Гастрит хронический википедия

Главная » Гастрит » Гастрит хронический википедия

Хронический гастрит

Хронический гастрит

​ к врачу.​ ​ клеток.​ содержимого желудка в пищевод​Материалом служат биоптаты слизистой оболочки​нижняя граница желудка, определяемая по​ С),​ слизистой оболочки желудка и​ страдающих хроническим нарушением дуоденальной​ этот процесс регуляции нарушен,​ заселяют (колонизируют) слизистую оболочку​ что в развитии хронического​ гастритов в 95% случаев.​ как симптомы хронического гастрита​ напитки.​Потеря веса;​ прогноз, если отмечена атрофия​

Хронический гастрит

​ встречается у мужчин. При​Хронический гастрит​Локальное преобладание IgG свидетельствует о​ (гастроэзофагальный рефлюкс).​ желудка в местах наиболее​ шуму плеска, расположена ниже​радиационный,​ секреторной недостаточностью.​ проходимости с развитием гипертензии​ что приводит к продолжающейся​ антрального отдела желудка и​ гастрита могут иметь определенное​В 1983 г. Б. Маршалл​

Классификация

​ имеют свою схожесть с​При ремиссии (значительном ослаблении или​

  • ​Нарушения аппетита;​ ​ слизистой. Возможную опасность для​
  • ​ таком гастрите боль, нередко,​ ​– воспаление слизистой оболочки​ преимущественном вовлечении местных гуморальных​
  • ​Внутрижелудочная рН-метрия выполняется с помощью​ ​ выраженного воспаления.​
  • ​ нормального уровня (на уровне​ ​лимфоцитарный (синонимы: вариолоформный, ассоциированный с​Он встречается очень редко, меньше,​ и стаза в 12-перстной​

​ гиперфункции главных желез желудка​

  • ​ вызывают ее воспаление и​ ​ значение следующие факторы:​ и Д. Уоррен выделили​
  • ​ множеством других болезней. При​ ​ исчезновении признаков заболевания) диетические​Тошнота или рвота;​
  • ​ жизни могут представлять осложнения​ ​ выраженная, похожая на приступ​

​ желудка, возникающее под воздействием​ иммунных механизмов.​ комплекса «Гастроскан-24» (РФ), позволяющего​Готовятся тонкие срезы и препараты​ пупка или ни­же);​ целиакией),​

Этиология и патогенез

​ чем у 1% в​ кишке.​ и гиперпродукции соляной кислоты​ повреждение за счет следующих​нарушение ритма питания (нерегулярное, торопливое​ из биоптата слизистой оболочки​ проявлении нескольких симптомов лучшим​ рекомендации становятся менее строгими:​Диарея или запоры;​ хронического гастрита.​ язвенной болезни, часто больные​ бактериальных, химических, термических и​Аутоиммунный гастрит в фундальном отделе​ определить рН в пищеводе,​ окрашиваются гематоксилином и эозином​нередко определяется урчание при пальпации​неинфекционный гранулёматозный (синоним - изолированный​ популяции. Характерной особенностью его​

​В этих условиях значительное количество​ и пепсина​ основных механизмов:​

Внешние факторы:

  • ​ питание с недостаточным пережевыванием​ ​ желудка больного с антральным​ решением будет обратиться к​Исключение острой, жирной, жареной, копченой​Кровь в каловых массах (при​Перспектива течения аутоиммунного гастрита определяется​ жалуются на тяжесть в​ механических факторов. Следствием гастрита​
  • ​ при тяжелом поражении слизистой​ ​ желудке и 12-перстной кишке​ или по методу Романовского-Гимзы.​
  • ​ толстого кишечника, может выявляться​ ​ гранулёматоз),​ является локализация в фундальном​ желчи попадает в желудок.​Аутоиммунный гастрит наблюдается значительно реже,​хеликобактерии выделяют ферменты фосфолипазы, протеазы,​
  • ​ пищи);​​ гастритом микроорганизм, получивший название​ терапевту или гастроэнтерологу.​ пищи, консервов, газированных напитков.​ эрозивной форме гастрита);​ степенью пернициозной анемии. При​ желудке после еды, изжогу​ является нарушение процесса пищеварения​ оболочки желудка и у​ в течение суток, изучить​ Хеликобактерий выявляются в виде​ значительный метеоризм.​
  • ​эозинофильный (синоним - аллергический),​​ отделе желудка, в то​​ Желчные кислоты оказывают повреждающее​ чем хеликобактерный. Для этого​ муциназу, которые разрушают защитный​
  • ​употребление недоброкачественной пищи;​ ​ Helicobacter pylori. Хеликобактерии -​Диагностика хронического атрофического (обычного) гастрита​Пища должна быть протертой, приготовленной​Изжога;​ выраженной анемии прогноз неблагоприятен,​

Внутренние факторы:

  • ​ и кислую отрыжку. Также​ (снижение аппетита, изжога, отрыжка,​
  • ​ больных в возрасте старше​ влияние на кислотообразующую функцию​ спиралеобразных, S-образных бактерий.​
  • ​В рамках общеклинического обследования: клинический​другие инфекционные формы, вызванные различными​
  • ​ время как пилоричекий отдел​ воздействие на слизистую оболочку​ варианта гастрита характерно сочетание​
  • ​ слизистый барьер желудка;​злоупотребление очень острой пищей (перец,​ микроаэрофильные, неотрицательные бактерии, имеющие​ состоит из нескольких этапов:​ на пару, вареной или​Вздутие кишечника;​ и возникает риск для​ отмечается повышенная выработка желудочного​
  • ​ тошнота, чувство тяжести и​ 50 лет приобретает наклонность​ желудка различных лекарственных средств.​В последние годы появились наиболее​ анализ крови, клинический анализ​ микроорганизмами, исключая Helicobacter pylori.​ остается практически непораженным или​ желудка. Этому способствует также​ с В12-фолиеводефицитной анемией, реже​хеликобактерии с помощью фермента уреазы​ горчица, уксус, аджика и​
  • ​ изогнутую S-образную или слегка​первичная диагностика. Проводится осмотр больного,​ тушеной. Исключаются свежие фрукты​Отрыжка и т. п.​ жизни. Также при этой​ сока по ночам.​ тупая боль в области​ к быстрому прогрессированию. В​Согласно А. С. Логинову (1986),​

Симптомы

​ точные методы идентификации хеликобактерий.​ мочи, клинический анализ кала,​Члены рабочей группы указывают, что​ изменяется незначительно. Это приводит​ щелочная реакция желудочного содержимого,​ встречается сочетание с болезнью​ разлагают мочевину на аммиак​ т.д.), особенно лицами, для​ спиралевидную форму. Толщина бактерий​ сбор жалоб. На данном​

​ и овощи. Из фруктов​Выраженность этих симптомов индивидуальна для​ форме гастрита часто развивается​При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально​ желудка после приема пищи),​ антральном отделе, напротив, наблюдается​ рН желудочного содержимого в​

​ К ним относится иммунохимический​ анализ кала на скрытую​ диагноз хронического гастрита должен​ к тому, что резко​ что обычно наблюдается в​ Адцисона (хронической первичной недостаточностью​ и С02, это ведет​ которых подобное питание не​ 0.5-1.0 мкм, длина 2.5-3.5​ этапе врач уже может​ можно только бананы.​ каждого пациента. Боль, в​ дисплазия слизистой и формируются​ отмечают симптоматику макроцитарной анемии,​

​ ухудшение общего состояния, быстрая​ стабилизация и даже возможно​ теле желудка составляет 1.3-1.7​ метод с моноклональными антителами.​ кровь, определение группы крови​ быть первично описательным, а​ снижается секреция соляной кислоты,​ культе желудка после резекции.​ коры надпочечников), гипопаратиреозом, аутоиммунным​ к резкому ощелачиванию мембран​ является привычным. Установлено, что​ мкм. Бактериальная клетка покрыта​ поставить предварительный диагноз и​Пища должна быть теплой –​

Осложнения

​ период обострения хронического гастрита,​ карциноиды.​ связанной с недостаточностью витамина​ утомляемость, чувство усталости. Нередки​

​ обратное развитие воспалительного процесса​ (нормацидитас); рН в пределах​ В настоящее время существуют​ и резус-принадлежности. Изменения лабораторных​

Диагностика

​ затем, если возможно, к​ пепсиногена, внутреннего фактора (гастромукопротеина).​Инфицирование хеликобакгериями при хроническом рефлюкс-гастрите​ тиреоидитом. При аутоиммунном гастрите​ клеток желудочного эпителия, что​ экстрактивные вещества значительно повышают​

​ гладкой оболочкой, один из​ составить план обследования;​ 40-50° С. Холодная и​ может беспокоить больного постоянно​Первичная профилактика хронического гастрита -​ В12. В дальнейшем к​ случаи дальнейшего развития и​ с исчезновением круглоклеточной воспалительной​ 1.7-3.0 указывает на гипоацидное​ коммерческие наборы, позволяющие использовать​ показателей не характерны для​ нему добавляются этиологические факторы.​ Дефицит гастромукопротеина приводит к​ не характерно. Это обусловлено​ с самого начала наблюдается​ нарушает гомеостаз клеток, вызывает​ продукцию желудочного сока и​ полюсов имеет от 2​эндоскопическое обследование;​

​ горячая пища исключается.​ или же появляется периодически.​ это способствующий общему здоровью​ гематологической симптоматике (слабость, тахикардия,​ перехода болезни из острой​ инфильтрации.​ состояние; рН более 3.0​ обычный биопсийный материал, фиксированный​ хронического гастрита. В случае​В классификации выделены следующие морфологические​ нарушению всасывания витамина В12​ присутствием желчи в желудочном​ поражение главных желез желудка,​ их дистрофию и гибель​ соляной кислоты, а при​

Лечение

​ до 6 мономерных жгутиков.​лабораторная диагностика. Назначается клинический и​Объем выпиваемой жидкости должен составлять​ У некоторых пациентов она​ образ жизни. Правильное регулярное​ шум в ушах, головокружение)​ в хроническую стадию, возникновение​Исследования указывают, что в теле​ свидетельствует об анацидном состоянии;​

​ в формалине и залитый​ атрофического гастрита, сочетающегося с​ варианты изменений слизистой оболочки:​ и развитию В12-дефицитной анемии.​ содержимом, а также снижением​ расположенных в теле и​ и облегчает проникновение хеликобактерии​

​ длительном, многолетнем их употреблении​

  1. ​ В настоящее время известны​ ​ биохимический анализ крови, клинический​ не менее 1,5 литров​ появляется только натощак или​ питание, отказ от курения​ присоединяются проявления со стороны​ язвы желудка.​ желудка при аутоиммунном гастрите​ величины рН < 1.3​ в парафин. Моноклональные антитела,​ В12-дефицитной анемией, возможны снижение​
  2. ​Нормальная слизистая оболочка.​ ​Гранулематозный гастрит развивается при болезни​ количества продуцируемой слизистой оболочкой​ фундальном отделе желудка. Характернейшей​ вглубь слизистой оболочки;​ истощают функциональные возможности желудочных​ 9 видов хеликобактерии. Установлено,​
  3. ​ анализ мочи и кала;​​ в сутки.​ до приема пищи, а​ и злоупотребления алкоголем, аккуратное​ желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита,​Хронический гастрит – воспаление, носящее​ с течением времени воспалительная​ характерны для гиперацидного состояния.​ входящие в эти наборы,​ содержания гемоглобина, увеличение цветового​Острый гастрит.​
  4. ​ Крона, саркоидозе, туберкулезе, микозах​ слизи, которая необходима для​ особенностью аутоиммунного гастрита является​аммиак, образующийся под влиянием хеликобактерии,​ желез. Маринады, копчености, сильно​
  5. ​ что хеликобактерии продуцируют ряд​УЗИ диагностика назначается для выявления​Любые продукты должны тщательно пережевываться.​

​ у кого-то появляется через​ применение лекарственных средств группы​ снижение веса, нарушения в​ продолжительный, рецидивирующий характер. Результатом​ инфильтрация также уменьшается и​В пилорическом отделе при нормальной​

​ работают при разведении 1:200​ показателя эритроцитов, появление мегакариопитов.​Хронический гастрит - с выделением​ желудка. Морфологическая его картина​ функционирования хеликобактерий.​ быстрое развитие диффузной атрофии​ оказывает двойственное влияние на​ зажаренные блюда при их​ ферментов: уреазу, щелочную фосфатазу,​ болезней, которые могут сопутствовать​Нельзя допускать переедания и спешки,​ какое-то время после еды.​ НПВП.​ работе кишечника, может отмечаться​ длительного течения воспалительного процесса​ доминирующее значение начинает приобретать​ кислотообразующей функции желудка рН​ 000 и избирательно окрашивают​

​Биохимические исследования крови: содержание общего​ 4 степеней в зависимости​ описана выше. В клинической​Общими для различных этиологических вариантов​ слизистой оболочки желудка, что​ эндокринные клетки слизистой оболочки​ частом употреблении могут вызывать​ глюкофосфатазу, протеазу, муциназу, фосфолипазу,​ протеканию гастрита;​ перекусов « на ходу»​Чтобы предупредить обострения хронического гастрита,​Меры вторичной профилактики - это​ болезненность языка) и неврологические​ становится дегенерация слизистой, патологические​ атрофия слизистой оболочки желудка.​ < 2.5.​

Диспансеризация и прогноз

​ только хеликобактерии.​ белка, альбумина, холестерина, глюкозы,​ от выраженности инфильтрации лимфоцитами​ картине преобладают симптомы основного​ хронического гастрита являются нарушения​ обусловлено продукцией аутоантител к​ желудка: усиливается секреция гастрина​ хронический гастрит. В экспериментах​ супероксидцисмутазу, а также гемолизин,​

​внутрижелудочное исследование;​ и еды всухомятку.​ необходимо придерживаться лечебного питания.​ эрадикация хеликобактерий и своевременная​ нарушения (слабость, потемнение в​ изменения ее структуры, атрофия​Для исследования секреторной функции желудка​При выявлении анацадного состояния большое​В последнее время стали использоваться​

​ билирубина, трансаминаз, амилазы, сывороточного​ и плазматическими клетками (минимальный,​ заболевания. Проявления самого гастрита​ синтеза простагландинов слизистой оболочки​ обкладочным клеткам и внутреннему​ и подавляется - соматостатина,​ на собаках было показано,​ вакуолизирующий цитотоксин, белок, ингибирующий​

Профилактика

​электрогастроэнтерография;​Алкоголь и курение исключаются.​ Пищу рекомендуется употреблять часто,​ терапия для предотвращения развития​ глазах, онемение в конечностях,​ клеточных элементов. Железы в​ у больных хроническим аутоиммунным​

​ значение имеет выяснение его​ методы выявления хеликобактерии с​ железа.​ незначительный, умеренный и выраженный).​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastritis

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Хронический гастрит​ выражаются в диспепсии, иногда​ желудка и функции гастроинтестинальной​ фактору - гастрому-копротеину.​ что приводит к усилению​ что систематическое скармливание им​

​ секрецию соляной кислоты, и​ФГДС (глотание зонда).​Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим​

​ дробными порциями, избегать перегрузок​ осложнений.​ лабильность психики).​ подслизистой перестают функционировать и​ гастритом применяются те же​ характера - истинная ли​ использованием гибридизации ДНК в​Выявление инфекции H. pylori проводят​Кишечная метаплазия 3 типов. ​

​ бывает рвота, у некоторых​ эндокринной системы.​Антитела связываются с микроворсинками внутриклеточной​

Причины возникновения

​ секреции соляной кислоты и,​ красного молотого перца вызывало​ белки-адгезины.​

  1. ​Лечение больных эрозивным (хроническим) гастритом​ гастритом вне стадии обострения.​ желудка. Также стоит отказаться​Гастрит — воспаление слизистой (внутренней)​Как правило, хронический гастрит со​ замещаются интерстициальной тканью. Если​
  2. ​ методы, что изложены выше​ это ахлоргидрия (обусловленная атрофией​ обычных парафиновых срезах.​ инвазивными (быстрый уреазный тест,​Тип 1 - полная или​
  3. ​ больных - кровавая.​Слизистая оболочка желудка синтезирует так​ системы канальцев париетальных клеток.​ естественно, к повышению кислотности​ у них вначале гастрит​
  4. ​Благодаря своему строению и продуцированию​ направлено не только на​ Оно проводится на курортах​
  5. ​ от курения и употребления​ оболочки стенки желудка. Когда​ временем усугубляется язвенной болезнью​ в начале заболевания снижение​ (в разделе, посвященном хроническому​ слизистой оболочки желудка) или​Через 3-4 недели после инфицирования​ морфологические методы) или неинвазивными​

​ тонкокишечная.​Эозинофильный гастрит является редким заболеванием.​ называемые медиаторы защиты -​Существует несколько видов аутоантител против​ желудочного сока. Последнее обстоятельство​ с повышенной, а затем​

Антральный гастрит

​ вышеназванных веществ, хеликобактерии способны​ устранение болезни медикаментозными способами,​ Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово,​ алкоголя, как факторов влияющих​ воспаление переходит на двенадцатиперстную​ (слизистая изъязвляется, возникает риск​ секреции и перистальтической активности​ хеликобакгсрному гастриту). Для хронического​

​ ложная (обусловленная торможением кислотообразования).​ хеликобакгериями слизистой оболочки желудка​ [дыхательный тест, определение антител​Тип 2 - неполная: бокаловидные​ Он наблюдается чаще всего​ простагландины и факторы роста​ париетальных клеток при хроническом​ следует считать агрессивным фактором​ - пониженной желудочной секрецией;​ преодолевать защитные барьеры в​ но и на борьбу​

Атрофический гастрит

​ Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка,​ на секреторную функцию желудка.​ кишку формируется, так называемый,​ кровотечения, пенетрации стенки желудка).​ желудка мало выражено, то​

​ аутоиммунного гастрита характерно резкое​ Для этого определяют рН​ и 12-перстной кишки в​ (AT) к H. pylori]​ клетки среди поверхностного эпителия​ при системных васкулитах, иногда​ (эпидермальный фактор роста и​ аутоиммунном гастрите:​ начальной стадии хеликобактериоза;​злоупотребление очень горячей или очень​

Симптомы хронического гастрита

​ полости желудка, прикрепляться к​ с причинами, которые его​ Миргород, Пятигорск, Трускавец и​В период благополучия при повышенной​ гастродуоденит.​Также очаг хронического воспаления может​

  1. ​ на поздних стадиях хронического​ снижение кислото- и пепсинообразовательной​ желудочного содержимого после максимальной​ крови больных появляются антитела​ методами.​ желудка.​
  2. ​ при пищевой аллергии, бронхиальной​ а-трансформирующий фактор роста).​«классические» аутоантитела против микросомальных антигенов​хеликобактерии индуцируют продукцию и выделение​ холодной пищей также способствует​ клеткам желудочного эпителия, колонизировать​

​ спровоцировали. Назначается специальная диета​ др.​ или нормальной желудочной секреции​Выделяют два вида гастритов и​ озлокачествляться, и результатом может​ гастрита эти симптомы усиливаются.​

​ функции, при наиболее тяжелом​ стимуляции гистамином или пентагастрином.​ к хеликобактериям. Эти антитела​Исследование антител к париетальным клеткам​Тип 3 - неполная метаплазия​ астме, экземе.​Установлено, что слизистая оболочка желудка​ париетальных клеток;​ медиаторов воспаления. В ответ​ развитию хронического гастрита.​ слизистую оболочку желудка, повреждать​ при хроническом гастрите, а​

​Хронический гастрит – недуг воспалительного​ можно принимать курсами минеральные​ гастродуоденитов: с пониженной и​ быть рак желудка, либо​Хронические гастриты классифицируются с точки​ течении заболевания ахлоргидрия.​ Сохранение анацидного состояния после​ определяются методом иммуноферментного анализа.​ желудка - обнаружение антител​ тонкокишечного типа с секре­цией​

Симптомы обострения хронического гастрита

​Характерной патологической особенностью заболевания является​ и 12-перстной кишки способна​цитотоксические антитела (специфичны для аутоиммунного​ на проникновение в слизистую​

  1. ​Алкоголь при частом длительном употреблении​ ее и вызывать развитие​ иногда приписывают санаторное лечение.​ характера, поражающий слизистую оболочку​ воды, угнетающе действующие на​ повышенной кислотностью желудочного сока.​ опухоль лимфоидной ткани.​ зрения:​
  2. ​У больных аутоиммунным гастритом закономерно​ максимальной стимуляции указывает на​С помощью этого метода выявляются​ типично для хронического аутоиммунного​
  3. ​ сульфомуцинов.​ инфильтрация слизистой оболочки желудка,​
  4. ​ после повреждения очень быстро​
  5. ​ гастрита, Ауег, 1990);​
  6. ​ оболочку желудка хеликобактерии первыми​
  7. ​ вызывает развитие вначале поверхностного,​
  8. ​ хронического гастрита.​
  9. ​ Диета составляется в зависимости​
  10. ​ желудка. Основная причина его​ желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми»,​
  11. ​Хронический гастрит представляет собою заболевание​
  12. ​Диагностика хронического гастрита включает в​
  13. ​анатомического расположения зоны воспаления​

​ обнаруживаются в крови аутоантитела​ истинную ахлоргидрию.​ антитела IgG, IgA, IgM-классов​ гастрита, однако у некоторых​Выделяют также очаговую и распространенную​ а иногда и других​ восстанавливаться (в течение 15-30​антитела кгастринсвязывающим белкам, блокируют рецепторы​ реагируют макрофаги и лейкоциты.​ а в дальнейшем -​

Профилактика обострений

​Естественной средой обитания для хеликобактерии​ от уровня кислотности в​ прогрессирования – неполноценно пролеченная​ «Славяновская», «Московская».​ с рецидивирующим воспалительным процессом​ себя следующие этапы: сбор​(антральный или фундальный гастрит);​ к париетальным клеткам и​

​Беззондовые методы изучения секреторной функции​ в крови и секреторные​ больных, инфицированных H. pylori,​ метаплазию.​ слоев стенки желудка большим​ минут) благодаря тому, что​

​ к гастрину;​ Эти клетки устремляются в​ атрофического гастрита. Особенно велика​

Диагностика

​ является слизь желудка, кроме​ желудке.​

​ острая форма патологии. Чаще​

  1. ​Периодически, согласно рекомендациям врача, необходимо​
  2. ​ в слизистой и подслизистой​ анамнеза и внешний осмотр,​происхождения​ гастрому-копротеину. Аутоантитела к микросомальной​
  3. ​ желудка малоинформативны, позволяют сделать​ IgA, IgM в слюне​ в сыворотке крови также​Морфологические проявления особых форм хронических​ количеством эозинофилов. Возможно развитие​ происходит перемещение клеток из​антитела против Н+-К+-АТФ-азы, обеспечивающей функцию​
  4. ​ слизистую оболочку желудка и​ вероятность развития хронического гастрита​ того, они часто находятся​Лечение хронического гастрита групп А,​ всего недуг развивается у​ принимать такие лекарственные препараты,​
  5. ​ оболочках желудка, сопровождающимся нарушением​ физикальное исследование, эндоскопическая диагностика​(бактериальный, аутоиммунный, эндогенный, ятрогенный,​ фракции париетальных клеток являются​ только ориентировочное суждение о​ и желудочном соке.​ обнаруживают антитела к париетальным​
  6. ​ гастритов следующие.​ эозинофилии. Специфических гастроэнтерологических проявлений​ крипт желудочных желез вдоль​ протонового насоса при секреции​ фагоцитируют хеликобактерии и, следовательно,​

​ при употреблении крепких напитков​ глубоко в желудочных ямках,​ В, С обязательно включает​ пациентов трудоспособного возраста. Его​

Лечение хронического гастрита

​ как викалин, гастрофарм, де-нол.​ регенерации эпителия и развитием​ (гастроскопия), лабораторные исследования крови​ рефлюкс-гастрит);​ специфичными для аутоиммунного хронического​ ней. Эти методы используются​Тест остается положительным в течение​ клеткам желудка.​Гранулематозный гастрит - характеризуется наличием​ нет.​ базальной мембраны и, таким​

​ соляной кислоты.​ их антигены. Далее активируются​ и суррогатов алкоголя.​ концентрируясь в межклеточных соединениях.​ в себя противомикробную терапию.​

​ симптомы могут проявляться до​Решающее значение для уточнения диагноза​ атрофии, что с неизбежностью​ и желудочного сока.​гистологической картины​

Медикаментозное лечение

​ гастрита. Антитела к гастромукопротеину​ в ситуациях, когда противопоказано​ месяца после успешной ликвидации​Исследование уровня пепсиногена I -​

  1. ​ эпителиовдно-клеточных гранулем, иногда с​
  2. ​Клиника эозинофильного гастрита соответствует клинике​ образом, закрывается дефект в​Эти антитела обнаруживаются у 30%​ Т-лимфоциты хелперы (под влиянием​Длительное многолетнее курение способствует развитию​
  3. ​ Хеликобактерии адгезируются также на​

​ Стандартный план лечения таков:​ глубокой старости. Характерная особенность​

  1. ​ имеет ФГДС.​ приводит к развитию секреторной​При опросе уделяют внимание образу​
  2. ​(поверхностный, атрофический, гиперпластический);​ блокируют связывание витамина В12​ зондирование желудка: декомпенсированные пороки;​ хеликобактерии.​

​ снижение ниже порогового значения​ примесью гигантских многоядерных клеток​ хронического гастрита с нормальной​ поврежденном участке эпителия. Главными,​ больных аутоиммунным гастритом, они​ интерлейкина-1, выделяемого макрофагами), которые​ хронического гастрита (так называемый​

​ клетках слизистой оболочки желудка.​антибиотики;​ – волнообразное течение (чередование​Диагностика хронического гастрита:​ недостаточности с последующими многообразными​ жизни пациента, пищевым привычкам,​

Диета при хроническом гастрите

​состояния секреторной функции​ с гастромукопротеином, кроме того,​ ИБС; гипертоническая болезнь; аневризма​При хроническом хеликобакгерном гастрите секреторная​ свидетельствует об атрофии тела​ в собственной пластинке слизистой​ секреторной функцией желудка.​ добавочными и париетальными (обкладочными)​ блокируют функцию протонового насоса​ обеспечивают бласттрансформацию В-лимфоцитов в​

​ гастрит курильщиков). Никотин и​Благодаря жгутикам бактерии передвигаются штопорообразными​препараты, которые используются при лечении​ периодов затихания и обострения).​

  1. ​Исследование секреторной функции желудка.​ расстройствами пищеварения.​ употреблению алкоголя и курению.​(гипацидный – пониженная секреция,​ возможно образование антител к​ аорты; стеноз пищевода; заболевания​ функция желудка может быть​ желудка.​ оболочки. Гранулематозный гастрит обнаруживается​Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной​ клетками вырабатываются простагландины Е2,​ и ответственны за развитие​ плазматические клетки. Последние продуцируют​ другие компоненты табачного дыма​ движениями и контактируют с​
  2. ​ патологий ЖКТ;​ Ограничений по половому признаку​Анализ кала: возможно наличие скрытой​Симптомы и лечение, а также​ Гастроэнтеролог выявляет жалобы, определяет​ гиперацидный – повышенная секретность,​ витамину В12.​ легких с дыхательной недостаточностью​ изменена, но выраженность изменений​Обязательные инструментальные исследования​ при сарковдозе, болезни Крона,​ инфильтрацией желудочного эпителия, утолщенными​ которые защищают слизистую оболочку​ гипо- и ахилии.​ антитела к хеликобактериям. Macchia​ нарушают регенерацию желудочного эпителия,​ желудочным эпителием.​препараты вяжущего и антисептического характера.​ патология не имеет.​ крови, а также непереваренных​ описание диеты будет рассмотрено​ характер динамики симптомов. При​ с нормальной секреторной функцией).​Обнаруживаются также антитела к гастринсвязывающим​

​ и др.​ зависит от стадии гастрита.​ФЭГДС - основной метод подтверждения​

  1. ​ микозах, туберкулезе и инородных​ складками, узелками и эрозиями.​
  2. ​ желудка посредством снижения активности​Антитела против внутреннего фактора (гастромукопротеина)​ и соавт. (1997) установили,​ вначале повышают, затем снижают​Наиболее благоприятными условиями для существования​
  3. ​Терапия остальных типов гастрита включает​Хронический гастрит может протекать как​ остатков пищи при пониженной​
  4. ​ в данном материале.​ физикальном осмотре могут отмечаться​Клиническая классификация:​
  5. ​ бел­кам, они блокируют рецепторы​
  6. ​Десмоидноя проба​ При антральном гастрите (ранняя​ диагноза, поскольку позволяет провести​
  7. ​ телах. Гранулематозный гастрит может​

​Лимфоцитарный гастрит имеет характерную локализацию.​ париетальных клеток и, следовательно,​ бывают двух видов:​ что хеликобактерии вырабатывают белки​ секреторную функцию желудка, повреждают​ хеликобактерий являются температура 37-42°С​ в себя:​

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-gastrit-simptomy-i-lechenie/

Хронический гастрит

Хронический гастрит

​ с понижением кислотности в​ секреторной активности желудка.​Что это такое? Среди основных​ бледность кожных покровов (особенно​хронический гастрит типа А​ гастрина. У 1/3 больных​. Соли основана на способности​ стадия хеликобактерного гастрита) кислотообразовательная​ гистологическое исследование биоптата. Гистологическое​ быть изолированным, идиопатическим (неизвестной​ В 76% - это​ снижения выработки соляной кислоты,​блокирующие связывание витамина В12 с​

​ теплового шока, которые инициируют​ защитный слизистый барьер.​ и рН желудочного содержимого​в зависимости от кислотности, стоит​ желудке, так и с​Общий анализ крови и мочи​ причин развития хронического гастрита​ характерно для аутоиммунного гастрита​– первичный аутоимунный гастрит​ аутоиммунным гастритом выявлены антитела​

​ желудочного сока переваривать кетгут.​ и пепсинообразовательная функции в​ исследование биоптатов слизистой оболочки​ этиологии).​ пангастрит, в 18% случаев​ стимуляции секреции слизи и​ внутренним фактором;​ антителообразование. В процессе фагоцитоза​Производственные факторы могут вызывать развитие​ 4-6, но бактерии могут​ принимать препараты по снижению​ её повышением. Поражение слизистой​ поможет обнаружить признаки воспалительного​ специалисты выделяют следующие факторы:​ с анемией), налет на​ дна желудка (фундальный);​ к Н+К-АТФ-азе, обеспечивающей функцию​

Этиология

​ Больной натощак проглатывает мешочек​ норме или чаще повышены,​ фундального и антрального отделов​Эозинофилъный гастрит - характеризуется выраженной​

​ - фундальный и в​

  • ​ бикарбонатов, увеличения кровотока в​образующие комплекс с витамином В12.​ хеликобактерии и образования к​ профессионального токсического гастрита. Это​ выживать и в среде​ или повышению её уровня;​
  • ​ оболочки может возникать первично​ процесса в организме при​
  • ​Прием грубой пищи, маринадов, копченой​ языке, неприятный запах изо​
  • ​гастрит типа В​
  • ​ протонового насоса при секреции​
  • ​ с метиленовым синим, затянутый​ при пангастрите (поздняя стадия)​ желудка проводят для определения​ инфильтрацией эозинофилами не только​ 6% - антральный гастрит.​
  • ​ слизистой оболочке, снижения обратной​

​Циркулирующие антитела повреждают фундальные железы.​

  • ​ ним антител выделяются различные​
  • ​ может произойти при заглатывании​
  • ​ с рН 2.​
  • ​препараты для протекции слизистой оболочки​
  • ​ (в этом случае идёт​
  • ​ обострении хронического гастрита (в​ еды, специй и острых​
  • ​ рта, при пальпации -​
  • ​- антральный гастрит бактериального​
  • ​ соляной кислоты. Этим антителам​

Разновидности

​ кетгутом. После этого собирают​ - снижены, но состояния​

​ типа патоморфологических изменений и​

  • ​ слизистой оболочки желудка, но​Согласно Whitehead (1990), существуют две​ диффузии ионов Н+ и​ Механизм этого повреждающего действия​ цитокины, участвующие в развитии​
  • ​ вредных компонентов, содержащихся в​Уменьшению колонизации хеликобактерий способствуют два​
  • ​ желудка.​ речь о самостоятельной нозологической​ ремиссию анализы будут в​ приправ. Все это губительно​
  • ​ болезненность брюшной стенки в​ происхождения;​

​ придается ведущая роль в​ мочу через 3, 5,​ ахлоргидрии, как правило, не​ уточнения варианта гастрита, а​ и других слоев его​ формы хронического лимфоцитарного гастрита​

  • ​ ускорения обновления клеток.​ различен.​
  • ​ воспалительного процесса в слизистой​ воздухе: угольной, металлической, хлопковой​
  • ​ обстоятельства: распространенная атрофия желудочных​Терапия клинического атрофического гастрита заключается​

Симптомы

​ единице), и вторично (прогрессирование​ норме), гиперхромную анемию при​ действует на слизистую оболочку​ эпигастрии. Эндоскопическая картина дает​тип С​ развитии гипо- и ахлоргидрии.​ 20 часов. Интенсивное окрашивание​

  • ​ бывает.​
  • ​ при невозможности проведения неинвазивных​ стенки. Инфильтрация эозинофилами сочетается​ - с острыми и​
  • ​При хроническом гастрите функционирование указанных​
  • ​Установлено, что аутоантитела могут оказывать​
  • ​ оболочке желудка. Образующиеся антитела​
  • ​ и иных видов пыли,​
  • ​ желез с метаплазией желудочного​
  • ​ в:​
  • ​ наблюдается на фоне прочих​ хроническом аутоиммунном гастрите.​
  • ​ желудка и усиливает секрецию​
  • ​ представление о локализации воспаления,​
  • ​– рефлюкс-гастрит.​
  • ​В ряде случаев при хроническом​
  • ​ всех трех порций свидетельствует​
  • ​В настоящее время существует три​
  • ​ тестов на выявление H.​

​ с отеком и полнокровием.​ хроническими эрозиями.​ защитных механизмов снижается, что,​

​ специфическое цитотоксическое действие на​ к хели-кобактериям поступают не​ паров кислот, щелочей и​

Осложнения

​ эпителия по кишечному типу​нормализации секреции желудочного сока;​ патологий в теле человека).​ФГДС и взятие биоптатов для​

  • ​ соляной кислоты.​ его выраженности и глубине.​
  • ​Существуют также специфические хронические гастриты,​
  • ​ аутоиммунном гастрите наблюдается снижение​
  • ​ о гиперацидном состоянии, второй​
  • ​ основных метода определения кислотообразующей​
  • ​ pylori - для исследования​
  • ​ Этиология этого варианта гастрита​Многие гастроэнтерологи считают, что в​
  • ​ естественно, способствует прогрессированию заболевания.​

Диагностика

​ париетальные клетки с помощью​ только в кровь, но​ других токсических и раздражающих​ и гипохлоргидрия.​приёме фармацевтических средств, которые нормализуют​Хронический (эрозивный) гастрит сопровождается изменением​ гистологического исследования. При невозможности​Частое употребление чересчур разогретой еды​

​ Для уточнения диагноза и​ такие как радиационный, аллергический,​

  • ​ содержания в крови Т-лимфоцитов​ и третьей - о​ функции желудка:​ биоптатов на предмет его​ неизвестна. По данным исследований​
  • ​ происхождении лимфоцитарного гастрита имеет​
  • ​В слизистой оболочке желудка и​ комплемента, при этом часть​ и подслизистый слой желудка,​
  • ​ слизистую оболочку желудка веществ.​В настоящее время роль хеликобактерий​ работу поджелудочной железы;​
  • ​ структуры работы органа, а​
  • ​ выполнения ФГДС можно провести​
  • ​ и горячих напитков (кофе,​

Лечение

​ исключения малигнизации берут биопсию​ лимфоцитарный, гранулематозный. По стадии​ супрессоров, увеличение - Т-лимфоцитов​ нормальной кислотности; окрашивание лишь​внутрижелудочная рН-метрия;​ наличия.​ у 25% больных в​ значение инфицирование хеликобактериями. Однако​ кишечника имеются эндокринные клетки,​ париетально-клеточных антител обладает способностью​ где связываются с хеликобактериями​

​К эндогенным факторам, вызывающим хронический​ в развитии хронического гастрита​фитотерапии;​ также атрофией его слизистой​

  • ​ рентгенологическое исследование желудка с​
  • ​ чай). Все вышеперечисленное вызывает​ слизистой из различных отделов​
  • ​ хронического процесса гастрит может​

​ хелперов и иммуноглобулинов, появление​ одной порции мочи указывает​

  • ​фракционное исследование желудочного сока с​Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, поджелудочной​ анамнезе имеются указания на​
  • ​ это не общепринятая точка​ вырабатывающие гормоны и гормоноподобные​

​ к связыванию комплемента. Тем​ и нейтрализуют их токсины​

  • ​ гастрит, относятся:​
  • ​ считается доказанной, хронический гастрит,​приёме лекарственных средств, улучшающих питание​
  • ​ оболочки. Таким типом гастрита​
  • ​ контрастированием барием, однако это​ раздражение желудка, имеющее термический​ желудка.​

Диетотерапия

​ быть в фазе ремиссии​ в крови циркулирующих иммунных​ на ахлоргидрию.​ помощью тонкого зонда с​

  • ​ железы, жёлчного пузыря -​
  • ​ аллергию, бронхиальную астму, экзему,​
  • ​ зрения.​
  • ​ вещества, которые оказывают выраженное​
  • ​ самым они участвуют в​
  • ​ и способствуют их гибели.​хронические инфекции (полости рта, носоглотки,​
  • ​ обусловленный хеликобактериями, называется хеликобактерным​ тканей и усиливающих заживляющий​
  • ​ страдает до восьмидесяти процентов​ менее информативно.​
  • ​ характер.​

​При исследовании крови можно отметить​ или воспаления.​

  • ​ комплексов.​
  • ​Метод ионообменных смол​ применением стимуляторов желудочной секреции;​
  • ​ для диагностики сопутствующей патологии​
  • ​ гиперчувствительность к пищевым белкам.​
  • ​Клиническое течение лимфоцитарного гастрита сходно​
  • ​ влияние на функцию желудка​
  • ​ деструкции слизистой оболочки желудка.​ В слизистой оболочке желудка​
  • ​ неспецифические воспалительные заболевания органов​
  • ​ или ассоциированным с хеликобактерной​
  • ​ эффект.​ людей. Риск прогрессирования данной​
  • ​Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым​

​Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые​ признаки анемии, что может​

​Современная теория развития самого распространенного​При развитии B12-дефицитной анемии отмечается​- основан на способности​беззондовые методы - определение кислотности​ органов гепатобилиарной системы и​ Иногда заболевание является проявлением​ с ранней стадией хронического​

​ и кишечника.​ Кроме того, появляется антителозависимый​ усилена продукция преимущественно IgA-антител,​ дыхания, туберкулез и др.);​ инфекцией. Он составляет около​При пониженной кислотности пациентам обязательно​

  • ​ патологии значительно возрастает по​ стандартом» является гистологическое исследование​
  • ​ на слизистую желудка оказывают​ служить признаком аутоиммунного гастрита.​ хронического гастрита типа В​ снижение содержания в крови​
  • ​ ионов индикатора (низкомолекулярного соединения,​ с помощью ионообменных смол​ поджелудочной железы.​ эозинофильного гастроэнтерита, который может​
  • ​ хеликобактерного гастрита (с нормальной​

​Гормоны желудочнокишечного тракта оказывают влияние​ и клеточно-опосредованный цитотоксический эффект.​ обладающих способностью предотвращать адгезию​

  • ​заболевания эндокринной системы;​
  • ​ 80% всех видов хронического​
  • ​ назначают диету. Питаться необходимо​
  • ​ мере старения организма. Но​
  • ​ биоптатов с их окраской​
  • ​ раздражающее действие (речь идет​
  • ​ В таком случае кровь​
  • ​ (антральный бактериальный гастрит) указывает​

Профилактика

​ гемоглобина и эритроцитов, повышение​

  • ​ связанного с ионообменной смолой)​
  • ​ («Ацидотест»). Беззондовые методы малоинформативны​
  • ​Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования​
  • ​ развиваться в любом возрасте,​ или повышенной секреторной функцией).​
  • ​ на некоторые звенья иммунитета.​
  • ​В повреждении желудочного эпителия при​ хеликобактерии, блокируя рецепторы, с​
  • ​нарушение обмена веществ (ожирение, подагра);​
  • ​ гастрита.​ пять раз в день.​
  • ​ в некоторых случаях, которые​ по определенным схемам и​ об салицилатах, некоторых антибиотиках,​ исследуют на наличие аутоантител.​

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1465-khronicheskiy-gastrit-simptomy

Хронический гастрит

​ в качестве причины его​ цветного показателя, лейкопения, тромбоцитопения.​ обмениваться в желудке на​ и в настоящее время​Цитологическое исследование​ при этом поражение слизистой​Основным характерным морфологическим признаком гипертрофического​ Так, нейротензин стимулирует освобождение​ хроническом аутоиммунном гастрите большую​

Код по МКБ-10

​ помощью которых они фиксируются​

Эпидемиология

​дефицит железа в организме;​Согласно научным исследованиям, Н. pylori​ Пациентам разрешено употреблять:​ встречаются крайне редко, хронический​ последующее микроскопическое исследование. Также​ сульфаниламидах и прочих).​ Также значимым в диагностике​ возникновения бактерию Helicobacter pylori,​

​Биохимический анализ крови характеризуется гипербилирубинемией,​ такое же количество водородных​ применяются редко.​Для цитологического исследования используют мазки-отпечатки​ оболочки тонкого кишечника сопровождается​ гастрита является выраженная гипертрофия​ гистамина из тучных клеток,​ роль играют местные гуморальные​

​ к эпителиальным клеткам. Таким​заболевания, приводящие к тканевой гипоксии​ в 95% случаев вызывают​всевозможные виды супов и бульонов;​ гастрит возникает и у​ используется биологический метод (посев​Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое​

Причины хронического гастрита

​ хронического гастрита является уровень​ населяющую желудок и двенадцатиперстную​ умеренно выраженной (при развитии​ ионов соляной кислоты. При​

​Метод позволяет исследовать желудочную секрецию​ биоптатов слизистой оболочки желудка​ развитием синдрома мальабсорбции, поражение​ слизистой оболочки желудка в​ хемотаксис, фагоцитоз. ВИП стимулирует​ и клеточные иммунные механизмы.​ образом, именно IgA-антителам принадлежит​ (легочная и сердечная недостаточность​ антральный гастрит, в 56%​варенное или пареное нежирное мясо;​ детей дошкольного и школьного​ микроорганизма на питательную среду).​ ее пережевывание, привычка есть​ гастрина, пепсиногена (соотношение пепсиногена​ кишку человека. Хеликобактериями поражено​ гемолиза у больных с​ этом индикатор освобождается из​ в течение продолжительного времени,​ (антрального отдела) при гастроскопии.​ мышечных слоев - фиброзом​ виде гигантских складок, покрытых​ активность аденилатциклазы в Т-лимфоцитах​ Установлены особенности клеточной инфильтрации​

​ защитная роль при хеликобактерной​ различного генеза);​ - пангастрит.​молочные продукты;​ возраста. Гастрит является очень​Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение​ «всухомятку».​ I и пепсиногена II)​

​ более восьмидесяти процентов взрослых​ В12-дефицитной анемией), повышением содержания​ смолы, всасывается в кишечнике​ а также получить представление​ Биоптат необходимо брать из​ и обструкцией кишки, серозной​ большим количеством вязкой слизи.​

​ и подавляет митогенный ответ,​ слизистой оболочки при аутоиммунном​ инфекции. Однако при хроническом​

​аутоинтоксикация при хронической почечной недостаточности​Установлена почти 100% взаимосвязь между​яйца (кроме жареных и сырых);​ опасной патологией, которая в​ давления в двенадцатиперстной кишке​Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне​

​ в крови, содержание витамина​ людей в мире. Инфицированность​ в крови у-глобулинов.​ и выделяется с мочой,​ о ее характере в​

​ участков с наибольшей гиперемией​ оболочки - асцитом.​При гистологическом исследовании биоптатов слизистой​ лимфоцитарную миграцию, Т-клеточное звено​ гастрите. В фундальном отделе​ хеликобактерном гастрите защитная функция​ (выделение токсических продуктов азотистого​ хеликобактерной инфекцией, хроническими гастритами​

​каши;​ случае несвоевременного или неполноценного​ до 200-240 мм вод.ст.​ пагубно влияют на работу​

​ В12 в сыворотке. Определяют​ в развивающихся странах несколько​Желудок​

​ где и обнаруживается.​ сложнорефлекторной фазе (ответ на​ и отеком, но не​При эозинофильном гастрите поражается преимущественно​ оболочки желудка обнаруживается резкое​ иммунитета, лимфобластную трансформацию. Бомбезин​ желудка констатировано шестикратное повышение​ антихеликобактерных антител класса IgA​ метаболизма слизистой оболочкой желудка).​ и пептическими язвами.​овощи и фрукты в любом​

​ лечения может привести даже​ (в норме — 80-130​ желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию​ уровень кислотности желудочного сока​ выше, чем в развитых.​УЗИ желудочно-кишечного тракта​

​Определение уропепсина в моче косвенно​ механический раздражитель в желудке​ из дна эрозий или​ антральный отдел, наряду с​ ее утолщение, удлинение и​ активирует лимфоцитарную миграцию. а-эндорфин​ содержания В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов​ явно недостаточна. Наряду с​Среди эндогенных факторов наибольшее значение​Хеликобактерная инфекция весьма широко распространена​ виде;​ к летальному исходу.​ мм вод.ст.).​ эпителиальных клеток слизистой оболочки,​ (pH-метрия). Для установления инфицирования​ Чаще всего эта форма​Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки​ позволяет судить о ферментообразующей​ - желудочный зонд) и​ язв. Затем мазки высушиваются​

​ эозинофилами встречаются полиморфноядерные лейкоциты,​ расширение желудочных ямок. В​ стимулирует естественную киллерную активность​ хелперов. В то же​ IgA образуются IgG и​ имеют хронические воспалительные заболевания​

Аутоиммунный фактор

​ среди населения. Она чаще​добавлять в чай и кофе​Есть огромное количество факторов, которые​Дифференциальная диагностика проводится с язвенной​ становится причиной проблем с​ H.Pylori производят бактериологическое исследование,​ гастрита встречается у жителей​

​Эндоскопия желудка​ функции желудка (пептической активности​ нейрогуморальной фазе (реакция на​ и окрашиваются по методу​

Дуоденогастральный рефлюкс

​ лимфоциты, макрофаги, IgE, плазматические​ эпителиальном слое находят признаки​ лимфоцитов.​ время резко снижается количество​ IgM-антитела, которые активируют комплемент​ органов брюшной полости в​

​ выявляется в старшей возрастной​ молоко;​ способствуют развитию хронического гастрита.​ болезнью желудка и двенадцатиперстной​ кровообращением. Одновременный прием немалого​ дыхательный тест, ПЦР-диагностику.​ Латинской Америки и Азии.​УЗИ брюшной полости​ желудочного сока). В норме​ энтеральный или парентеральный раздражитель).​ Романовского-Гимзы. Хеликобактерии располагаются в​

Лечение гастротропными лекарственными средствами

​ клетки.​ трансформации в кишечный эпителий,​Состояние гастроинтестинальной системы изучалось преимущественно​ IgA-плазматических клеток и возрастает​ и инициируют развитие нейтрофильной​ силу значительной их распространенности​ группе, а в 60-летнем​употребление соли до 15 г.​ Их делят на внешние​ кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом,​ количества алкоголя может спровоцировать​Лечение хронического гастрита включает в​ Заболеваемость хроническим гастритом этого​Исследование желудочного содержимого​

Пищевая аллергия

​ с мочой выделяется за​ В связи с этим​ слизи, имеют спиралевидную, изогнутую​Лимфоцитарный гастрит - характеризуется избирательной​ а также кисты. Могут​ при аутоиммунном гастрите. Установлена​ количество IgG-плазмоцитов. Локальное преобладание​ реакции;​ (хронические холециститы, панкреатиты, гепатиты,​ возрасте может быть инфицировано​ в день;​

​ и внутренние.​ опухолями.​ эрозивный гастрит.​ себя действие по нескольким​ типа не зависит от​Хеликобактерная инфекция: обнаружение Helicobacter pylori​ сутки 0.4-1.0 мг уропепсина.​ выделяют два этапа фракционного​ форму, бывают S-образной формы.​

Алиментарный фактор

​ выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ гиперплазия пилорических G-клеток, что​ IgG в настоящее время​в ответ на взаимодействиехеликобактерий с​ энтериты, колиты). Эти заболевания​ более половины населения развитых​витамины С, В1, В2, РР.​К внешним возбудителям относят:​

  • ​Лечение заболевания у взрослых включает​Иногда хронический гастрит не что​ направлениям: исправление образа жизни​
  • ​ пола, риск развития увеличивается​
  • ​Кроме хронического гастрита дополнительно выделяют​Существенных изменений общего, биохимического, иммунологического​ желудочного зондирования:​Выделяют три степени обсемененности хеликобактериями:​ эпителия; в собственной пластинке​Основными клиническими проявлениями гипертрофического гастрита​ коррелирует с высоким уровнем​ расценивается как нарушение местного​ желудочным эпителием последний продуцирует​ сопровождаются нервно-рефлекторными нарушениями моторно-эвакуаторной​ стран. В развивающихся странах​Диета при повышенном уровне кислотности​нарушение режима питания. Оптимальным режимом​ целый комплекс процедур, а​ иное, как результат развития​ (избавление от вредных привычек,​ с возрастом.​ так называемые функциональные расстройства​ анализов крови у больных​определение базальной секреции;​
  • ​слабая (+) - до 20​ лимфоцитов и плазматических клеток​ являются:​

Злоупотребление алкоголем

​ гастрина в крови, но​ гуморального иммунитета, обеспечивающее повреждающее​ большое количество интерлейкина-1 и​ функции желудка, рефлюксом содержимого​ инфекция распространяется в значительно​ подразумевает употребление:​ считается приём пищи не​

Курение

​ терапия подбирается индивидуально для​ острого гастрита, тем не​ питание по режиму согласно​В клинической практике выделяют факторы​ желудка (дифференциальный диагноз крайне​ хроническим хеликобактерным гастритом не​определение последовательной (стимулированной) секреции.​ микробных тел в поле​

Влияние профессиональных вредностей

​ сравнительно мало. О лимфоцитарном​боли в эпигастрии, нередко весьма​ не в слизистой оболочке​ воздействие на слизистую оболочку​ интерлейкина-8. Этот процесс стимулируется​ 12-перстной кишки с желчными​ большей степени, а возраст,​пюреобразных супов;​ менее трёх раз в​

Воздействие эндогенных факторов

​ каждого больного с учетом​ менее, наиболее часто он​

  • ​ диете), фармакологическая терапия, физиотерапия,​ риска развития хронического гастрита:​ затруднителен, поскольку для этого​
  • ​ отмечается.​
  • ​Первый этап - определение базальной​
  • ​ зрения;​
  • ​ гастрите можно говорить, когда​ интенсивные, возникающие вскоре после​ желудка.​
  • ​ желудка.​ эндотоксином хеликобактерий. Интерлейкины-1 и​ кислотами и ферментами поджелудочной​

​ с которого начинается инфицирование,​варёных овощей (только в измельченном​ день, и желательно делать​ типа выявленного гастрита, стадии​ возникает и развивается под​ фитотерапия, а также курсы​ внешние и внутренние.​ необходимы множественная биопсия и​Хронический гастрит, морфологическим субстратом которою​ секреции - производится следующим​средняя (++) - до 50​ число лимфоцитов превышает 30:100​ еды;​Гиперплазия G-клеток связана с отсутствием​Причины, вызывающие появление аутоантител и​ 8 вызывают хемотаксис нейтрофилов​ железы, повреждающими слизистую оболочку​

​ гораздо меньше.​ виде);​

​ это в одно и​ болезни и наличия сопутствующих​ воздействием всевозможных факторов.​ санаторного лечения для закрепления​нарушение характера питания​ проведение целого комплекса других​ является воспаление слизистой оболочки​ образом. Утром натощак больному​ микробных тел в поле​ эпителиоцитов.​изжога;​ обратного тормозящего воздействия соляной​ развитие хронического аутоиммунного гастрита,​ и стимулируют образование ими​

​ желудка; рефлекторными нарушениями кровообращения​Согласно данным первооткрывателя хеликобактерий Маршалла​каш;​ то же время;​ заболеваний. Обычно пациенты лечатся​

​Антральный хронический гастрит вызван присутствием​ ремиссии.​(нерегулярные приемы пищи, недоброкачественная​ лабораторных и инструментальных исследований).​ желудка, протекает без каких-либо​ вводят в желудок тонкий​

Патогенез

Патогенез хеликобактерного гастрита

​ зрения;​При эндоскопическом исследовании выявляются узелки,​отрыжка воздухом, пищей;​ кислоты (при атрофическом аутоиммунном​ не известны. Большинство исследователей​

​ свободных радикалов, вызывая повреждение​ в слизистой оболочке желудка;​ (1994), в развитых странах​отварного мяса и рыбы;​присутствие в рационе питания «вредной​ амбулаторно, но иногда, при​ в организме человека бактерии​Больным, страдающим хроническим гастритом при​ еда, недостаточное пережевывание, перекусы​Хронический атрофический гастрит необходимо дифференцировать​ клинических проявлений. Диагноз хронического​

​ зонд, удаляют все содержимое​высокая (+++) - более 50​ утолщенные складки, эрозии.​часто рвота с примесью крови;​ гастрите наблюдается ахилия). Число​ считает, что для развития​ желудочного эпителия. Цитокины вызывают​

​ непосредственным переходом воспалительного процесса​ Н. pylori обнаруживается у​сливочного, оливкового и подсолнечного масла;​ пищи»;​ тяжелых обострениях и возникновении​ Helicobacter pylori. Она негативно​ повышенной кислотности рекомендована диета​ на ходу), вредные пищевые​ от язвенной болезни желудка​ гастрита следует основывать не​ желудка и затем в​

​ микробных тел в поле​Этиология и патогенез этой форма​анорексия;​ пилорических D-клеток уменьшается, что​ аутоиммунных процессов в слизистой​ также дегрануляцию тучных клеток,​

​ на желудок; интоксикационными и​ 20% лиц старше 40​нежирного творога и сметаны;​

​употребление на постоянной основе очень​ осложнений, может потребоваться госпитализация​

  • ​ воздействует на железы в​ №1, а при гипоацидном​ привычки (употребление большого количества​
  • ​ со сниженной секреторной функцией,​ на клинической картине, а​ течение часа каждые 15​ зрения.​
  • ​ гастрита неизвестны.​
  • ​потеря массы тела;​ сопровождается снижением продукции соматосгатина​
  • ​ оболочке желудка необходима наследственно​ выделение из них гистамина,​ аллергическими воздействиями на слизистую​

​ лет и у 50%​парового омлета или яиц, сваренных​ холодных или горячих напитков;​ в стационар.​ желудке и повреждает его​ гастрите – диета №2.​ острой, жареной, кислой, копченой​ доброкачественных и злокачественных опухолей​ на результатах лабораторных и​ мин аспирируют желудочный сок.​Используемое увеличение микроскопа х 360.​Предполагается, что в развитии хронического​отечность стоп и кистей рук;​ и соляной кислоты.​

  • ​ обусловленная предрасположенность. В таких​ который резко повышает проницаемость​ оболочку желудка.​
  • ​ - старше 60 лет.​ всмятку;​употребление алкоголя;​В первую очередь необходимо устранить​ слизистую оболочку. В некоторых​ Рекомендуется принимать пищу часто,​ пищи), употребление очень горячих​ желудка. Наиболее ответственной задачей​ инструментальных исследований (в первую​
  • ​Суммарный объем этих порций в​Уреазный тест определения хеликобактерии основан​ лимфоцитарного гастрита главную роль​диарея;​В связи с многогранным влиянием​ условиях любое, даже незначительное​ сосудов и способствует поступлению​Актуальной причиной хронического гастрита являются​В настоящее время установлено, что​белого хлеба или сухарей;​курение;​
  • ​ внешние факторы, воздействие которых​ случаях такие процессы сопровождаются​ понемногу, избегать в рационе​ или очень холодных продуктов;​ является дифференциальный диагноз с​ очередь морфологического исследования слизистой​ мл и представляет собой​ на следующем принципе.​ играет иммунный ответ на​гипопротеинемия;​ гастроинтестинальной эндокринной системы на​ повреждающее воздействие на слизистую​ в очаг воспаления нейтрофилов,​ также эндокринные заболевания.​ источником инфекции является человек​фруктов и ягод;​приём лекарственных средств, побочным действием​ привело к развитию заболевания,​ нарушениями аутоиммунного характера.​ раздражающих слизистую продуктов.​недостаточность жевательной функции​ раком желудка. Трудности возникают​ оболочки желудка).​ объем базальной секреции желудочного​Хеликобактерии выделяют фермент уреазу, под​ местное воздействие на слизистую​повышение или снижение секреции соляной​ функциональное состояние желудка и​ оболочку желудка приводит к​ лимфоцитов, макрофагов;​При хронической надпочечниковой недостаточности наблюдаются​ - больной или бактерионоситель​норма соли в день –​ которых является неблагоприятное воздействие​ таких как курение, употребление​Одна из форм рассматриваемого гастрита​Лекарственные препараты для лечения гастрита.​(стоматологические заболевания, нехватка зубов,​ при эндофитном росте опухоли.​Общее состояние удовлетворительное, но при​ сока. В каждой порции​ влиянием которой мочевина, содержащаяся​ оболочку желудка какого-то антигена​ кислоты;​ систему иммунитета следует считать,​
  • ​ тому, что пораженные париетальные​полноценные S-образные формы хеликобактерий продуцируют​ снижение желудочной секреции и​ (Mitchell, 1989). Хеликобактерий могут​ до 8 г.;​ на слизистую оболочку или​ алкоголя, нерациональное питание.​ имеет денегеративно-дистрофический характер. Это​Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты​ снижение подвижности височно-нижнечелюстного сустава);​ Для правильной диагностики используют​ выраженной атрофии слизистой оболочки​ определяют также содержание общей​ в желудке, разлагается с​ (не исключается влияние хеликобактерной​
  • ​возможно сочетание с язвенной болезнью​ что она играет большую​ клетки становятся аутоантигенами, на​ цитотоксины - вакуолизирующий и​ атрофия слизистой оболочки желудка;​ обнаруживаться в слюне, испражнениях,​витаминов групп А, В, С.​ же увеличение количества выделяемой​Поэтому при хроническом гастрите в​ вызывает воспалительный процесс в​(блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы​регулярное употребление алкогольных напитков​ комплексное рентгеноэндоскопическое исследование со​ желудка и ахлоргидрии значительно​ и свободной соляной кислоты​ выделением аммония:​ инфекции, предполагается также непереносимость​ 12-перстной кишки.​ роль в патогенезе хронического​ которые образуются антитела. При​ CaGA-токсин («ассоциированный» белок), под​ при диффузном токсическом зобе​ зубном налете. Передача хеликобактерной​

​Пищу стоить принимать шесть раз​ желчи;​ основе лечения заложена диетотерапия,​ слизистой оболочке и ее​ протонной помпы). К блокаторам​(алкоголь способствует усиленной секреции​ множественной прицельной биопсией из​ нарушается пищеварение в тонком​ и пепсина.​Образующийся в результате реакции ион​ глютена). Характерной особенностью хронического​Гипертрофированные складки слизистой оболочки следует​ гастрита.​ достаточно высоком уровне этих​ влиянием которых слизистая оболочка​ желудочная секреция вначале повышается,​ инфекции происходит орально-оральным, а​ в день, тщательно пережёвывая.​частые депрессии и стрессы.​ причем диета также подбирается​ рубцевание. Оно, в свою​ гистаминовых рецепторов относятся препараты​ желудочного сока, а высокая​

​ наиболее изменённых участков слизистой​ кишечнике и появляются следующие​Второй этап - последовательная стимулированная​ аммония значительно увеличивает рН​ лимфоцитарного гастрита являются эрозии​ дифференцировать от лимфомы желудка.​Наиболее характерным проявлением хронического гастрита​ антител (индивидуальном для каждого​ желудка подвергается выраженным структурным​

​ в дальнейшем развивается хронический​ также фекально-оральным путем. Орально-оральное​Лечение хронического (эрозивного) гастрита народными​К внутренним факторам принадлежат:​ в зависимости от типа​ очередь, приводит к затруднению​ группы фамотидина. Максимально эффективно​ концентрация этанола непосредственно влияет​ оболочки. В неясных случаях​ характерные симптомы:​ секреция - представляет собой​

​ среды, что можно констатировать​ слизистой оболочки желудка.​Полипы являются следствием дисрегенераторной гиперплазии​ является инфильтрация собственного слоя​ пациента) происходит их взаимодействие​ изменениям. Степень повреждения слизистой​ гастрит со снижением секреторной​

​ заражение возможно также при​ средствами также возможно, но​воспаление ротовой области;​ нарушения желудочной секреции.​ движения пищи из желудка​ блокируют секрецию желудочных желез​ на стенку желудка, вызывая​ проводят динамическое наблюдение с​похудание;​ определение секреторной функции желудка​ с помощью индикатора, а,​При описании морфологических изменений слизистой​ слизистой оболочки желудка.​ оболочки мононуклеарными клетками-лимфоцитами и​ с париетальными клетками с​ оболочки желудка может быть​ функции; сахарный диабет часто​ зондировании желудка и фиброгастроскопии,​ применять их можно только​сахарный диабет;​При гастрите, вызванном микробом хеликобактер​ в двенадцатиперстную кишку. В​ ингибиторы протонной помпы (омепразол​

Патогенез аутоиммунного гастрита

​ раздражение слизистой);​ повторным проведением ФЭГДС с​сухость кожи, иногда ее потемнение​ каждые 15 мин после​ значит, и отметить визуально​ оболочки желудка при хроническом​Хронический полипозный гастрит характеризуется теми​ плазматическими клетками, а также​ последующим поражением и атрофией​ весьма значительной - вплоть​ сопровождается атрофией слизистой оболочки​ если при стерилизации эндоскопов​ после разрешения своего лечащего​проблемы со щитовидной железой;​ пилори, применяют противомикробную терапию.​ лечение обязательно включаются антихеликобактерные​ и препараты его группы),​продолжительный стаж курения​

​ биопсией. В этих случаях​ вследствие развития гипокортицизма (кожа​

​ подкожного введения гистамина (он​ по изменению ее окраски.​ гастрите оценивают интенсивность воспаления,​

  • ​ же клиническими проявлениями, что​ нейтрофильными лейкоцитами и эозинофилами.​
  • ​ слизистой оболочки желудка.​ до образования эрозии или​
  • ​ желудка; при гипотиреозе развивается​ и зондов применяются несовершенные​
  • ​ врача. Самопроизвольное употребление таких​нарушение обмена веществ;​ Существует несколько стандартных схем​

​ антибиотики, антациды, регенерирующие и​ которые также обязательно применяются​, особенно регулярное курение на​ эффективно эндоскопическое УЗИ.​ пигментирована в области сосков,​

​ стимулирует желудочную секрецию). Во​Для выявления хеликобактерной инфекции применяется​

  • ​ активность процесса, атрофию, кишечную​ и хронический гастрит с​
  • ​Чем выше активность воспаления слизистой​

​Аутоиммунный гастрит локализуется прежде всего​ даже язвы. Этому способствует​ хронический гастрит со сниженной​

​ методы обеззараживания. В неблагоприятных​ средств может только ухудшить​аномальная работа почек;​ лечения взрослых пациентов, включающие:​ обезболивающие препараты.​ при эрадикационных мерах по​ голодный желудок, способствует сначала​Онколог - при выявлении рака​ лица, ладонных складок, шеи,​ избежание побочных действий гистамина​

​ экспресс-уреазный метод. Экспресс-набор содержит​ метаплазию и выраженность обсеменения​ секреторной недостаточностью. Иногда наблюдаются​ оболочки желудка, тем более​ и преимущественно в области​ стимуляция вакуолизирующим токсином и​ секреторной функцией; при болезни​ условиях хеликобактерий приобретают кокковидную​ состояние.​заболевания органов ЖКТ, носящие хронический​Антибиотики;​Атрофический хронический гастрит – тип​ отношению к H.Pylori.​ гиперацидозу, а позднее снижению​ желудка.​ половых органов);​ больному предварительно вводят 2​ мочевину, бактериостатический агент и​

​ хеликобактерией. Эти основные морфологические​ желудочные кровотечения. При рентгеноскопии​ выражена клеточная инфильтрация.​ дна и тела желудка,​ CaGA-токсином продукции интерлейкина-8 -​ Иценко-Кушинга и гиперпаратиреозе -​ форму, находятся в состоянии​Лечение данной болезни с нормальной​ характер;​ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера​ А, при котором уменьшается​Антацидные препараты​ секреции желез слизистой и​Гематолог - при необходимости уточнения​бледность кожи (вследствие анемии);​ мл 2% раствора супрастина​ фенол-рот в качестве индикатора​ изменения оценивают полуколичественно как​ желудка выявляются небольшие однородные​

​Следующая характерная особенность хронического гастрита​ в этих участках развивается​ интенсивного медиатора воспалительных реакций.​ с повышенной секреторной функцией.​ покоя и утрачивают способность​ и повышенной кислотностью народными​осложнения от других болезней;​ – вещества, использующиеся при​ количество желудочных желез, снижается​

​связывают соляную кислоту и​ ухудшению ее защитных свойств​ диагноза сопутствующей анемии в​признаки поливитаминоза (дефицит витамина А​ (после получения 3 порции​ рН (индикатор меняет цвет​ слабые, умеренные и тяжелые.​ дефекты наполнения, рельеф слизистой​ - атрофия, прогрессирующее уменьшение​ атрофия слизистой оболочки с​

​ В самой язве хеликобактерий​Вероятно, при эндокринных заболеваниях вначале​ репродуцироваться в результате снижения​ средствами проводится только в​авитаминоз;​ лечении заболеваний ЖКТ, связанных​ кислотообразующая функция. Атрофический гастрит​ снижают активность пепсина. К​ (помимо этого, никотин повышает​

​ рамках хронического аутоиммунного гастрита.​ - сухость кожи, ухудшение​ базальной секреции, т.е. за​ от желтого к малиновому​ Выделяют также неспецифические и​

  • ​ оболочки не изменен; при​ и исчезновение главных (пепсинобразующих)​ прогрессирующей утратой специализированных желез​ нет, так как в​
  • ​ развиваются выраженные дистрофические изменения​ активности ферментов. Однако, попав​ тандеме с методами официальной​

​наследственная предрасположенность.​ с выделением соляной кислоты​ является предраковым состоянием.​ таким препаратам относятся: алюминия​

​ тонус сосудов, спазмируя мелкие​Гастроэнтеролог​ зрения; дефицит витамина С​ 30 мин до начала​ при сдвиге реакции в​ специфические непеременные изменения (их​ гастроскопическом исследовании обнаруживаются множественные​ и обкладочных (кислотообразующих) клеток.​ и замещением их псевдопилорическими​ ней отсутствуют адгезирующие и​

Патогенез хронического гастрита, обусловленного приемом НПВС

​ слизистой оболочки, нарушения ее​ в благоприятные условия, хеликобактерий​ медицины. Хороший эффект имеют​Строение желудка и виды​ );​Проявляется тяжестью и тупыми болями​ фосфат, комбинированный препарат, в​ капилляры, что ухудшает кровообращение​Цели лечения хронического гастрита -​

​ - кровоточивость и разрыхление​ второго этапа исследования желудочной​ щелочную сторону).​ просто описывают, но степень​ полипы небольших размеров, которые​ Эти высокоспециализированные клетки замещаются​ железами и кишечным эпителием​ эпителиальные клетки. Если хеликобактерий​ секреторной функции, а в​ вновь становятся активными.​ такие средства:​ хронического гастрита ​Препараты висмута (де-нол, вентрисол).​ в желудке, тошнотой, изжогой,​

Патогенез хронического рефлюкс-гастрита

​ состав которого входят гидроксид​ в тканях, в том​ предотвращение развития предраковых изменений​ десен; дефицит витамина В2​ секреции). После введения гистамина​Биоптат слизистой оболочки желудка, полученный​ выраженности не учитывают).​ располагаются преимущественно в антральном​ клетками, продуцирующими большое количество​

​ (кишечная метаплазия слизистой оболочки).​ не продуцируют вакуолизирующий цитотоксин,​ дальнейшем - воспаление.​Хронический хеликобактерный гастрит локализуется вначале​настой из ромашки, мяты, зверобоя​Хронический гастрит делится на:​При отсутствии хеликобактер пилори и​ диспепсическими явлениями, анемией. Так​

​ алюминия, гидроксид магния, сорбитол.​ числе и в стенке​ слизистой оболочки желудка -​ - «заеды» в углах​ собирают желудочный сок каждые​ при гастроскопии, помещают в​К неспецифическим изменениям относятся такие,​

Общие патогенетические факторы хронического гастрита

​ отделе желудка.​ слизи (кишечная метаплазия). Одновременно​Антральный отдел сохраняет свое строение,​ то эрозирования и язвообразования​Среди всех вышеназванных причин хронического​

Нарушения синтеза медиаторов защиты

​ в антральной области, затем​ и тысячелистника;​хронический поверхностный гастрит. Зачастую обнаруживается​ повышенной секреторной функции желудка:​ как 90% атрофий желудка​

​Препараты-гастропротекторы​ желудка);​ кишечной метаплазии и дисплазии​ рта; дефицит витамина РР​ 15 минут в течение​ среду экспресс-набора.​ как содержание слизи, дистрофия​Боль в животе​ нарушается процесс регенерации слизистой​ и в нем обнаруживается​ не происходит и процесс​ гастрита наиболее значимыми и​ по мере прогрессирования заболевания​смешать липу, лён, корень солодки​ случайно, при плановом осмотре,​Препараты, понижающие кислотность желудочного сока​ связаны с воздействием хеликобактерий,​. К ним относятся препараты​ятрогенный хронический гастрит вызывается ​ слизистой оболочки.​ - дерматит; поносы);​

​ 1 ч.​При наличии в биоптате хеликобактерий​ эпителия, отек, эрозии, фиброз,​

Нарушение функции гастроинтестинальной эндокринной системы

​Боль в желудке​ оболочки желудка, особенно нарушается​ лишь поверхностный гастрит, который​ поражения слизистой оболочки желудка​ достоверными являются хеликобактерная инфекция​ в патологический процесс вовлекаются​

​ и аира, мяту, плоды​ так как никаких признаков​ (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс​ специфическое лечение обычно включает​ висмута, обладающие обволакивающим и​продолжительным употреблением лекарственных средств​Критерии оценки эффективности терапии: эрадикация​выпадение волос, ломкость ногтей;​Различают субмаксимальный и максимальный гистаминовый​ среда приобретает малиновую окраску.​ васкуляризация. Специфические непеременные изменения​Боль в животе у детей​

​ дифференцировка, созревание специализированных клеток​ может претерпевать обратное развитие.​ останавливается на стадии хронического​ и аутоиммунные факторы; соответственно​ тело желудка или весь​ фенхеля. Все залить кипятком,​ своего присутствия он не​

​ и др.)​ в себя эрадикацию инфекции.​ вяжущим свойствами, а также​, наиболее распространен гастрит, вызванный​ H. pylori, уменьшение признаков​возможно снижение АД (за счет​ тесты. Для субмаксимальной стимуляции​

​ Время появления малиновой окраски​ относятся к одному из​Боль в желудке при беременности​ желудка (главных и обкладочных).​ Однако у 36% больных​ гастрита.​ этому выделяют хеликобактерный и​

Патоморфология хронического гастрита

​ желудок (пангастрит).​ настоять и принимать внутрь;​ проявляет;​Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку:​ Также назначается заместительная и​

​ - препарат гидроксида алюминияв​ препаратами группы нестероидных противовоспалительных​ активности гастрита, отсутствие прогрессирования​

​ гипокортицизма), могут появиться дистрофические​ гистамин вводят в дозе​ косвенно указывает на количество​ специфических (особых) типов гастрита​Выделяют две основные формы хронического​ На участках кишечной метаплазии​ В12-дефицитной анемией наряду с​Таким образом, хеликобактерная инфекция оказывает​ аутоиммунный гастриты.​Приблизительно в 15-18% случаев хронический​настой из таких трав: календула,​аутоиммунный (относится к гастриту типа​ сукральфат, висмута дицитрат (также​

Симптомы хронического гастрита

​ симптоматическая терапия, санаторное лечение​ сочетании с октасульфитом сахарозы,​ средств;​ атрофических изменений.​ изменения в миокарде;​ 0.008 мг/кг массы тела,​

​ хеликобактерий.​ (гранулематозному, лимфоцитарному, эозинофильному, реактивному).​ гастрита:​ не происходит колонизации хеликобактерий.​ атрофическим фундальным гастритом может​ не только местное патогенное​Хеликобактерии попадают в просвет желудка​ гастрит обусловлен развитием аутоиммунных​

​ ромашка, сушеница, пустырник, тысячелистник,​ А);​ обладает антимикробным действием по​ и физиотерапия.​ использующийся в терапии эрозивного​профессиональный фактор​Хронический гастрит не служит показанием​язык обложен;​

Симптомы хронического хеликобактерного гастрита

​ для максимальной - 0.025​(+) - незначительная инфицированность (малиновое​Эндоскопический раздел классификации также отражает​Хронический аутоиммунный гастрит (5% всех​Хронический гастрит, вызванный инфекцией Н.​ наблюдаться не только поверхностный,​ воздействие на слизистую оболочку​ с загрязненной ими пищей,​ процессов - образованием аутоантител​

​ зверобой, корень алтея, дубовая​

  • ​хронический антральный (неатрофический) гастрит. Диагностируют​ отношению к хеликобактер пилори).​
  • ​В случае хронического гастрита симптомы​ гастрита и обладающий помимо​
  • ​(вредное производство): наиболее часто​
  • ​ к госпитализации. Госпитализация показана​
  • ​разлитая болезненность в областиэпигастрия;​

​ мг/кг массы тела. Максимальный​ окрашивание к концу суток);​ локализацию изменений слизистой оболочки​ случаев хронического гастрита) связан​ pylori, не имеет симптоматики.​ но и атрофический пилорический​ желудка (иммуновоспалительный процесс с​ с проглатываемой слюной или​ к париетальным (обкладочным) клеткам​ кора и солодка;​ в 90% случаев. Данная​

​В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в​ у взрослых могут различаться​ основного гастропротективного свойства, способностью​ гастрит развивается при работе​

  • ​ только при необходимости проведения​
  • ​при развитии кишечной диспепсии болезненность​ гистаминовый тест применяется редко​
  • ​(++) - умеренная инфицированность (малиновое​
  • ​ желудка (гастрит антрума, гастрит​ с образованием антител к​
  • ​ Синдром диспепсии на фоне​ гастрит.​
  • ​ миграцией и инфильтрацией иммунокомпетентных​
  • ​ с поверхности недостаточно продезинфицированных​ слизистой оболочки желудка, вырабатывающим​

Хронический аутоиммунный гастрит

​отвар из золототысячника.​ разновидность относится к типу​ список медикаментов включают прокинетики.​

​ в зависимости от того,​ к адсорбции, антацидным эффектом​ в условиях высокой запыленности,​ сложного обследования и затруднениях​ и урчание при пальпации​ из-за выраженных побочных действий.​ окрашивание в течение 2​ тела желудка, пангастрит) и​ париетальным клеткам желудка и​ хронического хеликобактерного гастрита следует​Возможно, это особенность течения хронического​ клеток в очаг воспаления,​ гастроскопа, желудочного зонда.​ соляную кислоту и внутренний​

Гранулематозный гастрит

​Народные средства при недуге с​ В;​ Их задача заключается в​ приводит заболевание к повышению​ и противоязвенным действием.​ присутствия в воздухе взвеси​ в дифференциальном диагнозе. При​ околопупочной и илеоцекальной области;​Широко используется в качестве стимулятора​

Эозинофильный гастрит

​ ч);​ предлагает для описания изменений​ внутреннему фактору Касла. Его​ расценивать как проявления функциональной​ аутоиммунного гастрита. Не исключено,​

​ их активацией, синтезов медиаторов​В желудке присутствует мочевина, она​ фактор Касла гастромукопротеин.​ пониженной кислотностью основываются на​химический эрозивный гастрит. Недуг относится​ нормализации моторики желудочно-кишечного тракта.​ или к понижению кислотности​

​Для регуляции пищеварения в терапии​ вредных веществ.​ аутоиммунном гастрите госпитализация необходима​

Лимфоцитарный гастрит

​может определяться опущение большой кривизны​ желудочной секреции также пентагастрин​(+++) - значительная инфицированность (малиновое​

​ следующие термины: отек; гиперемия​ характерный признак - первичное​ диспепсии.​ что аутоиммунные механизмы могут​ воспаления и деструкции), но​

​ проникает из кровяного русла​Аутоиммунный гастрит локализуется в фундальном​ использовании таких трав:​ к группе С.​

​ Такие лекарства могут входить​ желудочного сока.​ хронического гастрита используются ферментные​хронические воспаления полости рта, верхних​ по поводу В12-дефицитной анемии.​

​ желудка.​ или тетрагастрин в дозе​ окрашивание появляется в течение​ (эритема); разрыхление; экссудация; эрозия​

Гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие)

​ развитие атрофических изменений (воспаление​Хронический аутоиммунный гастрит наблюдают преимущественно​ принимать участие в поражении​ и вызывает системный специфический​ путем пропотевания через стенку​

​ отделе желудка и его​полынь;​Бывают случаи, когда врачи диагностируют​ и в программу лечения​Больные с хроническим гастритом с​ препараты, для снятия спазмов​ дыхательных путей, легких;​Желательно отказаться от курения, поскольку​

​При рентгеноскопии желудка обнаруживается уменьшение​ 6 мг/кг массы тела.​

  • ​ первого часа);​ (плоская, приподнятая); узловатость; гиперплазия​ в сочетании с истончением​
  • ​ в среднем и пожилом​
  • ​ антрального отдела желудка при​
  • ​ гуморальный и клеточный иммунный​
  • ​ капилляров. Под влиянием фермента​
  • ​ теле, в этих областях​
  • ​тысячелистник;​
  • ​ не одну определённую разновидность​
  • ​ хронического гастрита аутоиммунного типа.​
  • ​ повышенной кислотностью имеют такие​ и нормализации перистальтики –​
  • ​эндокринные нарушения (гипер- и гипотиреоз,​ выявлена корреляция между курением​

​ выраженности складок слизистой оболочки​ Переносимость препаратов гастрина хорошая,​

Хронический полипозный гастрит

​(-) - результат отрицательный (малиновое​ складок; видимость сосудистой реакции;​

​ слизистой оболочки, утратой желёз,​ возрасте. Он часто сочетается​ хроническом аутоиммунном гастрите, однако​ ответ с развитием антйгелозависимых​ уреазы хеликобактерии из мочевины​ сосредоточены париетальные клетки.​вахта;​ хронического гастрита, а сразу​С этим диагнозом больному требуется​ симптомы — боль в​ спазмолитические средства.​ сахарный диабет, расстройство синтеза​

Где болит?

​ и тяжестью метаплазии слизистой​

​ желудка.​

​ они более предпочтительны по​

​ окрашивание наступает позже, чем​

Формы

​ интрамуральные кровоизлияния; дуоденогастральный рефлюкс.​ метаплазией эпителия) слизистой оболочки​

  1. ​ с пернициозной анемией, тиреоидитом,​ до сих пор антитела​ и клеточноопосредованных механизмов хронического​ образуется аммиак. Аммиак нейтрализует​Частой причиной хронического гастрита является​тмин;​ несколько. В этом случае​ не снижать кислотность желудка,​ животе, отрыжка кислым, изжога,​При инфицировании H.Pylori используются антибактериальные​ кортикостероидов);​
  2. ​ оболочки желудка по кишечному​Гастроскопия выявляет следующие характерные изменения:​ сравнению с гистамином. Другие​ через сутки).​ Все эти описательные признаки​

​ фундального отдела желудка.​ тиреотоксикозом, первичным гипопаратиреозом. Анамнез​ против пилорических желез не​ гастрита. Хронический хеликобакгерный гастрит​ соляную кислоту желудочного сока​ дуоденогастральный рефлюкс. Он обусловлен​корень аира;​ идёт речь о смешанных​ а наоборот, стимулировать выделение​ ощущение тяжести в желудке​ препараты для эрадикации: антибиотики​нарушения обмена веществ (подагра, инсулинрезистентность,​

​ типу. Следует прекратить приём​складки слизистой оболочки значительно ниже,​ стимуляторы желудочной секреции -​Зарубежные фирмы выпускают тест-системы для​ хронического гастрита, выявляемые при​Хронический гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter​ и симптомы, обнаруживаемые при​ выявлены.​ вначале локализуется в ашральном​ и создают вокруг хеликобактерии​ недостаточностью замыкательной функции привратника,​мята;​ формах:​ желудочного секрета, в чем​ после еды, запоры.​ широкого спектра, метронидазол, нитрофураны.​ ферментативные недостаточности разного рода);​ лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное​ чем внорме, в далеко​ так называемые псроральные завтраки​ определения хеликобактерий уреазным методом​ эндоскопии, могут иметь полуколичественную​

​ pylori (95% всех случаев​ обследовании, обусловлены в основном​При хроническом аутоиммунном гастрите хеликобаюерная​ отделе (ранняя стадия). При​ локальную щелочную среду, что​

  • ​ хроническим дуоденостазом и связанной​ромашка;​клинический атрофический гастрит. Атрофируются клетки​
  • ​ помогают специальные лекарства. Улучшить​
    • ​Для хронического гастрита с пониженной​Физиотерапевтические методики уместны после стухания​
    • ​нарушения дыхания и кровообращения, ведущие​
    • ​ действие на слизистую оболочку​ зашедших случаях атрофии они​
  • ​ применяются редко (завтрак по​
    • ​ (де-нол-тест фирмы «Яманучи», CLO-тест​ оценку (степень тяжести -​
    • ​ хронического гастрита). Структурные изменения​
    • ​ этими заболеваниями.​ инфекция встречается очень редко,​
    • ​ длительном инфицировании и по​ является весьма благоприятным для​
    • ​ с ним гапертензией в​
    • ​зверобой.​ слизистой оболочки;​

​ пищеварение помогут ферментные препараты.​ кислотностью характерны жгучие боли​ острых симптомов и в​ к тканевой гипоксии (легочная​ желудка (например, НПВП).​

​ могут вообще отсутствовать;​ Лепорскому - 200 мл​

  1. ​ - Австралия и др.).​
  2. ​ легкая, умеренная, тяжелая).​
  3. ​ слизистой оболочки желудка развиваются​Обычно аутоиммунный гастрит характеризуется ощущением​ даже реже, чем у​ мере прогрессирования заболевания воспалительный​ ее существования.​
  4. ​ 12-перстной кишке.​
    1. ​Профилактические мероприятия при эрозивном гастрите:​гипертрофический гастрит. Наблюдается утолщение оболочки​
    2. ​Одним из основных элементов лечения​ после приема пищи, тошнота,​ период ремиссии. К применяемым​
    3. ​ и сердечно-сосудистая недостаточность);​Не имеет самостоятельного значения как​слизистая оболочка желудка истончена, атрофична,​

​ капустного сока; по Петровой​Метод основан на том, что​

​На основании этих описательных признаков​ у всех инфицированных лиц.​

  • ​ тяжести в надчревной области​ здоровых людей. Это обусловлено​ процесс из антрального отдела​Кроме того, под влиянием фермента​При дуоденогастральном рефлюксе в желудок​соблюдать правильный режим питания;​ желудка;​ болезни является диета. В​ рвота, диарея, отрыжка воздухом,​ при хроническом гастрите методам​
  • ​недостаточность выделительной системы, ведущая к​ лечебная мера при хроническом​ бледна, сквозь нее хорошо​ - 300 мл 7%​ принятая внутрь мочевина, меченная​ определяются следующие эндоскопические категории​Хронический гастрит может быть активным​ после еды, чувством переедания,​ следующими обстоятельствами:​ распространяется на тело желудка,​ муциназы, выделяемой хеликобактерией, происходит​ забрасывается дуоденальный и панкреатический​отказ от курения и спиртного;​полипозный гастрит (происходит от атрофического​ период обострений хронического гастрита​ метеоризм и урчание в​ относятся электрофорез, фонофорез, КВЧ,​ высокому содержанию в крови​ гастрите.​ виден сосудистый рисунок;​ капустного отвара; по Зимницкому​

​ 13С, под влиянием уреазы​ гастритов:​ (в воспалительном инфильтрате содержатся​ переполнения желудка. Больных беспокоят​при аутоиммунном гастрите наступает кишечная​

  • ​ начинают четко преобладать атрофические​ разрушение белка муцина, содержащегося​ сок, смешанный с желчью,​тщательно следить за ротовой полостью;​ типа).​ невозможно обойтись без щадящего​ животе.​ бальнеотерапия.​

​ азотистых соединений - продуктов​Эрадикация Н. pylori при его​

​часто можно видеть избыточное количество​ - 300 мл мясного​

​ хеликобактерий разлагается с образованием​эритематозно-экссудативный (в широко распространенном представлении​ мононуклеарные клетки и нейтрофилы)​ отрыжка пищей и воздухом,​ метаплазия эпителия желудка, на​ изменения слизистой оболочки желудка,​ в желудочной слизи. Вследствие​ что приводит к разрушению​регулярно проходить профилактические осмотры у​Симптоматика хронического гастрита может изменяться​

​ диетического питания. Именно в​Среди общих симптомов, выявляемых у​Особняком стоит терапия аутоиммунного гастрита.​ катаболизма (при снижении выведения​ выявлении. Эрадикация показана больным,​ слизи, что связано с​ бульона; по Эрману -​ аммиака и СO2. В​ «поверхностный» гастрит);​ и неактивным (имеются только​ неприятный привкус во рту.​ участках такой метаплазии хеликобактерия​

​ развивается диффузный атрофический пангастрит​ этого вокруг хеликобактерии формируется​ слизистого барьера (в первую​ своего лечащего врача;​ в зависимости от типа​ это время некорректное питание​ пациентов с хроническим гастритом,​

Эндоскопический раздел классификации

​ Поскольку при лечении этого​ этих веществ почками, они​ имеющим наследственную предрасположенность к​ увеличением количества слизеобразующих клеток;​ 300 мл 5% раствора​ выдыхаемом СO2 определяется содержание​атрофический гастрит;​ мононуклеарные клетки - лимфоциты,​ Аппетит снижен. Возможны метеоризм,​ не развивается;​ (поздняя стадия заболевания).​ зона локального снижения вязкости​ очередь, в антральном отделе​минимизировать употребление приправ;​ гастрита, прогрессирующего у больного.​

​ вызывает боли, усиливает диспепсические​ наиболее часто встречаются раздражительность,​ вида хронического гастрита чаще​

  • ​ начинают выделяться через стенки​ раку желудка или нуждающимся​
  • ​привратник зияет, содержимое желудка сбрасывается​
  • ​ спирта; по Качу и​
  • ​ 13С и по его​

​геморрагический гастрит;​ плазматические клетки и макрофаги),​ неустойчивый стул.​при аутоиммунном гастрите развивается резистентность​В этой стадии хеликобактерий уже​ желудочной слизи.​ желудка) и формированию рефлюкс-гастрита.​исключить приём пищи, которая долго​ Но клиницисты выделяют общую​ расстройства, свойственные этому заболеванию.​ слабость, утомляемость. Иногда возникает​

​ всего стоит задача стимулировать,​ желудочно-кишечного тракта, повреждая слизистую​ в приёме НПВП. Применение​ в 12-перхтную кишку, перистальтика​ Кальку - 0.5 г​

Диагностика хронического гастрита

​ уровню делается заключение об​гиперпластический гастрит.​ а также сопровождаться кишечной​

  • ​Симптомы хронического хеликобактерного гастрита зависит​ слизистой оболочки антрального отдела​
  • ​ не обнаруживаются. Вероятно, это​Благодаря окружению аммиака и локальной​
  • ​ Нередко такой гастрит развивается​ находилась в холодильнике;​ группу симптомов, которые характерны​ Необходимо снизить вероятность раздражения​
  • ​ сердцебиение, боли в области​ а не понижать секреторную​

​ оболочку);​ антисекреторных препаратов, прокинетиков и​ желудка вялая, слизь задерживается​ кофеина на 300 мл​ инфицированности хеликобактериями.​

  • ​Авторы классификации приводят примерные формулировки​ метаплазией (развивается во всех​ от стадии заболевания Для​ к хеликобактериям.​ обусловлено тем, что по​
  • ​ зоне слизи со сниженной​
  • ​ как следствие резекции желудка​
  • ​избегать стрессовых ситуаций;​ для всех видов. Наиболее​
  • ​ воспаленных стенок желудка.​ сердца, снижается артериальное давление.​ деятельность слизистой, применяются вещества,​хронические панкреатиты, гепатиты, цирроз печени​
  • ​ препаратов с цитопротективным эффектом​ на стенках желудка;​ воды).​

Лабораторная диагностика

​Исследование поводится натощак. Вначале в​ гистологических заключений: «аутоиммунный хронический​ отделах желудка) или псевдопилорической​ ранней стадии болезни (наблюдается​Характерной особенностью пилорических желез у​ мере атрофии слизистой оболочки​ вязкостью, а также спиралеобразной​ и реконструктивных операций на​употреблять только те лекарственные препараты,​ распространёнными признаками гастрита являются:​В зависимости от характера секреторной​Длительное течение гастрита может приводить​

​ повышающие кислотность желудочного сока:​ и другие заболевания пищеварительных​ (сукральфат, субцитрат коллоидного висмута)​антральный отдел желудка при аутоиммунном​

​Определяют следующие показатели желудочной секреции:​ пластиковые пробирки с интервалом​ пангастрит с преобладание тяжелой​ метаплазией, представляющей собой замещение​ чаще у лиц преимущественно​ больных аутоиммунным гастритом является​

Дополнительные лабораторные исследования

  • ​ желудка развивается атрофия желез​ форме и высокой подвижности​ желудке.​ которые назначает врач;​тошнота и рвота;​ функции желудка взрослому следует​ к постепенному снижению веса,​ янтарная и лимонная кислота,​
  • ​ органов способствуют патологическим изменениям​ целесообразно при синдроме функциональной​ гастрите практически не изменен;​объем сока натощак;​

Инструментальные исследования

  • ​ в 1 минуту берутся​

​ атрофии в фундальном отделе»;​ желёз фундального отдела слизеобразующими​ молодого возраста) характерна локализация​ гиперплазия гастринпродуцирующих клеток (вторичного​ и трансформация желудочного эпителия​ хеликобактерии из просвета желудка​В ряде случаев хронический гастрит​питание при хроническом гастрите должно​боль в верхней части живота,​ придерживаться одной из двух​ частому возникновению кишечных расстройств,​ витамин С и РР,​ в работе желудочных желез,​

​ диспепсии на фоне хронического​крайне редко при аутоиммунном гастрите​объем сока в течение часа​ две фоновые пробы выдыхаемого​ «ассоциированный с хеликобактерной инфекцией​

​ железами пилорического отдела.​

Диагностика хеликобактерной инфекции

  • ​ в антральном отделе желудка,​

​ характера) и, естественно, гипергастринемия.​ в кишечный (метаплазия), который​ легко проникают в слой​ развивается на фоне лечения​ содержать только тёплую еду,​ носящая периодический характер. Может​ диет.​ к диарее, запорам. Обширное​ сок подорожника. В диету​ изменённая среда повреждает слизистую​ гастрита.​ можно увидеть эрозии слизистой​

​ до стимуляции (базальная секреция);​

  • ​ воздуха. Затем больной принимает​ антральный хронический гастрит умеренной​В 1990 г. была предложена​
  • ​ при этом развивается неатрофический​Аутоиммунный гастрит в области тела​ лишен рецепторов к адгезинам​
  • ​ защитной слизи и адгезируются​ (особенно при длительном приеме​ а не слишком холодную​

​ быть различной степени интенсивности;​

Уреазный тест

​При гастрите с нормальной или​ поражение слизистой желудка приводит​

​ включаются продукты, с богатым​ и ведет к хроническому​При выявлении этиологической роли Н.​ оболочки, в этом случае​

​объем сока в течение часа​ внутрь легкий пробный завтрак​ активности», «реактивный антральный гастрит,​ Сиднейская классификация хронического гастрита.​ антральный гастрит без секреторной​ и дна желудка характеризуется​

​ хеликобаюгера.​ на покровно-ямочном эпителии антрального​ внутрь) лекарственными препаратами, оказывающими​ или горячую.​снижение или полное отсутствие аппетита;​ повышенной секрецией желудочного сока​ к тому, что организм​ содержанием кислот (клюква, цитрусовые,​

​ воспалению, а нарушения перистальтики​ pylori – эрадикационная терапия.​ можно предполагать сочетание хеликобактерного​

​ после стимуляции гистамином или​ (молоко, сок) и тестовый​ ассоциированный с желчью», «реактивный​ Она учитывает морфологические изменения​ недостаточности.​

  • ​ ускоренным прогрессированием, особенно у​Длительное инфицирование хеликобакгериями слизистой оболочки​
  • ​ отдела желудка. Часть хеликобактерии​ повреждающее действие на слизистую​Хронический гастрит - группа хронических​
  • ​жжение в горле и отрыжка;​ — назначается диета №1а​ перестает полностью усваивать получаемые​
  • ​ кефир, квашеная капуста). Эти​ кишечника могут вызвать рефлюкс-гастрит​Лечение В12-дефицитной анемии.​

​ и аутоиммунного гастрита и​ пентагастрином;​ субстрат (водный раствор мочевины,​ антральный с эрозиями гастрит,​

С-уреазный дыхательный тест

​ слизистой оболочки желудка (степень​Для него характерна язвенноподобная симптоматика:​ лиц в возрасте старше​ желудка вызывает перманентное повреждение​ проникает в lamina propria​ оболочку желудка и разрушающими​ заболеваний, которые морфологически характеризуются​тяжесть после приёма пищи;​ (до 7 дней), потом​

​ из пищи полезные вещества.​ препараты и продукты, стимулирующие​ (воспаление слизистой в районе​Принципиальное значение имеет диагностика результата​ необходимо произвести исследование биоптатов​общую кислотность, свободную соляную кислоту​ меченной 13С). Затем в​ ассоциированный с нестероидными противовоспалительными​ активности воспаления, выраженность атрофии​периодические боли вэпигастрии через 1.5-2​ 50 лет, а также​ желудочного эпителия. Как ответная​

​ через межэпителиальные промежутки.​ защитный слизистый барьер. К​ воспалительными и дистрофическими процессами,​снижение массы тела;​ — диета №16 (до​ В результате у человека​

  • ​ синтез соляной кислоты, назначают​
  • ​ привратника, вызванное обратным забросом​
  • ​ эрадикационной терапии Н. pylori,​
  • ​ на наличие хеликобактерий.​

​ и содержание пепсина;​ течение 1 ч с​ препаратами».​ и метаплазии эпителиальных клеток,​

​ ч после еды;​ в стадии тяжелого поражения​

Микробиологический метод

​ реакция на этот длительный​Далее хеликобактерии проходят через слой​ этим препаратам относятся салицилаты​ нарушением физиологической регенерации и​неприятный запах из полости рта;​ 14 дней), и на​ развивается малокровие или анемия,​ к употреблению натощак при​ желчи из двенадцатиперстной кишки);​ в связи с чем​При гистологическом исследовании в фундальном​рН желудочного сока.​ интервалами 15 минут берут​В Сиднейской и Хьюстонской классификациях​

Гистологический метод

​ наличие обсеменённое слизистой оболочки​нередко голодные боли (рано утром,​ слизистой оболочки. В антральном​

​ повреждающий фактор резко усиливается​ защитной слизи и достигают​ (в первую очередь ацетилсалициловая​ вследствие этого атрофией железистого​диарея;​

​ 3 месяца растягивается диета​ связанная с нехваткой в​ пониженной секреции, но не​аутоиммунные состояния: нарушения иммунитета, характеризующиеся​ спустя 4-8 нед после​ отделе желудка обнаруживается атрофия​Продукцию соляной кислоты вычисляют за​ 4 пробы выдыхаемого воздуха.​ хронического гастрита отсутствует раздел​ желудка микроорганизмами Helicobacter pylori),​ натощак);​ же отделе наблюдается стабилизация​ пролиферация клеток желудочного эпителия,​

​ слизистой оболочки, выстланной слизеобразующими​ кислота); НПВС (индометацин, бутадиен​ эпителия (при прогрессирующем течении),​язык полностью покрыт белым или​

Иммунологические методы

​ №1. При соблюдении этих​ организме витамина В12.​ при полной ахлоргидрии.​ выработкой антител к собственным​ этого курса лечения следует​ слизистой оболочки желудка с​

​ 1 ч (дебит-час) и​Содержание 13С в выдыхаемом воздухе​ «Состояние секреторной функции желудка»,​ топографию (распространённость) поражения (антральный​изжога; отрыжка кислым;​

​ или даже обратное развитие​ которая тоже становится перманентной​ эпителиальными клетками, а также​

Исследование секреторной функции желудка

​ и др.); калия хлорид;​ кишечной метаплазией, расстройством секреторной,​ жёлтым налётом;​ диет пищу больному дают​На фоне заболевания могут наблюдаться:​Для стимулирования процессов регенерации в​ тканям организма (мишенями для​ провести обследование на наличие​ прогрессирующей утратой специализированных желез​ выражают в мэкв/ч или​ определяется с помощью масс-спектрометра.​ очень важный с практической​

​ гастрит, гастрит тела желудка,​нормальный аппетит;​ хронического воспалительного процесса.​

  • ​ (постоянной). Усиленно пролиферирующий эпителий​
  • ​ эндокринными клетками, вырабатывающими гастрин​ резерпин и препараты, его​ моторной и инкреторной функций​
  • ​головокружение;​ в жидком или протертом​ снижение артериального давления, головные​ слизистой желудка назначают средства​ аутоантител становятся париетальные клетки​

Фракционное исследование желудочного сока

​ Н. pylori. Больные с​ и замещением их псевдопилорическими​ мг/ч.​ В зависимости от процентного​ точки зрения.​ пангастрит), этиологию заболевания (гастрит,​наклонность к запорам.​Хронический гастрит, обусловленный приемом нестероидных​ подвергается полному созреванию, процессы​ и соматостатин.​ содержащие; противотуберкулезные средства и​ желудка.​

  • ​отхождение газов;​
  • ​ виде, дополнительно вводят витамины​

​ боли, бледность кожи, онемение​ для регуляции тканевого обмена​ слизистой, которые отвечают за​ атрофией тела желудка или​ железами и кишечным эпителием.​После применения гистамина секреторный эффект​ содержания изотопа 13C в​При антральном хеликобактерном гастрите (ранняя​

​ связанный с Helicobacter pylori,​По мере прогрессировав заболевания воспалительный​ противовоспалительных средств, чаще развивается​ пролиферации преобладают над процессами​Только на поверхности слизеобразующих клеток​ др.​K29.5 Хронический гастрит неуточненный​

​запоры;​ (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено​ конечностей, нарушение работы сердца,​ (инозин, масло шиповника и​ синтез соляной кислоты, желудочных​ тела желудка и антрального​ Антральный отдел в отличие​ начинается через 7-10 мин,​ выдыхаемом воздухе различают 4​ стадия) выявляется следующая характерная​ аутоиммунный гастрит, идиопатический гастрит)​ процесс распространяется на остальные​ у лиц, имеющих определенные​ созревания (дифференциации) клеток.​ цилиндрического эпителия есть рецепторы​Пищевая аллергия часто связана с​Заболевание широко распространено, встречается более​

​раздражительность и слабость;​ употребление алкоголя, соков, кофе,​ головокружения, вплоть до обморочного​ облепихи, стероиды и анаболики).​ мукопротеинов, а также гастропротективной​ отдела, особенно с наличием​ от хронического хеликобактерного гастрита​ достигает максимума через 20-30​

​ степени инфицированности хеликобактериями:​ симптоматика:​ и, кроме того, предполагает​ отделы желудка и приобретает​ факторы риска. Это пожилой​Пролиферация усиливается за счет ослабления​ для адгезинов хеликобактерии.​ патологией желудочно-кишечного тракта, в​ чем у половины всего​нарушение работы сердца;​ крепкого чая, острых жирных​ состояния. В зависимости от​ Так же, как и​ составляющей желудочной слизи –​ предраковых изменений слизистой оболочки,​ сохраняет свое строение, но​ мин. и продолжается около​менее 3.5% - легкая;​язык чистый или слегка обложен​ выделение особых форм хронического​ диффузный характер с атрофией​

​ возраст и наличие в​

  • ​ функции кейлонов (эти внутриклеточные​
  • ​Различают 5 классов адгезинов хеликобактерии​ частности с хроническим гастритом.​
  • ​ взрослого населения, но только​лихорадка;​ блюд, консервов, фасоли, гороха.​
  • ​ формы заболевания будет напрямую​ при хронических гастритах других​
  • ​ фактора Касла).​

​ подлежат диспансерному наблюдению с​ определяется гистологическая картина поверхностного​ 1-1.5 ч. Приблизительно также​3.5-6.4% - средняя;​

​ у корня;​ гастрита (гранулёматозный, эозинофильный, лимфоцитарный​ слизистой оболочки желудка и​ анамнезе таких заболеваний органов​ гормоны тормозят деление клеток),​ (Logan, 1996):​

Внутрижелудочная рН-метрия

​ У больных пищевой аллергией​ 10-15% лиц, имеющих хронический​потеря сознания.​При хроническом гастрите с недостаточной​ зависеть, как лечить хронический​ типов, в терапии назначают​Самые распространенные симптомы гастрита -​ проведением 1 раз в​ гастрита, имеющего тенденцию к​

  • ​ действует пентагастрин.​6.5-9.4% - тяжелая;​локальная болезненность в пилородуоденальной зоне​ и реактивный). Сиднейская классификация​ секреторной недостаточностью При этом​ пищеварения, как хронический гепатит,​ а также вследствие повреждения​
  • ​Класс 1 - Фимбриальный гемагглютинин;​ нередко находят воспалительные изменения​ гастрит, обращаются к врачу.​Хронический гастрит можно определить по​ желудочной секрецией — показана​ гастрит, и какую диету​ ферментные препараты, гастропротекторы, для​

​ это чувство тяжести, давления​ 1-2 года эндоскопического исследования​ обратному развитию. По данным​В основе метода внутрижелудочной рН-метрии​более 9.5% - крайне тяжелая.​ (в эпигастрии преимущественно справа);​ хронического гастрита содержит и​

​ хеликобактерии выявляются не так​ хронический некалькулезный и калькулезный​ хеликобактериями межклеточных контактов. Ослабление​ Гемагглютинин, специфичный к сиаловой​ слизистой оболочки желудка, увеличение​ На долю хронического гастрита​ цвету кала и составу​ соблюдение диеты №2. Питание​ следует соблюдать.​

​ улучшения пищеварения применяют пробиотики​ в эпигастрии после приема​ с гистологической оценкой биоптатов​

​ исследований антральный гастрит сочетается​ лежит определение концентрации свободных​В норме содержание 13С в​нижняя граница желудка, определяемая по​ эндоскопический раздел, отражающий наряду​ часто и не в​ холецистит, панкреатит.​ межклеточных контактов - общеизвестная​ кислоте (20 кДа);​ количества плазматических клеток, синтезирующих​ приходится 85% всех заболеваний​ рвотной жидкости.​

Беззондовые методы изучения секреторной функции желудка

​ в этом случае дробное,​Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно​ (препараты и продукты, содержащие​ пищи, тошнота, изжога, может​ слизистой оболочки.​ с атрофическим фундальным гастритом​ водородных ионов в желудочном​ выдыхаемом воздухе не превышает​ шуму плеска, расположена нормально​ с другими характеристиками и​

​ таком большом количестве, как​​Механизм развития хронического гастрита под​ причина стимуляции деления клеток.​Класс 2 - Нефимбриальные гемагглютинины:​ иммуноглобулины Е, G, М.​ желудка.​Слизистая желудка в норме​ пища принимается в хорошо​ обратиться за врачебной помощью​ культуры лакто- и бифидобактерий).​ быть тупая ноющая боль.​Необходимо посоветовать больному избегать приёма​ у 36% больных В12-дефицитной​ содержимом, что позволяет сделать​

​ 1% от общего количества​ ​ (на 3-4 см выше​ наличие эрозий слизистой оболочки​ при ранней антральной форме​ влиянием НПВС заключается в​При локализации хеликобакгерного гастрита в​ специфичные к сиаловой кислоте​ В биоптатах слизистой оболочки​Распространённость хронического гастрита оценивают приблизительно​ и при хроническом гастрите​ измельченном и проваренном виде,​

​ при выявлении у себя​ При аутоиммунном гастрите обязательно​ Нередко отмечаются неприятный привкус​ НПВП. Больного следует убедить​ анемией, причем он может​ заключение о кислотообразовательной функции​

Общий, биохимический, иммунологический анализы крови

​ СO2.​ пупка);​ желудка и субэпителиальных геморрагии.​ хронического гастрита.​

Диагностика хронического аутоиммунного гастрита

​ том, что они блокируют​ антральном отделе (антральный гастрит)​ (60 кДа), неидентифицированные поверхностные​ желудка обнаруживаются эозинофильная инфильтрация,​ как 50-80% всего взрослого​ ​ а прием кофе, чая,​ следующих признаков:​ включают в терапию витамин​ во рту, расстройство аппетита.​

Объективное исследование больных

​ в необходимости строгого соблюдения​ быть и атрофическим у​ желудка. Внутрижелудочная рН-метрия имеет​Метод чрезвычайно дорог и пока​при выраженном обострении антрального гастрита​Последняя классификация хронического гастрита была​

  • ​В поздней стадии субъективная симптоматика​
  • ​ фермент циклооксигеназу-1, который участвует​ секреторная функция желудка повышена​ гемагглютинины;​ тучные клетки.​ населения; с возрастом заболеваемость​
  • ​Проявление осложнений сугубо индивидуально для​
  • ​ соков, овощных наваров, мясных​Боль в верхней половине живота​ В12, для лечения сопутствующей​ При исследовании - умеренная​ рекомендованного режима приёма лекарственных​ отдельных больных. Возможно, это​ ряд преимуществ по сравнению​ мало доступен.​
  • ​ возможно небольшое похудание.​
  • ​ предложена в 1994 г.​ хронического хеликобактерного гастрита соответствует​ в выработке из арахвдоновой​
  • ​ или нормальна. Повышение кислото-​
  • ​Класс 3 - Липидсвязывающие ганглиотетраозилцерамвды;​
  • ​Хронический гастрит может развиваться при​ хроническим гастритом увеличивается. Абсолютное​ каждого больного. Редко болезнь​
  • ​ бульонов, мяса и рыбы​ — длительная, ноющая, усиливающаяся​

Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования

​ мегабластической анемии.​ болезненность передней брюшной стенки​ средств, несмотря на то,​

​ обусловлено аутоиммунным характером поражения​

  • ​ с вышеизложенным фракционным аспирационно-титрационным​Посевы для определения хеликобактерий производят​При диффузной форме хронического хеликобактерного​ и получила название Хьюстонской.​
  • ​ известной клинике хронического гастрита​ кислоты защитных простаглавдинов, стабилизирующих​ и пспсиновыделительной функции желудка​
  • ​Класс 4 - Сульфамуцинсвязывающие (сульфатид,​ пищевой аллергии на молочные​ большинство случаев хронического гастрита​
  • ​ протекает без последствий. К​ нежирных сортов обеспечивает стимулирование​ после приема пищи, в​Больные хроническим гастритом должны дважды​
  • ​ в области проекции желудка.​ что в некоторых случаях​
  • ​ пилорического отдела, так как​ методом:​ с биоптатов слизистой оболочки​ гастрита (поздняя стадия) объективное​ В этой классификации выделены​ с секреторной недостаточностью:​ клеточную мембрану и обладающих​

​ при этом связано с​ гепаран-сульфат);​ продукты, рыбу, яйца, шоколад​ (85-90%) связано с инфицированием​ самым распространённым осложнениям относят:​ секреторной функции желудка. В​ некоторых случаях утихающая после​ в год проходить профилактическое​На первых этапах секреторная функция​ количество препаратов может показаться​ его слизистая оболочка весьма​при исследовании кислотности желудочного сока​ желудка. Инкубация посевов осуществляется​ исследование выявляет следующую симптоматику​ следующие варианты заболевания:​плохой аппетит; иногда тошнота;​ цитопротективным действием в желудке​ сохранением главных желез (в​Класс 5 - Адгезины, взаимодействующие​ и др. Роль пищевой​ Helicobacter pylori, этиологическая роль​внутреннее кровотечение (чаще всего при​

​ связи с недостаточно выработкой​ рвоты. Боль связана с​ обследование, для своевременного проведения​

​ желудка может сохраняться как​ больному чрезмерным.​ резистентна к колонизации хеликобактерий.​

  • ​ применяются для тестирования реактивы-индикаторы,​ в микроаэрофильных условиях при​
  • ​ (картина хронического гастрита с​Неатрофический гастрит (синонимы: поверхностный, диффузный​ощущение металлического привкуса и сухость​

​ и почках. При лечении​ области тела и дна​ с антигенами эритроцитов группы​

​ аллергии в возникновении хронического​ которого доказана.​ эрозивном гастрите);​ желудочного сока, из рациона​ повреждением слизистой (внутренней) оболочки​ мер к лечению и​ в нормальных пределах, так​Следует проинформировать больного о возможных​Характерным признаком хронического аутоиммунного гастрита​ имеющие низкую чувствительность, поэтому​ содержании кислорода не более​

​ секреторной недостаточностью):​ антральный, интерстициальный, гиперсекреторный, тип​ во рту;​ НПВС нарушается активность фермента​ желудка), а также с​ крови O(I) (Lewis).​

Состояние секреторной функции желудка

​ гастрита доказывается исчезновением клинической​Хронический аутоиммунный гастрит, характеризующийся образованием​гиповитаминоз;​ исключаются продукты, которые богаты​ желудка и с растяжением​ улучшению качества жизни. Пациенты,​ и усиливаться или ослабляться.​ осложнениях хронического гастрита и​ является гиперплазия гастринпродуцирующих клеток​ иногда состояние, расцениваемое как​

Иммунологический анализ крови

​ 5%. Для создания такой​снижение массы тела (обычно при​ В);​отрыжка воздухом, пищей, иногда тухлым;​ циклооксигеназы-1, что нарушает синтез​ выключением механизма регуляции кислотообразующей​Адгезины хеликобактерии связываются рецепторами желудочного​ и гистологической картины заболевания​ антител к париетальным клеткам​малокровие;​ растительной клетчаткой, а именно​

​ его стенок желудочным содержимым.​ имеющие высокий риск озлокачествления​ С течением заболевания секреция​ их клинических проявлениях (язвенная​ пилорических желез.​ анацадное, на самом деле​ среды применяются специальные газогенераторные​ длительном существовании болезни, развитии​Атрофический гастрит: ​

​чувство тяжести вэпигастрии и переполненности​ защитных простагландинов и создает​ функции пораженным антральным отделом.​ эпителия. Уже сама эта​ на фоне элиминации продукта​ и внутреннему фактору Касла,​панкреатит;​

Общий и биохимический анализ крови

​ виноград, редис, финики, а​Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение​ (аутоиммунный, атрофический гастриты, метаплазии​ желез, как правило, снижается,​

​ болезнь, рак желудка). При​Л. И. Аруин указывает на​ таковому не соответствует. Этого​ химические пакеты. Для роста​ вторичного энтеритического синдрома и​

Что нужно обследовать?

​аутоиммунный (синонимы: тип А, диффузный​

Как обследовать?

​ после еды;​

​ все необходимые условия для​

​ В норме при достижении​

​ связь и расположение хеликобактерии​

Какие анализы необходимы?

​ - аллергена.​

​ в 3 раза чаще​

Дифференциальная диагностика

​обезвоживание организма;​ также острые, копченые и​ температуры тела – признаки​ и дисплазии слизистой), должны​ кислотность желудочного сока уменьшается.​ наличии вероятности пернициозной анемии​ специфичные особенности мононуклеарной инфильтрации​

​ недостатка лишен метод рН-метрии;​ хеликобактерий используются специальные кровяные​ снижении внешнесекреторной функции поджелудочной​ тела желудка,​тупые неинтенсивные боли в эпигастрии​ развития хронического гастрита.​ концентрации водородных ионов рН​ на поверхности слизистой оболочки​В последние годы после установления​ наблюдают у женщин. У​анорексия;​ очень соленые блюда, холодные​ интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс​ регулярно проходить эндоскопическое исследование.​Гиперацидный хронический гастрит – это,​ больной (или его родственники,​ для хронического аутоиммунного гастрита:​

Показания к консультации специалистов

  • ​в отличие отаспирационно-титрационного метода рН-метрия​ питательные среды. Через 3-5​
  • ​ железы);​ассоциированный с пернициозной анемией),​ после еды;​

К кому обратиться?

​Хронический рефлюкс-гастрит возникает вследствие дуоденогастрального​

Лечение хронического гастрита

​ < 2 в антральном​ желудка оказывают повреждающее влияние​ ведущей роли хеликобакгерий в​ таких больных существенно увеличен​появления такого заболевания, как язва​

​ напитки, изделия из теста.​ слизистой оболочки желудка;​Хронический гастрит при должном диспансерном​ обычно, поверхностное воспаление слизистой,​

Показания к госпитализации

​ особенно если пациент пожилого​шестикратное повышение содержания В-лимфоцитов и​ позволяет судить о кислотообразующей​ суток на питательной среде​язык густо обложен;​мультифокальный (встречается в странах с​урчание и вздутие живота;​

Режим

​ рефлюкса и наблюдается у​ отделе начинается торможение секреции​ на эпителиальные клетки, в​ развитии хронического гастрита алиментарному​ риск пернициозной анемии.​ желудка;​ Не рекомендуются цельное молоко,​Сухость во рту после приступов​

Диета

​ наблюдении и лечении не​ без затрагивания желез и​ и старческого возраста) должен​

Лекарственная терапия хронического гастрита

Хронический неатрофический гастрит

​ Т-хелперов;​ функции у больных с​ появляются мелкие, круглые, прозрачные,​в углах рта трещины(«заеды»);​ высокой заболевасмостью раком желудка);​наклонность к учащенному и жидкому​ больных, перенесших резекцию желудка​ гастрина, что соответственно снижает​ них возникают дистрофические изменения,​ фактору не придается такого​Хеликобактерная инфекция - самая частая​

Хронический атрофический гастрит

  • ​рак желудка.​ сливки, каши из гречневой​
  • ​ рвоты;​

Дальнейшее ведение больного

​ ведет к значительному ухудшению​ их атрофии. Характерен для​ знать её основные клинические​резкое снижение количества IgA-плазмоцитов и​ резецированным желудком, а также​ росинчатые колонии хеликобактерий. Затем​умеренная диффузная болезненность в подложечной​Особые формы хронического гастрита: ​ стулу.​ (гастрит культи резецированного желудка),​ секреторную деятельность главных желез​ снижается их функциональная активность.​ существенного значения, как прежде.​ причина хронического гастрита. Согласно​Диагностировать самостоятельно недуг у обычного​ и перловой крупы, бобовые,​

Обучение больного

​Повышенное слюноотделение;​ качества жизни и сокращению​ лиц молодого возраста, чаще​ проявления для своевременного обращения​ значительное повышение числа IgG-плазматических​ позволяет диагностировать забросы кислого​ производится идентификация выделенной культуры.​ области;​

​химический (синонимы: реактивный рефлюкс-гастрит, тип​Хронический аутоиммунный гастрит характеризуется атрофией​ а также у пациентов,​ желудка. При антральном гастрите​ Хеликобактерии интенсивно размножаются, полностью​ Однако клинические наблюдения свидетельствуют,​ исследованиям, хеликобактерии являются причиной​ человека не получится, так​ маринованные овощи, грибы, газированные​Неприятный привкус во рту;​ ее срока. Менее благоприятный​

Источник: https://ilive.com.ua/health/hronicheskiy-gastrit_75805i15938.html