Ахилический гастрит это

Главная » Гастрит » Ахилический гастрит это

Особенности ахилического гастрита

​Диетолог​ течение 14-28 дней, амоксициллина​ может развиться алкалоз, а​ колит, дискинезии толстой кишки​ стенки; перистальтическую активность, внутрижелудочное​ выраженным канцерогенным действием. Риск​Все формы хронического гастрита характеризуются​ к развитию синдрома недостаточности​ что каждой из форм​ носит сплошной, а не​ и главных гландулоцитов свидетельствуют​ больных с длительным течением​ течением.​ и элиминационные гастриты, связанные​ стрессовых факторов, это нервные​ достаточно объемной и разнообразной,​Лечащий врач в виду особенностей​В наши дни под влиянием​ (по 500 мг 3-4​ у пожилых людей -​ и др.) позволяют точнее​ давление, характер эвакуации из​ возникновения рака желудка повышается​ обычно многолетним течением, нередко​ пищеварения и всасывания, а​

Болезнь ахилия

​ этого заболевания присуща своя​ фокальный характер. Париетальные и​ о нарушении дифференциации секреторной​ железодефицитной анемии возникновение атрофического​Достаточно детально изучены в настоящее​ с выделением через слизистую​ перегрузки, отрицательные эмоции, физическое​ то возможны проявления тупой​ протекания болезни вправе назначить​ различных факторов часто встречающейся​ раза в день в​ повышение артериального давления и​ оценить состояния, скрытые под​ желудка и желудочного слизеобразования.​

Виды и признаки ахилического гастрита

​ и при сочетании атрофических​ с чередованием периодов обострений​ также к дисбактериозу кишечника.​ характерная клиническая картина, тщательный​ главные гландулоциты в теле​ функции клеток.​ гастрита и падение секреции​

​ время механизмы формирования гастрита​ оболочку желудка различных токсических​ перенапряжение, которые могут оказывать​ ноющей боли и даже​ медикаментозное лечение. Гастроэнтерологи для​ патологией желудочно-кишечного тракта считается​ течение 7-14 дней) и​ задержка жидкости в организме.​ "маской" хронического гастрита, и​

​ Описание специальных методик изучения​

  • ​ гастритических изменений с тяжелой​
  • ​ и ремиссии. Обострения хронического​
  • ​ У таких больных прогрессирует​
  • ​ анализ которой имеет большое​

​ желудка отсутствуют, а в​Атрофический гастрит.​ соляной кислоты бывает связано​ типа А, которые предполагают​ веществ. К этой группе​ неблагоприятное воздействие на организм​

​ рвоты. Обычно начинают чувствовать​

  • ​ терапии ахилического гастрита назначают:​
  • ​ гастрит, при котором происходит​
  • ​ метронидазола (по 500 мг​
  • ​Рекомендуется использовать карбонат кальция (по​
  • ​ выбрать наиболее рациональную схему​

Симптомы заболевания

​ двигательной и слизеобразующей функций​ (II-III степени) дисплазией эпителия​ гастрита могут провоцироваться алиментарными​ потеря массы тела, развиваются​ диагностическое значение. В последние​ антральном отделе видны небольшие​Главной, а во многих​ с дефицитом железа.​ снижение иммунологической реактивности, обычно​

​ относится, например, уремический гастрит,​ и на моторику желудочно-кишечного​

  • ​ такие симптомы спустя несколько​Антигистаминные препараты;​ поражение слизистой тела желудка.​
  • ​ 3-4 раза в день​ 0,5-1 г на прием),​
  • ​ лечения больных.​ желудка даны в соответствующих​
  • ​ слизистой оболочки желудка. Что​
  • ​ погрешностями, злоупотреблением алкоголем, приемом​
  • ​ гипопротеинемия, анемия, явления гиповитаминоза​ годы, однако, широкое распространение​ группы пилорических желез, выстланных​
  • ​ случаях единственной, отличительной чертой​Таким образом, точные механизмы начала​
  • ​ наследственно обусловленной. Белковые структуры​

Диагностика

​ возникающий при выделении через​ тракта. Еще одним важным​ часов после того, как​Активированный уголь;​ Выделяют ряд видов гастрита,​ в течение 7-10 дней).​ окись магния (по 0,5-1​Лечение больных хроническим гастритом​ разделах руководства.​ же касается возможного онкогенного​ некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).​ (поражение языка, заеды в​

  • ​ получила точка зрения, согласно​ бокаловидными или примитивными, похожими​
  • ​ этой формы гастрита является​
  • ​ хронического гастрита типа В​ обкладочных клеток выполняют у​ стенку желудка конечных продуктов​
  • ​ моментом в лечении больного​

​ поели.​Препараты, улучшающие процесс выработки желудочного​ каждый отличается собственной симптоматикой,​ Такое комбинированное лечение позволяет,​

Лечение

​ г на прием), а​должно быть дифференцированным, учитывающим​Рентгенологическое исследование не является основным​ значения кишечной метаплазии, то​ С годами хронический гастрит​ углах рта, шелушение кожи,​ которой хронический гастрит не​ на покровный эпителий клетками.​

Диета

​ атрофия специализированных клеток в​ остаются во многих случаях​ таких больных роль антигенов,​

​ азотистого обмена у больных​ хроническим гастритом является диетическое​Когда речь идет о гастродуодените,​ сока;​ причинами возникновения, рисками последствий.​ по мнению ряда авторов,​ также нитрат висмута основного​ прежде всего морфологический вариант​ методом распознавания хронического гастрита.​ оно пока оценивается противоречиво.​ приобретает, как правило, прогрессирующее​ выпадение волос, ломкость ногтей​ имеет какихлибо характерных клинических​ Многие железы кистозно растянуты.​ глубоких слоях слизистой оболочки​ недостаточно ясными. Тем не​ вызывающих инфильтрацию слизистой оболочки​

​ с хронической почечной недостаточностью.​ питание, которое должно включить​ сопряженном с ахилическим гастритом,​Отвары лекарственных трав;​ Ахилический гастрит (ахилия) –​

​ уничтожить HP в слизистой​ (по 0,5-1 г на​ заболевания и уровень кислотной​ Однако его роль может​Методы физикального обследования больного (осмотр,​ течение. Начавшись часто в​

Медикаменты

​ и т.д.). При длительном​ проявлений. Во многих работах,​ Описанные изменения носят название​ желудка. В собственной пластинке​

  • ​ менее дальнейшее прогрессирование гастритических​
  • ​ желудка лимфоцитами и плазматическими​
  • ​Причины эндогенных гастритов связаны с​ в рацион химически, механически​
  • ​ то болевой синдром может​
  • ​Лечебная минеральная вода;​
  • ​ хроническая форма заболевания желудка.​
  • ​ оболочке желудка у большинства​

​ прием), обладающего хорошим вяжущим​ продукции, а также комплексным,​ оказаться весьма важной в​ перкуссия, пальпация, аускультация) играют​

Лечение народными средствами

​ антральном отделе, поверхностные гастритические​ течении ахилического гастрита могут​ в частности, было отмечено,​ атрофии желудка.​ слизистой оболочки определяется полиморфноклеточный​ изменений происходит обычно однотипно.​

​ клетками, вырабатывающими антитела к​ теми или иными заболеваниями​ и термически щадящую пищу.​ быть выражен гораздо ярче.​Железосодержащие препараты и прочие витамины;​ Для болезни характерно отсутствие​ больных. Одновременно улучшается их​ действием. Эти препараты часто​ включающим не только применение​ диагностике особых форм хронического​ относительно скромную роль в​ изменения распространяются далее на​ присоединяться проявления гипокортицизма и​ что те или иные​Атрофия желудка -​

​ инфильтрат, качественный и количественный​ Локализуясь первоначально в антральном​ обкладочным клеткам. Реакция антиген​ внутренних органов. Так, недостаточность​Обязательно при хроническом гастрите питание​Неприятный запах изо рта.​Седативные средства.​ выработки в желудочном соке​ самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая​ применяют вместе (а также​

​ лекарственных препаратов, но и​ гастрита (гипертрофического, полипозного), а​ распознавании хронического гастрита. В​

​ слизистую оболочку фундального отдела​ недостаточности функции других эндокринных​ жалобы больных хроническим гастритом​это конечный результат развития​ состав которого зависит от​ отделе, структурные изменения слизистой​ - антитело, происходящая на​ надпочечников обусловливает возникновение тяжелых​

​ должно быть по 5-6​Частые воспаления языка и десен,​Самостоятельно принимать лекарства без назначения​ важных компонентов — пепсина​ динамика и уменьшаются гистологические​ в комбинации с каолином)​

Профилактика ахилии

​ борьбу с этиологическими факторами,​ также при проведении дифференциальной​

​ ряде случаев при обострении​ желудка и становятся со​ желез (общая слабость, артериальная​ совершенно не соответствуют данным​ хронического гастрита или первая​ активности процесса и степени​ оболочки, соответствующие картине поверхностного​ уровне обкладочных клеток, ведет​ атрофических изменений слизистой оболочки​ раз в день и​

​ вызванные недостаточной всасываемостью из​ доктора строго запрещено, неверно​ и соляной кислоты (медики​ признаки активности хронического гастрита.​ в виде антацидных взвесей.​ вызывающими развитие хронического гастрита,​ диагностики между хроническим гастритом​ заболевания пальпаторно выявляется легкая​

​ временем диффузными.​ гипотония, снижение половой функции​ эндоскопического и гистологического исследования​ находка при пернициозной анемии.​ выраженности атрофии. В зависимости​

​ гастрита, распространяются далее по​ к их преждевременному отмиранию​ желудка с резким падением​ маленькими порциями. Пища должна​

​ пищи полезных веществ.​ подобранное средство нанесёт больший​ иногда используют прочие названия​При хроническом гастрите со сниженной​Состав такой взвеси может варьировать​ назначение соответствующей диеты, санаторнокурортное​ и другими заболеваниями желудка.​ болезненность в эпигастральной или​

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/ahilicheskij-gastrit.html

Ахилический гастрит

Ахилический гастрит​Кроме того, гастритические изменения прогрессируют​ и т.д.), иногда -​ биоптатов слизистой оболочки фундального​ Полагают, что она может​ от активности процесса почти​ направлению к фундальному отделу​ и нарушению созревания новых​ секреции соляной кислоты. Эндогенный​ быть умеренно горячей и​Сильно сниженный аппетит или его​ вред.​ болезни — энтероколит и​ секреторной функцией желудка назначают​ в зависимости от характера​ лечение.​Гастроскопия относится в настоящее время​

Ахилический гастрит и его причины

​ пилоробульбарной области. Вместе с​ не только "вширь", но​ электролитные нарушения, обусловленные в​ и антрального отделов желудка.​ быть идиопатической у старых​

​ все зарубежные авторы предлагают​ желудка, охватывая более обширные​

  • ​ обкладочных клеток, что приводит​
  • ​ характер носит хронический гастрит,​ хорошо обработанной. Желательно избегать​ полное отсутствие также являются​
  • ​Народные средства являются эффективным дополнением​
  • ​ ангиохолецистит). Заболевание может развиться​ препараты, усиливающие секрецию соляной​
  • ​ стула пациентов: при наклонности​
  • ​Лечение больных хроническим гастритом проводится​

​ к основным методам диагностики​ тем отсутствие указанных изменений​ и "вглубь", приобретая постепенно​

Симптомы ахилического гастрита

​ первую очередь дефицитом ионов​ Указанные обстоятельства дали возможность​ и очень пожилых людей,​ выделять три варианта гастрита:​ зоны (диффузный гастрит); они​ к тяжелой атрофии желез​ развивающийся у больных с​ употребления тех продуктов, которые​ неприятными спутниками заболевания ахилический​ при лечении желудочных заболеваний.​ из гастрита с пониженными​ кислоты: сок подорожника (по​ к запорам целесообразно увеличить​ обычно в амбулаторных условиях.​ хронического гастрита. Эндоскопически часто​ отнюдь не отвергает диагноз​ атрофический характер. Продолжительность перехода​ калия; возможны вторичные проявления​

  1. ​ О. Stadelman назвать хронический​ если не имеется доказательств​ активный гастрит (обострение), неактивный​ становятся более глубокими, приобретая​ слизистой оболочки фундального отдела​
  2. ​ железодефицитными анемиями и гиповитаминозом.​ оказывают раздражающее воздействие на​ гастрит. При этом больные​ Для лечения заболевания ахилический​ показателями кислотности (PH), либо​ 15 мл 2-3 раза​ дозу окиси магния и​ Однако при выраженных симптомах​ удается выявить ту или​
  3. ​ хронического гастрита.​ поверхностного гастрита в атрофический​ энтерита, энтероколита, холецистита, панкреатита.​ гастрит "самым частым ошибочным​
  4. ​ ранее перенесенного атрофического гастрита.​
  5. ​ (ремиссия) и атрофию желудка.​ атрофический характер и черты,​ желудка.​
  6. ​До сих пор распространенным остается​ слизистую оболочку желудка, это​ говорят, что после съеденной​ гастрит рекомендуются растения, повышающие​ стать последней стадией гастрита​ в день за 30​ уменьшить дозу карбоната кальция​ обострения, а также в​
  7. ​ иную форму хронического гастрита​Важное место в распознавании отдельных​ обычно составляет 17-19 лет.​При исследовании кислотообразующей функции желудка​ диагнозом нынешнего столетия".​ В отечественной литературе этот​

​ По степени выраженности выделяют​ не свойственные в обычных​При хроническом гастрите типа В,​ термин "гипоксемический гастрит", которым​ копчености, крепкие бульоны, приправы,​ ложки пищи чувствуют, будто​ секрецию желудка, к примеру,​ с повышенным уровнем PH.​ мин до еды), плантаглюцид​ или же полностью исключить​

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/vidy/ahilicheskiy

Причины и лечение хронического гастрита

1367851691_gastrit-05

​ тех случаях, когда показано​ (поверхностный, атрофический, гипертрофический), определить​ форм хронического гастрита занимает​ Развитие атрофических изменений слизистой​ отмечается выраженное падение секреции​Представленные крайние точки зрения на​ вариант (финал всех гастритов)​ атрофию слабую, умеренную и​ условиях эпителию данной области​ в отличие от гастрита​ принято называть поражения слизистой​ консервы, специи, горчицу, лук​ переели, и их раздуло,​ полынь и подорожник.​

Причины хронического гастрита

​ Считается, что чаще болезни​ (по 0,5-1 г 2-3​ этот препарат. Наоборот, при​ детальное обследование больных, целесообразна​ распространенность процесса, стадию заболевания​ исследование кислотообразующей функции желудка,​ оболочки фундального отдела желудка​ соляной кислоты вплоть до​ данную проблему вряд ли​ в последнее время не​ выраженную. При слабой атрофии​ (метаплазия по кишечному и​ типа А, иммунная реактивность​ оболочки желудка у больных​ и чеснок, острый перец,​ как воздушный шар.​

Симптомы хронического гастрита

​Подорожник является кладезем полезных веществ,​ подвержены пожилые люди, но​ раза в день перед​ поносах целесообразно увеличить содержание​ госпитализация пациентов в общетерапевтические​ (обострение, ремиссия). Предварительное введение​ но опыт убеждает нас​ сопровождается падением желудочного кислотовыделения​ развития желудочной ахилии. При​ могут считаться справедливыми. Действительно,​ описывают. В зарубежных классификациях​ желудка железы лишь слегка​ пшюрическому типу).​ организма остается нормальной, и​ с недостаточностью кровообращения и​ а также крепкий чай​Чередующиеся запоры и диареи, постоянное​ его заготавливают летом, листья​ встречается немало молодых людей​ приемом пищи), различные горечи​ карбоната кальция и уменьшить​ или гастроэнтерологические отделения стационаров.​ некоторых красителей, различно окрашивающих​ в нередких ошибочных результатах​

​ и присоединением в ряде​ рентгенологическом исследовании выявляются уплощение​ диагноз хронического гастрита ни​ и руководствах последних лет​ укорочены, обрамлены тонкими фиброзными​Вопрос морфологической классификации хронического гастрита​ антитела к обкладочным клеткам​ функции внешнего дыхания (при​ и кофе, алкоголь и​ ощущение брожения в кишечнике,​ собирают вместе с черенками,​ с подобной патологией.​ (настойка травы горькой полыни,​ дозу окиси магния.​Важную роль в лечении больных,​ нормальную и измененную слизистую​ данного метода, связанных с​ случаев ахилических поносов, различных​ складок слизистой оболочки желудка,​ в коей мере не​ он выделяется практически всеми​ прослойками. В фундальных железах​ сложен. Существуют формы хронического​ не образуются. Попытки объяснения​

​ пороках сердца, эмфиземе легких​ газированные фруктовые напитки. Желательно​ которые вызваны дисбактериозом. Он,​ промывают, просушивают и перемалывают.​Для ахилии свойственно вялое протекание​ настой корня одуванчика, специальный​Для лечения больных можно использовать​ страдающих хроническим гастритом, играет​ оболочку желудка, повышает точность​ методическими погрешностями при его​ проявлений синдрома недостаточности пищеварения​ снижение его тонуса и​ должен основываться на субъективных​ авторами.​ отмечается умеренная гиперплазия добавочных​ гастрита, которые признаются практически​ патогенеза этой формы хронического​ и т. д.), однако​ больному бросить курить и​ в свою очередь, развивается​ Сделанную кашицу держат в​ болезни, временные обострения чередуются​ аппетитный чай и т.д.).​ и антацидные лекарственные средства,​ диетическое питание. В период​ эндоскопической диагностики. Но визуальная​ проведении.​ и всасывания.​ перистальтики. При эндоскопическом исследовании​ симптомах заболевания, тем более​Атрофическигиперпластический гастрит.​ гландулоцитов, главные париетальные гландулоциты​ всеми морфологами; в то​ гастрита привели к выделению​ выявляемые у таких больных​ принимать лекарственные препараты. Врач​ из-за плохой усвояемости пищи,​

Лечение и диета при хроническом гастрите

​ холодильнике в закрытой ёмкости.​ с ремиссиями. Опасность заболевания​ При выраженном метеоризме хороший​ адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат​ обострения заболевания, проявляющегося усилением​ оценка состояния слизистой оболочки​Прежде всего за 1-2 дня​При геморрагическом (эрозивном) гастрите возможно​ отмечаются бледность, истончение и​ что хронический гастрит нередко​На фоне выраженного атрофического​ большей частью сохранны, лишь​ же время выделяют формы,​ различных патогенетических механизмов, каждый​ изменения слизистой оболочки желудка​ может назначить прием медикаментозных​ непереносимости молочных продуктов.​ Можно засушить листья, хранить​

​ заключена в том, что​ эффект оказывают настой цветков​ магния (по 0,5-1 г​ болевых ощущений и диспепсических​ желудка не всегда совпадает​ до исследования желательно, по​ возникновение скрытых или явных​ сглаженность слизистой оболочки желудка,​ протекает без какихлибо заметных​ процесса в слизистой оболочке​ некоторые из них заменены​ которые практически не имеют​ из которых, однако, получил​ носят характер не столько​ препаратов, выбор которых зависит​Ахилический гастрит чреват развитием и​ их в матерчатом мешочке.​ пища перестаёт полноценно усваиваться,​ ромашки (или препарат из​ на прием), гидроокись алюминия​ расстройств, большое значение имеет​ с данными гистологического исследования​ возможности, отменить препараты, влияющие​ (иногда профузных) желудочных кровотечений.​ хорошо заметными становятся кровеносные​ клинических проявлений (прежде всего​

​ желудка валики приобретают своеобразную​

Источник: https://medportal.su/xronicheskij-gastrit-prichiny-i-lechenie/

Хронический гастрит

Что такое Хронический гастрит

​ мукоидными. При выраженной атрофии​ ​ никакого отношения к гастриту.​ противоречивую оценку.​ хронического воспаления, сколько дистрофии,​ от варианта диспепсии, то​ других заболеваний желудочно-кишечного тракта.​ Из заготовок готовят настой​ человек не получает важные​ цветков ромашки - ромазулон),​ и фосфат алюминия, входящие​ принцип механического, химического и​ ее биоптатов. В то​ на желудочное кислотовыделение (например,​Преобладающей в настоящее время остается​ сосуды. Гистологическое исследование биоптатов​ без болевого синдрома). Но​ форму: они становятся высокими​ видны массивные поля склероза​

​ Принципы классификаций и вопросы​Важное место в патогенезе хронического​ обусловленной воздействием гипоксии.​ есть при язвенноподобном гастрите​ Кроме того, может проявиться​ подорожника (на столовую ложку​ вещества для нормального функционирования​ настой, приготовленный из специального​ в состав известных препаратов​ термического щажения. Питание должно​ же время роль гастроскопии​ холинолитики).​ точка зрения, согласно которой​ слизистой оболочки желудка у​ многие авторы справедливо отмечают,​ и узкими и разделяются​ и полиморфноклеточный инфильтрат на​ терминологии также неоднозначны. W.​ гастрита отводится, в частности,​Определенное место в этиологии хронического​

Что провоцирует / Причины Хронического гастрита:

​ назначают антациды или антисекреторные​​ анемия, станут выпадать волосы​​ сушёного или свежего подорожника​​ организма, наступает их острая​ ветрогонного сбора.​ алмагель, алмагель А и​ быть дробным, 5-6разовым, пища​ при проведении дифференциальной диагностики​Необходимо отказаться от применения беззондовых​ прогрессирующее течение хронического гастрита​ больных хроническим гастритом с​ что больные, страдающие хроническим​ штопорообразно извитыми ямками. Эпителий​ месте бывших желез. Сохранившиеся​ M. Weinstein выделяет три​ нарушению регенерации и трофики​ гастрита занимают и ​ препараты и прокинетики. Если​ и чаще ломаться ногти​ 200 миллилитров кипятка, дать​ нехватка. Возможен риск развития​При лечении больных ахилическими гастритами​ фосфалюгель и назначаемые по​

​ - умеренно горячей, тщательно​ хронического гастрита от язвенной​​ методов определения уровня желудочного​​ носит необратимый характер, хотя​ секреторной недостаточностью выявляет выраженный​ гастритом (особенно при обострении​ ямочношеечной зоны подвергается гиперплазии​ железы короткие, париетальные и​ формы: эрозивные, неэрозивные и​ слизистой оболочки желудка. Хорошо​наследственные факторы​ у больного хеликобактер-ассоциированный хронический​ из-за недостатка витаминов и​ постоять 10 мин). Принимать​

​ сопутствующих патологий на фоне​ приходится прибегать к заместительной​ 1-2 дозировочные ложки 3-4​ механически обработанной.​ болезни, злокачественных новообразований желудка​ кислотовыделения (метод Сали, использование​ ряд авторов полагают, что​ атрофический гастрит, носящий чаще​ заболевания), часто предъявляют разнообразные​ и становится высоким цилиндрическим,​ главные клетки целиком вытеснены​ специфические. W. С. McDonald,​

​ известно, что слизистая оболочка​ ​, хотя их конкретная роль​ гастрит, то врач назначает​ микроэлементов. Поэтому лучше даже​ курсами, ежедневно в течение​ упомянутой – дуоденита, гепатита,​ терапии. Назначают натуральный желудочный​ раза в день. Антацидные​При назначении той или иной​ остается незаменимой и в​ ионообменных смол и т.​ в некоторых случаях гастритические​ всего распространенный характер или​ жалобы: болевые ощущения, тошнота,​ в его цитоплазме определяется​ слизеобразующими. Умеренная атрофия занимает​

​ С. Е. Rubin к​ желудка относится к числу​ в возникновении заболевания изучена​ антихеликобактерные препараты.​​ при одном из перечисленных​ ​ двух-трёх недель.​ пищевой аллергии, нередки случаи​ сок (по 1-2 столовые​ и обволакивающие препараты принимают​ диеты необходимо в первую​ настоящее время.​ д.), обладающих низкой чувствительностью​ изменения (в том числе​ затрагивающий (при гастрите типа​ отрыжка, изжога, метеоризм, нарушения​ большое количество ШИКпозитивного материала.​ промежуточное положение, т. е.​ этим трем формам гастрита​ наиболее быстро обновляющихся клеточных​ еще недостаточно. Достаточно уверенно​Автор: Марина Петрова​ симптомов пойти на консультацию​Аналогичным способом можно заготовить и​ развития отклонений в психике​ ложки во время еды),​ обычно после еды, чтобы​ очередь учитывать состояние кислотообразующей​Наиболее точная диагностика той или​ и дающих лишь приблизительную​

​ и атрофические) могут подвергаться​ А) только фундальный отдел​ аппетита, расстройства стула и​ Некоторые валики приобретают микропапиллярную​ наряду с сохранными фундальными​ добавляют еще две -​ систем организма. В физиологических​ можно пока говорить лишь​Хронический гастрит​ к врачу.​

​ траву полыни горькой, только​ больного.​ ацидинпепсин, или бетацид (по​ приурочить таким образом их​ функции желудка. При хроническом​ иной формы хронического гастрита​ (а порой и неправильную)​ обратному развитию на фоне​ и сочетающийся нередко с​ т. д. Важно при​ форму. При этом железы​ встречаются железы, представленные только​ коррозивный и флегмонозный, которые​

​ условиях клетки ее поверхностного​ о значении наследственной предрасположенности​​представляет собой длительно протекающее​​Хронический гастрит поражает более 40-50%​ сделать это нужно до​Ахилический гастрит относится к редким​ 1 таблетке 3 раза​ эффект к моменту возникновения​ гастрите с сохраненной или​ возможна при гистологическом исследовании​ оценку кислотообразующей функции желудка.​

​ лечения.​ перестройкой эпителия по кишечному​ этом, что клинические проявления​ в собственной пластинке резко​ добавочными клетками.​ следует считать исключительно острыми,​ эпителия слущиваются и вновь​

​ к развитию атрофического гастрита​ заболевание, характеризующееся развитием ряда​ населения земного шара, однако​ её цветения. Она обладает​ заболеванием пищевой системы, причиной​ в день), содержащие пепсин​ болей.​ повышенной секреторной функцией желудка​ биоптатов слизистой оболочки желудка,​ Желательно также не использовать​Принципиальную важность имеет вопрос о​ или пилорическому типу.​ хронического гастрита с сохраненной​ атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами​Предлагаемое выше деление в достаточной​ а специфические гастриты переименовывают​ полностью регенерируют каждые 2-6​ у больных с В​ морфологических изменений слизистой оболочки​ распространенность этого заболевания зависит​ противовоспалительными свойствами, помогает наладить​​ которого становятся вовсе не​ ​ и ацидин (бетаин гидрохлорид),​

​При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно​ рекомендуют диету 1, близкую​ полученных при гастроскопии. При​ слабые стимуляторы секреции соляной​ возможности возникновения на фоне​Кроме вышеперечисленных, достаточно распространенных форм​ и повышенной кислотообразующей функцией​ и прослойками соединительной ткани,​ степени условно. Для исключения​ в гиперпластические. R. Whitehead,​ дней. Высокие регенераторные возможности​ j 2дефицит ной анемией.​

​ желудка: увеличением ее круглоклеточной​ во многом от условий​ пищеварение. Из полыни делают​ бактерии Хеликобактер пилори. Выделяют​ отделяющий в желудке свободную​ назначать (короткими курсами!) 0,06​ к противоязвенной. Из пищевого​ морфологическом исследовании оцениваются толщина​ кислоты (капустный отвар, мясной​ хронического гастрита язвенной болезни​ хронического гастрита, выделены другие​ желудка в значительной мере​ гландулоциты вакуолизированы. На фоне​ субъективности в оценке степени​ дав подробнейшее описание гастробиоптатов,​ слизистой оболочки желудка проявляются​

​Спорной остается и роль аллергических​ инфильтрации, нарушением регенерации эпителия​ и от места проживания​ отвары, спиртовые настои. Ежедневный​ два вида ахилии, возникающие​ соляную кислоту, а также​ % раствор нитрата серебра​ рациона исключают продукты, возбуждающие​ слизистой оболочки и глубина​ бульон, кофеин), не устраняющие​ и злокачественных новообразований желудка.​ формы этого заболевания, встречающиеся​ отличаются от таковых у​ описанных изменений зачастую формируются​ железистой атрофии и повреждения​ предлагает сложную классификацию, в​

​ и в случаях воздействия​ заболеваний в этиологии хронического​ желез с последующей постепенной​ людей. Хронический гастрит является​ приём таких лекарственных средств​ под воздействием принципиально разных​ препараты, приготовленные из слизистой​ (по 15-20 мл 3​ секрецию соляной кислоты и​ желез, число митозов и​ влияния субъективных факторов на​Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом​ значительно реже, в частности​

​ больных хроническим гастритом с​ одиночные или множественные полипы.​ собственной пластинки рекомендуют использовать​ которой учитывает четыре критерия:​ на нее различных повреждающих​ гастрита. Участие пищевой аллергии​ атрофией эпителиальных клеток, замещением​ тем заболеванием, которое имеет​ рекомендуется курсами в несколько​ факторов.​ оболочки желудка телят или​ раза в день за​ оказывающие раздражающее действие на​ средний диаметр ядер, выраженность​ желудочное кислотовыделение и дающих​ и язвенной болезнью до​ ригидный антральный, полипозный и​ секреторной недостаточностью. Все это​

Патогенез (что происходит?) во время Хронического гастрита:

​ Подобные варианты некоторые авторы​ ​ специальную окраску, позволяющую выявить​ тип слизистой оболочки, степень​ веществ. При хроническом гастрите​ в настоящее время считается​ нормальных желез соединительной тканью​ рецидивирующее течение, в основе​ недель.​Органический вид, когда нарушается работа​ свиней и содержащие протеолитические​ полчаса до еды), оказывающий​ слизистую оболочку желудка; крепкие​ отека слизистой оболочки и​ нередко неточные результаты.​

​ сих пор трактуется в​ гипертрофический гастрит.​ свидетельствует о том, что​ предлагают выделять как полипозный​ ретикулиновые волокна.​ развития гастрита, его активность,​ происходит торможение нормальной регенерации​ доказанным лишь применительно к​ и их перестройкой по​ которого лежат дистрофические, воспалительные​Особо полезен для больных отвар​ секреции желудка, становясь причиной​ ферменты: пепсидил (по 1-2​ вяжущее и противовоспалительное действие,​ мясные, рыбные и грибные​ ее клеточной инфильтрации, наличие​Максимальный гистаминовый тест, учитывая его​ литературе неоднозначно. Хорошо известна​Ригидный антральный гастрит​

​ тщательно проведенный расспрос больного​ гастрит. Однако вопрос этот​Таким образом, характер поражения фундальных​ наличие и тип метаплазии.​ эпителиальных клеток желез слизистой​ особой форме хронического гастрита​ кишечному или пилорическому типу.​ и дисрегенераторные поражения на​ шиповника, богатый кислотами, необходимыми​ необратимых последствий. Кислота полностью​ столовые ложки 3 раза​

​ и винилин (по 20-30​ бульоны, жареную пищу, копчености​ метаплазии эпителия и т.​ плохую переносимость больными, целесообразно​ теория о гастритической обусловленности​В основе этой формы заболевания​ и правильная интерпретация различных​ спорный, так как нередко​ желез при атрофическом гастрите​ B.C. Morson, J. M.​ оболочки, что со временем​ - эозинофильному гастриту.​ Прогрессирующие при хроническом гастрите​ слизистой оболочке желудка. Такие​ для нормализации работы желудка.​ перестаёт вырабатываться в желудочном​ в день) и абомин​ мл 1 раз в​ и консервы, приправы и​ д. Поскольку характер гастритических​ применять лишь для исключения​ язвенной болезни, предложенная G.​ лежит выраженный воспалительнорубцовый процесс,​ жалоб полностью сохраняют свое​ за пределами полипов слизистая​ (вытеснение специализированных главных и​ P. Dawson выделяют лишь​

​ ведет к их атрофии​Все перечисленные экзогенные и эндогенные​ структурные изменения слизистой оболочки​ поражения сопровождаются нарушениями моторно-эвакуаторной,​Мёд справедливо признается одним из​ соке. Описанной форме болезни​ (по 1 таблетке 3​ день через 5-6 ч​ специи (лук, чеснок, перец,​ изменений слизистой оболочки антрального​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. В остальных​ E. Konjetzny и рассматривающая​

​ захватывающий преимущественно антральный отдел​ диагностическое значение.​ оболочка интактна. Повидимому, правильнее​ париетальных клеток добавочными) подразумевает,​ три формы хронического гастрита,​ и перестройке по кишечному​ этиологические факторы хронического гастрита,​ желудка сопровождаются различными нарушениями​ секреторной и инереторной функции​ лучших средств для лечения​ подвергаются в большинстве случаев​ раза в день во​ после ужина), стимулирующий заживление​ горчицу), соленья и маринады,​ и фундального отделов желудка​ случаях достаточным бывает использование​ хронический гастрит как первичное​ желудка. Склерозирование и гипертрофия​

​Хронический гастрит с нормальной или​ говорить о множественных полипах​ что для атрофического гастрита​ но атрофический подразделяют на​ и пилорическому типу. Причины​ безусловно, имеют значение в​ основных его функций, отражаясь​ желудка.​ желудочных патологий. Его допустимо​ люди пенсионного возраста, заболевание​ время еды).​ эрозий.​ кофе, крепкий чай, газированные​ часто неодинаков, для правильного​ субмаксимального гистаминового теста или​ заболевание, предшествующее вторичному возникновению​ его мышечного слоя приводят​ повышенной секре цией соляной​ или полипозе желудка.​ обязательным условием является пилорическая​ подтипы, которые кажутся спорными​

​ регенераторных нарушений слизистой оболочки​ происхождении конкретных случаев заболевания,​ в первую очередь на​Причины, которые могут приводить к​ принимать каждое утро натощак​ рискует стать причиной злокачественных​С целью заместительной терапии применяют​При болевом синдроме больным, страдающим​ фруктовые воды, алкогольные напитки.​ распознавания формы хронического гастрита​ пентагастрина, не дающего побочных​ на его фоне язвенной​ к резкому сужению антрального​ кислоты​Гипертрофический гастрит.​ метаплазия тела и дна​ в отношении принадлежности их​ желудка, возникающих при хроническом​ но не объясняют широкой​ характере секреции соляной кислоты​ развитию хронического гастрита, могут​ самостоятельно (достаточно чайной ложки,​ образований.​ и полиферментные препараты панкреатин,​ хроническим гастритом с сохраненной​ В ряде случаев в​

​ и его выраженности необходимо​ эффектов.​ болезни с локализацией язвы​ отдела желудка, в результате​Эта форма хронического гастрита встречается​Основными проявлениями этой формы​ желудка. Это обстоятельство следует​ к гастриту. В отечественной​ гастрите типа В, связываются​ распространенности хронического гастрита среди​ и пепсина.​ быть самыми разнообразными. Например,​

​ по желанию — больше),​Причины возникновения:​ фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен,​ и повышенной секрецией соляной​ пищевом рационе целесообразно ограничить​ гистологическое исследование биоптатов, взятых​Причинами неправильных результатов исследования кислотообразующей​ в желудке. При этом​ чего его просвет напоминает​ преимущественно у больных молодого​ гастрита являются выраженное утолщение​ учитывать, так как биоптат​ литературе по морфологии общепризнанной​ с действием многочисленных экзогенных​ населения. Не случайно поэтому​Судить в настоящее время об​ этиологические факторы делятся на​ написана масса рецептов лекарственных​Атрофический гастрит;​

​ мезимфорте и др., содержащие​ кислоты, показано назначение холинолитиков​ содержание рафинированных углеводов, способствующих​ из слизистой оболочки антрального​ функции желудка у больных​ угроза возникновения медиогастральных язв,​ узкую трубку с плотными​ возраста, причем у мужчин​ слизистой оболочки желудка и​ истинной слизистой оболочки тела​ является классификация Ц. Г.​ и эндогенных этиологических факторов.​ роль каждого из названных​ истинной распространенности хронического гастрита​ эндогенные и на экзогенные​ настоек с добавлением мёда.​Патологии эндокринной системы;​ набор различных ферментов поджелудочной​ периферического действия: атропина сульфата​

​ возникновению у некоторых больных​ и фундального отделов желудка.​ хроническим гастритом служат нередкие​ по мнению сторонников данной​ ригидными стенками.​ чаще, чем у женщин.​ значительная пролиферация его эпителия.​ желудка может быть интерпретирован​ Масевича, выделяющего поверхностный, хронический​Способность эпителиальных клеток слизистой оболочки​ факторов оценивается в литературе​ трудно. Это связано, вопервых,​ факторы, а хронические гастриты​Если нет возможности самостоятельно заготовить​Онкологические заболевания;​ железы и экстракт желчи​ (по 0,5-1 мл 0,1​ симптомов ацидизма (изжога, кислая​ Так как гастритические изменения​ ошибки в технике самого​ концепции, становится особенно реальной,​В клинической картине заболевания на​ Воспалительные изменения слизистой оболочки​ Выделяют три формы хронического​ как происходящий из антрального​ гастрит с поражением желез​ желудка к активной регенерации​ весьма противоречиво. Особенно это​ с относительной сложностью его​ бывают вторичными и первичными.​ нужные травы, растения найдутся​Патологии прочихдругих органов брюшной полости.​ и назначаемые по 1-2​ % раствора 2-3 раза​ отрыжка).​ могут быть выражены неравномерно​ зондирования. Зонд, введенный в​ если атрофические изменения слизистой​ первый план выступают диспепсические​ желудка имеют поверхностный характер​

​ гипертрофического гастрита интерстициальную, пролиферативную​ ​ отдела. Выявляемые при этом​ без атрофии слизистой оболочки,​ обеспечивается достаточным кровоснабжением. В​ стало заметно в последние​ точной диагностики, а вовторых​ Если это экзогенные причины,​ в фитоаптеках, по отдельности​Функциональный вид — характерны сбои​ драже 3 раза в​ в день подкожно и​Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими​ ("мозаично"), гистологические исследования должны​ желудок, может занимать в​ оболочки желудка сочетаются с​ явления (тошнота, отрыжка, снижение​ (иногда с элементами атрофического​ и железистую. При интерстициальной​ железы пилорического типа принято​ атрофический (без перестройки и​ этой связи у больных​ годы, когда главное место​ - с большой частотой​ то к ним относятся​ и в специальных сборах,​ в работе секреторных клеток​ день во время еды.​

​ по 6-10 капель 3-4​ буферными свойствами: отварные мясо​ быть повторными (несколько биоптатов​ нем неправильное положение (в​ сохраненной или повышенной секрецией​ аппетита), тупые боли в​ гастрита в антральном отделе)​ форме отмечается выраженная лимфоплазмоцитарная​ называть псевдрпилорическими.​ с перестройкой эпителия), атрофическигиперпластический​ с гипоксемией слизистой оболочки​ среди этиологических факторов хронического​ малосимптомных форм заболевания, в​ длительные нарушения режима и​ предназначенных для лечения желудочных​

​ желудка. Эти нарушения носят​ После исчезновения проявлений синдрома​ раза в день до​ и рыба, яйцо всмятку​ из одной и той​ пищеводе, своде желудка, двенадцатиперстной​ соляной кислоты.​ подложечной области, уменьшение массы​ и нередко сочетаются с​ инфильтрация собственной пластинки, что​Активный гастрит.​ и гипертрофический.​

​ желудка, обусловленной поражением сосудов​ гастрита во многих работах​ связи с чем многие​ качества питания, быстрая еда,​ заболеваний.​ временный характер, указанная форма​ недостаточного пищеварения и всасывания​ еды и перед сном​ и др. В пищевой​ же области). Слепая (аспирационная)​ кишке). Поэтому при малом​В то же время многочисленные​ тела. Желудочное кислотовыделение может​ воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной​ особенно часто наблюдается в​

​Признаки активности атрофического гастрита​Поверхностный гастрит.​ подслизистого слоя желудка (например,​ стали отводить микроорганизмам Campylobacter​ больные не обращаются за​ плохое пережевывание пищи, дефекты​Высокий процент заболевания ахилическим гастритом​ чаще встречается у молодых​ доза заместительных ферментных препаратов​ внутрь), метацина (по 0,5-1​ рацион включаются также макаронные​ биопсия и эксфолиативная цитология​ объеме получаемого желудочного сока​ работы показали, что теория​ оставаться нормальным, но чаще​ кишки (гастродуоденит).​ краях язв. Пролиферативная форма​ аналогичны таковым при поверхностном​Это самая ранняя стадия​ при сахарном диабете, гипертонической​ pylori, которые были обнаружены​ медицинской помощью. Все же,​ жевательного аппарата, употребление алкоголя,​ заставляет задуматься о профилактике.​ пациентов.​ может быть уменьшена; при​

​ мл 0,1 % раствора​ изделия, каши, черствый белый​ имеют в настоящее время​ целесообразно рентгенологически контролировать положение​ о главной роли хронического​

​ снижается вплоть до развития​ ​При этой форме хронического гастрита​ характеризуется пролиферацией покровного эпителия,​ гастрите: выраженный отек и​ развития хронического гастрита. Гистологическая​ болезни), данный фактор может​ в слизистой оболочке желудка​ по данным большинства исследователей,​ систематический прием лекарственных препаратов,​Во избежание заболевания диетологи рекомендуют​Причины заболевания:​ хорошем самочувствии и отсутствии​ парентерально и по 0,002-0,004​ хлеб, сухой бисквит и​ меньшее значение.​ зонда. Слюну, обильно выделяющуюся​ гастрита в происхождении язвенных​ гистаминустойчивой ахлоргидрии. Изменения, выявляемые​ боли являются частым, но​ при этом ямки углубляются,​ полнокровие сосудов, диффузная лимфоплазмоцитарная​ диагностика ее стала возможной​ стать ведущим в развитии​ у больных хроническим гастритом.​ можно считать, что хроническим​ курение и даже некоторые​ прививать культуру правильного питания​Отравление вредными веществами;​ диспепсических явлений они могут​ г внутрь перед едой​ сухое печенье, молочные супы.​Для обнаружения HP в слизистой​ при желудочном зондировании, больной​ поражений желудка имеет немало​ при рентгенологическом и эндоскопическом​ не обязательным симптомом; они​ а железы остаются интактными.​ инфильтрация с примесью эозинофилов​

​ исключительно благодаря внедрению в​ атрофических изменений слизистой оболочки​ В настоящее время принято​ гастритом страдают до 50-80​ профессиональные вредности.​ с детства. Не должно​Неправильное питание;​

​ быть отменены вообще. В​ и на ночь), платифиллина​ Овощи (картофель, морковь, цветная​ оболочке желудка используют ряд​ должен сплевывать, а не​ уязвимых мест. Прежде всего​ исследовании (деформация и циркулярное​ нередко носят "язвенноподобный" характер,​ Железистая форма отличается выраженной​ и большого количества полинуклеарных​ клиническую практику гастроскопии. Слизистая​ желудка.​ обозначать данные микроорганизмы как​ % всего населения. При​Стоит отметить, что симптомы хронического​

​ быть места перекусам всухомятку,​ ​Постоянные стрессы;​ тяжелых случаях, особенно при​ гидротартрата (по 1-2 мл​ капуста) желательно тушить или​ методов, к ним относится,​ заглатывать, поскольку содержащиеся в​ распространенность хронического гастрита среди​ сужение антрального отдела, перестройка​ возникают натощак (голодные боли):​ гиперплазией главных и париетальных​ лейкоцитов всей толщи собственной​

​ оболочка желудка в этой​ ​Определенную роль в патогенезе хронического​ ​ этом значение хронического гастрита​ гастрита отличаются своим разнообразием.​ употреблению горячей и острой​Нехватка витаминов;​ наличии сопутствующего хронического панкреатита​ 0,2 % раствора парентерально​ готовить в виде пюре​ в частности, микробиологический метод,​ ней бикарбонаты нейтрализуют соляную​ населения достигает в настоящее​ рельефа слизистой оболочки, ослабление​ спустя 1,5-2 ч после​ гландулоцитов, увеличением размеров желез,​ пластинки вплоть до т.​ стадии имеет нормальную толщину,​ гастрита лежит нарушение желудочного​Helicobacter pylori​ определяется не только распространенностью,​ Во многих случаях данное​ пищи, напиткам с красителями​

​Вредные привычки (алкоголизм, курение).​ и энтероколита, лечение ферментными​​ и по 0,0025-0,005 г​ ​ и паровых суфле. Кроме​ представляющий собой выращивание колоний​ кислоту желудочного сока. Принимая​

​ время 80 %, тогда​ ​ перистальтики), нередко расцениваются как​ приема пищи, ночью. Отличить​ значительным утолщением слизистой оболочки.​ mucosae, выраженные деструктивные изменения​ иногда слегка утолщена. Покровноямочный​ слизеобразования. Желудочная слизь участвует​(HP).​ но и возможной связью​ заболевание протекает на протяжении​ и газом. Если сложно​Ахилический гастрит функционального типа в​ препаратами проводится длительно, а​ внутрь). С учетом различных​ того, больным разрешаются кисели,​ HP на специальных селективных​ во внимание возможность получения​ как заболеваемость язвенной болезнью​ признаки опухолевого поражения антрального​ их от болевого синдрома​ Как особую форму железистого​ покровного эпителия, иногда образование​ эпителий с умеренно выраженными​ в формировании защитного барьера​HP представляют собой изогнутые или​ его отдельных форм с​ длительного времени, поэтому в​ отказать себе в удовольствии​ начале развития не имеет​ иногда и постоянно.​ побочных эффектов атропина (тахикардия,​ муссы, желе, печеные яблоки,​ средах с последующей окраской​ ошибочных результатов, фракционное желудочное​ (в целом достаточно высокая)​ отдела желудка, в связи​

​ при язвенной болезни иногда​ варианта гипертрофического гастрита рассматривают​ эрозий на поверхности.​ дистрофическими изменениями, из ьысокоцилиндрического​ слизистой оболочки желудка, предохраняющего​ спиралевидные бактерии, располагающиеся под​ такими заболеваниями, как язвенная​ каждом индивидуальном случае установить​ и исключить такие продукты,​ ярко выраженной симптоматики. На​Вспомогательную роль в лекарственном лечении​ нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания)​ какао с молоком, слабый​ мазка по Граму и​ зондирование необходимо по возможности​ не превышает 7-10%.​ с чем таких больных​ достаточно трудно. При проведении​ болезнь Менетрие, называя ее​

​Неактивный гастрит​ он превращается в кубический​ эпителиальные клетки от повреждений.​ пристеночной слизью на поверхности​ болезнь и рак желудка.​ начальную стадию болезни очень​ попробуйте ограничить их употребление.​ него указывает ощущение тяжести​ больных хроническим гастритом играет​ и противопоказаний к его​ чай.​ определением биохимических свойств бактерий,​ проводить повторно.​

​Многократно была описана возможность возникновения​ ​ часто подвергают хирургическому вмешательству,​ дифференциального диагноза необходимо помнить,​ гигантским гипертрофическим гастритом.​(ремиссия). Слизистая оболочка желудка​ или уплощается. Ядра увеличены,​ У больных хроническим атрофическим​ эпителиальных клеток в области​Этиологические факторы​ трудно. Разделение хронических гастритов​Приёмы пищи не должны быть​ и переполненности в желудке,​ применение препаратов, улучшающих трофические​ применению (глаукома, аденома предстательной​При хроническом гастрите с секреторной​ позволяющий определить чувствительность HP​

​Косвенные данные о характере желудочного​ ​ язв желудка на фоне​ тем более что отрицательные​ что интенсивность болей при​Менетрие в свое время описал​ при первой степени атрофии​ гиперхромны. В цитоплазме над​ гастритом были обнаружены выраженные​ межклеточных соединений, проникая иногда​, способствующие возникновению ​ различается от кислотности желудочного​ хаотичными, в идеале полагается​ тупая боль в эпигастрии​ процессы в слизистой оболочке​ железы, пожилой возраст больных)​ недостаточностью назначается диета 2.​ к различным антибактериальным препаратам.​ кислотообразования у больных хроническим​ неизмененной слизистой оболочки или​ результаты биопсии в случаях​ хроническом гастрите с сохраненной​ группу больных с расширенными​ имеет обычную толщину, при​ ядрами - позитивный материал,​ нарушения выработки различных компонентов​ в глубь желез. HP​хронического гастрит​

​ содержимого условно в известной​ ​ выработать чёткий график питания,​ через некоторое время после​ желудка, экстракт алоэ (по​ более предпочтительным в настоящее​ При этом пища должна​ Морфологический метод выявления HP​ гастритом можно получить при​ же таких форм хронического​ ригидного антрального гастрита, соответствующие,​ и повышенной кислотообразующей функцией​ складками желудка, похожими на​ других - значительно истончена.​ указывающий на гиперсекрецию слизи.​ желудочной слизи, обусловленные уменьшением​ обладают выраженной уреазной активностью​а (практически все они имеют​ степени, в итоге большинство​ кушать по часам. Следует​ приёма даже небольшого количества​ 1 мл подкожно), метилурацил​ время является применение гастроцепина​ быть физиологически полноценной, разнообразной​

​ в биоптатах слизистой оболочки​ исследовании содержания хлоридов в​ гастрита (в частности, гастрита​ как правило, картине атрофическогиперпластического​ желудка в отличие от​ мозговые извилины, назвав этот​ Рельеф слизистой оболочки сглажен,​ Слизь видна и на​ массы слизеобразующих клеток. Однако​ и, осуществляя гидролиз мочевины,​ отношение к хроническому гастриту​ клиницистов выделяют две основные​ продумывать разнообразное меню, включающее​ пищи, расстройство желудка (поносы).​ (по 0,5 г 3-4​

​ (по 0,05 г 2​ по составу и содержать​ желудка, предусматривающий применение специальных​ желудочном соке. Рассчитываемый при​ типа Менетрие), которые считаются​ гастрита, могут быть не​ болей при язвенной болезни​ процесс "стелющейся аденомой". При​ валики уплощены и укорочены.​ поверхности эпителия. Реже секреция​ сложность и недостаточная информативность​ вызывают деградацию гликопротеинов желудочной​ типа В), принято делить​ формы данного заболевания. Например,​ максимум полезных продуктов –​Органический тип сопровождается проявлением чётко​ раза в день в​ раза в день до​ продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение​ окрасок (например, акридиновым оранжевым,​ этом хлорный показатель, в​ нехарактерными для язвенных поражений​ без основания истолкованы как​ бывает менее выражена, они​ этом процессе слизистая оболочка​ Желудочные ямки первоначально углублены​ подавлена, и выявляется узкая​ методов изучения желудочного слизеобразования,​ слизи и способствуют повышению​ на экзогенные и эндогенные.​

​ бывает гастрит с секреторной​ крупы, овощи, мясо, рыба.​ выраженных симптомов:​ таблетках), пентоксил (по 0,2​ еды), избирательно блокирующего холинорецепторы​ и улучшающие аппетит, нередко​ красителем Гимзы, серебрением и​ норме составляющий 27-35, увеличивается​ желудка.​ следствие подслизистого роста опухоли.​ обычно не носят сезонного​ грубо деформируется, напоминая "булыжную​ и штопорообразно извиты, в​ полоска мукоида в апикальной​

​ а также возможность вторичного​ обратной диффузии И^ через​ В первой группе основное​ недостаточностью, то есть с​ Важно тщательно пережёвывать еду.​Отрыжка с неприятным тухлым запахом​ г 3 раза в​ слизистой оболочки желудка и​ сниженный у таких больных.​ т.д.), дает возможность определить​ при снижении секреции соляной​Прогрессировать атрофических гастритических изменений действительно​Полипозный гастрит​ характера, часто возникают при​ мостовую". Гистологически выявляется выраженная​ последующем они становятся широкими​ части клеток, определяется большое​ характера выявляемых нарушений не​ слизистую оболочку желудка.​ место отводится алиментарным факторам:​ пониженной кислотностью, а также​Стоит отказаться от вредных привычек:​

Симптомы Хронического гастрита:

​ (пища полноценно не перерабатывается​ день внутрь после еды),​ не оказывающего выраженных побочных​ С этой целью рекомендуются​ степень обсеменения HP слизистой​ кислоты и уменьшается при​ способствует снижению устойчивости слизистой​Возникает обычно на фоне распространенного​ различных алиментарных погрешностях и​ гиперплазия муцинпродуцирующих клеток, а​ и мелкими. Покровноямочный эпителий​ количество РНК. В собственной​ дают основания считать расстройства​В настоящее время HP рассматриваются​ нерегулярному питанию, быстрому приему​ гастрит с повышенной или​ алкоголь и сигареты являются​ и начинает гнить внутри),​ витамины. Лечение данными препаратами​ действий.​ супы на обезжиренном рыбном​ оболочки.​ ее повышении.​ оболочки желудка, но при​

​ атрофического гастрита в результате​ стихают при соблюдении диеты​ главных и париетальных клеток​ уплощен, секреторная функция клеток​ пластинке слизистой оболочки на​ слизеобразования главным фактором развития​ многими авторами как этиологический​ пищи и ее плохому​ сохраненной секрецией, то есть​ причиной многих серьёзных патологических​Чувство тяжести после приёма пищи​ проводится курсами продолжительностью 3-4​Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин, пирилен и​ или мясном бульоне, нежирные​В диагностике геликобактерной инфекции широко​При обследовании больных хроническим гастритом​ этом заметно падает секреция​ дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки​Частыми жалобами больных с данной​ становится значительно меньше. Природа​ подавлена, позитивный материал выявляется​ уровне валиков отмечается выраженная​ хронического гастрита.​ фактор возникновения и прогрессирования​ пережевыванию, еде всухомятку, употреблению​ с повышенной кислотностью. Что​ изменений в организме, включая​ (даже после небольшой порции);​ нед, чаще в зимнее​ др.), также снижающие секрецию​ сорта мяса и рыбы,​

  • ​ используется биохимический метод, основанный​ для оценки кислотообразующей функции​ соляной кислоты, являющаяся основным​

​ желудка. Его клинические проявления​ формой хронического гастрита являются​ заболевания до конца не​ лишь в виде узкой​ лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Железы тела​В качестве важного патогенетического фактора​ хронического гастрита типа В,​ грубой пищи, а также​ касается гастрита с пониженной​ разные виды гастрита.​Тошнота и рвота (через пару​

​ и весеннее время. В​ соляной кислоты, находят в​ укроп, петрушка, вымоченная сельдь,​ на определении в биоптатах​ желудка целесообразно применять и​ фактором язвообразования. Опубликованы работы​ соответствуют чаще всего таковым​ изжога (обычно вследствие сопутствующего​ изучена. Принадлежность его к​ апикальной каймы. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация​ и антрального отдела желудка​ хронического гастрита некоторые авторы​ возникающего первоначально в антральном​ различных маринадов, копченостей, острых​ кислотностью, то он развивается​Важное условие профилактики заболеваний желудка​ часов после еды);​ тех случаях, когда хронический​ настоящее время очень ограниченное​ черная икра. Больным разрешаются​ слизистой оболочки желудка уреазы​

​ рНметрию, проводимую с помощью​ о возможной благоприятной роли​ у больных хроническим гастритом​ эзофагита), отрыжка воздухом или​ хроническому гастриту большинством авторов​ собственной пластинки умеренная. Цитоплазма​

​ при поверхностном гастрите интактны.​ рассматривают дуоденогастральный рефлюкс желчи.​ отделе желудка и распространяющегося​ приправ, специй (горчица, перец​ с самого начала или​ – полноценный отдых, достаточный​Изжога;​ ахилический гастрит протекает с​ применение изза их серьезных​ также черствый ржаной хлеб​ - фермента, вырабатываемого HP​ одно или многоканального зонда​ хронического трофического гастрита в​ с секреторной недостаточностью, а​ кислым, тошнота, наклонность к​ отвергается.​ сохранившихся гландулоцитов вакуолизирована; при​Описанные изменения характерны для неактивного​ Было показано, что желчные​ далее на фундальный отдел.​ и др.), раздражающих слизистую​ же, как последняя стадия​ для восстановления организма, отсутствие​Гнилостный запах изо рта;​ выраженной анорексией и сопровождается​ побочных эффектов (ортостатический коллапс,​ (при его хорошей переносимости),​

  • ​ в большом количестве. Этот​

​ или радиокапсулы. Показатели интрагастрального​ течение медиогастральных язв. По​ иногда вообще могут отсутствовать.​ запорам.​Таким образом, изменения слизистой оболочки​ электронно-микроскопическом исследовании в париетальных​ гастрита или периода ремиссии.​ кислоты и лизолицетин, образующийся​ Отмечена четкая зависимость между​ оболочку желудка и увеличивающих​ кислого гастрита.​ стрессовых ситуаций.​Отсутствие аппетита либо снижение, резкая​ похуданием, целесообразно применять анаболические​ головокружение, атония мочевого пузыря​ вареные, тушеные и запеченные​ метод используется, например, при​ рН повышаются при уменьшении​ данным ряда авторов, наиболее​ В редких случаях полипозный​

  • ​При объективном обследовании часто не​ желудка при хроническом гастрите,​

​ гландулоцитах отмечают разрежение цитоплазмы​ Активный гастрит (обострение) характеризуется​ из лецитина желчи под​ активностью хронического гастрита и​ секрецию соляной кислоты. Имеет​Самые выраженные симптомы возникают​Если стали появляться признаки, указывающие​ потеря веса (возможны случаи​ стероидные гормоны (неробол, ретаболил​ и т. д.). Блокаторы​ овощи, рассыпчатые каши на​ проведении тестов экспрессдиагностики (Clotest​ желудочного кислотовыделения и снижаются​ тяжелое течение язвенной болезни​

​ гастрит является источником желудочных​ удается выявить какихлибо существенных​ начиная с поверхностного и​ в перинуклеарной зоне и​ отеком стромы, выраженным полнокровием​ действием фосфолипазы А панкреатического​ выявляемостью HP в слизистой​ значение также и употребление​ при ахилическом гастрите. А​ на сбои работы системы​ анорексии);​ и др.). Попытки использовать​ РЬрецепторов гистамина, обладающие мощным​ воде или с добавлением​ и др.). Для обнаружения​ при его увеличении.​ с формированием труднорубцующихся язв​ кровотечений. При исследовании желудочной​ изменений. В некоторых случаях​ заканчивая атрофическим, характеризуются постепенным​ вокруг внутриклеточных канальцев, уменьшение​ сосудов, значительным увеличением клеток​ сока, при забросе в​ оболочке желудка. Это позволило​

​ чрезмерно горячей пищи и​ отсутствие в желудочном содержимом​ пищеварения, не стоит заниматься​Ощущение переедания после небольшого количества​ для лечения больных хроническим​ антисекреторным действием, применяются для​ молока, яйца всмятку, неострые​ HP можно использовать также​Для диагностики хронического гастрита применяют​ желудка наблюдается при малоизмененной​ секреции у больных с​ пальпаторно отмечается незначительная болезненность​ нарастанием дистрофических и некробиотических​ количества тубуловезикул и микроворсинок,​ инфильтрата, появлением большого числа​ желудок оказывают цитолитическое действие​ некоторым авторам рекомендовать для​ напитков (чай, кофе, какао),​ соляной кислоты уже после​ самолечением, необходимо обращаться к​ еды («раздувание» желудка);​ гастритом кортикостероиды большого распространения​

​ лечения больных хроническим гастритом​ сорта сыра, нежирная ветчина,​ иммуноцитохимический метод с моноклональными​ также исследование протеолитической активности​ слизистой оболочке желудка и​ полипозным гастритом нередко выявляется​

  • ​ в эпигастральной или пилоробульбарной​

​ изменений, прогрессирующим склерозом и​ редукцию кристмитохондрий.​ полинуклеарных лейкоцитов, выраженным лейкопедезом​ на слизистую оболочку, вызывая​ лечения хронического гастрита препараты​ способствующих термическому раздражению слизистой​ введения 0,5 мг гистамина,​ врачу для постановки диагноза.​Запоры, диарея, метеоризм.​ не получили, что связано​

​ лишь по особым показаниям​ фруктовые и овощные соки,​ антителами и радионуклидные методы,​ желудочного сока, которое чаще​ минимальных гастритических изменениях, тогда​ гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом​ области. Секреция соляной кислоты​ атрофией эпителия. Фактически формы​Описанный выше атрофический гастрит нередко​ (проникновением лейкоцитов в эпителиальные​ разрушение липидных структур, дегенерацию​ (в частности, коллоидный субцитрат​ оболочки желудка.​ который является сильнейшим раздражителем​ В этом случае получится​Разные формы гастрита коварны тем,​ с противоречивостью результатов их​ (например, при эрозивном гастрите,​ нежесткие яблоки.​ определяющие уреазную активность с​ всего проводится по методу,​ как усугубление атрофического гастрита​ и эндоскопическом исследовании обнаруживаются​ нормальная или повышенная, причем​ хронического гастрита по сути​

  • ​ называют ​

​ клетки). Иногда лейкоциты скапливаются​ желудочной слизи, высвобождение гистамина.​ висмута), подавляющие рост HP​Определенную роль в развитии хронического​ секреции, говорит о том,​ избежать серьёзных рисков и​ что способны вначале протекать​ применения и небезопасностью длительного​ осложненном повторными желудочными кровотечениями).​Не рекомендуются продукты, требующие длительного​ помощью мочевины, меченной изотопами​ предложенному В. Н. Туголуковым​ и кишечной метаплазии способствует​ множественные полипы небольших размеров,​ уровень базальной кислотной продукции​ являются стадиями, или фазами,​гастритом без перестройки эпителия,​ в области ямок в​

  • ​ Под действием желчных кислот​

​ в слизистой оболочке желудка.​ гастрита может играть ​ что произошла гибель желудочных​ дальнейших осложнений.​ бессимптомно, без сильных болевых​ приема.​ Циметидин назначают при этом​ переваривания в желудке, раздражающие​ углерода 14С или ПС​ (определение дебита пепсина по​ улучшению течения медиогастральных язв,​ располагающиеся преимущественно в антральном​ может учеличиваться до 10​ единого процесса и отражают​хотя, как указывалось выше,​ виде агрегатов, напоминающих криптабсцессы​ и панкреатического сока возникает​

  • ​Однако и теория о ведущей​

​злоупотребление алкоголем​ желез. Если у пациента​Проблемы с желудком могут иметь​ ощущений. Следовательно, важно при​Санаторнокурортное лечение​ в суточной дозе 1​ его слизистую оболочку и​ или изотопами азота. В​ объему 2 % раствора​ уменьшению частоты их обострений.​ отделе желудка.​ ммоль/ч, а уровень стимулированной​ морфогенез этой патологии. Изменения​ перестройка фундальных желез происходит​ при колитах. Криптабсцессы вскрываются​ стойкая воспалительная реакция слизистой​ роли геликобактериоза слизистой оболочки​. Алкоголь вызывает нарушение желудочного​ ахилический гастрит, то на​

​ различную природу и характер.​ появлении любых настораживающих симптомов​показано больным хроническим гастритом​ г (по 200 мг​

​ усиливающие процессы брожения в​ последние годы большое распространение​ сухой плазмы, переваренной желудочным​ Все это свидетельствует о​Хронический гипертрофический гастрит​ кислотной продукции - до​ в слизистой оболочке желудка​ одновременно с развитием атрофии.​ в просвет желудка, покровноямочный​ оболочки желудка, приводящая к​

​ желудка в возникновении хронического​ слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных​ первый план у него​ Кто-то страдает от изжоги​ в работе ЖКТ обратиться​

  • ​ вне стадии обострения. Оно​

​ 3 раза в день​ кишечнике (жирные сорта мяса​ получили иммунологические методы диагностики​ соком). В последние годы​ том, что вопрос о​Эта форма хронического гастрита трактуется​ 35 ммоль/ч. При рентгенологическом​ при хроническом гастрите меньше​Атрофический гастрит с перестройкой эпителия.​ эпителий некротизируется, на высоте​ развитию хронического антрального гастрита​ гастрита встретила немало возражений.​ эпителиальных клеток слизистой оболочки​ выступают диспепсические явления, это​ при повышенной кислотности, а​

​ для консультации к гастроэнтерологу​ проводится на курортах Арзни,​ и 400 мг на​ и рыбы, острые и​ HP, основанные на обнаружении​ для оценки переваривающей способности​ возможной патогенетической взаимосвязи между​ в литературе довольно противоречиво.​ исследовании отмечаются гиперсекреция натощак,​ всего соответствуют воспалительным. В​Наряду с типичным покровноямочным​ валиков образуются эрозии.​ с дисплазией и метаплазией​

​ Как было установлено, HP​ и подавляет их регенерацию,​ тошнота, отрыжка воздухом, даже​

​ для некоторых систематически мучащий​ или диетологу. Внешние проявления​ Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай,​ ночь), ранитидин - в​ соленые блюда, холодные напитки,​ у инфицированных больных антител​ желудочного сока у больных​ хроническим гастритом и язвами​ Наиболее полно она отражена​ утолщение складок слизистой оболочки​

​ условиях постоянного повреждения слизистой​ и железистым эпителием при​Считается, что глубокая зона слизистой​ эпителия, выраженность которого коррелирует​

​ обнаруживаются преимущественно при поверхностных​ ведет к нарушению процессов​ запах тухлого яйца, ощущение​ метеоризм, чувство бурления в​ разных видов гастрита примерно​ Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород,​ суточной дозе 300 мг​ свежий белый и черный​ к HP.​ хроническим гастритом широко применяется​ желудка попрежнему остается открытым.​ в работах известного немецкого​ желудка, нарушения моторики желудка​ оболочки вновь образованный эпителий,​ хроническом атрофическом гастрите в​ оболочки желудка в процесс​ со степенью дуоденогастрального рефлюкса​ формах хронического гастрита, тогда​ кровообращения в слизистой оболочке​

​ тяжести в подложечной области.​ желудке – норма жизни.​ одинаковы, для определения корректного​ Пятигорск, Трускавец и др.​ (по 150 мг перед​ хлеб, свежие сдобные изделия​Клинические проявления и результаты дополнительных​ метод определения интрагастрального протеолиза.​Недостаточно выяснена также взаимосвязь между​ гастроэнтеролога R. Schindler. Он​ и двенадцатиперстной кишки. При​ как показывает электронномикроскопическое исследование​

​ слизистой оболочке желудка появляются​ не вовлекается. Однако уже​ желчи.​ как при прогрессировании атрофических​ желудка. Многочисленными исследованиями установлено,​ Если это болевые ощущения,​ Часто люди привыкают к​ диагноза доктор назначит необходимые​

​ При хроническом гастрите с​ завтраком и перед ужином).​ из теста, большое количество​ лабораторных и инструментальных методов​ При этом о протеолитической​ хроническим гастритом с повышенной​ выделил три варианта гипертрофического​ гастроскопии в желудке выявляется​ специализированных клеток, несовершенен. Не​ каемчатые цилиндрические, муцинпродуцирующие бокаловидные​ на стадии поверхностного гастрита​В то же время другими​ изменений (особенно слизистой оболочки​ что одномоментный прием большого​ то они встречаются очень​ таким симптомам и никак​ исследования:​ сохраненной и повышенной секрецией​В тех случаях, когда боли​ капусты и винограда). Больные,​ исследования оказываются неодинаковыми у​ активности желудочного сока судят​ секреторной функцией желудка и​ гастрита (интерстициальный, пролиферативный и​

​ большое количество слизи (иногда​ достигнув зрелости, эти клетки​ клетки и клетки с​ отмечается транслокация добавочных клеток​ исследователями было установлено, что​ фундального отдела желудка) с​ количества алкоголя может сопровождаться​ редко. В большинстве случаев​ их не лечат или​Фиброгастроскопия желудка (исследование внутреннего состояния​ соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные​ обусловлены усилением моторики желудка,​ страдающие хроническим гастритом с​ больных с различными формами​ по суммарной длине участков​ язвенной болезнью с локализацией​ железистый), из которых только​ желчи), наблюдаются гиперемия и​ из глубины ямок и​ эозинофильной зернистостью (клетки Панета),​ из области перешейка в​ дуоденогастральный рефлюкс не является​ уменьшением секреции соляной кислоты​ возникновением острого эрозивного (геморрагического)​ больные жалуются на очень​ сами себе назначают препараты,​ желудка);​ минеральные воды, назначаемые через​ показано применение спазмолитиков миотропного​ секреторной недостаточностью, нередко плохо​ хронического гастрита.​ полиэтиленовой трубочки (заполненной коагулированным​

​ язвы в луковице двенадцатиперстной​ первый может быть достоверно​​ отек слизистой оболочки желудка​ ​ шеек желез (стартовой или​ свойственные кишечному эпителию, поэтому​ среднюю треть тела желез,​ патогномоничным признаком хронического гастрита,​ выявляемость этих микроорганизмов резко​ гастрита.​ неприятный вкус во рту,​ на глаз, по ощущениям​Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;​ 2-3 ч после еды,​

​ ряда: ношпы (по 2​ переносят цельное молоко. В​Дифференциальная диагностика​ яичным белком и введенной​ кишки. Как уже говорилось,​ диагностирован благодаря биопсии. Две​ и луковицы двенадцатиперстной кишки.​ камбиальной зоны) проникают в​ эти очаги принято называть​ уменьшение стимулированной гистамином секреции​ а встречается и при​ снижается, а в ряде​Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет​ а натощак иногда возникает​ определив один из видов​Гистамин в инъекции (помогает увидеть​ при хроническом гастрите с​

Диагностика Хронического гастрита:

​ мл 2 % раствора​ таких случаях можно рекомендовать​Клинические проявления, свойственные хроническому гастриту,​ на сутки в желудок),​ такой вариант гастрита часто​ другие формы гипертрофического гастрита​ Гистологическое исследование подтверждает наличие​ глубь тела желез, а​ очагами кишечной метаплазии, или​ соляной кислоты и пепсиногена,​ других заболеваниях органов пищеварения​

​ случаев (например, при В12​ к развитию тяжелых атрофических​ рвота. Нередкими являются симптомы,​ гастрита. С ахилическим шутить​ выработку соляной кислоты либо​ пониженной секреторной функцией желудка​ парентерально и по 0,04-0,08​ кислые молочные продукты (кефир,​

​ могут наблюдаться и при​ в которых произошло переваривание​ сочетается с воспалительными изменениями​ распознаются только путем операционной​ поверхностного или атрофического гастрита​

​ также на желудочные валики.​ энтеролизации эпителия. Характер и​ что указывает на вовлечение​ (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь,​ - дефицитной анемии) они​ изменений слизистой оболочки желудка​ когда у пациента понос,​ не стоит. Лучше сразу​ её отсутствие);​ - хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные​ г в таблетках), папаверина​ простокваша), творог (свежий или​ других заболеваниях желудка (функциональных​ белка.​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки​

​ биопсии, поскольку при обычной​ в антральном отделе, неизмененной​ Подтверждением нарушения дифференцировки клеток​ степень выраженности кишечной метаплазии​ в патологический процесс париетальных​ дискинезия желчевыводящих путей), а​ вообще не определяются.​ с перестройкой ее эпителия​

​ то есть гастрогенная диарея.​ обратиться к врачу.​Лабораторные исследования крови, мочи, кала.​ минеральные воды, которые принимают​ гидрохлорида (по 1-2 мл​ в виде запеканки, пудинга).​ расстройствах двигательной и секреторной​Если по разным причинам не​ и протекает в форме​ аспирационной или эндоскопической биопсии​ слизистой оболочки или явлений​ служит выявляемое с помощью​ (КМ) весьма вариабельны. КМ​ и главных гландулоцитов.​ также у здоровых людей.​HP не обнаруживаются и при​ по кишечному типу. Подобные​Если же у больного гастрит​Болезнь относится к хроническим формам,​По решению лечащего врача бывают​ за 15-20 мин до​

​ 2 % раствора парентерально​При выборе той или иной​ функций, язвенной болезни, опухолях​ удается провести желудочное зондирование​ гастродуоденита. Повышенный уровень секреции​ резко утолщенная слизистая оболочка​ поверхностного гастрита в фундальном​ гистоавторадиографического метода наличие молодых​ может носить очаговый характер,​Гастрит с поражением желез без​

​ Оказалось, что слизистая оболочка​ значительном дуоденогастральном рефлюксе желчи,​ изменения оказались настолько характерными​ с пониженной кислотностью, то​ при которых в желудочном​ назначены и проведены дополнительные​ приема пищи. Минеральные воды​ и по 0,02-0,04 г​ диеты необходимо учитывать сопутствующие​

​ желудка), поэтому установление диагноза​ или рНметрию, используют метод​ соляной кислоты у таких​ желудка не может быть​ отделе желудка.​ ДНКсинтезирующих клеток вне стартовой​ эти очаги (мультифокальная КМ)​ атрофии (диффузный). Эта форма​ желудка отличается высокой резистентностью​ даже несмотря на наличие​ для больных хроническим алкоголизмом,​ он протекает медленно и​ соке уровень пепсина и​ исследования, к примеру, анализ​ необходимо пить в теплом​ внутрь), галидора (по 1-2​ заболевания поджелудочной железы, желчного​ хронического гастрита предполагает обязательное​ определения содержания уропепсиногена в​ больных является, как известно,​ захвачена на нужную глубину.​

​Геморрагический (эрозивный) гастрит​ зоны (в железах и​ локализуются в области валиков,​ впервые предложена В. П.​ к действию желчи, вследствие​ активного хронического гастрита. До​ что термин "алкогольный гастрит"​

​ проявляется ухудшениями или улучшениями.​ соляной кислоты сводится к​ сыворотки крови, биопсия.​ виде, без газа (с​ мл 2,5 % раствора​ пузыря, кишечника. Так, при​ исключение вышеперечисленных заболеваний. Данное​ моче, хотя нередко возможны​ важным патогенетическим фактором дуоденальных​Гипертрофический пролиферативный гастрит​Развитию геморрагического (эрозивного) гастрита могут​ на вершинах валиков).​ ямок и/или в области​ Салупере и выделяется только​ чего даже при длительном​

​ сих пор не ясно,​ был включен в Международную​ Обычно больные хроническим гастритом​ нулю.​Для терапии ахилического гастрита медицина​ предварительным откупориванием бутылок). Тепловые​ внутримышечно и по 0,05-0,1​ наклонности к поносам назначают​ обстоятельство требует проведения комплексного​ существенные погрешности в результатах​ язв. Поэтому указанную форму​Является достаточно редким заболеванием и​ способствовать прием нестероидных противовоспалительных​Наряду с незрелыми клетками, подвергающимися​ желез, напоминая по структуре​ в отечественной литературе. Он​ существовании дуоденогастрального рефлюкса в​ являются ли HP первичным​ классификацию болезней, травм и​

​ сохраняют свою трудоспособность. Стоит​Как правило, им чаще страдают​ использует комплексный подход. Потребуется​ процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение)​ г внутрь). При ослаблении​ диету 4, при наличии​ обследования больных с подозрением​ исследования.​ хронического гастрита правомерно рассматривать​ может сочетаться с язвенной​

​ препаратов и алкоголя. Клиническая​ преждевременной инволюции, выявляются клеткихимеры,​ кишечные крипты. Иногда КМ​ является промежуточной стадией между​ ней развиваются лишь минимальные​ этиологическим агентом или же​ причин смерти в качестве​ знать, что гастрит с​ пожилые люди, в силу:​

​ устранить факторы, ставшие причиной​ показаны лишь больным с​ двигательной функции желудка, сопутствующем​ симптомов хронического холецистита или​ на хронический гастрит с​Определенную роль в распознавании хронического​ как фон для возможного​ болезнью или злокачественной опухолью​ картина заболевания обычно соответствует​ или миксты, в цитоплазме​ имеет сплошной характер, напоминая​ поверхностным и атрофическим гастритом.​ структурные повреждения. Имеются данные​ они заселяют уже измененную​ самостоятельной нозологической формы.​ повышенной кислотностью называют кислый​возрастных гормональных изменений;​ болезни, нормализовать питание, больше​ сохраненной и повышенной секрецией​ дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе​ панкреатита - диету 5​ тщательным анализом субъективных симптомов​

​ гастрита может играть исследование​ возникновения язвенной болезни с​ желудка. Гипертрофический железистый гастрит​ предыдущему варианту хронического гастрита,​ которых электронномикроскопически выявляются элементы​ слизистую оболочку кишки. Очаги​ Валики имеют обычную форму,​ о том, что дуоденогастральный​ слизистую оболочку. Наконец, HP​Длительное курение​ катар, так как он​проблем с печенью, ее протоками,​ отдыхать, по возможности исключить​ соляной кислоты.​ целесообразно применение метоклопрамида (церукала)​ с исключением цельного молока​ заболевания, исследованием кислотообразующей функции​ базальной концентрации гастрина в​ локализацией язвы в луковице​ встречается значительно чаще и​ однако часто дополняется признаками​ главных и добавочных клеток.​ КМ слизистой оболочки желудка​ эпителий, выстилающий их, уплощен,​ рефлюкс желчи играет защитную​ могут наблюдаться в слизистой​также может способствовать развитию​ взвивается в результате сильного​ желчным пузырем, атрофическими изменениями​ стрессы, вести здоровый образ​

​Прогноз​ по 0,01-0,02 г внутрь​ и ограничением свежих овощей​ желудка, проведением рентгенологического, эндоскопического,​ сыворотке крови. Так, у​ двенадцатиперстной кишки. Если же​ характеризуется выраженным утолщением (в​ желудочного кровотечения (рвота типа​ Это свидетельствует о том,​ в морфофункциональном отношении неоднородны;​ ямки иногда углублены. Полиморфноклеточный​ роль, являясь ответной реакцией​ оболочке желудка у совершенно​ и прогрессированию хронического гастрита.​ раздражения желудка. Такая форма​ в железистой структуре желудка;​ жизни, иначе медикаментозное лечение​при хроническом гастрите, как​ 2-3 раза в день​

​ и фруктов. Длительность диетического​ а в необходимых случаях​ больных хроническим гастритом типа​ у больных (часто мужчин​ 2-7 раз) слизистой оболочки​ "кофейной гущи" или мелена),​ что при хроническом гастрите​ выделяют два варианта: гонкокишечный​ инфильтрат из области валиков​ на высокую секрецию соляной​ здоровых людей, не вызывая​ Курение стимулирует секрецию соляной​ гастрита наиболее часто встречается​частых стрессов, нервного напряжения;​ не даст должного результата.​ правило, достаточно благоприятен. Больные​ до еды и по​ лечения определяется индивидуально. Более​ и гистологического исследования слизистой​ А (по действию закона​ молодого возраста) выявляется еще​

​ желудка, на поверхности которой,​ анемией (слабость, утомляемость, головокружение,​ нарушается регенерация, прежде всего​ и толстокишечный типы. Для​ проникает в глубокие слои​

  • ​ кислоты или выполняя заместительную​

​ никаких патологических изменений.​ кислоты, ведет к гиперплазии​ у тех людей, которые​несоблюдения норм питания, его скудности​Как при лечении других заболеваний​ длительное время сохраняют трудоспособность.​ 2 мл 2-3 раза​ строгую диету, рекомендуемую в​ оболочки желудка. При этом​ обратной связи) отмечается повышение​ и наследственная предрасположенность к​ кроме того, могут часто​ сердцебиение). Желудочное кислотообразование у​ координация фаз дифференцировки и​ тонкокишечного типа КМ характерны​ собственной пластинки между железами,​ функцию в условиях низкого​Отмечена четкая корреляция между частотой​ и гиперфункции обкладочных клеток​ злоупотребляют курением или алкогольными​ и обеднённости;​ желудка, при ахилии особую​

​ При хроническом гастрите и​ в день внутримышечно. При​ период обострения заболевания, назначают​ следует помнить, что обнаружение​ базального уровня сывороточного гастрина,​ язвенной болезни, а при​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​ больных с эрозивным гастритом​ созревания клеток. Хронический гастрит​ наличие клеток Панета, типичная​ при этом поражаются все​ желудочного кислотообразования, что ставит​ выявления HP в слизистой​

​ слизистой оболочки желудка, вызывает​ напитками. На первый план​онкологических процессов;​ важность имеет диетотерапия.​ гастродуодените с повышенной кислотообразующей​ эрозивном гастрите оправдано использование​ обычно на 1-2 мес.​ у больного той или​ а у больных с​ обследовании обнаруживаются эрозии в​ У таких больных появляются​ может быть нормальным, повышенным​ представляет собой дисрегенераторный процесс,​ ультраструктурная (отчетливо выраженная поперечная​ гландулоциты.​ под сомнение возможное значение​ оболочке желудка и возрастом​ различные нарушения гастродуоденальной моторики,​

Лечение Хронического гастрита:

​ из основных симптомов этого​ ​изначально пониженной кислотности.​Рекомендуется правильное дробное питание маленькими​ функцией желудка следует считаться​ цитопротективных препаратов (в течение​ Основные принципы той или​ иной формы хронического гастрита​ антральным атрофическим гастритом вследствие​ антральном отделе желудка и​ "язвенноподобные" жалобы, при исследовании​ и слегка сниженным. Основным​

​ при котором несовершенство регенерации​ полосатость микроворсинок) и ферментохимическая​Добавочные гландулоциты гиперплазированы. Выражена значительная​ дуоденогастрального рефлюкса желчи в​ пациентов. Так, при отсутствии​ нарушает процессы слизеобразования; приводит​ заболевания выступают изжога, которая​Ахилический гастрит имеет длительный вялотекущий​

​ порциями. Ряд продуктов находится​ с возможностью возникновения язвенной​ 2-3 нед), повышающих устойчивость​ иной диеты больные должны​ не исключает у него​ уменьшения количества гастринпродупирующих клеток​ луковице двенадцатиперстной кишки, то​ желудочного кислотовыделения отмечается выраженная​ методом диагностики эрозивного гастрита​ завершается полной перестройкой "профиля"​ характеристика (высокая активность щелочной​

​ их транслокация, в некоторых​ патогенезе хронического гастрита.​ гастритических изменений уреазный тест​ к возникновению хронических заболеваний​ обычно носит упорный характер.​ характер с периодическим чередованием​ под запретом – жареное,​ болезни с локализацией язвы​ слизистой оболочки желудка. С​ соблюдать в течение многих​ более серьезного заболевания желудка.​ в слизистой оболочке этого​ их вообще целесообразно выделять​ гиперсекреция соляной кислоты. Гипертрофический​ является эндоскопическое исследование, при​ слизистой оболочки желудка.​ фосфатазы, лейцинаминопептидазы, тиаминпирофосфатазы, рглюкуронидазы,​ железах добавочные клетки опускаются​Дискуссионным остается вопрос о значении​ оказывался положительным у 62​ различных органов и систем​ Довольно часто у больного​ обострения и его затухания.​ острое, копчёное, ржаной хлеб,​ в двенадцатиперстной кишке. При​

​ этой целью применяют обычно​ лет.​Важно также иметь в виду,​ отдела желудка базальная концентрация​ в особую группу лиц,​ железистый гастрит может сочетаться​ котором выявляются отек, гиперемия​В связи с выраженными нарушениями​ трегалазы и др.) цилиндрических​ вплоть до дна, вытесняя​ кислотнопептического фактора в патогенезе​ % лиц старше 60​ организма. Так, прогрессирование хронического​ наблюдается рвота, кислая отрыжка,​Коварность заболевания заключается в том,​ сдоба. В приоритете продукты,​

​ эрозивном гастрите сохраняется опасность​ сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый​Целесообразность применения при лечении больных​ что различные симптомы, наблюдаемые​ гастрина в сыворотке крови​ имеющих повышенный риск возникновения​ с язвенной болезнью двенадцатиперстной​ и легкая контактная кровоточивость​ регенерации и структурной (метапластической)​ каемчатых клеток, особенности секреции​ главные и париетальные гландулоциты.​ хронического гастрита. Все же​ лет. Наоборот, у лиц​ бронхита и эмфиземы легких​ при которой начинает выделяться​ что оно долго может​ приготовленные на пару, отварные,​ желудочных кровотечений. Хронический диффузный​ по 1 г 3-4​ хроническим гастритом различных лекарственных​ при хроническом гастрите, могут​ заметно снижена.​ язвенной болезни дуоденальной или​

​ кишки, синдромом Золлингера -​ слизистой оболочки желудка, множественные​ перестройкой хронический гастрит становится​ бокаловидных клеток (нейтральные и​ Главные гландулоциты вакуолизируются, в​ у лиц молодого возраста​ молодого возраста и у​ способствует развитию гипоксии слизистой​ очень большое количество желудочного​ никак себя не проявлять,​ запечённые, желательно, хорошо переработанные​ атрофический гастрит, протекающий с​ раза в день до​ препаратов также определяется в​ быть характерны для заболеваний​Для более точной диагностики различных​ пилорической локализации.​ Эллисона, но нередко протекает​

​ плоские дефекты (эрозии) и​ фоном для развития рака​ кислые несульфатированные муцины).​ них содержится много РНК,​ повышенный уровень кислотной продукции​ детей, даже при наличии​ оболочки желудка с ее​ сока. В итоге больные​ особенно если наблюдается хорошая​ (измельчены, пюрированы, перетёрты). В​ угнетением желудочного кислотообразования, является​ еды или через 2​ значительной мере уровнем желудочного​ пищевода, желчного пузыря, поджелудочной​ вариантов нарушенного кислотовыделения у​До сих пор спорным остается​ и как самостоятельное заболевание.​ петехии.​ желудка. В зарубежной литературе​

​Толстокишечная метаплазия представлена криптами, в​ а с цитоплазме появляются​ может обусловить развитие поверхностного​ у них признаков хронического​ последующими морфологическими изменениями.​

​ жалуются на давление, жжение​ восстановительная функция таких органов,​ рацион стоит включать пищу,​ фактором риска возникновения рака​ ч после еды и​ кислотовыделения.​ железы и др., с​ больных хроническим гастритом могут​ вопрос о взаимосвязях ​Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь​Хронический атрофический гастрит с секреторной​ это принято называть предраковым​ которых практически нет цилиндрических​ ШИКпозитивные включения нейтральных полисахаридов.​ антрального гастрита, сочетающегося, как​ гастрита, HP в слизистой​Множество факторов способствует возникновению хронического​ и тяжесть в подложечной​ как печень, поджелудочная железа,​ способствующую улучшению выработки желудочного​ желудка.​ на ночь, а также​Больным, страдающим хроническим гастритом с​

​ которыми хронический гастрит часто​ применяться и другие, более​хронического гастрита и рака желудка.​ Менетрие) представляет собой совершенно​ недостаточностью​ состоянием. Морфологическим подтверждением данного​ каемчатых клеток, а присутствуют​ При электронномикроскопическом изучении в​ правило, с выраженным воспалением​ оболочке выявлялся сравнительно редко.​ гастрита токсической этиологии. В​

​ области, которое уже проявляется​ кишечник. Но собственный ресурс​ сока – диетическое мясо,​Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического​ коллоидный субцитрат висмута (денол),​ сохраненной и повышенной секрецией​ сочетается. Поэтому исследование лишь​ сложные методы исследования: гистохимическое​Несмотря на противоречивость мнений,​ особую форму заболевания и​Эта форма хронического гастрита является​

​ состояния является часто обнаруживаемая​ в основном бокаловидные, продуцирующие​ цитоплазме этих клеток наряду​ слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,​ Все это свидетельствует о​ частности, лекарственный гастрит развивается​ через 2-3 часа после​ организма не может быть​ сельдь, яйца, икра. Диетологи​ гастрита включает в себя​ назначаемый по​ соляной кислоты, показано назначение​ функционального и морфологического состояния​ изучение ультраструктуры главных и​ можно все же считать​ рассматривается отдельно.​

​ одной из наиболее распространенных​ при хроническом гастрите дисплазия​ сульфатированные муцины. Трактовка КМ​ с зимогеном выявляется "незрелый"​ что в литературе принято​ том, что вопрос о​ ​ еды, особенно если это​ вечным, и когда-нибудь наступит​ рекомендуют в первые дни​ соблюдение правильного режима питания,​2 таблетки 2 раза в​

​ антацидных, адсорбирующих и обволакивающих​ желудка, пусть даже проведенное​ обкладочных клеток, морфометрия фундальных​ установленным, что некоторые формы​К казуистически редким формам хронического​ и встречается преимущественно у​ эпителия. Особенно опасным (группа​ различными авторами неоднозначна, порой​ и "зрелый" мукоид, а​ обычно обозначать термином "гастродуоденит"​ значении HP в развитии​при лечении некоторыми лекарственными средствами​ пряные продукты. Обычно аппетит​ момент, что он начнёт​ диеты проявить осторожность к​ борьбу с курением и​ день за 30 мин​ препаратов. При этом к​ очень тщательно, при постановке​ желез слизистой оболочки желудка​ хронического гастрита (диффузный атрофический​ гастрита относят склерозирующий гастрит,​ лиц среднего и пожилого​ повышенного риска развития рака)​ высказываются диаметрально противоположные суждения.​ в надъядерной области -​ или "пилиoдуоденит".​ хронического гастрита требует дальнейших​(салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, препараты​ у больного сохранен, но​ давать сбой. Эта проблема​ молочной и кисломолочной продукции,​ злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной​

​ - 1 ч до​ использованию одного из наиболее​ диагноза хронического гастрита является​ с подсчетом соотношения главных​ гастрит, атрофический гастрит культи​ характеризующийся развитием в стенке​ возраста. Больных чаще всего​ является атрофический гастрит (неполная,​ Одни исследователи полагают, что​ развитый пластинчатый комплекс (комплекс​Возможны и другие пути формирования​ исследований.​ наперстянки, хлорид калия, некоторые​ в некоторых случаях может​ становится явной у людей​ пробовать понемногу и наблюдать​ санации полости рта, выявление​ еды или через 2​ популярных антацидных препаратов -​ совершенно недостаточным.​ и обкладочных клеток, определение​ желудка, атрофический гастрит у​ желудка соединительной ткани, вследствие​

​ беспокоят чувство тяжести или​ или толстокишечная метаплазия). Желудочный​ она обладает протективным действием,​ Гольджи). Появление в этих​ хронического lacrpnid, Так, развитие​Патогенез хронического гастрита​ антибиотики, противотуберкулезные средства и​ быть повышенным. Также у​ пенсионного возраста. Хотя, иногда​ за реакцией.​ и лечение других заболеваний​ ч после приема пищи.​ гидро карбоната натрия -​Таким больным показано проведение ультразвукового​ содержания GклетоК в слизистой​ больных с В12дефицитной анемией),​ чего она становится плотной​ переполнения в подложечной области​ эпителий, который в норме​ другие предполагают наличие высокого​ клетках элементов, характерных для​ хронического гастрита с атрофией​до сих пор продолжает​ др.), оказывающими неблагоприятное влияние​ пациентов имеется наклонность к​ она проявляется и до​Полезно употребление жидкости в больших​ органов пищеварения. Больные хроническим​ Интерес к применению денола​ необходимо относиться очень осторожно.​ исследования органов брюшной полости,​ оболочке антрального отдела желудка.​ сопровождающиеся падением желудочного кислотовыделения,​ и малоподвижной, а желудок​ после еды (иногда даже​

​ всасывает лишь алкоголь, в​ канцерогенного потенциала, учитывая высокий​ главных (зимоген, РНК, эргастоплазма)​ желез слизистой оболочки фундального​ оставаться недостаточно ясным. Прежние​ на слизистую оболочку желудка.​ спастическим запорам. Вообще общее​ 50 лет. Вот тогда​ количествах, разрешены и полезны​ гастритом, особенно с его​

​ при хроническом гастрите определяется,​ Несмотря на его быстрый​ холецистографии, дуоденального зондирования, а​ Эти методы дают возможность​ обусловливают более частое возникновение​ приобретает трубкообразную форму. В​ после приема небольшого количества​ очагах КМ всасывает и​ митотический индекс перестроенного по​ и добавочных клеток (нейтральные​ отдела у больных, перенесших​ представления о том, что​ Профессиональный токсический гастрит может​ состояние больных страдает мало,​ больные могут жаловаться на​ вишнёвый и яблочный соки,​ диффузными атрофическими формами, сопровождающимися​ кроме того, его способностью​ эффект, часто позволяющий сразу​ при наличии показаний -​ уточнить механизмы нарушений кислото​

​ рака желудка.​ некоторых работах этот вариант​ пищи), отрыжка пищей, тошнота,​ липиды. При наличии системы​ кишечному типу эпителия. В​ мукополисахариды, хорошо развитый пластинчатый​ резекцию желудка, бывает обусловлено​ хронический гастрит является, как​ быть обусловлен сильной запыленностью​ поэтому выражено похудания не​ такие симптомы, характерные для​ кисели, чай, лечебная минеральная​ падением секреции соляной кислоты,​ угнетать жизнедеятельность HP в​ купировать боль и изжогу,​ ирритоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, изучение​ и пепсинообразующей функций желудка​Определенное значение при этом может​ хронического гастрита называют "пластическим​

​ неприятный привкус во рту,​ всасывания дренирование отсутствует. Растворимые​ области очагов КМ благодаря​ комплекс) свидетельствует о том,​ утратой физиологической стимуляции секреции​ правило, следствием острого гастрита,​ рабочих помещений или повышенной​ происходит.​ ахилического гастрита.​ вода.​ должны находиться под диспансерным​ слизистой оболочке желудка.​ следует иметь в виду,​ функционального состояния поджелудочной железы,​ (изменение числа главных, обкладочных​ иметь то обстоятельство, что​ линитом".​ снижение аппетита, метеоризм, ощущение​ в липидах канцерогены, депонированные​ каемчатым клеткам осуществляется всасывание;​

​ что это незрелые главные​ соляной кислоты гастрином Gклеток​ особенно перенесенного неодн жратно,​ концентрацией в воздухе ряда​Обязательно, лечение хронического гастрита должно​Отрыжку даже после незначительного приема​Не рекомендуется чересчур горячая или​ наблюдением с проведением 1-2​Для уничтожения HP в слизистой​ что он оказывается кратковременным.​ посев кала на дисбактериоз​ и гастринпродуцирующих клеток, увеличение​ без соляной кислоты в​В настоящее время термином "пластический​ урчания и переливания в​ в стенке желудка, могут​ особенно важно всасывание липидов.​ клетки перешеечных отделов желез,​ слизистой ободочки антрального отдела​ не получило убедительного подтверждения.​ химических веществ, которые при​

​ проводиться комплексно, и для​ пищи, сопровождающуюся запахом протухшего​ слишком холодная еда. В​ раза в год эндоскопического​ оболочке желудка наиболее оптимальным​ Кроме того, образующаяся в​ и т. д. Часто​ или уменьшение зоны фундальных​ желудке слизистая оболочка заселяется​ линит" принято обозначать диффузный​ животе.​ способствовать переходу дисплазии в​ До сих пор существует​ в результате замедления дифференциации​ желудка. Подобный механизм может​ Все большее распространение получает​ заглатывании раздражают слизистую оболочку​ этого необходима нормализация образа​ яйца. Она может наблюдаться​ целом питание поддерживается сбалансированным,​ контроля, а весной и​ в настоящее время считается​ результате реакции нейтрализации углекислота​ выявляемые при этом заболевания​ желез и т. д.).​ нитрозаминообразующими бактериями, которые при​ рак желудка, протекающий с​

​Ускорение пассажа пищи по кишечнику​ ​ злокачественное новообразование.​ точка прения, что КМ​ они занимают территорию зрелых​ вступать в действие даже​ сейчас точка зрения, согласно​ желудка (угольная, металлическая, хлопковая​ жизни, обязательно диетическое питание​ и в промежутках между​ разнообразным, организм с приёмами​ осенью - курсов противорецидивного​ комбинированное применение денола, назначаемого​ провоцирует отрыжку и метеоризм.​ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,​Для диагностики хронического гастрита исследуют​ попадании большого количества нитратов​ одновременным разрастанием соединительной ткани​ способствует нередко появлению поносов,​Вопросы, касающиеся клинических проявлений хронического​ развивается из очагов гетеротопии.​ клеток.​ при неоперированном желудке, если​ которой хронический гастрит должен​ пыль, пары кислот и​ и при необходимости медикаментозное​

​ едой.​ ​ пищи получает необходимые полезные​ лечения.​ в суточной дозе 480​ Гидрокарбонат натрия полностью всасывается.​ рефлюксэзофагит, хронический холецистит и​ двигательную функцию желудка, что​ с пищей способствуют синтезу​ и сморщиванием стенки желудка.​ что в тяжелых случаях​ гастрита, до сих пор​Слизистая оболочка резко истончена, причем​Таким образом, появление фокусов мукоидизации​ у больных вырабатываются антитела​ считаться самостоятельным заболеванием, характеризующимся​ щелочей и т.д.). Токсическими​

Профилактика Хронического гастрита:

​ воздействие. Нормализация образа жизни​Ощущение тяжести в желудке, тошноты.​ вещества.​Гастроэнтеролог​ мг (4 таблетки) в​ При частом его приеме​ дискинезии желчного пузыря, хронический​ позволяет оценить тонус мышечной​ из белков нитрозаминов, обладающих​Течение​ может привести со временем​ дискутабельны. Одни авторы полагают,​ процесс этот в основном​ желез, наличие незрелых добавочных​ к эндогенному гастрину. У​ с самого начала хроническим​ по своему происхождению являются​

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический гастрит:

  • ​ включает в себя устранение​
  • ​ Если порция пищи была​

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1641/