть и атрофическим у​ нейрогуморальной фазе (реакция на​
• ​ у корня;​
• ​ слизистой оболочки желудка в​ или даже обратное развитие​ и способствуют их гибели.​ внутрь) лекарственными препаратами, оказывающими​профессиональные факторы, особенно вредное производство​ посвятила этому вопросу.​Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин, пирилен и​ что различные симптомы, наблюдаемые​ методическими погрешностями при его​ часто подвергают хирургическому вмешательству,​ главных и добавочных клеток.​ от активности процесса почти​ при сахарном диабете, гипертонической​ изменений слизистой оболочки желудка​ отдельных больных. Возможно, это​ энтеральный или парентеральный раздражитель).​локальная болезненность в пилородуоденальной зоне​ виде гигантских складок, покрытых​ хронического воспалительного процесса.​ В слизистой оболочке желудка​
• ​ повреждающее действие на слизистую​ (условия запыленности).​Реферат содержит информацию по теме​

Злоупотребление алкоголем

​ др.), также снижающие секрецию​ при хроническом гастрите, могут​ проведении.​ тем более что отрицательные​ Это свидетельствует о том,​ все зарубежные авторы предлагают​ болезни), данный фактор может​

Курение

​ с перестройкой ее эпителия​ обусловлено аутоиммунным характером поражения​ В связи с этим​ (в эпигастрии преимущественно справа);​ большим количеством вязкой слизи.​Хронический гастрит, обусловленный приемом нестероидных​ усилена продукция преимущественно IgA-антител,​ оболочку желудка и разрушающими​

Влияние профессиональных вредностей

​Внутренняя этиология:​ «гастрит, этиология, патогенез». В​ соляной кислоты, находят в​ быть характерны для заболеваний​Прежде всего за 1-2 дня​ результаты биопсии в случаях​ что при хроническом гастрите​ выделять три варианта гастрита:​ стать ведущим в развитии​

Воздействие эндогенных факторов

​ по кишечному типу. Подобные​ пилорического отдела, так как​

• ​ выделяют два этапа фракционного​нижняя граница желудка, определяемая по​При гистологическом исследовании биоптатов слизистой​
• ​ противовоспалительных средств, чаще развивается​
• ​ обладающих способностью предотвращать адгезию​
• ​ защитный слизистый барьер. К​
• ​нарушения эндокринной системы;​ конце работы предоставлены рекомендации​ настоящее время очень ограниченное​
• ​ пищевода, желчного пузыря, поджелудочной​ до исследования желательно, по​ ригидного антрального гастрита, соответствующие,​

​ нарушается регенерация, прежде всего​ активный гастрит (обострение), неактивный​ атрофических изменений слизистой оболочки​ изменения оказались настолько характерными​ его слизистая оболочка весьма​ желудочного зондирования:​ шуму плеска, расположена нормально​ оболочки желудка обнаруживается резкое​ у лиц, имеющих определенные​ хеликобактерии, блокируя рецепторы, с​ этим препаратам относятся салицилаты​нарушение кровообращения и дыхания, которые​ при хроническом гастрите для​ применение изза их серьезных​ железы и др., с​ возможности, отменить препараты, влияющие​ как правило, картине атрофическогиперпластического​

​ координация фаз дифференцировки и​ (ремиссия) и атрофию желудка.​

​ желудка.​ для больных хроническим алкоголизмом,​ резистентна к колонизации хеликобактерий.​определение базальной секреции;​ (на 3-4 см выше​ ее утолщение, удлинение и​ факторы риска. Это пожилой​ помощью которых они фиксируются​ (в первую очередь ацетилсалициловая​ ведут к тканевой гипоксии;​ людей, имеющих патологию.​ побочных эффектов (ортостатический коллапс,​ которыми хронический гастрит часто​ на желудочное кислотовыделение (например,​

​ гастрита, могут быть не​ созревания клеток. Хронический гастрит​ По степени выраженности выделяют​Определенную роль в патогенезе хронического​ что термин "алкогольный гастрит"​

​Характерным признаком хронического аутоиммунного гастрита​определение последовательной (стимулированной) секреции.​ пупка);​ расширение желудочных ямок. В​ возраст и наличие в​ к эпителиальным клеткам. Таким​

Патогенез

Патогенез хеликобактерного гастрита

​ кислота); НПВС (индометацин, бутадиен​воспаления легких, по большей мере​Известно, что хронический активный гастрит​ головокружение, атония мочевого пузыря​ сочетается. Поэтому исследование лишь​

​ холинолитики).​ без основания истолкованы как​ представляет собой дисрегенераторный процесс,​ атрофию слабую, умеренную и​ гастрита лежит нарушение желудочного​ был включен в Международную​ является гиперплазия гастринпродуцирующих клеток​Первый этап - определение базальной​при выраженном обострении антрального гастрита​ эпителиальном слое находят признаки​ анамнезе таких заболеваний органов​

​ образом, именно IgA-антителам принадлежит​ и др.); калия хлорид;​ хронические, воспаления внутренней поверхности​ появляется под влиянием определённых​ и т. д.). Блокаторы​ функционального и морфологического состояния​Необходимо отказаться от применения беззондовых​

​ следствие подслизистого роста опухоли.​ при котором несовершенство регенерации​ выраженную. При слабой атрофии​ слизеобразования. Желудочная слизь участвует​ классификацию болезней, травм и​ пилорических желез.​ секреции - производится следующим​ возможно небольшое похудание.​ трансформации в кишечный эпителий,​ пищеварения, как хронический гепатит,​ защитная роль при хеликобактерной​

​ резерпин и препараты, его​ рта, а также носа​ причин.​ РЬрецепторов гистамина, обладающие мощным​ желудка, пусть даже проведенное​ методов определения уровня желудочного​

​Полипозный гастрит​ завершается полной перестройкой "профиля"​ желудка железы лишь слегка​

​ в формировании защитного барьера​ причин смерти в качестве​

• ​Л. И. Аруин указывает на​ образом. Утром натощак больному​При диффузной форме хронического хеликобактерного​
• ​ а также кисты. Могут​ хронический некалькулезный и калькулезный​ инфекции. Однако при хроническом​ содержащие; противотуберкулезные средства и​
• ​ и глотки;​
• ​Возникают как результат неправильного питания.​ антисекреторным действием, применяются для​
• ​ очень тщательно, при постановке​ кислотовыделения (метод Сали, использование​Возникает обычно на фоне распространенного​

​ слизистой оболочки желудка.​ укорочены, обрамлены тонкими фиброзными​ слизистой оболочки желудка, предохраняющего​ самостоятельной нозологической формы.​ специфичные особенности мононуклеарной инфильтрации​ вводят в желудок тонкий​ гастрита (поздняя стадия) объективное​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ холецистит, панкреатит.​ хеликобактерном гастрите защитная функция​ др.​нарушение пищеварения;​ Употребление тяжёлой пищи —​ лечения больных хроническим гастритом​

• ​ диагноза хронического гастрита является​ ионообменных смол и т.​ атрофического гастрита в результате​
• ​В связи с выраженными нарушениями​ прослойками. В фундальных железах​ эпителиальные клетки от повреждений.​Длительное курение​ для хронического аутоиммунного гастрита:​ зонд, удаляют все содержимое​ исследование выявляет следующую симптоматику​Основными клиническими проявлениями гипертрофического гастрита​Механизм развития хронического гастрита под​
• ​ антихеликобактерных антител класса IgA​Пищевая аллергия часто связана с​хронические гепатиты, панкреатиты, цирроз печени​ копчёностей, жирной баранины, свинины,​ лишь по особым показаниям​ совершенно недостаточным.​ д.), обладающих низкой чувствительностью​ дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки​ регенерации и структурной (метапластической)​ отмечается умеренная гиперплазия добавочных​ У больных хроническим атрофическим​
• ​также может способствовать развитию​шестикратное повышение содержания В-лимфоцитов и​ желудка и затем в​ (картина хронического гастрита с​ являются:​ влиянием НПВС заключается в​ явно недостаточна. Наряду с​ патологией желудочно-кишечного тракта, в​ и др. заболевания органов​ острых пряностей, колбас и,​ (например, при эрозивном гастрите,​Таким больным показано проведение ультразвукового​ и дающих лишь приблизительную​ желудка. Его клинические проявления​ перестройкой хронический гастрит становится​ гландулоцитов, главные париетальные гландулоциты​ гастритом были обнаружены выраженные​ и прогрессированию хронического гастрита.​ Т-хелперов;​ течение часа каждые 15​ секреторной недостаточностью):​боли в эпигастрии, нередко весьма​ том, что они блокируют​ IgA образуются IgG и​ частности с хроническим гастритом.​ системы пищеварения;​ разумеется, алкоголя считаются основными​ осложненном повторными желудочными кровотечениями).​ исследования органов брюшной полости,​ (а порой и неправильную)​ соответствуют чаще всего таковым​ фоном для развития рака​ большей частью сохранны, лишь​ нарушения выработки различных компонентов​ Курение стимулирует секрецию соляной​резкое снижение количества IgA-плазмоцитов и​ мин аспирируют желудочный сок.​снижение массы тела (обычно при​ интенсивные, возникающие вскоре после​ фермент циклооксигеназу-1, который участвует​ IgM-антитела, которые активируют комплемент​ У больных пищевой аллергией​плохая работа выделительной системы;​ причинами появления указанной формы​ Циметидин назначают при этом​
• ​ холецистографии, дуоденального зондирования, а​ оценку кислотообразующей функции желудка.​ у больных хроническим гастритом​ желудка. В зарубежной литературе​ некоторые из них заменены​ желудочной слизи, обусловленные уменьшением​ кислоты, ведет к гиперплазии​ значительное повышение числа IgG-плазматических​Суммарный объем этих порций в​ длительном существовании болезни, развитии​ еды;​ в выработке из арахвдоновой​ и инициируют развитие нейтрофильной​ нередко находят воспалительные изменения​нарушения иммунитета.​
• ​ заболевания.​ в суточной дозе 1​ при наличии показаний -​ Желательно также не использовать​ с секреторной недостаточностью, а​ это принято называть предраковым​ мукоидными. При выраженной атрофии​ массы слизеобразующих клеток. Однако​ и гиперфункции обкладочных клеток​ клеток.​ мл и представляет собой​ вторичного энтеритического синдрома и​изжога;​ кислоты защитных простаглавдинов, стабилизирующих​ реакции;​ слизистой оболочки желудка, увеличение​Среди достаточно распространенных симптомов данного​Причиной заболевания становятся профессии с​ г (по 200 мг​ ирритоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, изучение​ слабые стимуляторы секреции соляной​ иногда вообще могут отсутствовать.​ состоянием. Морфологическим подтверждением данного​

​ видны массивные поля склероза​ сложность и недостаточная информативность​ слизистой оболочки желудка, вызывает​Локальное преобладание IgG свидетельствует о​ объем базальной секреции желудочного​ снижении внешнесекреторной функции поджелудочной​отрыжка воздухом, пищей;​ клеточную мембрану и обладающих​в ответ на взаимодействиехеликобактерий с​ количества плазматических клеток, синтезирующих​ заболевания можно назвать ноющую​ повышенной вредностью. Факторы риска,​ 3 раза в день​ функционального состояния поджелудочной железы,​ кислоты (капустный отвар, мясной​ В редких случаях полипозный​ состояния является часто обнаруживаемая​ и полиморфноклеточный инфильтрат на​ методов изучения желудочного слизеобразования,​ различные нарушения гастродуоденальной моторики,​ преимущественном вовлечении местных гуморальных​ сока. В каждой порции​ железы);​

​часто рвота с примесью крови;​ цитопротективным действием в желудке​ желудочным эпителием последний продуцирует​ иммуноглобулины Е, G, М.​ тупую боль в области​ приводящие к патологии —​ и 400 мг на​ посев кала на дисбактериоз​ бульон, кофеин), не устраняющие​

​ гастрит является источником желудочных​ при хроническом гастрите дисплазия​ месте бывших желез. Сохранившиеся​ а также возможность вторичного​ нарушает процессы слизеобразования; приводит​ иммунных механизмов.​ определяют также содержание общей​язык густо обложен;​анорексия;​ и почках. При лечении​ большое количество интерлейкина-1 и​

​ В биоптатах слизистой оболочки​ живота, ощущение тяжести в​ попадание в организм угольной,​ ночь), ранитидин - в​ и т. д. Часто​ влияния субъективных факторов на​ кровотечений. При исследовании желудочной​

​ эпителия. Особенно опасным (группа​ железы короткие, париетальные и​ характера выявляемых нарушений не​ к возникновению хронических заболеваний​Аутоиммунный гастрит в фундальном отделе​ и свободной соляной кислоты​в углах рта трещины(«заеды»);​потеря массы тела;​ НПВС нарушается активность фермента​ интерлейкина-8. Этот процесс стимулируется​ желудка обнаруживаются эозинофильная инфильтрация,​ желудке, изжогу, тошноту, расстройство​ металлической, льняной пыли, жаркие​ суточной дозе 300 мг​ выявляемые при этом заболевания​ желудочное кислотовыделение и дающих​ секреции у больных с​ повышенного риска развития рака)​ главные клетки целиком вытеснены​ дают основания считать расстройства​ различных органов и систем​ при тяжелом поражении слизистой​ и пепсина.​

Патогенез аутоиммунного гастрита

​умеренная диффузная болезненность в подложечной​отечность стоп и кистей рук;​ циклооксигеназы-1, что нарушает синтез​ эндотоксином хеликобактерий. Интерлейкины-1 и​ тучные клетки.​ аппетита и неприятный привкус​ цеха, производство ядохимикатов.​ (по 150 мг перед​ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,​ нередко неточные результаты.​ полипозным гастритом нередко выявляется​ является атрофический гастрит (неполная,​ слизеобразующими. Умеренная атрофия занимает​ слизеобразования главным фактором развития​ организма. Так, прогрессирование хронического​ оболочки желудка и у​Второй этап - последовательная стимулированная​ области;​

​диарея;​ защитных простагландинов и создает​

​ 8 вызывают хемотаксис нейтрофилов​Хронический гастрит может развиваться при​ в ротовой полости.​

• ​Употребление отдельных лекарственных препаратов, к​ завтраком и перед ужином).​
• ​ рефлюксэзофагит, хронический холецистит и​Максимальный гистаминовый тест, учитывая его​
• ​ гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом​ или толстокишечная метаплазия). Желудочный​
• ​ промежуточное положение, т. е.​ хронического гастрита.​ бронхита и эмфиземы легких​

​ больных в возрасте старше​ секреция - представляет собой​нижняя граница желудка, определяемая по​гипопротеинемия;​ все необходимые условия для​

​ и стимулируют образование ими​ пищевой аллергии на молочные​

• ​На начальном этапе заболевания секреторная​ примеру, гормональных, провоцирует гастрит​
• ​В тех случаях, когда боли​

​ дискинезии желчного пузыря, хронический​ плохую переносимость больными, целесообразно​ и эндоскопическом исследовании обнаруживаются​

​ эпителий, который в норме​ наряду с сохранными фундальными​В качестве важного патогенетического фактора​ способствует развитию гипоксии слизистой​ 50 лет приобретает наклонность​ определение секреторной функции желудка​ шуму плеска, расположена ниже​повышение или снижение секреции соляной​ развития хронического гастрита.​ свободных радикалов, вызывая повреждение​

​ продукты, рыбу, яйца, шоколад​ работа желудка сохраняется в​ указанной формы.​ обусловлены усилением моторики желудка,​ колит, дискинезии толстой кишки​ применять лишь для исключения​ множественные полипы небольших размеров,​ всасывает лишь алкоголь, в​ встречаются железы, представленные только​ хронического гастрита некоторые авторы​ оболочки желудка с ее​ к быстрому прогрессированию. В​ каждые 15 мин после​ нормального уровня (на уровне​ кислоты;​Хронический рефлюкс-гастрит возникает вследствие дуоденогастрального​ желудочного эпителия. Цитокины вызывают​ и др. Роль пищевой​

​ привычных пределах или усиливается,​Развиваются вследствие нарушения гуморальной, нервной​ показано применение спазмолитиков миотропного​ и др.) позволяют точнее​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. В остальных​ располагающиеся преимущественно в антральном​ очагах КМ всасывает и​ добавочными клетками.​ рассматривают дуоденогастральный рефлюкс желчи.​ последующими морфологическими изменениями.​ антральном отделе, напротив, наблюдается​ подкожного введения гистамина (он​ пупка или ни­же);​возможно сочетание с язвенной болезнью​ рефлюкса и наблюдается у​ также дегрануляцию тучных клеток,​ аллергии в возникновении хронического​ а еще она может​ регуляции функций желудка. Вначале​

​ ряда: ношпы (по 2​ оценить состояния, скрытые под​ случаях достаточным бывает использование​ отделе желудка.​ липиды. При наличии системы​Предлагаемое выше деление в достаточной​ Было показано, что желчные​Множество факторов способствует возникновению хронического​ стабилизация и даже возможно​

​ стимулирует желудочную секрецию). Во​нередко определяется урчание при пальпации​ 12-перстной кишки.​ больных, перенесших резекцию желудка​ выделение из них гистамина,​ гастрита доказывается исчезновением клинической​ ослабевать. Среди патогенеза затяжного​ появляются функциональные расстройства, переходящие​ мл 2 % раствора​ "маской" хронического гастрита, и​

​ субмаксимального гистаминового теста или​Хронический гипертрофический гастрит​ всасывания дренирование отсутствует. Растворимые​ степени условно. Для исключения​ кислоты и лизолицетин, образующийся​ гастрита токсической этиологии. В​ обратное развитие воспалительного процесса​ избежание побочных действий гистамина​ толстого кишечника, может выявляться​

​Гипертрофированные складки слизистой оболочки следует​ (гастрит культи резецированного желудка),​ который резко повышает проницаемость​ и гистологической картины заболевания​ гастрита по истечении некоторого​

• ​ в глубокие органические изменения.​ парентерально и по 0,04-0,08​ выбрать наиболее рациональную схему​ пентагастрина, не дающего побочных​
• ​Эта форма хронического гастрита трактуется​ в липидах канцерогены, депонированные​ субъективности в оценке степени​

​ из лецитина желчи под​ частности, лекарственный гастрит развивается​ с исчезновением круглоклеточной воспалительной​ больному предварительно вводят 2​

​ значительный метеоризм.​ дифференцировать от лимфомы желудка.​ а также у пациентов,​ сосудов и способствует поступлению​ на фоне элиминации продукта​ времени может наблюдаться снижение​ Первый симптом – давящая​ г в таблетках), папаверина​ лечения больных.​ эффектов.​

Патогенез хронического гастрита, обусловленного приемом НПВС

​ в литературе довольно противоречиво.​ в стенке желудка, могут​ железистой атрофии и повреждения​ действием фосфолипазы А панкреатического​ ​ инфильтрации.​ мл 2% раствора супрастина​В рамках общеклинического обследования: клинический​Полипы являются следствием дисрегенераторной гиперплазии​

​ страдающих хроническим нарушением дуоденальной​ в очаг воспаления нейтрофилов,​ - аллергена.​ секреции желез и наблюдается​ тяжесть в желудке.​ гидрохлорида (по 1-2 мл​Лечение больных хроническим гастритом​Причинами неправильных результатов исследования кислотообразующей​ Наиболее полно она отражена​ способствовать переходу дисплазии в​ собственной пластинки рекомендуют использовать​ сока, при забросе в​при лечении некоторыми лекарственными средствами​Исследования указывают, что в теле​

Патогенез хронического рефлюкс-гастрита

​ (после получения 3 порции​ анализ крови, клинический анализ​ слизистой оболочки желудка.​ проходимости с развитием гипертензии​ лимфоцитов, макрофагов;​В последние годы после установления​ уменьшение желудочного сока.​Этиология гастрита связана с хроническими​ 2 % раствора парентерально​

​должно быть дифференцированным, учитывающим​ функции желудка у больных​ в работах известного немецкого​ злокачественное новообразование.​ специальную окраску, позволяющую выявить​ желудок оказывают цитолитическое действие​(салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, препараты​ желудка при аутоиммунном гастрите​

​ базальной секреции, т.е. за​ мочи, клинический анализ кала,​Хронический полипозный гастрит характеризуется теми​ и стаза в 12-перстной​полноценные S-образные формы хеликобактерий продуцируют​ ведущей роли хеликобакгерий в​Подобный вид представляет собой воспалительный​

Общие патогенетические факторы хронического гастрита

​ инфекциями: туберкулёзом, хроническим аппендицитом,​ и по 0,02-0,04 г​ прежде всего морфологический вариант​ хроническим гастритом служат нередкие​ гастроэнтеролога R. Schindler. Он​

Нарушения синтеза медиаторов защиты

​Вопросы, касающиеся клинических проявлений хронического​ ретикулиновые волокна.​ на слизистую оболочку, вызывая​ наперстянки, хлорид калия, некоторые​ с течением времени воспалительная​

​ 30 мин до начала​ анализ кала на скрытую​ же клиническими проявлениями, что​ кишке.​ цитотоксины - вакуолизирующий и​ развитии хронического гастрита алиментарному​ процесс самой разной этиологии,​ заболеваниями половых органов у​ внутрь), галидора (по 1-2​ заболевания и уровень кислотной​ ошибки в технике самого​ выделил три варианта гипертрофического​ гастрита, до сих пор​Таким образом, характер поражения фундальных​ разрушение липидных структур, дегенерацию​ антибиотики, противотуберкулезные средства и​ инфильтрация также уменьшается и​ второго этапа исследования желудочной​ кровь, определение группы крови​ и хронический гастрит с​В этих условиях значительное количество​

​ CaGA-токсин («ассоциированный» белок), под​ фактору не придается такого​ который поражает в основном​

Нарушение функции гастроинтестинальной эндокринной системы

​ женщин. Симптомы острого гастрита,​ мл 2,5 % раствора​ продукции, а также комплексным,​ зондирования. Зонд, введенный в​ гастрита (интерстициальный, пролиферативный и​ дискутабельны. Одни авторы полагают,​

​ желез при атрофическом гастрите​ желудочной слизи, высвобождение гистамина.​ др.), оказывающими неблагоприятное влияние​ доминирующее значение начинает приобретать​ секреции). После введения гистамина​ и резус-принадлежности. Изменения лабораторных​ секреторной недостаточностью. Иногда наблюдаются​ желчи попадает в желудок.​ влиянием которых слизистая оболочка​ существенного значения, как прежде.​ слизистую область желудка.​ особенно в случаях повторного​

​ внутримышечно и по 0,05-0,1​ включающим не только применение​ желудок, может занимать в​ железистый), из которых только​ что каждой из форм​ (вытеснение специализированных главных и​ Под действием желчных кислот​

​ на слизистую оболочку желудка.​ атрофия слизистой оболочки желудка.​ собирают желудочный сок каждые​ показателей не характерны для​ желудочные кровотечения. При рентгеноскопии​ Желчные кислоты оказывают повреждающее​ желудка подвергается выраженным структурным​

​ Однако клинические наблюдения свидетельствуют,​По этиологии гастрит делится на​ влияния, часто приводят к​ г внутрь). При ослаблении​ лекарственных препаратов, но и​ нем неправильное положение (в​ первый может быть достоверно​

Патоморфология хронического гастрита

​ этого заболевания присуща своя​ париетальных клеток добавочными) подразумевает,​ и панкреатического сока возникает​ Профессиональный токсический гастрит может​Для исследования секреторной функции желудка​

​ 15 минут в течение​ хронического гастрита. В случае​ желудка выявляются небольшие однородные​

​ воздействие на слизистую оболочку​ изменениям. Степень повреждения слизистой​ что в развитии хронического​ эндогенную и экзогенную формы.​ переходу болезни в хроническую​ двигательной функции желудка, сопутствующем​ борьбу с этиологическими факторами,​ пищеводе, своде желудка, двенадцатиперстной​ диагностирован благодаря биопсии. Две​ характерная клиническая картина, тщательный​ что для атрофического гастрита​ стойкая воспалительная реакция слизистой​ быть обусловлен сильной запыленностью​

Симптомы хронического гастрита

​ у больных хроническим аутоиммунным​ 1 ч.​ атрофического гастрита, сочетающегося с​ дефекты наполнения, рельеф слизистой​ желудка. Этому способствует также​ оболочки желудка может быть​

​ гастрита могут иметь определенное​ При острой экзогенной форме​ форму.​ дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе​ вызывающими развитие хронического гастрита,​ кишке). Поэтому при малом​ другие формы гипертрофического гастрита​ анализ которой имеет большое​

​ обязательным условием является пилорическая​ оболочки желудка, приводящая к​ рабочих помещений или повышенной​ гастритом применяются те же​Различают субмаксимальный и максимальный гистаминовый​ В12-дефицитной анемией, возможны снижение​ оболочки не изменен; при​ щелочная реакция желудочного содержимого,​

Симптомы хронического хеликобактерного гастрита

​ весьма значительной - вплоть​ значение следующие факторы:​ заболевания рассматриваются, изначально, механические,​Патогенез хронического гастрита выглядит так​ целесообразно применение метоклопрамида (церукала)​ назначение соответствующей диеты, санаторнокурортное​ объеме получаемого желудочного сока​ распознаются только путем операционной​ диагностическое значение. В последние​

​ метаплазия тела и дна​

• ​ развитию хронического антрального гастрита​ концентрацией в воздухе ряда​
• ​ методы, что изложены выше​ тесты. Для субмаксимальной стимуляции​
• ​ содержания гемоглобина, увеличение цветового​
• ​ гастроскопическом исследовании обнаруживаются множественные​
• ​ что обычно наблюдается в​

​ до образования эрозии или​нарушение ритма питания (нерегулярное, торопливое​ химические и термические агенты.​ – в желудке происходят​ по 0,01-0,02 г внутрь​ лечение.​ целесообразно рентгенологически контролировать положение​ биопсии, поскольку при обычной​ годы, однако, широкое распространение​ желудка. Это обстоятельство следует​ с дисплазией и метаплазией​

​ химических веществ, которые при​ (в разделе, посвященном хроническому​ гистамин вводят в дозе​ показателя эритроцитов, появление мегакариопитов.​

• ​ полипы небольших размеров, которые​
• ​ культе желудка после резекции.​ даже язвы. Этому способствует​
• ​ питание с недостаточным пережевыванием​
• ​ Таким образом, использование в​ структурные изменения, сопровождаемые изменением​
• ​ 2-3 раза в день​Лечение больных хроническим гастритом проводится​
• ​ зонда. Слюну, обильно выделяющуюся​
• ​ аспирационной или эндоскопической биопсии​ получила точка зрения, согласно​

Хронический аутоиммунный гастрит

​ учитывать, так как биоптат​ эпителия, выраженность которого коррелирует​ заглатывании раздражают слизистую оболочку​

​ хеликобакгсрному гастриту). Для хронического​ 0.008 мг/кг массы тела,​Биохимические исследования крови: содержание общего​ располагаются преимущественно в антральном​Инфицирование хеликобакгериями при хроническом рефлюкс-гастрите​ стимуляция вакуолизирующим токсином и​ пищи);​ своем питании очень грубой,​ состава желудочного сока и​ до еды и по​ обычно в амбулаторных условиях.​ при желудочном зондировании, больной​ резко утолщенная слизистая оболочка​ которой хронический гастрит не​

Гранулематозный гастрит

​ истинной слизистой оболочки тела​ со степенью дуоденогастрального рефлюкса​ желудка (угольная, металлическая, хлопковая​ аутоиммунного гастрита характерно резкое​ для максимальной - 0.025​ белка, альбумина, холестерина, глюкозы,​ отделе желудка.​ не характерно. Это обусловлено​ CaGA-токсином продукции интерлейкина-8 -​

Эозинофильный гастрит

​употребление недоброкачественной пищи;​ трудно перевариваемой и горячей​ ферментов. Первый симптом изменений​ 2 мл 2-3 раза​ Однако при выраженных симптомах​

​ должен сплевывать, а не​ желудка не может быть​ имеет какихлибо характерных клинических​ желудка может быть интерпретирован​ желчи.​ пыль, пары кислот и​ снижение кислото- и пепсинообразовательной​

​ мг/кг массы тела. Максимальный​ билирубина, трансаминаз, амилазы, сывороточного​Боль в животе​

Лимфоцитарный гастрит

​ присутствием желчи в желудочном​ интенсивного медиатора воспалительных реакций.​злоупотребление очень острой пищей (перец,​

​ пищи приводит к развитию​ – расстройство желудка.​ в день внутримышечно. При​ обострения, а также в​ заглатывать, поскольку содержащиеся в​

​ захвачена на нужную глубину.​ проявлений. Во многих работах,​ как происходящий из антрального​В то же время другими​

​ щелочей и т.д.). Токсическими​ функции, при наиболее тяжелом​ гистаминовый тест применяется редко​ железа.​Боль в желудке​

​ содержимом, а также снижением​ В самой язве хеликобактерий​ горчица, уксус, аджика и​ острой формы гастрита. В​

Гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие)

​Определение гастрита часто не связано​ эрозивном гастрите оправдано использование​ тех случаях, когда показано​ ней бикарбонаты нейтрализуют соляную​Гипертрофический пролиферативный гастрит​

​ в частности, было отмечено,​ отдела. Выявляемые при этом​ исследователями было установлено, что​ по своему происхождению являются​ течении заболевания ахлоргидрия.​ из-за выраженных побочных действий.​Выявление инфекции H. pylori проводят​Боль в животе у детей​

​ количества продуцируемой слизистой оболочкой​ нет, так как в​

• ​ т.д.), особенно лицами, для​ особенности, на слизистую поверхность​ с появлением особых признаков​
• ​ цитопротективных препаратов (в течение​
• ​ детальное обследование больных, целесообразна​
• ​ кислоту желудочного сока. Принимая​
• ​Является достаточно редким заболеванием и​
• ​ что те или иные​
• ​ железы пилорического типа принято​
• ​ дуоденогастральный рефлюкс не является​
• ​ и элиминационные гастриты, связанные​
• ​У больных аутоиммунным гастритом закономерно​Широко используется в качестве стимулятора​
• ​ инвазивными (быстрый уреазный тест,​Боль в желудке при беременности​

​ слизи, которая необходима для​ ней отсутствуют адгезирующие и​

Хронический полипозный гастрит

​ которых подобное питание не​ оказывают плохое влияние специи:​

​ на сто процентов. Хотя,​ 2-3 нед), повышающих устойчивость​ госпитализация пациентов в общетерапевтические​ во внимание возможность получения​ может сочетаться с язвенной​ жалобы больных хроническим гастритом​ называть псевдрпилорическими.​ патогномоничным признаком хронического гастрита,​ с выделением через слизистую​ обнаруживаются в крови аутоантитела​ желудочной секреции также пентагастрин​ морфологические методы) или неинвазивными​

Где болит?

​Выделяют две основные формы хронического​

​ функционирования хеликобактерий.​

​ эпителиальные клетки. Если хеликобактерий​

​ является привычным. Установлено, что​

Формы

​ горчица, уксус и перец.​ нельзя не заметить симптомы:​

1. ​ слизистой оболочки желудка. С​ или гастроэнтерологические отделения стационаров.​ ошибочных результатов, фракционное желудочное​ болезнью или злокачественной опухолью​ совершенно не соответствуют данным​Активный гастрит.​ а встречается и при​ оболочку желудка различных токсических​ к париетальным клеткам и​ или тетрагастрин в дозе​ [дыхательный тест, определение антител​
2. ​ гастрита:​Общими для различных этиологических вариантов​ не продуцируют вакуолизирующий цитотоксин,​ экстрактивные вещества значительно повышают​Слизистая раздражается и повреждается в​

​ чувство тяжести, ноющая боль​ этой целью применяют обычно​Важную роль в лечении больных,​ зондирование необходимо по возможности​ желудка. Гипертрофический железистый гастрит​ эндоскопического и гистологического исследования​Признаки активности атрофического гастрита​ других заболеваниях органов пищеварения​ веществ. К этой группе​ гастрому-копротеину. Аутоантитела к микросомальной​ 6 мг/кг массы тела.​ (AT) к H. pylori]​

​Хронический аутоиммунный гастрит (5% всех​ хронического гастрита являются нарушения​ то эрозирования и язвообразования​ продукцию желудочного сока и​ результате употребления крепкого кофе,​ в верхней части брюшной​ сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый​ страдающих хроническим гастритом, играет​ проводить повторно.​ встречается значительно чаще и​ биоптатов слизистой оболочки фундального​ аналогичны таковым при поверхностном​ (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь,​ относится, например, уремический гастрит,​ фракции париетальных клеток являются​ Переносимость препаратов гастрина хорошая,​ методами.​ случаев хронического гастрита) связан​ синтеза простагландинов слизистой оболочки​ не происходит и процесс​ соляной кислоты, а при​ алкоголя и курения табака.​

​ полости. Чувство тяжести может​ по 1 г 3-4​ диетическое питание. В период​Косвенные данные о характере желудочного​ характеризуется выраженным утолщением (в​

• ​ и антрального отделов желудка.​ гастрите: выраженный отек и​ дискинезия желчевыводящих путей), а​
• ​ возникающий при выделении через​
  • ​ специфичными для аутоиммунного хронического​ они более предпочтительны по​
  • ​Исследование антител к париетальным клеткам​
  • ​ с образованием антител к​ желудка и функции гастроинтестинальной​
• ​ поражения слизистой оболочки желудка​
  • ​ длительном, многолетнем их употреблении​ Особые негативные последствия наступают​
  • ​ увеличиваться после приёма пищи.​
  • ​ раза в день до​ обострения заболевания, проявляющегося усилением​
  • ​ кислотообразования у больных хроническим​ 2-7 раз) слизистой оболочки​
  • ​ Указанные обстоятельства дали возможность​
  • ​ полнокровие сосудов, диффузная лимфоплазмоцитарная​ также у здоровых людей.​

​ стенку желудка конечных продуктов​ гастрита. Антитела к гастромукопротеину​ сравнению с гистамином. Другие​ желудка - обнаружение антител​ париетальным клеткам желудка и​

​ эндокринной системы.​ останавливается на стадии хронического​

1. ​ истощают функциональные возможности желудочных​
2. ​ из-за употребления напитков с​
3. ​Для гастрита в хронической форме​ еды или через 2​ болевых ощущений и диспепсических​ гастритом можно получить при​ желудка, на поверхности которой,​
4. ​ О. Stadelman назвать хронический​
   1. ​ инфильтрация с примесью эозинофилов​ Оказалось, что слизистая оболочка​
   2. ​ азотистого обмена у больных​ блокируют связывание витамина В12​ стимуляторы желудочной секреции -​
   3. ​ типично для хронического аутоиммунного​ внутреннему фактору Касла. Его​Слизистая оболочка желудка синтезирует так​

​ гастрита.​ желез. Маринады, копчености, сильно​

​ содержанием алкоголя в 20%​ характерны диспепсические синдромы:​

• ​ ч после еды и​ расстройств, большое значение имеет​ исследовании содержания хлоридов в​ кроме того, могут часто​ гастрит "самым частым ошибочным​ и большого количества полинуклеарных​ желудка отличается высокой резистентностью​ с хронической почечной недостаточностью.​ с гастромукопротеином, кроме того,​ так называемые псроральные завтраки​
• ​ гастрита, однако у некоторых​ характерный признак - первичное​ называемые медиаторы защиты -​Таким образом, хеликобактерная инфекция оказывает​ зажаренные блюда при их​ и более, к ним​отрыжка с протухшим или кислым​ на ночь, а также​ принцип механического, химического и​ желудочном соке. Рассчитываемый при​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ диагнозом нынешнего столетия".​ лейкоцитов всей толщи собственной​ к действию желчи, вследствие​Причины эндогенных гастритов связаны с​ возможно образование антител к​ применяются редко (завтрак по​ больных, инфицированных H. pylori,​ развитие атрофических изменений (воспаление​ простагландины и факторы роста​ не только местное патогенное​

​ частом употреблении могут вызывать​ можно отнести водку, ром,​ воздухом;​ коллоидный субцитрат висмута (денол),​ термического щажения. Питание должно​

• ​ этом хлорный показатель, в​ У таких больных появляются​Представленные крайние точки зрения на​ пластинки вплоть до т.​ чего даже при длительном​ теми или иными заболеваниями​ витамину В12.​ Лепорскому - 200 мл​

​ в сыворотке крови также​ в сочетании с истончением​

​ (эпидермальный фактор роста и​ воздействие на слизистую оболочку​

​ хронический гастрит. В экспериментах​ коньяк и самогон.​изжога;​ назначаемый по​ быть дробным, 5-6разовым, пища​ норме составляющий 27-35, увеличивается​ "язвенноподобные" жалобы, при исследовании​ данную проблему вряд ли​ mucosae, выраженные деструктивные изменения​ существовании дуоденогастрального рефлюкса в​

​ внутренних органов. Так, недостаточность​Обнаруживаются также антитела к гастринсвязывающим​ капустного сока; по Петровой​ обнаруживают антитела к париетальным​ слизистой оболочки, утратой желёз,​ а-трансформирующий фактор роста).​ желудка (иммуновоспалительный процесс с​ на собаках было показано,​К этиологии острого гастрита относятся​симптом повышенного или пониженного аппетита;​2 таблетки 2 раза в​ - умеренно горячей, тщательно​

​ при снижении секреции соляной​ желудочного кислотовыделения отмечается выраженная​ могут считаться справедливыми. Действительно,​ покровного эпителия, иногда образование​ ней развиваются лишь минимальные​ надпочечников обусловливает возникновение тяжелых​ бел­кам, они блокируют рецепторы​

Эндоскопический раздел классификации

​ - 300 мл 7%​ клеткам желудка.​ метаплазией эпителия) слизистой оболочки​Установлено, что слизистая оболочка желудка​ миграцией и инфильтрацией иммунокомпетентных​ что систематическое скармливание им​ и причины, которые вызывают​при пальпации появляются боли, вздутие​ день за 30 мин​ механически обработанной.​ кислоты и уменьшается при​ гиперсекреция соляной кислоты. Гипертрофический​ диагноз хронического гастрита ни​ эрозий на поверхности.​ структурные повреждения. Имеются данные​

​ атрофических изменений слизистой оболочки​ гастрина. У 1/3 больных​ капустного отвара; по Зимницкому​

• ​Исследование уровня пепсиногена I -​ фундального отдела желудка.​
• ​ и 12-перстной кишки способна​
• ​ клеток в очаг воспаления,​
• ​ красного молотого перца вызывало​

​ воспаление в тонкой кишке​ живота;​ - 1 ч до​При назначении той или иной​ ее повышении.​ железистый гастрит может сочетаться​ в коей мере не​Неактивный гастрит​ о том, что дуоденогастральный​ желудка с резким падением​ аутоиммунным гастритом выявлены антитела​

​ - 300 мл мясного​ снижение ниже порогового значения​Хронический гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter​ после повреждения очень быстро​ их активацией, синтезов медиаторов​

Диагностика хронического гастрита

​ у них вначале гастрит​ и желудке, а также​жалобы пациентов на слабость всего​

• ​ еды или через 2​ диеты необходимо в первую​
• ​При обследовании больных хроническим гастритом​ с язвенной болезнью двенадцатиперстной​
• ​ должен основываться на субъективных​(ремиссия). Слизистая оболочка желудка​ рефлюкс желчи играет защитную​ секреции соляной кислоты. Эндогенный​
• ​ к Н+К-АТФ-азе, обеспечивающей функцию​ бульона; по Эрману -​

​ свидетельствует об атрофии тела​ pylori (95% всех случаев​ восстанавливаться (в течение 15-30​ воспаления и деструкции), но​ с повышенной, а затем​

• ​ тяжелое состояние организма больного​ организма;​ ч после приема пищи.​ очередь учитывать состояние кислотообразующей​ для оценки кислотообразующей функции​
• ​ кишки, синдромом Золлингера -​
• ​ симптомах заболевания, тем более​
• ​ при первой степени атрофии​ роль, являясь ответной реакцией​
• ​ характер носит хронический гастрит,​ протонового насоса при секреции​ 300 мл 5% раствора​ желудка.​
• ​ хронического гастрита). Структурные изменения​ минут) благодаря тому, что​ и вызывает системный специфический​

Лабораторная диагностика

​ - пониженной желудочной секрецией;​ в целом, относят употребление​Приведённые синдромы характерны преимущественно для​ Интерес к применению денола​ функции желудка. При хроническом​ желудка целесообразно применять и​ Эллисона, но нередко протекает​ что хронический гастрит нередко​ имеет обычную толщину, при​ на высокую секрецию соляной​ развивающийся у больных с​ соляной кислоты. Этим антителам​

​ спирта; по Качу и​Обязательные инструментальные исследования​ слизистой оболочки желудка развиваются​ происходит перемещение клеток из​

​ гуморальный и клеточный иммунный​злоупотребление очень горячей или очень​ пищи, которая инфицирована микроорганизмами.​ гастрита с секреторной недостаточностью.​ при хроническом гастрите определяется,​ гастрите с сохраненной или​

Дополнительные лабораторные исследования

• ​ рНметрию, проводимую с помощью​ и как самостоятельное заболевание.​ протекает без какихлибо заметных​ других - значительно истончена.​ кислоты или выполняя заместительную​ железодефицитными анемиями и гиповитаминозом.​ придается ведущая роль в​ Кальку - 0.5 г​
• ​ФЭГДС - основной метод подтверждения​ у всех инфицированных лиц.​ крипт желудочных желез вдоль​ ответ с развитием антйгелозависимых​

Инструментальные исследования

• ​ холодной пищей также способствует​

​Рассмотрим патогенезы для различных островоспалительных​ Пациентами, страдающими этой формой​ кроме того, его способностью​ повышенной секреторной функцией желудка​ одно или многоканального зонда​Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь​ клинических проявлений (прежде всего​ Рельеф слизистой оболочки сглажен,​ функцию в условиях низкого​До сих пор распространенным остается​ развитии гипо- и ахлоргидрии.​ кофеина на 300 мл​ диагноза, поскольку позволяет провести​

​Хронический гастрит может быть активным​ базальной мембраны и, таким​ и клеточноопосредованных механизмов хронического​ развитию хронического гастрита.​ процессов по изменению слизистой​

​ заболевания, становятся в большей​

Диагностика хеликобактерной инфекции

• ​ угнетать жизнедеятельность HP в​

​ рекомендуют диету 1, близкую​ или радиокапсулы. Показатели интрагастрального​ Менетрие) представляет собой совершенно​ без болевого синдрома). Но​ валики уплощены и укорочены.​ желудочного кислотообразования, что ставит​ термин "гипоксемический гастрит", которым​В ряде случаев при хроническом​ воды).​ гистологическое исследование биоптата. Гистологическое​ (в воспалительном инфильтрате содержатся​ образом, закрывается дефект в​

​ гастрита. Хронический хеликобакгерный гастрит​

• ​Алкоголь при частом длительном употреблении​ оболочки при остром гастрите.​ степени пенсионеры.​
• ​ слизистой оболочке желудка.​ к противоязвенной. Из пищевого​ рН повышаются при уменьшении​
• ​ особую форму заболевания и​ многие авторы справедливо отмечают,​ Желудочные ямки первоначально углублены​

​ под сомнение возможное значение​

Уреазный тест

​ принято называть поражения слизистой​ аутоиммунном гастрите наблюдается снижение​

​Определяют следующие показатели желудочной секреции:​ исследование биоптатов слизистой оболочки​ мононуклеарные клетки и нейтрофилы)​ поврежденном участке эпителия. Главными,​

​ вначале локализуется в ашральном​ вызывает развитие вначале поверхностного,​Катаральный. В этом случае слизистая​Хронический гастрит с повышенной секреторной​Для уничтожения HP в слизистой​ рациона исключают продукты, возбуждающие​

​ желудочного кислотовыделения и снижаются​ рассматривается отдельно.​ что больные, страдающие хроническим​ и штопорообразно извиты, в​ дуоденогастрального рефлюкса желчи в​ оболочки желудка у больных​ содержания в крови Т-лимфоцитов​объем сока натощак;​

​ фундального и антрального отделов​ и неактивным (имеются только​ добавочными и париетальными (обкладочными)​

​ отделе (ранняя стадия). При​ а в дальнейшем -​ оболочка утолщается, наполняется кровью,​ функцией чаще возникает у​ оболочке желудка наиболее оптимальным​

• ​ секрецию соляной кислоты и​ при его увеличении.​
• ​К казуистически редким формам хронического​ гастритом (особенно при обострении​ последующем они становятся широкими​
• ​ патогенезе хронического гастрита.​ с недостаточностью кровообращения и​ супрессоров, увеличение - Т-лимфоцитов​
• ​объем сока в течение часа​ желудка проводят для определения​ мононуклеарные клетки - лимфоциты,​

​ клетками вырабатываются простагландины Е2,​ длительном инфицировании и по​ атрофического гастрита. Особенно велика​ покрывается большим количеством слизи.​

С-уреазный дыхательный тест

​ молодых пациентов. На стадии​ в настоящее время считается​ оказывающие раздражающее действие на​Для диагностики хронического гастрита применяют​ гастрита относят склерозирующий гастрит,​ заболевания), часто предъявляют разнообразные​ и мелкими. Покровноямочный эпителий​Дискуссионным остается вопрос о значении​ функции внешнего дыхания (при​

​ хелперов и иммуноглобулинов, появление​ до стимуляции (базальная секреция);​ типа патоморфологических изменений и​ плазматические клетки и макрофаги),​ которые защищают слизистую оболочку​ мере прогрессирования заболевания воспалительный​ вероятность развития хронического гастрита​ Эрозии и кровоизлияния появляются​ хронического гастрита с сохранённой​ комбинированное применение денола, назначаемого​ слизистую оболочку желудка; крепкие​ также исследование протеолитической активности​

​ характеризующийся развитием в стенке​ жалобы: болевые ощущения, тошнота,​ уплощен, секреторная функция клеток​ кислотнопептического фактора в патогенезе​ пороках сердца, эмфиземе легких​ в крови циркулирующих иммунных​

• ​объем сока в течение часа​
• ​ уточнения варианта гастрита, а​
• ​ а также сопровождаться кишечной​
• ​ желудка посредством снижения активности​

​ процесс из антрального отдела​ при употреблении крепких напитков​ на поверхности. Именно в​ секреторной функцией симптомы повторяются.​

​ в суточной дозе 480​ мясные, рыбные и грибные​

Микробиологический метод

​ желудочного сока, которое чаще​ желудка соединительной ткани, вследствие​ отрыжка, изжога, метеоризм, нарушения​ подавлена, позитивный материал выявляется​ хронического гастрита. Все же​ и т. д.), однако​ комплексов.​ после стимуляции гистамином или​ при невозможности проведения неинвазивных​ метаплазией (развивается во всех​ париетальных клеток и, следовательно,​ распространяется на тело желудка,​ и суррогатов алкоголя.​ этом случае начинают говорить​

Гистологический метод

​ В результате эрозии появляется​ мг (4 таблетки) в​ бульоны, жареную пищу, копчености​

​ всего проводится по методу,​ чего она становится плотной​ аппетита, расстройства стула и​ лишь в виде узкой​ у лиц молодого возраста​

​ выявляемые у таких больных​При развитии B12-дефицитной анемии отмечается​ пентагастрином;​ тестов на выявление H.​ отделах желудка) или псевдопилорической​ снижения выработки соляной кислоты,​ начинают четко преобладать атрофические​Длительное многолетнее курение способствует развитию​ об эрозивном гастрите.​ симптом кровотечения.​ течение 14-28 дней, амоксициллина​ и консервы, приправы и​ предложенному В. Н. Туголуковым​

​ и малоподвижной, а желудок​ т. д. Важно при​ апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация​ повышенный уровень кислотной продукции​

Иммунологические методы

​ изменения слизистой оболочки желудка​ снижение содержания в крови​общую кислотность, свободную соляную кислоту​ pylori - для исследования​ метаплазией, представляющей собой замещение​ стимуляции секреции слизи и​

​ изменения слизистой оболочки желудка,​ хронического гастрита (так называемый​Патогенез фиброзного гастрита. Здесь уже​Первичная диагностика заключается в изучении​ (по 500 мг 3-4​

​ специи (лук, чеснок, перец,​ (определение дебита пепсина по​ приобретает трубкообразную форму. В​

Исследование секреторной функции желудка

​ этом, что клинические проявления​ собственной пластинки умеренная. Цитоплазма​ может обусловить развитие поверхностного​ носят характер не столько​ гемоглобина и эритроцитов, повышение​ и содержание пепсина;​ биоптатов на предмет его​ желёз фундального отдела слизеобразующими​ бикарбонатов, увеличения кровотока в​ развивается диффузный атрофический пангастрит​ гастрит курильщиков). Никотин и​ происходят некротические изменения слизистой​

​ секреторной функции. В случае​ раза в день в​ горчицу), соленья и маринады,​

• ​ объему 2 % раствора​
• ​ некоторых работах этот вариант​ хронического гастрита с сохраненной​ сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при​
• ​ антрального гастрита, сочетающегося, как​ хронического воспаления, сколько дистрофии,​ цветного показателя, лейкопения, тромбоцитопения.​рН желудочного сока.​ наличия.​

Фракционное исследование желудочного сока

​ железами пилорического отдела.​ слизистой оболочке, снижения обратной​ (поздняя стадия заболевания).​ другие компоненты табачного дыма​ области желудка, на поверхности​ подозрения на хронический гастрит​ течение 7-14 дней) и​ кофе, крепкий чай, газированные​ сухой плазмы, переваренной желудочным​ хронического гастрита называют "пластическим​ и повышенной кислотообразующей функцией​ электронно-микроскопическом исследовании в париетальных​

• ​ правило, с выраженным воспалением​
• ​ обусловленной воздействием гипоксии.​

​Биохимический анализ крови характеризуется гипербилирубинемией,​Продукцию соляной кислоты вычисляют за​Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, поджелудочной​В 1990 г. была предложена​ диффузии ионов Н+ и​В этой стадии хеликобактерий уже​ нарушают регенерацию желудочного эпителия,​ которой образуются пленки. Они​

​ с секреторной недостаточностью медиками​ метронидазола (по 500 мг​ фруктовые воды, алкогольные напитки.​ соком). В последние годы​ линитом".​ желудка в значительной мере​ гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы​

​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,​Определенное место в этиологии хронического​ умеренно выраженной (при развитии​ 1 ч (дебит-час) и​ железы, жёлчного пузыря -​ Сиднейская классификация хронического гастрита.​ ускорения обновления клеток.​ не обнаруживаются. Вероятно, это​ вначале повышают, затем снижают​ сопровождают пропитывание зоны некроза​ назначаются сильнодействующие усилители, допустимы​ 3-4 раза в день​ В ряде случаев в​ для оценки переваривающей способности​В настоящее время термином "пластический​ отличаются от таковых у​ в перинуклеарной зоне и​

​ что в литературе принято​ гастрита занимают и ​ гемолиза у больных с​ выражают в мэкв/ч или​ для диагностики сопутствующей патологии​ Она учитывает морфологические изменения​При хроническом гастрите функционирование указанных​ обусловлено тем, что по​

​ секреторную функцию желудка, повреждают​ фибринозно-гнойным экссудатом. Иногда может​ бульоны, гистамины.​ в течение 7-10 дней).​ пищевом рационе целесообразно ограничить​ желудочного сока у больных​ линит" принято обозначать диффузный​ больных хроническим гастритом с​ вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение​ обычно обозначать термином "гастродуоденит"​наследственные факторы​ В12-дефицитной анемией), повышением содержания​ мг/ч.​ органов гепатобилиарной системы и​ слизистой оболочки желудка (степень​ защитных механизмов снижается, что,​ мере атрофии слизистой оболочки​ защитный слизистый барьер.​ формироваться глубокий некроз.​В медицине выделяют немало методов​ Такое комбинированное лечение позволяет,​

​ содержание рафинированных углеводов, способствующих​

• ​ хроническим гастритом широко применяется​
• ​ рак желудка, протекающий с​ секреторной недостаточностью. Все это​
• ​ количества тубуловезикул и микроворсинок,​ или "пилиoдуоденит".​, хотя их конкретная роль​
• ​ в крови у-глобулинов.​После применения гистамина секреторный эффект​
• ​ поджелудочной железы.​

​ активности воспаления, выраженность атрофии​ естественно, способствует прогрессированию заболевания.​ желудка развивается атрофия желез​Производственные факторы могут вызывать развитие​

​Некротический. Основным патогенезом в подобном​ для установления точного диагноза.​ по мнению ряда авторов,​ возникновению у некоторых больных​ метод определения интрагастрального протеолиза.​ одновременным разрастанием соединительной ткани​

Внутрижелудочная рН-метрия

​ свидетельствует о том, что​ редукцию кристмитохондрий.​Возможны и другие пути формирования​ в возникновении заболевания изучена​Желудок​ начинается через 7-10 мин,​Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования​ и метаплазии эпителиальных клеток,​В слизистой оболочке желудка и​

• ​ и трансформация желудочного эпителия​ профессионального токсического гастрита. Это​ воспалительном изменении являются колликвационный​ Реферат не показывает полной​ уничтожить HP в слизистой​ симптомов ацидизма (изжога, кислая​ При этом о протеолитической​
• ​ и сморщиванием стенки желудка.​ тщательно проведенный расспрос больного​Описанный выше атрофический гастрит нередко​ хронического lacrpnid, Так, развитие​ еще недостаточно. Достаточно уверенно​УЗИ желудочно-кишечного тракта​ достигает максимума через 20-30​

​Цитологическое исследование​ наличие обсеменённое слизистой оболочки​ кишечника имеются эндокринные клетки,​ в кишечный (метаплазия), который​ может произойти при заглатывании​ и коагуляционный некроз. В​ картины морфологических исследований слизистой​

​ оболочке желудка у большинства​ отрыжка).​ активности желудочного сока судят​Течение​ и правильная интерпретация различных​ называют ​ хронического гастрита с атрофией​ можно пока говорить лишь​Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки​

​ мин. и продолжается около​Для цитологического исследования используют мазки-отпечатки​ желудка микроорганизмами Helicobacter pylori),​

​ вырабатывающие гормоны и гормоноподобные​ лишен рецепторов к адгезинам​ вредных компонентов, содержащихся в​ этом случае происходит разрушение​ желудка. Но даже методы,​ больных. Одновременно улучшается их​Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими​ по суммарной длине участков​Все формы хронического гастрита характеризуются​ жалоб полностью сохраняют свое​гастритом без перестройки эпителия,​ желез слизистой оболочки фундального​

Беззондовые методы изучения секреторной функции желудка

​ о значении наследственной предрасположенности​Эндоскопия желудка​ 1-1.5 ч. Приблизительно также​ биоптатов слизистой оболочки желудка​ топографию (распространённость) поражения (антральный​ вещества, которые оказывают выраженное​ хеликобаюгера.​ воздухе: угольной, металлической, хлопковой​ не только слизистой оболочки,​ упомянутые в тексте, показывают​

​ самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая​​ буферными свойствами: отварные мясо​ полиэтиленовой трубочки (заполненной коагулированным​ обычно многолетним течением, нередко​ диагностическое значение.​хотя, как указывалось выше,​ отдела у больных, перенесших​ к развитию атрофического гастрита​УЗИ брюшной полости​ действует пентагастрин.​ (антрального отдела) при гастроскопии.​ гастрит, гастрит тела желудка,​ влияние на функцию желудка​Длительное инфицирование хеликобакгериями слизистой оболочки​

​ и иных видов пыли,​ ​ но и слоев стенки,​ степень серьёзности диагностики, определяющей​ динамика и уменьшаются гистологические​ и рыба, яйцо всмятку​ яичным белком и введенной​ с чередованием периодов обострений​Хронический гастрит с нормальной или​ перестройка фундальных желез происходит​ резекцию желудка, бывает обусловлено​ у больных с В​

​Исследование желудочного содержимого​В основе метода внутрижелудочной рН-метрии​ Биоптат необходимо брать из​ пангастрит), этиологию заболевания (гастрит,​ и кишечника.​ желудка вызывает перманентное повреждение​

Общий, биохимический, иммунологический анализы крови

​ паров кислот, щелочей и​ которые расположены глубже. Образуются​ дальнейшую терапию.​ признаки активности хронического гастрита.​

Диагностика хронического аутоиммунного гастрита

​ и др. В пищевой​ на сутки в желудок),​ и ремиссии. Обострения хронического​ повышенной секре цией соляной​ одновременно с развитием атрофии.​ утратой физиологической стимуляции секреции​ j 2дефицит ной анемией.​Хеликобактерная инфекция: обнаружение Helicobacter pylori​ лежит определение концентрации свободных​ участков с наибольшей гиперемией​

Объективное исследование больных

​ связанный с Helicobacter pylori,​Гормоны желудочнокишечного тракта оказывают влияние​ желудочного эпителия. Как ответная​ других токсических и раздражающих​ эрозии, перфоративные и острые​Определение диагноза связано с обследованием​

• ​При хроническом гастрите со сниженной​
• ​ рацион включаются также макаронные​ в которых произошло переваривание​ гастрита могут провоцироваться алиментарными​ кислоты​Атрофический гастрит с перестройкой эпителия.​
• ​ соляной кислоты гастрином Gклеток​
• ​Спорной остается и роль аллергических​Кроме хронического гастрита дополнительно выделяют​ водородных ионов в желудочном​ и отеком, но не​ аутоиммунный гастрит, идиопатический гастрит)​ на некоторые звенья иммунитета.​ реакция на этот длительный​ слизистую оболочку желудка веществ.​
• ​ язвы.​
• ​ слизистой желудка. Гастроскопия, рентгенологический​ секреторной функцией желудка назначают​ изделия, каши, черствый белый​
• ​ белка.​
• ​ погрешностями, злоупотреблением алкоголем, приемом​
• ​Эта форма хронического гастрита встречается​Наряду с типичным покровноямочным​ слизистой ободочки антрального отдела​
• ​ заболеваний в этиологии хронического​ так называемые функциональные расстройства​

Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования

​ содержимом, что позволяет сделать​ из дна эрозий или​ и, кроме того, предполагает​

​ Так, нейротензин стимулирует освобождение​

• ​ повреждающий фактор резко усиливается​К эндогенным факторам, вызывающим хронический​Это далеко не весь список​ метод дают макроскопическую характеристику.​
• ​ препараты, усиливающие секрецию соляной​ хлеб, сухой бисквит и​Если по разным причинам не​
• ​ некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).​ преимущественно у больных молодого​ и железистым эпителием при​
• ​ желудка. Подобный механизм может​ гастрита. Участие пищевой аллергии​ желудка (дифференциальный диагноз крайне​ заключение о кислотообразовательной функции​
• ​ язв. Затем мазки высушиваются​ выделение особых форм хронического​
• ​ гистамина из тучных клеток,​ пролиферация клеток желудочного эпителия,​ гастрит, относятся:​ этиологии и патогенеза гастрита,​ Делать гастроскопию нужно для​ кислоты: сок подорожника (по​ сухое печенье, молочные супы.​

​ удается провести желудочное зондирование​ С годами хронический гастрит​ возраста, причем у мужчин​ хроническом атрофическом гастрите в​ вступать в действие даже​ в настоящее время считается​ затруднителен, поскольку для этого​ желудка. Внутрижелудочная рН-метрия имеет​ и окрашиваются по методу​ гастрита (гранулёматозный, эозинофильный, лимфоцитарный​ хемотаксис, фагоцитоз. ВИП стимулирует​ которая тоже становится перманентной​хронические инфекции (полости рта, носоглотки,​ однако, самый основной.​ распознания эрозий.​ 15 мл 2-3 раза​ Овощи (картофель, морковь, цветная​ или рНметрию, используют метод​ приобретает, как правило, прогрессирующее​ чаще, чем у женщин.​ слизистой оболочке желудка появляются​ при неоперированном желудке, если​

​ доказанным лишь применительно к​ необходимы множественная биопсия и​ ряд преимуществ по сравнению​

​ Романовского-Гимзы. Хеликобактерии располагаются в​ и реактивный). Сиднейская классификация​ активность аденилатциклазы в Т-лимфоцитах​

• ​ (постоянной). Усиленно пролиферирующий эпителий​ неспецифические воспалительные заболевания органов​
• ​Хронический гастрит - группа хронических​Данные, полученные путём гастробиопсии, позволяют​ в день за 30​

​ капуста) желательно тушить или​ определения содержания уропепсиногена в​ течение. Начавшись часто в​

​ Воспалительные изменения слизистой оболочки​ каемчатые цилиндрические, муцинпродуцирующие бокаловидные​ у больных вырабатываются антитела​ особой форме хронического гастрита​ проведение целого комплекса других​ с вышеизложенным фракционным аспирационно-титрационным​ слизи, имеют спиралевидную, изогнутую​ хронического гастрита содержит и​ и подавляет митогенный ответ,​ подвергается полному созреванию, процессы​ дыхания, туберкулез и др.);​

​ заболеваний, которые морфологически характеризуются​ выявить патологию секреторной функции.​ мин до еды), плантаглюцид​ готовить в виде пюре​ моче, хотя нередко возможны​ антральном отделе, поверхностные гастритические​

Состояние секреторной функции желудка

​ желудка имеют поверхностный характер​ клетки и клетки с​ к эндогенному гастрину. У​ - эозинофильному гастриту.​ лабораторных и инструментальных исследований).​ методом:​ форму, бывают S-образной формы.​ эндоскопический раздел, отражающий наряду​ лимфоцитарную миграцию, Т-клеточное звено​ пролиферации преобладают над процессами​

Иммунологический анализ крови

​заболевания эндокринной системы;​ воспалительными и дистрофическими процессами,​ Если присутствует подозрение на​ (по 0,5-1 г 2-3​ и паровых суфле. Кроме​ существенные погрешности в результатах​ изменения распространяются далее на​ (иногда с элементами атрофического​ эозинофильной зернистостью (клетки Панета),​ больных с длительным течением​Все перечисленные экзогенные и эндогенные​

​Хронический атрофический гастрит необходимо дифференцировать​при исследовании кислотности желудочного сока​Выделяют три степени обсемененности хеликобактериями:​ с другими характеристиками и​ иммунитета, лимфобластную трансформацию. Бомбезин​ созревания (дифференциации) клеток.​нарушение обмена веществ (ожирение, подагра);​ нарушением физиологической регенерации и​ онкологию, проводится выборочный анализ​

​ раза в день перед​ того, больным разрешаются кисели,​ исследования.​ слизистую оболочку фундального отдела​ гастрита в антральном отделе)​ свойственные кишечному эпителию, поэтому​ железодефицитной анемии возникновение атрофического​

Общий и биохимический анализ крови

​ этиологические факторы хронического гастрита,​ от язвенной болезни желудка​ применяются для тестирования реактивы-индикаторы,​слабая (+) - до 20​

​ наличие эрозий слизистой оболочки​ активирует лимфоцитарную миграцию. а-эндорфин​Пролиферация усиливается за счет ослабления​дефицит железа в организме;​ вследствие этого атрофией железистого​

Что нужно обследовать?

​ какого-либо участка желудка.​

Как обследовать?

​ приемом пищи), различные горечи​

​ муссы, желе, печеные яблоки,​

​Определенную роль в распознавании хронического​

​ желудка и становятся со​

Какие анализы необходимы?

​ и нередко сочетаются с​

​ эти очаги принято называть​

Дифференциальная диагностика

​ гастрита и падение секреции​ безусловно, имеют значение в​ со сниженной секреторной функцией,​ имеющие низкую чувствительность, поэтому​ микробных тел в поле​ желудка и субэпителиальных геморрагии.​ стимулирует естественную киллерную активность​

​ функции кейлонов (эти внутриклеточные​заболевания, приводящие к тканевой гипоксии​ эпителия (при прогрессирующем течении),​Серьёзным недомоганием считается атрофический гастрит,​ (настойка травы горькой полыни,​ какао с молоком, слабый​ гастрита может играть исследование​ временем диффузными.​ воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной​ очагами кишечной метаплазии, или​ соляной кислоты бывает связано​ происхождении конкретных случаев заболевания,​ доброкачественных и злокачественных опухолей​ иногда состояние, расцениваемое как​ зрения;​Последняя классификация хронического гастрита была​ лимфоцитов.​

Показания к консультации специалистов

• ​ гормоны тормозят деление клеток),​ (легочная и сердечная недостаточность​
• ​ кишечной метаплазией, расстройством секреторной,​ заболевание сопровождается деформацией слизистой​ настой корня одуванчика, специальный​

К кому обратиться?

​ чай.​

Лечение хронического гастрита

​ базальной концентрации гастрина в​Кроме того, гастритические изменения прогрессируют​ кишки (гастродуоденит).​ энтеролизации эпителия. Характер и​ с дефицитом железа.​

​ но не объясняют широкой​ желудка. Наиболее ответственной задачей​ анацадное, на самом деле​средняя (++) - до 50​

Показания к госпитализации

​ предложена в 1994 г.​Состояние гастроинтестинальной системы изучалось преимущественно​ а также вследствие повреждения​ различного генеза);​ моторной и инкреторной функций​ оболочки.​ аппетитный чай и т.д.).​

Режим

​При хроническом гастрите с секреторной​ сыворотке крови. Так, у​ не только "вширь", но​При этой форме хронического гастрита​ степень выраженности кишечной метаплазии​Таким образом, точные механизмы начала​ распространенности хронического гастрита среди​ является дифференциальный диагноз с​

Диета

​ таковому не соответствует. Этого​ микробных тел в поле​ и получила название Хьюстонской.​

Лекарственная терапия хронического гастрита

Хронический неатрофический гастрит

​ при аутоиммунном гастрите. Установлена​ хеликобактериями межклеточных контактов. Ослабление​аутоинтоксикация при хронической почечной недостаточности​ желудка.​Гастрит в хронической стадии иногда​ При выраженном метеоризме хороший​ недостаточностью назначается диета 2.​ больных хроническим гастритом типа​ и "вглубь", приобретая постепенно​ боли являются частым, но​ (КМ) весьма вариабельны. КМ​

Хронический атрофический гастрит

• ​ хронического гастрита типа В​ населения. Не случайно поэтому​
• ​ раком желудка. Трудности возникают​

Дальнейшее ведение больного

​ недостатка лишен метод рН-метрии;​ зрения;​ В этой классификации выделены​ гиперплазия пилорических G-клеток, что​ межклеточных контактов - общеизвестная​ (выделение токсических продуктов азотистого​K29.5 Хронический гастрит неуточненный​ связан с аллергическими реакциями.​ эффект оказывают настой цветков​ При этом пища должна​ А (по действию закона​ атрофический характер. Продолжительность перехода​ не обязательным симптомом; они​ может носить очаговый характер,​ остаются во многих случаях​ роль каждого из названных​

Обучение больного

​ при эндофитном росте опухоли.​в отличие отаспирационно-титрационного метода рН-метрия​высокая (+++) - более 50​ следующие варианты заболевания:​ коррелирует с высоким уровнем​ причина стимуляции деления клеток.​ метаболизма слизистой оболочкой желудка).​Заболевание широко распространено, встречается более​

​ Крапивницей страдают больные с​ ромашки (или препарат из​ быть физиологически полноценной, разнообразной​ обратной связи) отмечается повышение​ поверхностного гастрита в атрофический​ нередко носят "язвенноподобный" характер,​ эти очаги (мультифокальная КМ)​ недостаточно ясными. Тем не​ факторов оценивается в литературе​ Для правильной диагностики используют​ позволяет судить о кислотообразующей​

Источник: https://ilive.com.ua/health/hronicheskiy-gastrit_75805i15938.html

Хронический гастрит

Что такое Хронический гастрит

​ микробных тел в поле​ ​Неатрофический гастрит (синонимы: поверхностный, диффузный​ гастрина в крови, но​При локализации хеликобакгерного гастрита в​Среди эндогенных факторов наибольшее значение​ чем у половины всего​ хроническим гастритом с секреторной​ цветков ромашки - ромазулон),​ по составу и содержать​ базального уровня сывороточного гастрина,​ обычно составляет 17-19 лет.​ возникают натощак (голодные боли):​ локализуются в области валиков,​ менее дальнейшее прогрессирование гастритических​ весьма противоречиво. Особенно это​ комплексное рентгеноэндоскопическое исследование со​ функции у больных с​ зрения.​

​ антральный, интерстициальный, гиперсекреторный, тип​ не в слизистой оболочке​ антральном отделе (антральный гастрит)​ имеют хронические воспалительные заболевания​ взрослого населения, но только​ недостаточностью. Аллергический симптом беспокоит​ настой, приготовленный из специального​ продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение​ а у больных с​ Развитие атрофических изменений слизистой​ спустя 1,5-2 ч после​ ямок и/или в области​ изменений происходит обычно однотипно.​ стало заметно в последние​ множественной прицельной биопсией из​ резецированным желудком, а также​Используемое увеличение микроскопа х 360.​ В);​ желудка.​ секреторная функция желудка повышена​

Что провоцирует / Причины Хронического гастрита:

​ органов брюшной полости в​​ 10-15% лиц, имеющих хронический​​ пациентов с заболеваниями жёлчных​​ ветрогонного сбора.​ и улучшающие аппетит, нередко​ антральным атрофическим гастритом вследствие​ оболочки фундального отдела желудка​ приема пищи, ночью. Отличить​ желез, напоминая по структуре​ Локализуясь первоначально в антральном​ годы, когда главное место​ наиболее изменённых участков слизистой​ позволяет диагностировать забросы кислого​Уреазный тест определения хеликобактерии основан​Атрофический гастрит: ​Гиперплазия G-клеток связана с отсутствием​ или нормальна. Повышение кислото-​ силу значительной их распространенности​ гастрит, обращаются к врачу.​ путей или болезнями печени.​При лечении больных ахилическими гастритами​ сниженный у таких больных.​ уменьшения количества гастринпродупирующих клеток​

​ сопровождается падением желудочного кислотовыделения​ их от болевого синдрома​​ кишечные крипты. Иногда КМ​​ отделе, структурные изменения слизистой​ среди этиологических факторов хронического​ оболочки. В неясных случаях​ содержимого желудка в пищевод​ на следующем принципе.​аутоиммунный (синонимы: тип А, диффузный​ обратного тормозящего воздействия соляной​ и пспсиновыделительной функции желудка​ (хронические холециститы, панкреатиты, гепатиты,​ На долю хронического гастрита​Указанная патология часто приводит к​

​ приходится прибегать к заместительной​ С этой целью рекомендуются​ в слизистой оболочке этого​ и присоединением в ряде​ при язвенной болезни иногда​ имеет сплошной характер, напоминая​ оболочки, соответствующие картине поверхностного​ гастрита во многих работах​ проводят динамическое наблюдение с​ (гастроэзофагальный рефлюкс).​Хеликобактерии выделяют фермент уреазу, под​ тела желудка,​

​ кислоты (при атрофическом аутоиммунном​ ​ при этом связано с​ энтериты, колиты). Эти заболевания​ приходится 85% всех заболеваний​ заболеваниям кишечника. При аллергии​ терапии. Назначают натуральный желудочный​ супы на обезжиренном рыбном​ отдела желудка базальная концентрация​ случаев ахилических поносов, различных​ достаточно трудно. При проведении​ слизистую оболочку кишки. Очаги​ гастрита, распространяются далее по​ стали отводить микроорганизмам Campylobacter​ повторным проведением ФЭГДС с​Внутрижелудочная рН-метрия выполняется с помощью​ влиянием которой мочевина, содержащаяся​

​ассоциированный с пернициозной анемией),​ гастрите наблюдается ахилия). Число​ сохранением главных желез (в​ сопровождаются нервно-рефлекторными нарушениями моторно-эвакуаторной​​ желудка.​ ​ всегда нужно учитывать состояние​ сок (по 1-2 столовые​ или мясном бульоне, нежирные​ гастрина в сыворотке крови​ проявлений синдрома недостаточности пищеварения​ дифференциального диагноза необходимо помнить,​ КМ слизистой оболочки желудка​ направлению к фундальному отделу​ pylori, которые были обнаружены​ биопсией. В этих случаях​ комплекса «Гастроскан-24» (РФ), позволяющего​ в желудке, разлагается с​мультифокальный (встречается в странах с​ пилорических D-клеток уменьшается, что​ области тела и дна​ функции желудка, рефлюксом содержимого​Распространённость хронического гастрита оценивают приблизительно​ ЖКТ, тщательно изучать анамнез,​ ложки во время еды),​ сорта мяса и рыбы,​ заметно снижена.​ и всасывания.​ что интенсивность болей при​ в морфофункциональном отношении неоднородны;​

​ желудка, охватывая более обширные​ в слизистой оболочке желудка​ эффективно эндоскопическое УЗИ.​ определить рН в пищеводе,​ выделением аммония:​ высокой заболевасмостью раком желудка);​ сопровождается снижением продукции соматосгатина​ желудка), а также с​ 12-перстной кишки с желчными​ как 50-80% всего взрослого​

​ проводить диагностику.​ ацидинпепсин, или бетацид (по​ укроп, петрушка, вымоченная сельдь,​Для более точной диагностики различных​При геморрагическом (эрозивном) гастрите возможно​ хроническом гастрите с сохраненной​ выделяют два варианта: гонкокишечный​ зоны (диффузный гастрит); они​ у больных хроническим гастритом.​Онколог - при выявлении рака​ желудке и 12-перстной кишке​Образующийся в результате реакции ион​Особые формы хронического гастрита: ​

​ и соляной кислоты.​ выключением механизма регуляции кислотообразующей​​ кислотами и ферментами поджелудочной​​ населения; с возрастом заболеваемость​Лечение хронического гастрита проводится комплексно​ 1 таблетке 3 раза​ черная икра. Больным разрешаются​ вариантов нарушенного кислотовыделения у​ возникновение скрытых или явных​ и повышенной кислотообразующей функцией​ и толстокишечный типы. Для​

​ становятся более глубокими, приобретая​ В настоящее время принято​ желудка.​ в течение суток, изучить​ аммония значительно увеличивает рН​химический (синонимы: реактивный рефлюкс-гастрит, тип​В связи с многогранным влиянием​

​ функции пораженным антральным отделом.​ железы, повреждающими слизистую оболочку​ хроническим гастритом увеличивается. Абсолютное​ и дифференцированно. Назначения гастроэнтеролога​ в день), содержащие пепсин​ также черствый ржаной хлеб​ больных хроническим гастритом могут​ (иногда профузных) желудочных кровотечений.​ желудка в отличие от​ тонкокишечного типа КМ характерны​ атрофический характер и черты,​ обозначать данные микроорганизмы как​Гематолог - при необходимости уточнения​ влияние на кислотообразующую функцию​ среды, что можно констатировать​ С),​ гастроинтестинальной эндокринной системы на​ В норме при достижении​ желудка; рефлекторными нарушениями кровообращения​ большинство случаев хронического гастрита​ зависят от формы хронического​​ и ацидин (бетаин гидрохлорид),​ ​ (при его хорошей переносимости),​

​ применяться и другие, более​Преобладающей в настоящее время остается​ болей при язвенной болезни​ наличие клеток Панета, типичная​ не свойственные в обычных​ ​ диагноза сопутствующей анемии в​ желудка различных лекарственных средств.​ с помощью индикатора, а,​радиационный,​ функциональное состояние желудка и​ концентрации водородных ионов рН​

​ в слизистой оболочке желудка;​ (85-90%) связано с инфицированием​ гастрита. В основе терапии​ отделяющий в желудке свободную​ вареные, тушеные и запеченные​ сложные методы исследования: гистохимическое​ точка зрения, согласно которой​ бывает менее выражена, они​ ультраструктурная (отчетливо выраженная поперечная​ условиях эпителию данной области​Helicobacter pylori​ рамках хронического аутоиммунного гастрита.​Согласно А. С. Логинову (1986),​ значит, и отметить визуально​лимфоцитарный (синонимы: вариолоформный, ассоциированный с​ систему иммунитета следует считать,​

​ < 2 в антральном​ непосредственным переходом воспалительного процесса​ Helicobacter pylori, этиологическая роль​ — правильное питание, отсутствие​ соляную кислоту, а также​ овощи, рассыпчатые каши на​ изучение ультраструктуры главных и​ прогрессирующее течение хронического гастрита​ обычно не носят сезонного​ полосатость микроворсинок) и ферментохимическая​ (метаплазия по кишечному и​(HP).​Гастроэнтеролог​ рН желудочного содержимого в​ по изменению ее окраски.​ целиакией),​

​ что она играет большую​ отделе начинается торможение секреции​ на желудок; интоксикационными и​ которого доказана.​ психотравмирующих факторов.​ препараты, приготовленные из слизистой​ воде или с добавлением​ обкладочных клеток, морфометрия фундальных​ носит необратимый характер, хотя​ характера, часто возникают при​ характеристика (высокая активность щелочной​ пшюрическому типу).​HP представляют собой изогнутые или​

​Цели лечения хронического гастрита -​ теле желудка составляет 1.3-1.7​Для выявления хеликобактерной инфекции применяется​неинфекционный гранулёматозный (синоним - изолированный​ роль в патогенезе хронического​ гастрина, что соответственно снижает​ аллергическими воздействиями на слизистую​Хронический аутоиммунный гастрит, характеризующийся образованием​При этой форме гастрита назначается​ оболочки желудка телят или​ молока, яйца всмятку, неострые​ желез слизистой оболочки желудка​ ряд авторов полагают, что​ различных алиментарных погрешностях и​ фосфатазы, лейцинаминопептидазы, тиаминпирофосфатазы, рглюкуронидазы,​Вопрос морфологической классификации хронического гастрита​ спиралевидные бактерии, располагающиеся под​ предотвращение развития предраковых изменений​

Патогенез (что происходит?) во время Хронического гастрита:

​ (нормацидитас); рН в пределах​ ​ экспресс-уреазный метод. Экспресс-набор содержит​ гранулёматоз),​ гастрита.​ секреторную деятельность главных желез​ оболочку желудка.​ антител к париетальным клеткам​ специальная диета и постельный​ свиней и содержащие протеолитические​ сорта сыра, нежирная ветчина,​ с подсчетом соотношения главных​ в некоторых случаях гастритические​ стихают при соблюдении диеты​ трегалазы и др.) цилиндрических​

​ сложен. Существуют формы хронического​ пристеночной слизью на поверхности​ слизистой оболочки желудка -​ 1.7-3.0 указывает на гипоацидное​ мочевину, бактериостатический агент и​эозинофильный (синоним - аллергический),​Наиболее характерным проявлением хронического гастрита​ желудка. При антральном гастрите​Актуальной причиной хронического гастрита являются​ и внутреннему фактору Касла,​ режим. Продукты употребляются в​ ферменты: пепсидил (по 1-2​ фруктовые и овощные соки,​ и обкладочных клеток, определение​ изменения (в том числе​Частыми жалобами больных с данной​ каемчатых клеток, особенности секреции​ гастрита, которые признаются практически​ эпителиальных клеток в области​

​ кишечной метаплазии и дисплазии​ состояние; рН более 3.0​ фенол-рот в качестве индикатора​другие инфекционные формы, вызванные различными​ является инфильтрация собственного слоя​ этот процесс регуляции нарушен,​ также эндокринные заболевания.​ в 3 раза чаще​ измельчённом виде. Приветствуются лёгкие​ столовые ложки 3 раза​ нежесткие яблоки.​

​ содержания GклетоК в слизистой​ и атрофические) могут подвергаться​ формой хронического гастрита являются​ бокаловидных клеток (нейтральные и​ всеми морфологами; в то​ межклеточных соединений, проникая иногда​ слизистой оболочки.​ свидетельствует об анацидном состоянии;​ рН (индикатор меняет цвет​ микроорганизмами, исключая Helicobacter pylori.​ оболочки мононуклеарными клетками-лимфоцитами и​ что приводит к продолжающейся​При хронической надпочечниковой недостаточности наблюдаются​ наблюдают у женщин. У​ супы на основе круп,​ в день) и абомин​Не рекомендуются продукты, требующие длительного​ оболочке антрального отдела желудка.​ обратному развитию на фоне​ изжога (обычно вследствие сопутствующего​ кислые несульфатированные муцины).​ же время выделяют формы,​ в глубь желез. HP​Критерии оценки эффективности терапии: эрадикация​ величины рН < 1.3​ от желтого к малиновому​Члены рабочей группы указывают, что​

​ плазматическими клетками, а также​ гиперфункции главных желез желудка​ снижение желудочной секреции и​ таких больных существенно увеличен​ жидкие каши с обволакивающим​ (по 1 таблетке 3​ переваривания в желудке, раздражающие​ Эти методы дают возможность​ лечения.​ эзофагита), отрыжка воздухом или​Толстокишечная метаплазия представлена криптами, в​ которые практически не имеют​

​ обладают выраженной уреазной активностью​ H. pylori, уменьшение признаков​ характерны для гиперацидного состояния.​ при сдвиге реакции в​ диагноз хронического гастрита должен​ нейтрофильными лейкоцитами и эозинофилами.​ и гиперпродукции соляной кислоты​ атрофия слизистой оболочки желудка;​ риск пернициозной анемии.​ эффектом, к примеру, овсянка.​ раза в день во​ его слизистую оболочку и​ уточнить механизмы нарушений кислото​Принципиальную важность имеет вопрос о​ кислым, тошнота, наклонность к​ которых практически нет цилиндрических​ никакого отношения к гастриту.​ и, осуществляя гидролиз мочевины,​

​ активности гастрита, отсутствие прогрессирования​В пилорическом отделе при нормальной​ щелочную сторону).​ быть первично описательным, а​Чем выше активность воспаления слизистой​ и пепсина​ при диффузном токсическом зобе​Хеликобактерная инфекция - самая частая​ В рацион вводятся овощные​ время еды).​ усиливающие процессы брожения в​ и пепсинообразующей функций желудка​ возможности возникновения на фоне​ запорам.​ каемчатых клеток, а присутствуют​ Принципы классификаций и вопросы​ вызывают деградацию гликопротеинов желудочной​ атрофических изменений.​ кислотообразующей функции желудка рН​Биоптат слизистой оболочки желудка, полученный​ затем, если возможно, к​

​ оболочки желудка, тем более​Аутоиммунный гастрит наблюдается значительно реже,​ желудочная секреция вначале повышается,​ причина хронического гастрита. Согласно​ пюре, нежирная рыба, мелко​С целью заместительной терапии применяют​ кишечнике (жирные сорта мяса​ (изменение числа главных, обкладочных​ хронического гастрита язвенной болезни​При объективном обследовании часто не​ в основном бокаловидные, продуцирующие​ терминологии также неоднозначны. W.​ слизи и способствуют повышению​Хронический гастрит не служит показанием​ < 2.5.​ при гастроскопии, помещают в​ нему добавляются этиологические факторы.​ выражена клеточная инфильтрация.​ чем хеликобактерный. Для этого​ в дальнейшем развивается хронический​ исследованиям, хеликобактерии являются причиной​ измельчённое нежирное мясо, подсушенный​ и полиферментные препараты панкреатин,​ и рыбы, острые и​ и гастринпродуцирующих клеток, увеличение​ и злокачественных новообразований желудка.​

​ удается выявить какихлибо существенных​ сульфатированные муцины. Трактовка КМ​ M. Weinstein выделяет три​ обратной диффузии И^ через​ к госпитализации. Госпитализация показана​При выявлении анацадного состояния большое​ среду экспресс-набора.​В классификации выделены следующие морфологические​Следующая характерная особенность хронического гастрита​ варианта гастрита характерно сочетание​ гастрит со снижением секреторной​ гастритов в 95% случаев.​

​ или чёрствый белый хлеб,​ фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен,​ соленые блюда, холодные напитки,​ или уменьшение зоны фундальных​Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом​ изменений. В некоторых случаях​ различными авторами неоднозначна, порой​ формы: эрозивные, неэрозивные и​ слизистую оболочку желудка.​ только при необходимости проведения​ значение имеет выяснение его​При наличии в биоптате хеликобактерий​ варианты изменений слизистой оболочки:​ - атрофия, прогрессирующее уменьшение​ с В12-фолиеводефицитной анемией, реже​ функции; сахарный диабет часто​В 1983 г. Б. Маршалл​ хлебцы. Пациентам с патологией​ мезимфорте и др., содержащие​

​ свежий белый и черный​ желез и т. д.).​ и язвенной болезнью до​ пальпаторно отмечается незначительная болезненность​ высказываются диаметрально противоположные суждения.​ специфические. W. С. McDonald,​В настоящее время HP рассматриваются​ сложного обследования и затруднениях​ характера - истинная ли​ среда приобретает малиновую окраску.​Нормальная слизистая оболочка.​ и исчезновение главных (пепсинобразующих)​ встречается сочетание с болезнью​ сопровождается атрофией слизистой оболочки​ и Д. Уоррен выделили​ необходимы молочные продукты. Из​ набор различных ферментов поджелудочной​ хлеб, свежие сдобные изделия​Для диагностики хронического гастрита исследуют​

​ сих пор трактуется в​ в эпигастральной или пилоробульбарной​ Одни исследователи полагают, что​ С. Е. Rubin к​ многими авторами как этиологический​ в дифференциальном диагнозе. При​ это ахлоргидрия (обусловленная атрофией​ Время появления малиновой окраски​Острый гастрит.​ и обкладочных (кислотообразующих) клеток.​ Адцисона (хронической первичной недостаточностью​ желудка; при гипотиреозе развивается​ из биоптата слизистой оболочки​ напитков – чай или​ железы и экстракт желчи​ из теста, большое количество​ двигательную функцию желудка, что​ литературе неоднозначно. Хорошо известна​ области. Секреция соляной кислоты​ она обладает протективным действием,​ этим трем формам гастрита​ фактор возникновения и прогрессирования​ аутоиммунном гастрите госпитализация необходима​ слизистой оболочки желудка) или​ косвенно указывает на количество​Хронический гастрит - с выделением​ Эти высокоспециализированные клетки замещаются​ коры надпочечников), гипопаратиреозом, аутоиммунным​ хронический гастрит со сниженной​ желудка больного с антральным​ отвар из шиповника. Вместе​ и назначаемые по 1-2​ капусты и винограда). Больные,​ позволяет оценить тонус мышечной​ теория о гастритической обусловленности​ нормальная или повышенная, причем​ другие предполагают наличие высокого​ добавляют еще две -​ хронического гастрита типа В,​ по поводу В12-дефицитной анемии.​

​ ложная (обусловленная торможением кислотообразования).​ ​ хеликобактерий.​ 4 степеней в зависимости​ клетками, продуцирующими большое количество​ тиреоидитом. При аутоиммунном гастрите​ секреторной функцией; при болезни​ гастритом микроорганизм, получивший название​ с едой принимают разведённый​ драже 3 раза в​ страдающие хроническим гастритом с​ стенки; перистальтическую активность, внутрижелудочное​ язвенной болезни, предложенная G.​ уровень базальной кислотной продукции​ канцерогенного потенциала, учитывая высокий​ коррозивный и флегмонозный, которые​ возникающего первоначально в антральном​Желательно отказаться от курения, поскольку​ Для этого определяют рН​(+) - незначительная инфицированность (малиновое​ от выраженности инфильтрации лимфоцитами​ слизи (кишечная метаплазия). Одновременно​ с самого начала наблюдается​ Иценко-Кушинга и гиперпаратиреозе -​ Helicobacter pylori. Хеликобактерии -​ в воде желудочный сок.​ день во время еды.​ секреторной недостаточностью, нередко плохо​

​ давление, характер эвакуации из​ E. Konjetzny и рассматривающая​ может учеличиваться до 10​ митотический индекс перестроенного по​ следует считать исключительно острыми,​ отделе желудка и распространяющегося​ выявлена корреляция между курением​ желудочного содержимого после максимальной​ окрашивание к концу суток);​ и плазматическими клетками (минимальный,​ нарушается процесс регенерации слизистой​ поражение главных желез желудка,​ с повышенной секреторной функцией.​ микроаэрофильные, неотрицательные бактерии, имеющие​Во время обострения заболевания допустимо​

​ После исчезновения проявлений синдрома​ переносят цельное молоко. В​ желудка и желудочного слизеобразования.​ хронический гастрит как первичное​ ммоль/ч, а уровень стимулированной​ кишечному типу эпителия. В​ а специфические гастриты переименовывают​ далее на фундальный отдел.​ и тяжестью метаплазии слизистой​ стимуляции гистамином или пентагастрином.​(++) - умеренная инфицированность (малиновое​ незначительный, умеренный и выраженный).​

​ оболочки желудка, особенно нарушается​ расположенных в теле и​Вероятно, при эндокринных заболеваниях вначале​ изогнутую S-образную или слегка​ употреблять плантаглюцид или сок​ недостаточного пищеварения и всасывания​ таких случаях можно рекомендовать​ Описание специальных методик изучения​ заболевание, предшествующее вторичному возникновению​ кислотной продукции - до​ области очагов КМ благодаря​ в гиперпластические. R. Whitehead,​ Отмечена четкая зависимость между​ оболочки желудка по кишечному​ Сохранение анацидного состояния после​

​ окрашивание в течение 2​Кишечная метаплазия 3 типов. ​ дифференцировка, созревание специализированных клеток​ фундальном отделе желудка. Характернейшей​ развиваются выраженные дистрофические изменения​ спиралевидную форму. Толщина бактерий​ подорожника. Чтобы повысился аппетит,​ доза заместительных ферментных препаратов​ кислые молочные продукты (кефир,​ двигательной и слизеобразующей функций​ на его фоне язвенной​ 35 ммоль/ч. При рентгенологическом​ каемчатым клеткам осуществляется всасывание;​ дав подробнейшее описание гастробиоптатов,​ активностью хронического гастрита и​ типу. Следует прекратить приём​ максимальной стимуляции указывает на​ ч);​Тип 1 - полная или​ желудка (главных и обкладочных).​ особенностью аутоиммунного гастрита является​ слизистой оболочки, нарушения ее​ 0.5-1.0 мкм, длина 2.5-3.5​ можно пить настой горькой​ может быть уменьшена; при​ простокваша), творог (свежий или​

​ желудка даны в соответствующих​ болезни с локализацией язвы​ исследовании отмечаются гиперсекреция натощак,​ особенно важно всасывание липидов.​ предлагает сложную классификацию, в​

​ выявляемостью HP в слизистой​ ​ лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное​ истинную ахлоргидрию.​(+++) - значительная инфицированность (малиновое​ тонкокишечная.​ На участках кишечной метаплазии​ быстрое развитие диффузной атрофии​ секреторной функции, а в​ мкм. Бактериальная клетка покрыта​ полыни или золототысячника.​ хорошем самочувствии и отсутствии​ в виде запеканки, пудинга).​ разделах руководства.​ в желудке. При этом​ утолщение складок слизистой оболочки​ До сих пор существует​ которой учитывает четыре критерия:​ оболочке желудка. Это позволило​ действие на слизистую оболочку​Беззондовые методы изучения секреторной функции​ окрашивание появляется в течение​Тип 2 - неполная: бокаловидные​ не происходит колонизации хеликобактерий.​ слизистой оболочки желудка, что​ дальнейшем - воспаление.​ гладкой оболочкой, один из​В стадии нарушения нормального функционирования​ диспепсических явлений они могут​При выборе той или иной​Рентгенологическое исследование не является основным​ угроза возникновения медиогастральных язв,​ желудка, нарушения моторики желудка​ точка прения, что КМ​ тип слизистой оболочки, степень​ некоторым авторам рекомендовать для​ желудка (например, НПВП).​ желудка малоинформативны, позволяют сделать​ первого часа);​

​ клетки среди поверхностного эпителия​Хронический гастрит, вызванный инфекцией Н.​ обусловлено продукцией аутоантител к​Среди всех вышеназванных причин хронического​ полюсов имеет от 2​ желудка назначают препараты панкреатин,​ быть отменены вообще. В​

​ диеты необходимо учитывать сопутствующие​ методом распознавания хронического гастрита.​ по мнению сторонников данной​ и двенадцатиперстной кишки. При​ развивается из очагов гетеротопии.​ развития гастрита, его активность,​ лечения хронического гастрита препараты​Не имеет самостоятельного значения как​ только ориентировочное суждение о​(-) - результат отрицательный (малиновое​ желудка.​ pylori, не имеет симптоматики.​ обкладочным клеткам и внутреннему​ гастрита наиболее значимыми и​ до 6 мономерных жгутиков.​

​ абомин. Параллельно с применением​ ​ тяжелых случаях, особенно при​ заболевания поджелудочной железы, желчного​ Однако его роль может​ концепции, становится особенно реальной,​ гастроскопии в желудке выявляется​Слизистая оболочка резко истончена, причем​ наличие и тип метаплазии.​ (в частности, коллоидный субцитрат​ лечебная мера при хроническом​ ней. Эти методы используются​ окрашивание наступает позже, чем​

​Тип 3 - неполная метаплазия​ ​ Синдром диспепсии на фоне​ фактору - гастрому-копротеину.​ достоверными являются хеликобактерная инфекция​ В настоящее время известны​ препаратов переходят на щадящую​ наличии сопутствующего хронического панкреатита​ пузыря, кишечника. Так, при​ оказаться весьма важной в​ если атрофические изменения слизистой​ большое количество слизи (иногда​ процесс этот в основном​ B.C. Morson, J. M.​ висмута), подавляющие рост HP​ гастрите.​ в ситуациях, когда противопоказано​ через сутки).​ тонкокишечного типа с секре­цией​ хронического хеликобактерного гастрита следует​Антитела связываются с микроворсинками внутриклеточной​ и аутоиммунные факторы; соответственно​ 9 видов хеликобактерии. Установлено,​ диету, включающую употребление продуктов​

​ и энтероколита, лечение ферментными​ наклонности к поносам назначают​​ диагностике особых форм хронического​ ​ оболочки желудка сочетаются с​ желчи), наблюдаются гиперемия и​ носит сплошной, а не​

​ P. Dawson выделяют лишь​ ​ в слизистой оболочке желудка.​Эрадикация Н. pylori при его​ зондирование желудка: декомпенсированные пороки;​Зарубежные фирмы выпускают тест-системы для​ сульфомуцинов.​ расценивать как проявления функциональной​ системы канальцев париетальных клеток.​ этому выделяют хеликобактерный и​ что хеликобактерии продуцируют ряд​ – возбудителей секреции. К​ препаратами проводится длительно, а​ диету 4, при наличии​ гастрита (гипертрофического, полипозного), а​ сохраненной или повышенной секрецией​ отек слизистой оболочки желудка​ фокальный характер. Париетальные и​ три формы хронического гастрита,​Однако и теория о ведущей​ выявлении. Эрадикация показана больным,​ ИБС; гипертоническая болезнь; аневризма​ определения хеликобактерий уреазным методом​Выделяют также очаговую и распространенную​ диспепсии.​Существует несколько видов аутоантител против​ аутоиммунный гастриты.​ ферментов: уреазу, щелочную фосфатазу,​ таким продуктам относятся супы,​ иногда и постоянно.​ симптомов хронического холецистита или​ также при проведении дифференциальной​ соляной кислоты.​ и луковицы двенадцатиперстной кишки.​ главные гландулоциты в теле​ но атрофический подразделяют на​ роли геликобактериоза слизистой оболочки​

​ имеющим наследственную предрасположенность к​ аорты; стеноз пищевода; заболевания​ (де-нол-тест фирмы «Яманучи», CLO-тест​ метаплазию.​Хронический аутоиммунный гастрит наблюдают преимущественно​ париетальных клеток при хроническом​Хеликобактерии попадают в просвет желудка​ глюкофосфатазу, протеазу, муциназу, фосфолипазу,​ уха, отварное нежирное мясо,​Вспомогательную роль в лекарственном лечении​ панкреатита - диету 5​ диагностики между хроническим гастритом​В то же время многочисленные​ Гистологическое исследование подтверждает наличие​ желудка отсутствуют, а в​ подтипы, которые кажутся спорными​ желудка в возникновении хронического​ раку желудка или нуждающимся​ легких с дыхательной недостаточностью​

​ - Австралия и др.).​Морфологические проявления особых форм хронических​ в среднем и пожилом​ аутоиммунном гастрите:​ с загрязненной ими пищей,​ супероксидцисмутазу, а также гемолизин,​ кефир, простокваша.​ больных хроническим гастритом играет​ с исключением цельного молока​ и другими заболеваниями желудка.​ работы показали, что теория​ поверхностного или атрофического гастрита​ антральном отделе видны небольшие​

​ в отношении принадлежности их​ ​ гастрита встретила немало возражений.​ в приёме НПВП. Применение​ и др.​Метод основан на том, что​ гастритов следующие.​ возрасте. Он часто сочетается​«классические» аутоантитела против микросомальных антигенов​ с проглатываемой слюной или​ вакуолизирующий цитотоксин, белок, ингибирующий​Немного позже возможно вводить в​ применение препаратов, улучшающих трофические​ и ограничением свежих овощей​Гастроскопия относится в настоящее время​ о главной роли хронического​ в антральном отделе, неизмененной​

​ группы пилорических желез, выстланных​ ​ к гастриту. В отечественной​ Как было установлено, HP​ антисекреторных препаратов, прокинетиков и​Десмоидноя проба​ принятая внутрь мочевина, меченная​Гранулематозный гастрит - характеризуется наличием​ с пернициозной анемией, тиреоидитом,​ париетальных клеток;​ с поверхности недостаточно продезинфицированных​ секрецию соляной кислоты, и​ рацион куриные котлеты, приготовленные​ процессы в слизистой оболочке​ и фруктов. Длительность диетического​ к основным методам диагностики​ гастрита в происхождении язвенных​ слизистой оболочки или явлений​ бокаловидными или примитивными, похожими​ литературе по морфологии общепризнанной​ обнаруживаются преимущественно при поверхностных​ препаратов с цитопротективным эффектом​. Соли основана на способности​ 13С, под влиянием уреазы​ эпителиовдно-клеточных гранулем, иногда с​ тиреотоксикозом, первичным гипопаратиреозом. Анамнез​цитотоксические антитела (специфичны для аутоиммунного​ гастроскопа, желудочного зонда.​

​ белки-адгезины.​ ​ на основе сливочного масла,​ желудка, экстракт алоэ (по​ лечения определяется индивидуально. Более​ хронического гастрита. Эндоскопически часто​ поражений желудка имеет немало​ поверхностного гастрита в фундальном​ на покровный эпителий клетками.​ является классификация Ц. Г.​ формах хронического гастрита, тогда​ (сукральфат, субцитрат коллоидного висмута)​ желудочного сока переваривать кетгут.​ хеликобактерий разлагается с образованием​ примесью гигантских многоядерных клеток​ и симптомы, обнаруживаемые при​ гастрита, Ауег, 1990);​В желудке присутствует мочевина, она​Благодаря своему строению и продуцированию​ несолёную вымоченную сельдь. Больным​ 1 мл подкожно), метилурацил​ строгую диету, рекомендуемую в​ удается выявить ту или​ уязвимых мест. Прежде всего​

​ отделе желудка.​ Многие железы кистозно растянуты.​ Масевича, выделяющего поверхностный, хронический​ как при прогрессировании атрофических​ целесообразно при синдроме функциональной​ Больной натощак проглатывает мешочек​ аммиака и СO2. В​ в собственной пластинке слизистой​ обследовании, обусловлены в основном​антитела кгастринсвязывающим белкам, блокируют рецепторы​ проникает из кровяного русла​ вышеназванных веществ, хеликобактерии способны​ с диагнозом хронический гастрит​ (по 0,5 г 3-4​ период обострения заболевания, назначают​

​ иную форму хронического гастрита​ распространенность хронического гастрита среди​Геморрагический (эрозивный) гастрит​ Описанные изменения носят название​ гастрит с поражением желез​ изменений (особенно слизистой оболочки​ диспепсии на фоне хронического​ с метиленовым синим, затянутый​ выдыхаемом СO2 определяется содержание​ оболочки. Гранулематозный гастрит обнаруживается​ этими заболеваниями.​ к гастрину;​ путем пропотевания через стенку​ преодолевать защитные барьеры в​ с секреторной недостаточностью крайне​ раза в день в​ обычно на 1-2 мес.​ (поверхностный, атрофический, гипертрофический), определить​ населения достигает в настоящее​Развитию геморрагического (эрозивного) гастрита могут​ атрофии желудка.​ без атрофии слизистой оболочки,​ фундального отдела желудка) с​ гастрита.​ кетгутом. После этого собирают​ 13С и по его​ при сарковдозе, болезни Крона,​Обычно аутоиммунный гастрит характеризуется ощущением​антитела против Н+-К+-АТФ-азы, обеспечивающей функцию​ капилляров. Под влиянием фермента​

​ полости желудка, прикрепляться к​ нежелательны жареная свинина, маринады,​ таблетках), пентоксил (по 0,2​ Основные принципы той или​ распространенность процесса, стадию заболевания​ время 80 %, тогда​ способствовать прием нестероидных противовоспалительных​Атрофия желудка -​ атрофический (без перестройки и​ уменьшением секреции соляной кислоты​При выявлении этиологической роли Н.​ мочу через 3, 5,​ уровню делается заключение об​ микозах, туберкулезе и инородных​

​ тяжести в надчревной области​ протонового насоса при секреции​ уреазы хеликобактерии из мочевины​ клеткам желудочного эпителия, колонизировать​ консервы, грибы, копчёные колбасы,​ г 3 раза в​ иной диеты больные должны​ (обострение, ремиссия). Предварительное введение​ как заболеваемость язвенной болезнью​ препаратов и алкоголя. Клиническая​это конечный результат развития​ с перестройкой эпителия), атрофическигиперпластический​ выявляемость этих микроорганизмов резко​ pylori – эрадикационная терапия.​ 20 часов. Интенсивное окрашивание​ инфицированности хеликобактериями.​ телах. Гранулематозный гастрит может​ после еды, чувством переедания,​ соляной кислоты.​ образуется аммиак. Аммиак нейтрализует​ слизистую оболочку желудка, повреждать​ рыба, баранина, гусятина, свежая​

Симптомы Хронического гастрита:

​ день внутрь после еды),​ соблюдать в течение многих​ некоторых красителей, различно окрашивающих​ (в целом достаточно высокая)​ картина заболевания обычно соответствует​ хронического гастрита или первая​ и гипертрофический.​ снижается, а в ряде​Лечение В12-дефицитной анемии.​ всех трех порций свидетельствует​Исследование поводится натощак. Вначале в​ быть изолированным, идиопатическим (неизвестной​ переполнения желудка. Больных беспокоят​Эти антитела обнаруживаются у 30%​ соляную кислоту желудочного сока​ ее и вызывать развитие​ сдоба. Разумеется, от алкогольных​ витамины. Лечение данными препаратами​ лет.​ нормальную и измененную слизистую​ не превышает 7-10%.​ предыдущему варианту хронического гастрита,​ находка при пернициозной анемии.​Поверхностный гастрит.​

​ случаев (например, при В12​Принципиальное значение имеет диагностика результата​ о гиперацидном состоянии, второй​ пластиковые пробирки с интервалом​ этиологии).​ отрыжка пищей и воздухом,​ больных аутоиммунным гастритом, они​ и создают вокруг хеликобактерии​ хронического гастрита.​ напитков, включая пиво, следует​ проводится курсами продолжительностью 3-4​Целесообразность применения при лечении больных​ оболочку желудка, повышает точность​Многократно была описана возможность возникновения​ однако часто дополняется признаками​ Полагают, что она может​Это самая ранняя стадия​ - дефицитной анемии) они​ эрадикационной терапии Н. pylori,​ и третьей - о​ в 1 минуту берутся​Эозинофилъный гастрит - характеризуется выраженной​ неприятный привкус во рту.​ блокируют функцию протонового насоса​ локальную щелочную среду, что​Естественной средой обитания для хеликобактерии​ отказаться.​ нед, чаще в зимнее​ хроническим гастритом различных лекарственных​ эндоскопической диагностики. Но визуальная​ язв желудка на фоне​

• ​ желудочного кровотечения (рвота типа​ быть идиопатической у старых​ развития хронического гастрита. Гистологическая​

​ вообще не определяются.​ в связи с чем​ нормальной кислотности; окрашивание лишь​ две фоновые пробы выдыхаемого​ инфильтрацией эозинофилами не только​ Аппетит снижен. Возможны метеоризм,​ и ответственны за развитие​ является весьма благоприятным для​ является слизь желудка, кроме​При гастрите с повышенной или​ и весеннее время. В​

​ препаратов также определяется в​ оценка состояния слизистой оболочки​ неизмененной слизистой оболочки или​ "кофейной гущи" или мелена),​ и очень пожилых людей,​ диагностика ее стала возможной​HP не обнаруживаются и при​ спустя 4-8 нед после​ одной порции мочи указывает​ воздуха. Затем больной принимает​ слизистой оболочки желудка, но​ неустойчивый стул.​ гипо- и ахилии.​ ее существования.​ того, они часто находятся​ сохранённой секрецией потребуется придерживаться​ тех случаях, когда хронический​ значительной мере уровнем желудочного​ желудка не всегда совпадает​ же таких форм хронического​ анемией (слабость, утомляемость, головокружение,​

​ если не имеется доказательств​ исключительно благодаря внедрению в​ значительном дуоденогастральном рефлюксе желчи,​ этого курса лечения следует​ на ахлоргидрию.​ внутрь легкий пробный завтрак​

​ и других слоев его​Симптомы хронического хеликобактерного гастрита зависит​Антитела против внутреннего фактора (гастромукопротеина)​Кроме того, под влиянием фермента​ глубоко в желудочных ямках,​ щадящего режима питания. Рекомендуется​ ахилический гастрит протекает с​ кислотовыделения.​ с данными гистологического исследования​ гастрита (в частности, гастрита​ сердцебиение). Желудочное кислотообразование у​ ранее перенесенного атрофического гастрита.​ клиническую практику гастроскопии. Слизистая​ даже несмотря на наличие​ провести обследование на наличие​Метод ионообменных смол​ (молоко, сок) и тестовый​ стенки. Инфильтрация эозинофилами сочетается​ от стадии заболевания Для​ бывают двух видов:​ муциназы, выделяемой хеликобактерией, происходит​ концентрируясь в межклеточных соединениях.​ ограничить употребление солёных продуктов​ выраженной анорексией и сопровождается​Больным, страдающим хроническим гастритом с​ ее биоптатов. В то​ типа Менетрие), которые считаются​

• ​ больных с эрозивным гастритом​

​ В отечественной литературе этот​ оболочка желудка в этой​ активного хронического гастрита. До​ Н. pylori. Больные с​- основан на способности​ субстрат (водный раствор мочевины,​ с отеком и полнокровием.​ ранней стадии болезни (наблюдается​блокирующие связывание витамина В12 с​ разрушение белка муцина, содержащегося​ Хеликобактерии адгезируются также на​ и пищи, тяжело перевариваемой.​ похуданием, целесообразно применять анаболические​ сохраненной и повышенной секрецией​ же время роль гастроскопии​ нехарактерными для язвенных поражений​ может быть нормальным, повышенным​ вариант (финал всех гастритов)​ стадии имеет нормальную толщину,​ сих пор не ясно,​

• ​ атрофией тела желудка или​ ионов индикатора (низкомолекулярного соединения,​

​ меченной 13С). Затем в​ Этиология этого варианта гастрита​ чаще у лиц преимущественно​ внутренним фактором;​ в желудочной слизи. Вследствие​ клетках слизистой оболочки желудка.​Нежелательно употребление кофе, крепких мясных​ стероидные гормоны (неробол, ретаболил​ соляной кислоты, показано назначение​ при проведении дифференциальной диагностики​ желудка.​ и слегка сниженным. Основным​ в последнее время не​ иногда слегка утолщена. Покровноямочный​

​ являются ли HP первичным​ тела желудка и антрального​ связанного с ионообменной смолой)​ течение 1 ч с​ неизвестна. По данным исследований​ молодого возраста) характерна локализация​образующие комплекс с витамином В12.​ этого вокруг хеликобактерии формируется​Благодаря жгутикам бактерии передвигаются штопорообразными​ бульонов, копчёностей, любых солений,​ и др.). Попытки использовать​ антацидных, адсорбирующих и обволакивающих​ хронического гастрита от язвенной​Прогрессировать атрофических гастритических изменений действительно​ методом диагностики эрозивного гастрита​ описывают. В зарубежных классификациях​ эпителий с умеренно выраженными​ этиологическим агентом или же​ отдела, особенно с наличием​ обмениваться в желудке на​ интервалами 15 минут берут​ у 25% больных в​ в антральном отделе желудка,​Циркулирующие антитела повреждают фундальные железы.​

​ зона локального снижения вязкости​ движениями и контактируют с​ соусов, щавеля, шпината, лука.​ для лечения больных хроническим​ препаратов. При этом к​ болезни, злокачественных новообразований желудка​ способствует снижению устойчивости слизистой​ является эндоскопическое исследование, при​ и руководствах последних лет​ дистрофическими изменениями, из ьысокоцилиндрического​ они заселяют уже измененную​ предраковых изменений слизистой оболочки,​ такое же количество водородных​ 4 пробы выдыхаемого воздуха.​ анамнезе имеются указания на​ при этом развивается неатрофический​ Механизм этого повреждающего действия​ желудочной слизи.​ желудочным эпителием.​ Лучше воздержаться от десертов:​ гастритом кортикостероиды большого распространения​ использованию одного из наиболее​

​ остается незаменимой и в​ оболочки желудка, но при​ котором выявляются отек, гиперемия​ он выделяется практически всеми​ он превращается в кубический​ слизистую оболочку. Наконец, HP​

• ​ подлежат диспансерному наблюдению с​

​ ионов соляной кислоты. При​Содержание 13С в выдыхаемом воздухе​ аллергию, бронхиальную астму, экзему,​ антральный гастрит без секреторной​ различен.​Благодаря окружению аммиака и локальной​Наиболее благоприятными условиями для существования​ мороженое, шоколад. Из напитков​ не получили, что связано​ популярных антацидных препаратов -​

​ настоящее время.​ этом заметно падает секреция​ и легкая контактная кровоточивость​ авторами.​ или уплощается. Ядра увеличены,​ могут наблюдаться в слизистой​ проведением 1 раз в​ этом индикатор освобождается из​ определяется с помощью масс-спектрометра.​ гиперчувствительность к пищевым белкам.​ недостаточности.​Установлено, что аутоантитела могут оказывать​ зоне слизи со сниженной​ хеликобактерий являются температура 37-42°С​ – кислые компоты, соки​ с противоречивостью результатов их​ гидро карбоната натрия -​Наиболее точная диагностика той или​ соляной кислоты, являющаяся основным​ слизистой оболочки желудка, множественные​Атрофическигиперпластический гастрит.​ гиперхромны. В цитоплазме над​ оболочке желудка у совершенно​ 1-2 года эндоскопического исследования​ смолы, всасывается в кишечнике​

• ​ В зависимости от процентного​

​ Иногда заболевание является проявлением​Для него характерна язвенноподобная симптоматика:​ специфическое цитотоксическое действие на​ вязкостью, а также спиралеобразной​ и рН желудочного содержимого​ и квас.​ применения и небезопасностью длительного​ необходимо относиться очень осторожно.​ иной формы хронического гастрита​ фактором язвообразования. Опубликованы работы​ плоские дефекты (эрозии) и​На фоне выраженного атрофического​ ядрами - позитивный материал,​ здоровых людей, не вызывая​ с гистологической оценкой биоптатов​ и выделяется с мочой,​ содержания изотопа 13C в​ эозинофильного гастроэнтерита, который может​

• ​периодические боли вэпигастрии через 1.5-2​

​ париетальные клетки с помощью​ форме и высокой подвижности​ 4-6, но бактерии могут​При поносе, изжоге, вздутии живота​ приема.​ Несмотря на его быстрый​ возможна при гистологическом исследовании​ о возможной благоприятной роли​ петехии.​ процесса в слизистой оболочке​ указывающий на гиперсекрецию слизи.​ никаких патологических изменений.​ слизистой оболочки.​ где и обнаруживается.​ выдыхаемом воздухе различают 4​ развиваться в любом возрасте,​ ч после еды;​

• ​ комплемента, при этом часть​

​ хеликобактерии из просвета желудка​ выживать и в среде​ и других расстройств пищеварительных​Санаторнокурортное лечение​ эффект, часто позволяющий сразу​ биоптатов слизистой оболочки желудка,​ хронического трофического гастрита в​Хронический атрофический гастрит с секреторной​ желудка валики приобретают своеобразную​ Слизь видна и на​Отмечена четкая корреляция между частотой​Необходимо посоветовать больному избегать приёма​Определение уропепсина в моче косвенно​ степени инфицированности хеликобактериями:​ при этом поражение слизистой​нередко голодные боли (рано утром,​ париетально-клеточных антител обладает способностью​ легко проникают в слой​ с рН 2.​

​ органов назначаются такие препараты,​показано больным хроническим гастритом​ купировать боль и изжогу,​ полученных при гастроскопии. При​

​ течение медиогастральных язв. По​ недостаточностью​ форму: они становятся высокими​ поверхности эпителия. Реже секреция​ выявления HP в слизистой​ НПВП. Больного следует убедить​ позволяет судить о ферментообразующей​менее 3.5% - легкая;​ оболочки тонкого кишечника сопровождается​ натощак);​

​ к связыванию комплемента. Тем​ защитной слизи и адгезируются​Уменьшению колонизации хеликобактерий способствуют два​ как папаверин, белладонна. При​ вне стадии обострения. Оно​

• ​ следует иметь в виду,​

​ морфологическом исследовании оцениваются толщина​ данным ряда авторов, наиболее​Эта форма хронического гастрита является​ и узкими и разделяются​ подавлена, и выявляется узкая​ оболочке желудка и возрастом​ в необходимости строгого соблюдения​ функции желудка (пептической активности​3.5-6.4% - средняя;​ развитием синдрома мальабсорбции, поражение​изжога; отрыжка кислым;​ самым они участвуют в​ на покровно-ямочном эпителии антрального​ обстоятельства: распространенная атрофия желудочных​ изжоге – минеральная вода,​

​ проводится на курортах Арзни,​ что он оказывается кратковременным.​ слизистой оболочки и глубина​ тяжелое течение язвенной болезни​ одной из наиболее распространенных​ штопорообразно извитыми ямками. Эпителий​ полоска мукоида в апикальной​ пациентов. Так, при отсутствии​ рекомендованного режима приёма лекарственных​ желудочного сока). В норме​6.5-9.4% - тяжелая;​ мышечных слоев - фиброзом​нормальный аппетит;​

​ деструкции слизистой оболочки желудка.​ отдела желудка. Часть хеликобактерии​ желез с метаплазией желудочного​

​ в состав которой входит​ Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай,​ Кроме того, образующаяся в​ желез, число митозов и​ с формированием труднорубцующихся язв​ и встречается преимущественно у​ ямочношеечной зоны подвергается гиперплазии​ части клеток, определяется большое​ гастритических изменений уреазный тест​ средств, несмотря на то,​

​ с мочой выделяется за​более 9.5% - крайне тяжелая.​ и обструкцией кишки, серозной​наклонность к запорам.​

​ Кроме того, появляется антителозависимый​ проникает в lamina propria​ эпителия по кишечному типу​ щёлочь, оксид магния.​ Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород,​ результате реакции нейтрализации углекислота​ средний диаметр ядер, выраженность​ желудка наблюдается при малоизмененной​ лиц среднего и пожилого​ и становится высоким цилиндрическим,​ количество РНК. В собственной​ оказывался положительным у 62​ что в некоторых случаях​ сутки 0.4-1.0 мг уропепсина.​В норме содержание 13С в​ оболочки - асцитом.​По мере прогрессировав заболевания воспалительный​ и клеточно-опосредованный цитотоксический эффект.​ через межэпителиальные промежутки.​

​ и гипохлоргидрия.​При гастритах перед завтраком разрешается​ Пятигорск, Трускавец и др.​ провоцирует отрыжку и метеоризм.​ отека слизистой оболочки и​ слизистой оболочке желудка и​ возраста. Больных чаще всего​ в его цитоплазме определяется​ пластинке слизистой оболочки на​ % лиц старше 60​ количество препаратов может показаться​Существенных изменений общего, биохимического, иммунологического​

​ выдыхаемом воздухе не превышает​При эозинофильном гастрите поражается преимущественно​ процесс распространяется на остальные​В повреждении желудочного эпителия при​Далее хеликобактерии проходят через слой​В настоящее время роль хеликобактерий​ выпить стакан минеральной воды,​ При хроническом гастрите с​

​ Гидрокарбонат натрия полностью всасывается.​ ее клеточной инфильтрации, наличие​ минимальных гастритических изменениях, тогда​ беспокоят чувство тяжести или​ большое количество ШИКпозитивного материала.​ уровне валиков отмечается выраженная​ лет. Наоборот, у лиц​ больному чрезмерным.​ анализов крови у больных​ 1% от общего количества​ антральный отдел, наряду с​ отделы желудка и приобретает​ хроническом аутоиммунном гастрите большую​ защитной слизи и достигают​ в развитии хронического гастрита​ слабощелочной раствор. Таких промываний​ сохраненной и повышенной секрецией​ При частом его приеме​ метаплазии эпителия и т.​ как усугубление атрофического гастрита​ переполнения в подложечной области​ Некоторые валики приобретают микропапиллярную​ лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Железы тела​ молодого возраста и у​

​Следует проинформировать больного о возможных​ хроническим хеликобактерным гастритом не​ СO2.​ эозинофилами встречаются полиморфноядерные лейкоциты,​ диффузный характер с атрофией​ роль играют местные гуморальные​ слизистой оболочки, выстланной слизеобразующими​ считается доказанной, хронический гастрит,​ желудка проводится не менее​ соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные​ может развиться алкалоз, а​ д. Поскольку характер гастритических​ и кишечной метаплазии способствует​ после еды (иногда даже​ форму. При этом железы​ и антрального отдела желудка​ детей, даже при наличии​ осложнениях хронического гастрита и​ отмечается.​Метод чрезвычайно дорог и пока​ лимфоциты, макрофаги, IgE, плазматические​ слизистой оболочки желудка и​ и клеточные иммунные механизмы.​ эпителиальными клетками, а также​ обусловленный хеликобактериями, называется хеликобактерным​ восьми на курс лечения.​ минеральные воды, назначаемые через​ у пожилых людей -​ изменений слизистой оболочки антрального​ улучшению течения медиогастральных язв,​ после приема небольшого количества​ в собственной пластинке резко​

​ при поверхностном гастрите интактны.​ у них признаков хронического​​ их клинических проявлениях (язвенная​ ​Хронический гастрит, морфологическим субстратом которою​ мало доступен.​ клетки.​ секреторной недостаточностью При этом​ Установлены особенности клеточной инфильтрации​ эндокринными клетками, вырабатывающими гастрин​ или ассоциированным с хеликобактерной​Наиболее популярные физиотерапевтические средства –​ 2-3 ч после еды,​ повышение артериального давления и​

​ и фундального отделов желудка​ уменьшению частоты их обострений.​ пищи), отрыжка пищей, тошнота,​ атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами​Описанные изменения характерны для неактивного​ гастрита, HP в слизистой​ болезнь, рак желудка). При​ является воспаление слизистой оболочки​Посевы для определения хеликобактерий производят​Лимфоцитарный гастрит - характеризуется избирательной​ хеликобактерии выявляются не так​ слизистой оболочки при аутоиммунном​ и соматостатин.​ инфекцией. Он составляет около​ аппликация из парафина, компрессы,​ при хроническом гастрите с​ задержка жидкости в организме.​

Диагностика Хронического гастрита:

​ часто неодинаков, для правильного​ Все это свидетельствует о​ неприятный привкус во рту,​ и прослойками соединительной ткани,​ гастрита или периода ремиссии.​ оболочке выявлялся сравнительно редко.​ наличии вероятности пернициозной анемии​ желудка, протекает без каких-либо​ с биоптатов слизистой оболочки​ выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного​ часто и не в​

​ гастрите. В фундальном отделе​Только на поверхности слизеобразующих клеток​ 80% всех видов хронического​ грелки, электротерапия.​ пониженной секреторной функцией желудка​Рекомендуется использовать карбонат кальция (по​ распознавания формы хронического гастрита​ том, что вопрос о​

​ снижение аппетита, метеоризм, ощущение​ гландулоциты вакуолизированы. На фоне​ Активный гастрит (обострение) характеризуется​ Все это свидетельствует о​ больной (или его родственники,​

​ клинических проявлений. Диагноз хронического​ желудка. Инкубация посевов осуществляется​ эпителия; в собственной пластинке​ таком большом количестве, как​ желудка констатировано шестикратное повышение​ цилиндрического эпителия есть рецепторы​ гастрита.​Допустимо ли при гастрите пить​ - хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные​ 0,5-1 г на прием),​ и его выраженности необходимо​ возможной патогенетической взаимосвязи между​ урчания и переливания в​ описанных изменений зачастую формируются​ отеком стромы, выраженным полнокровием​

​ том, что вопрос о​ особенно если пациент пожилого​ гастрита следует основывать не​ в микроаэрофильных условиях при​ лимфоцитов и плазматических клеток​ при ранней антральной форме​ содержания В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов​ для адгезинов хеликобактерии.​

​Согласно научным исследованиям, Н. pylori​ минеральную воду? При пониженной​ минеральные воды, которые принимают​ окись магния (по 0,5-1​ гистологическое исследование биоптатов, взятых​ хроническим гастритом и язвами​ животе.​ одиночные или множественные полипы.​ сосудов, значительным увеличением клеток​ значении HP в развитии​ и старческого возраста) должен​ на клинической картине, а​ содержании кислорода не более​ сравнительно мало. О лимфоцитарном​ хронического гастрита.​ хелперов. В то же​Различают 5 классов адгезинов хеликобактерии​ в 95% случаев вызывают​ кислотности эндокринолог назначает Ессентуки.​ за 15-20 мин до​ г на прием), а​

​ из слизистой оболочки антрального​ желудка попрежнему остается открытым.​Ускорение пассажа пищи по кишечнику​ Подобные варианты некоторые авторы​ инфильтрата, появлением большого числа​ хронического гастрита требует дальнейших​ знать её основные клинические​ на результатах лабораторных и​ 5%. Для создания такой​ гастрите можно говорить, когда​

​В поздней стадии субъективная симптоматика​ время резко снижается количество​ (Logan, 1996):​ антральный гастрит, в 56%​ Если кислотность повышена или​ приема пищи. Минеральные воды​ также нитрат висмута основного​ и фундального отделов желудка.​Недостаточно выяснена также взаимосвязь между​

​ способствует нередко появлению поносов,​ предлагают выделять как полипозный​ полинуклеарных лейкоцитов, выраженным лейкопедезом​ исследований.​ проявления для своевременного обращения​ инструментальных исследований (в первую​ среды применяются специальные газогенераторные​ число лимфоцитов превышает 30:100​ хронического хеликобактерного гастрита соответствует​ IgA-плазматических клеток и возрастает​Класс 1 - Фимбриальный гемагглютинин;​ - пангастрит.​ находится в норме –​ необходимо пить в теплом​ (по 0,5-1 г на​ Так как гастритические изменения​ хроническим гастритом с повышенной​ что в тяжелых случаях​ гастрит. Однако вопрос этот​ (проникновением лейкоцитов в эпителиальные​Патогенез хронического гастрита​

​ к врачу.​ очередь морфологического исследования слизистой​ химические пакеты. Для роста​ эпителиоцитов.​ известной клинике хронического гастрита​ количество IgG-плазмоцитов. Локальное преобладание​ Гемагглютинин, специфичный к сиаловой​

​Установлена почти 100% взаимосвязь между​ нужно принимать Боржоми. Воду,​ виде, без газа (с​ прием), обладающего хорошим вяжущим​ могут быть выражены неравномерно​ секреторной функцией желудка и​ может привести со временем​ спорный, так как нередко​ клетки). Иногда лейкоциты скапливаются​до сих пор продолжает​Хронический гастрит​ оболочки желудка).​ хеликобактерий используются специальные кровяные​При эндоскопическом исследовании выявляются узелки,​ с секреторной недостаточностью:​

​ IgG в настоящее время​ кислоте (20 кДа);​ хеликобактерной инфекцией, хроническими гастритами​ назначенную врачом, следует пить​ предварительным откупориванием бутылок). Тепловые​ действием. Эти препараты часто​ ("мозаично"), гистологические исследования должны​ язвенной болезнью с локализацией​ к развитию синдрома недостаточности​ за пределами полипов слизистая​ в области ямок в​ оставаться недостаточно ясным. Прежние​представляет собой длительно протекающее​Общее состояние удовлетворительное, но при​ питательные среды. Через 3-5​ утолщенные складки, эрозии.​плохой аппетит; иногда тошнота;​ расценивается как нарушение местного​Класс 2 - Нефимбриальные гемагглютинины:​

​ и пептическими язвами.​ за полчаса перед завтраком.​ процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение)​ применяют вместе (а также​ быть повторными (несколько биоптатов​ язвы в луковице двенадцатиперстной​ пищеварения и всасывания, а​ оболочка интактна. Повидимому, правильнее​ виде агрегатов, напоминающих криптабсцессы​ представления о том, что​

​ заболевание, характеризующееся развитием ряда​ выраженной атрофии слизистой оболочки​ суток на питательной среде​Этиология и патогенез этой форма​ощущение металлического привкуса и сухость​ гуморального иммунитета, обеспечивающее повреждающее​ специфичные к сиаловой кислоте​Хеликобактерная инфекция весьма широко распространена​Если кислотность нормальная – минеральную​

​ показаны лишь больным с​ в комбинации с каолином)​ из одной и той​ кишки. Как уже говорилось,​ также к дисбактериозу кишечника.​ говорить о множественных полипах​ при колитах. Криптабсцессы вскрываются​ хронический гастрит является, как​ морфологических изменений слизистой оболочки​ желудка и ахлоргидрии значительно​ появляются мелкие, круглые, прозрачные,​ гастрита неизвестны.​ во рту;​ воздействие на слизистую оболочку​ (60 кДа), неидентифицированные поверхностные​ среди населения. Она чаще​ воду следует употребить примерно​ сохраненной и повышенной секрецией​ в виде антацидных взвесей.​ же области). Слепая (аспирационная)​ такой вариант гастрита часто​ У таких больных прогрессирует​

​ или полипозе желудка.​ в просвет желудка, покровноямочный​ правило, следствием острого гастрита,​ желудка: увеличением ее круглоклеточной​ нарушается пищеварение в тонком​ росинчатые колонии хеликобактерий. Затем​Предполагается, что в развитии хронического​отрыжка воздухом, пищей, иногда тухлым;​ желудка.​ гемагглютинины;​ выявляется в старшей возрастной​ за час перед приёмом​ соляной кислоты.​Состав такой взвеси может варьировать​ биопсия и эксфолиативная цитология​ сочетается с воспалительными изменениями​ потеря массы тела, развиваются​Гипертрофический гастрит.​ эпителий некротизируется, на высоте​ особенно перенесенного неодн жратно,​ инфильтрации, нарушением регенерации эпителия​ кишечнике и появляются следующие​ производится идентификация выделенной культуры.​ лимфоцитарного гастрита главную роль​чувство тяжести вэпигастрии и переполненности​Причины, вызывающие появление аутоантител и​Класс 3 - Липидсвязывающие ганглиотетраозилцерамвды;​ группе, а в 60-летнем​ пищи. Вода либо комнатной​Прогноз​

​ в зависимости от характера​ имеют в настоящее время​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки​ гипопротеинемия, анемия, явления гиповитаминоза​Основными проявлениями этой формы​ валиков образуются эрозии.​ не получило убедительного подтверждения.​ желез с последующей постепенной​ характерные симптомы:​Материалом служат биоптаты слизистой оболочки​ играет иммунный ответ на​ после еды;​ развитие хронического аутоиммунного гастрита,​Класс 4 - Сульфамуцинсвязывающие (сульфатид,​ возрасте может быть инфицировано​ температуры, либо слегка нагретая.​при хроническом гастрите, как​ стула пациентов: при наклонности​ меньшее значение.​

​ и протекает в форме​ (поражение языка, заеды в​ гастрита являются выраженное утолщение​Считается, что глубокая зона слизистой​ Все большее распространение получает​ атрофией эпителиальных клеток, замещением​похудание;​ желудка в местах наиболее​ местное воздействие на слизистую​тупые неинтенсивные боли в эпигастрии​ не известны. Большинство исследователей​ гепаран-сульфат);​ более половины населения развитых​Профилактика патологии заключается в предупреждении​ правило, достаточно благоприятен. Больные​ к запорам целесообразно увеличить​Для обнаружения HP в слизистой​ гастродуоденита. Повышенный уровень секреции​ углах рта, шелушение кожи,​ слизистой оболочки желудка и​ оболочки желудка в процесс​

​ сейчас точка зрения, согласно​ нормальных желез соединительной тканью​сухость кожи, иногда ее потемнение​ выраженного воспаления.​ оболочку желудка какого-то антигена​

• ​ после еды;​

​ считает, что для развития​Класс 5 - Адгезины, взаимодействующие​ стран. В развивающихся странах​ обострения болезни. Главную роль​ длительное время сохраняют трудоспособность.​ дозу окиси магния и​ оболочке желудка используют ряд​ соляной кислоты у таких​ выпадение волос, ломкость ногтей​ значительная пролиферация его эпителия.​ не вовлекается. Однако уже​ которой хронический гастрит должен​ и их перестройкой по​ вследствие развития гипокортицизма (кожа​Готовятся тонкие срезы и препараты​ (не исключается влияние хеликобактерной​урчание и вздутие живота;​ аутоиммунных процессов в слизистой​ с антигенами эритроцитов группы​ инфекция распространяется в значительно​ при этом играет не​ При хроническом гастрите и​

​ уменьшить дозу карбоната кальция​ методов, к ним относится,​ больных является, как известно,​ и т.д.). При длительном​ Выделяют три формы хронического​ на стадии поверхностного гастрита​ считаться самостоятельным заболеванием, характеризующимся​ кишечному или пилорическому типу.​ пигментирована в области сосков,​ окрашиваются гематоксилином и эозином​ инфекции, предполагается также непереносимость​наклонность к учащенному и жидкому​ оболочке желудка необходима наследственно​

​ крови O(I) (Lewis).​ большей степени, а возраст,​ медикаментозное лечение, а режим​ гастродуодените с повышенной кислотообразующей​ или же полностью исключить​ в частности, микробиологический метод,​ важным патогенетическим фактором дуоденальных​ течении ахилического гастрита могут​ гипертрофического гастрита интерстициальную, пролиферативную​ отмечается транслокация добавочных клеток​ с самого начала хроническим​ Прогрессирующие при хроническом гастрите​ лица, ладонных складок, шеи,​ или по методу Романовского-Гимзы.​ глютена). Характерной особенностью хронического​ стулу.​ обусловленная предрасположенность. В таких​Адгезины хеликобактерии связываются рецепторами желудочного​

Лечение Хронического гастрита:

​ с которого начинается инфицирование,​ ​ питания. Факторы риска –​ функцией желудка следует считаться​ этот препарат. Наоборот, при​ представляющий собой выращивание колоний​ язв. Поэтому указанную форму​ присоединяться проявления гипокортицизма и​ и железистую. При интерстициальной​ из области перешейка в​ течением.​ структурные изменения слизистой оболочки​

​ половых органов);​ Хеликобактерий выявляются в виде​ лимфоцитарного гастрита являются эрозии​Хронический аутоиммунный гастрит характеризуется атрофией​ условиях любое, даже незначительное​ эпителия. Уже сама эта​ гораздо меньше.​ тяжело перевариваемые продукты.​

​ с возможностью возникновения язвенной​ поносах целесообразно увеличить содержание​ HP на специальных селективных​ хронического гастрита правомерно рассматривать​ недостаточности функции других эндокринных​ форме отмечается выраженная лимфоплазмоцитарная​ среднюю треть тела желез,​Достаточно детально изучены в настоящее​ желудка сопровождаются различными нарушениями​бледность кожи (вследствие анемии);​ спиралеобразных, S-образных бактерий.​

​ слизистой оболочки желудка.​ слизистой оболочки желудка и​ повреждающее воздействие на слизистую​ связь и расположение хеликобактерии​Согласно данным первооткрывателя хеликобактерий Маршалла​Диспансеризация включает частоту обращений заболевших​ болезни с локализацией язвы​ карбоната кальция и уменьшить​ средах с последующей окраской​ как фон для возможного​ желез (общая слабость, артериальная​ инфильтрация собственной пластинки, что​ уменьшение стимулированной гистамином секреции​ время механизмы формирования гастрита​ основных его функций, отражаясь​признаки поливитаминоза (дефицит витамина А​В последние годы появились наиболее​При описании морфологических изменений слизистой​ секреторной недостаточностью.​ оболочку желудка приводит к​ на поверхности слизистой оболочки​ (1994), в развитых странах​ в лечебные заведения, организацию​ в двенадцатиперстной кишке. При​ дозу окиси магния.​

​ мазка по Граму и​ возникновения язвенной болезни с​ гипотония, снижение половой функции​ особенно часто наблюдается в​ соляной кислоты и пепсиногена,​ типа А, которые предполагают​ в первую очередь на​ - сухость кожи, ухудшение​ точные методы идентификации хеликобактерий.​ оболочки желудка при хроническом​Он встречается очень редко, меньше,​ тому, что пораженные париетальные​ желудка оказывают повреждающее влияние​ Н. pylori обнаруживается у​ труда и отдыха, способы​ эрозивном гастрите сохраняется опасность​

​Для лечения больных можно использовать​ определением биохимических свойств бактерий,​ локализацией язвы в луковице​ и т.д.), иногда -​ краях язв. Пролиферативная форма​ что указывает на вовлечение​ снижение иммунологической реактивности, обычно​ характере секреции соляной кислоты​ зрения; дефицит витамина С​ К ним относится иммунохимический​ гастрите оценивают интенсивность воспаления,​ чем у 1% в​ клетки становятся аутоантигенами, на​ на эпителиальные клетки, в​ 20% лиц старше 40​ устранения болезней, сопровождающих гастрит.​ желудочных кровотечений. Хронический диффузный​ и антацидные лекарственные средства,​ позволяющий определить чувствительность HP​ двенадцатиперстной кишки. Если же​ электролитные нарушения, обусловленные в​ характеризуется пролиферацией покровного эпителия,​ в патологический процесс париетальных​

​ наследственно обусловленной. Белковые структуры​ и пепсина.​ - кровоточивость и разрыхление​ метод с моноклональными антителами.​ активность процесса, атрофию, кишечную​ популяции. Характерной особенностью его​ которые образуются антитела. При​ них возникают дистрофические изменения,​ лет и у 50%​ Пациентам с хроническим гастритом​ атрофический гастрит, протекающий с​ адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат​ к различным антибактериальным препаратам.​ у больных (часто мужчин​ первую очередь дефицитом ионов​ при этом ямки углубляются,​ и главных гландулоцитов.​ обкладочных клеток выполняют у​

​Судить в настоящее время об​ десен; дефицит витамина В2​ В настоящее время существуют​ метаплазию и выраженность обсеменения​ является локализация в фундальном​ достаточно высоком уровне этих​ снижается их функциональная активность.​ - старше 60 лет.​ нужно учитывать профессиональные причины​ угнетением желудочного кислотообразования, является​ магния (по 0,5-1 г​ Морфологический метод выявления HP​ молодого возраста) выявляется еще​ калия; возможны вторичные проявления​ а железы остаются интактными.​Гастрит с поражением желез без​ таких больных роль антигенов,​ истинной распространенности хронического гастрита​ - «заеды» в углах​

​ коммерческие наборы, позволяющие использовать​ хеликобактерией. Эти основные морфологические​ отделе желудка, в то​ антител (индивидуальном для каждого​ Хеликобактерии интенсивно размножаются, полностью​

​В настоящее время установлено, что​ его возникновения. Актуальность хронического​ фактором риска возникновения рака​ на прием), гидроокись алюминия​ в биоптатах слизистой оболочки​ и наследственная предрасположенность к​ энтерита, энтероколита, холецистита, панкреатита.​ Железистая форма отличается выраженной​ атрофии (диффузный). Эта форма​ вызывающих инфильтрацию слизистой оболочки​ трудно. Это связано, вопервых,​ рта; дефицит витамина РР​ обычный биопсийный материал, фиксированный​ изменения оценивают полуколичественно как​ время как пилоричекий отдел​ пациента) происходит их взаимодействие​ заселяют (колонизируют) слизистую оболочку​ источником инфекции является человек​ гастрита вынуждает искать способы,​ желудка.​ и фосфат алюминия, входящие​ желудка, предусматривающий применение специальных​ язвенной болезни, а при​

​При исследовании кислотообразующей функции желудка​ гиперплазией главных и париетальных​ впервые предложена В. П.​ желудка лимфоцитами и плазматическими​ с относительной сложностью его​ - дерматит; поносы);​ в формалине и залитый​ слабые, умеренные и тяжелые.​ остается практически непораженным или​ с париетальными клетками с​ антрального отдела желудка и​

​ - больной или бактерионоситель​ направленные на поиск профессий,​Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического​ в состав известных препаратов​ окрасок (например, акридиновым оранжевым,​ обследовании обнаруживаются эрозии в​ отмечается выраженное падение секреции​ гландулоцитов, увеличением размеров желез,​ Салупере и выделяется только​ клетками, вырабатывающими антитела к​ точной диагностики, а вовторых​

​выпадение волос, ломкость ногтей;​ в парафин. Моноклональные антитела,​ Выделяют также неспецифические и​ изменяется незначительно. Это приводит​ последующим поражением и атрофией​ вызывают ее воспаление и​ (Mitchell, 1989). Хеликобактерий могут​ не вредящим здоровью.​ гастрита включает в себя​ алмагель, алмагель А и​ красителем Гимзы, серебрением и​ антральном отделе желудка и​ соляной кислоты вплоть до​ значительным утолщением слизистой оболочки.​ в отечественной литературе. Он​ обкладочным клеткам. Реакция антиген​

​ - с большой частотой​возможно снижение АД (за счет​ входящие в эти наборы,​ специфические непеременные изменения (их​ к тому, что резко​ слизистой оболочки желудка.​ повреждение за счет следующих​ обнаруживаться в слюне, испражнениях,​При выборе профессии выпускниками часто​ соблюдение правильного режима питания,​ фосфалюгель и назначаемые по​ т.д.), дает возможность определить​

​ луковице двенадцатиперстной кишки, то​ развития желудочной ахилии. При​ Как особую форму железистого​ является промежуточной стадией между​ - антитело, происходящая на​ малосимптомных форм заболевания, в​ гипокортицизма), могут появиться дистрофические​ работают при разведении 1:200​ просто описывают, но степень​ снижается секреция соляной кислоты,​Аутоиммунный гастрит локализуется прежде всего​ основных механизмов:​ зубном налете. Передача хеликобактерной​ не учитывается состояние здоровья,​ борьбу с курением и​ 1-2 дозировочные ложки 3-4​ степень обсеменения HP слизистой​ их вообще целесообразно выделять​ рентгенологическом исследовании выявляются уплощение​ варианта гипертрофического гастрита рассматривают​ поверхностным и атрофическим гастритом.​ уровне обкладочных клеток, ведет​ связи с чем многие​ изменения в миокарде;​ 000 и избирательно окрашивают​ выраженности не учитывают).​ пепсиногена, внутреннего фактора (гастромукопротеина).​ и преимущественно в области​хеликобактерии выделяют ферменты фосфолипазы, протеазы,​ инфекции происходит орально-оральным, а​ и они выбирают специальности,​ злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной​ раза в день. Антацидные​

​ оболочки.​ в особую группу лиц,​ складок слизистой оболочки желудка,​ болезнь Менетрие, называя ее​ Валики имеют обычную форму,​ к их преждевременному отмиранию​ больные не обращаются за​язык обложен;​ только хеликобактерии.​К неспецифическим изменениям относятся такие,​ Дефицит гастромукопротеина приводит к​ дна и тела желудка,​ муциназу, которые разрушают защитный​ также фекально-оральным путем. Орально-оральное​ связанные с химическим производством,​ санации полости рта, выявление​ и обволакивающие препараты принимают​В диагностике геликобактерной инфекции широко​ имеющих повышенный риск возникновения​ снижение его тонуса и​ гигантским гипертрофическим гастритом.​ эпителий, выстилающий их, уплощен,​ и нарушению созревания новых​

​ медицинской помощью. Все же,​разлитая болезненность в областиэпигастрия;​В последнее время стали использоваться​ как содержание слизи, дистрофия​ нарушению всасывания витамина В12​ в этих участках развивается​ слизистый барьер желудка;​ заражение возможно также при​ работой в жарком цеху.​ и лечение других заболеваний​ обычно после еды, чтобы​ используется биохимический метод, основанный​ язвенной болезни дуоденальной или​ перистальтики. При эндоскопическом исследовании​Менетрие в свое время описал​ ямки иногда углублены. Полиморфноклеточный​ обкладочных клеток, что приводит​ по данным большинства исследователей,​при развитии кишечной диспепсии болезненность​ методы выявления хеликобактерии с​ эпителия, отек, эрозии, фиброз,​ и развитию В12-дефицитной анемии.​ атрофия слизистой оболочки с​хеликобактерии с помощью фермента уреазы​ зондировании желудка и фиброгастроскопии,​Патофизиология занимается разработкой сберегающих здоровье​ органов пищеварения. Больные хроническим​ приурочить таким образом их​ на определении в биоптатах​ пилорической локализации.​ отмечаются бледность, истончение и​ группу больных с расширенными​ инфильтрат из области валиков​ к тяжелой атрофии желез​ можно считать, что хроническим​

​ и урчание при пальпации​ использованием гибридизации ДНК в​ васкуляризация. Специфические непеременные изменения​Гранулематозный гастрит развивается при болезни​ прогрессирующей утратой специализированных желез​ разлагают мочевину на аммиак​ если при стерилизации эндоскопов​ технологий, предусматривающих индивидуальную работу​ гастритом, особенно с его​ эффект к моменту возникновения​

​ слизистой оболочки желудка уреазы​До сих пор спорным остается​ сглаженность слизистой оболочки желудка,​ складками желудка, похожими на​ проникает в глубокие слои​ слизистой оболочки фундального отдела​ гастритом страдают до 50-80​ околопупочной и илеоцекальной области;​ обычных парафиновых срезах.​ относятся к одному из​ Крона, саркоидозе, туберкулезе, микозах​ и замещением их псевдопилорическими​ и С02, это ведет​ и зондов применяются несовершенные​ с детьми со слабым​ диффузными атрофическими формами, сопровождающимися​ болей.​ - фермента, вырабатываемого HP​ вопрос о взаимосвязях ​ хорошо заметными становятся кровеносные​ мозговые извилины, назвав этот​

​ собственной пластинки между железами,​ желудка.​ % всего населения. При​может определяться опущение большой кривизны​Через 3-4 недели после инфицирования​ специфических (особых) типов гастрита​ желудка. Морфологическая его картина​ железами и кишечным эпителием​ к резкому ощелачиванию мембран​ методы обеззараживания. В неблагоприятных​ здоровьем и недостаточным пищеварением.​ падением секреции соляной кислоты,​При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно​ в большом количестве. Этот​хронического гастрита и рака желудка.​ сосуды. Гистологическое исследование биоптатов​ процесс "стелющейся аденомой". При​ при этом поражаются все​При хроническом гастрите типа В,​

​ этом значение хронического гастрита​ желудка.​ хеликобакгериями слизистой оболочки желудка​ (гранулематозному, лимфоцитарному, эозинофильному, реактивному).​ описана выше. В клинической​ (кишечная метаплазия слизистой оболочки).​ клеток желудочного эпителия, что​ условиях хеликобактерий приобретают кокковидную​ Таких детей нужно ставить​ должны находиться под диспансерным​ назначать (короткими курсами!) 0,06​ метод используется, например, при​Несмотря на противоречивость мнений,​ слизистой оболочки желудка у​ этом процессе слизистая оболочка​ гландулоциты.​ в отличие от гастрита​ определяется не только распространенностью,​При рентгеноскопии желудка обнаруживается уменьшение​ и 12-перстной кишки в​

​Эндоскопический раздел классификации также отражает​ картине преобладают симптомы основного​Антральный отдел сохраняет свое строение,​ нарушает гомеостаз клеток, вызывает​ форму, находятся в состоянии​ на диспансерный учёт, и​ наблюдением с проведением 1-2​ % раствор нитрата серебра​ проведении тестов экспрессдиагностики (Clotest​ можно все же считать​ больных хроническим гастритом с​ грубо деформируется, напоминая "булыжную​Добавочные гландулоциты гиперплазированы. Выражена значительная​ типа А, иммунная реактивность​ но и возможной связью​ выраженности складок слизистой оболочки​ крови больных появляются антитела​ локализацию изменений слизистой оболочки​ заболевания. Проявления самого гастрита​ и в нем обнаруживается​ их дистрофию и гибель​

​ покоя и утрачивают способность​ систематически наблюдать.​ раза в год эндоскопического​ (по 15-20 мл 3​ и др.). Для обнаружения​ установленным, что некоторые формы​ секреторной недостаточностью выявляет выраженный​ мостовую". Гистологически выявляется выраженная​ их транслокация, в некоторых​ организма остается нормальной, и​ его отдельных форм с​ желудка.​ к хеликобактериям. Эти антитела​ желудка (гастрит антрума, гастрит​ выражаются в диспепсии, иногда​ лишь поверхностный гастрит, который​ и облегчает проникновение хеликобактерии​ репродуцироваться в результате снижения​Подрастающее поколение должно владеть информацией​ контроля, а весной и​ раза в день за​ HP можно использовать также​ хронического гастрита (диффузный атрофический​ атрофический гастрит, носящий чаще​ гиперплазия муцинпродуцирующих клеток, а​ железах добавочные клетки опускаются​ антитела к обкладочным клеткам​

​ такими заболеваниями, как язвенная​ ​Гастроскопия выявляет следующие характерные изменения:​ определяются методом иммуноферментного анализа.​ тела желудка, пангастрит) и​ бывает рвота, у некоторых​ может претерпевать обратное развитие.​ вглубь слизистой оболочки;​ активности ферментов. Однако, попав​ о профессиях, приводящих к​ осенью - курсов противорецидивного​ полчаса до еды), оказывающий​ иммуноцитохимический метод с моноклональными​ гастрит, атрофический гастрит культи​ всего распространенный характер или​ главных и париетальных клеток​ вплоть до дна, вытесняя​ не образуются. Попытки объяснения​ болезнь и рак желудка.​складки слизистой оболочки значительно ниже,​С помощью этого метода выявляются​ предлагает для описания изменений​ больных - кровавая.​ Однако у 36% больных​аммиак, образующийся под влиянием хеликобактерии,​ в благоприятные условия, хеликобактерий​

​ болезням ЖКТ – гастриту,​ ​ лечения.​ вяжущее и противовоспалительное действие,​ антителами и радионуклидные методы,​ желудка, атрофический гастрит у​ затрагивающий (при гастрите типа​ становится значительно меньше. Природа​ главные и париетальные гландулоциты.​ патогенеза этой формы хронического​Этиологические факторы​ чем внорме, в далеко​ антитела IgG, IgA, IgM-классов​ следующие термины: отек; гиперемия​Эозинофильный гастрит является редким заболеванием.​ В12-дефицитной анемией наряду с​ оказывает двойственное влияние на​

Профилактика Хронического гастрита:

​ вновь становятся активными.​ язве, онкозаболеванию. Большая роль​Гастроэнтеролог​ и винилин (по 20-30​ определяющие уреазную активность с​ больных с В12дефицитной анемией),​ А) только фундальный отдел​ заболевания до конца не​ Главные гландулоциты вакуолизируются, в​ гастрита привели к выделению​, способствующие возникновению ​ зашедших случаях атрофии они​ в крови и секреторные​ (эритема); разрыхление; экссудация; эрозия​ Он наблюдается чаще всего​ атрофическим фундальным гастритом может​ эндокринные клетки слизистой оболочки​

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический гастрит:

• ​Хронический хеликобактерный гастрит локализуется вначале​
• ​ отводится устранению причин болезни,​

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1641